อาการปวดหลังคุ้นเคยเกือบทุกคนที่เป็นผู้ใหญ่สามารถนำปัญหาได้มากมาย. ก่อนหน้านี้ความเจ็บปวดที่ด้านหลังส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับ osteochondrosis หรือ radiculitis และทั้งหมดได้รับการปฏิบัติอย่างเท่าเทียมกัน. ตอนนี้แพทย์ได้เรียนรู้ที่จะรับรู้ถึงความเจ็บปวดหลายด้านในด้านหลังการวินิจฉัยและรับมือกับโรคอย่างถูกต้อง.
เนื้อหา
ในสาขาของความเจ็บปวดและโรคของระบบประสาทส่วนปลายของคลินิกของโรคประสาทของ Moscow Medical Academy. และ.NS. Sechenov เกี่ยวกับความเจ็บปวดในด้านหลังรู้เกือบทั้งหมด. ประมาณครึ่งหนึ่งของผู้ป่วย 750 รายได้รับการรักษาต่อปีที่นี่พวกเขาหันที่นี่เกี่ยวกับความเจ็บปวดที่ด้านหลัง.
ส่วนใหญ่มักจะกีดกันความเจ็บปวดของบุคคลในภูมิภาค Lumbar-Sacral. ในกรณีที่ 80-90% มันหายไปอย่างปลอดภัยและหลังจากเดือนที่ผู้ป่วยส่วนใหญ่สามารถเริ่มทำงานได้อีกครั้ง. ความเจ็บปวดที่เหลืออีก 10-20% เข้าสู่เรื้อรังและได้รับการรักษาอีกต่อไป.
«แหล่งที่มาของความเจ็บปวด "Catherine Podtofarov กล่าวว่าผู้สมัครของวิทยาศาสตร์การแพทย์ผู้ช่วยกรมโรคประสาท MMA กล่าว. และ.NS. SECHENOVA, - สามารถเป็นโครงสร้างใด ๆ ของภูมิภาค Lumbar-Sacral: กระดูก, ข้อต่อ, เอ็น, แผ่นดิสก์ intervertebral, กล้ามเนื้อ, เส้นประสาทส่วนปลาย, รากประสาท. อาการปวดหลังสะท้อนอาจเกิดขึ้นกับโรคตับอ่อน, หลอดเลือดโป่งพองหลอดเลือด, พยาธิวิทยาของระบบทางเดินอาหาร, พื้นที่ retroperitoneal โรคทางนรีเวช. อาการปวดที่สะท้อนมักจะไม่ส่งผลกระทบต่อการเคลื่อนไหวของกระดูกสันหลังมันไม่ได้ลดลงในตำแหน่งโกหกและความคมชัดขึ้นอยู่กับสถานะของผู้ป่วย.
ผู้ป่วยส่วนใหญ่ (85%) ประสบกับความเจ็บปวดที่เกี่ยวข้องกับการเปิดใช้งานของตัวรับสูตรของดิสก์ intervertebral กล้ามเนื้อและข้อต่อกระดูกสันหลัง. ตามกฎแล้วมันเป็นความเจ็บปวดเฉียบพลันที่อาจเป็นผลมาจาก supercooling ระยะยาวความตึงเครียดสะท้อนของกล้ามเนื้อและกระดูกสันหลัง.
บ่อยครั้งที่อาการปวดเกิดขึ้นในพยาธิสภาพของอวัยวะภายในใด ๆ การออกแรงทางกายภาพมากเกินไปหรือในทางตรงกันข้ามกับวิถีชีวิตที่อยู่ประจำ. บ่อยครั้งที่มันเป็นกล้ามเนื้อกระตุกกลายเป็นแหล่งความเจ็บปวดรองซึ่งในทางกลับกันเปิดตัววงจรอุบาทว์ «อาการปวด - กล้ามเนื้อกล้ามเนื้อกล้ามเนื้อ - ความเจ็บปวด» และสามารถยังคงมีอยู่เป็นเวลานาน.
แหล่งที่มาของอาการปวดหลังอื่นสามารถมีข้อต่อ intervertebral. ในเวลาเดียวกันความเจ็บปวดในแผนกเอวเพิ่มขึ้นเมื่อขยายและพฤษภาคม «ให้ออกไป» ในพื้นที่ขาหนีบพื้นผิวด้านหลังและด้านนอกของสะโพกในก้างปลา. อาการปวดโรคประสาทนี้มักจะเป็นแบบไม่ถาวรมันจะหยุดเป็นระยะมันจะปรากฏขึ้นอีกครั้ง. ในกรณีส่วนใหญ่ที่ครอบงำความเจ็บปวดดังกล่าวได้รับการวินิจฉัยได้อย่างง่ายดายไม่จำเป็นต้องมีการตรวจสอบเครื่องมือที่มีราคาแพงเพิ่มเติมและสามารถรักษาได้ดี.
มันยากมากที่จะวินิจฉัยอาการปวดจิตเนื่องจากความผิดปกติทางจิตวิทยาและปัจจัยทางสังคม. พวกเขามักจะเคลื่อนไหวเป็นรูปแบบเรื้อรัง. เหตุผลในการเปลี่ยนแปลงนี้ไม่ชัดเจน แต่มันสังเกตได้ว่ามันเกิดขึ้นบ่อยขึ้นในผู้ชายมากกว่าผู้หญิง. ไม่เพียง แต่มีน้ำหนักเกินหรือขาดการออกกำลังกายอาจทำให้เกิดอาการปวด. แต่ตัวอย่างเช่นรายได้ต่ำความไม่พอใจกับการทำงานภาวะซึมเศร้าความวิตกกังวล.
ในกรณีนี้การสนทนาที่ระลึกของแพทย์และผู้ป่วยเป็นสิ่งที่จำเป็น. แน่นอนว่าเพื่อเปลี่ยนสภาพแวดล้อมทางสังคมอย่างรวดเร็วยกระดับความมั่งคั่งของวัสดุหรือกำจัดความวิตกกังวลและความเครียดไม่ใช่เรื่องง่าย แต่หาเหตุผลที่ทำให้เกิดความเจ็บปวดในด้านหลังอยู่ในช่วงนี้ - ครึ่งหนึ่งของความสำเร็จ. และหากมีอาการทางคลินิกของความผิดปกติทางจิตวิทยา - ความกลัวหงุดหงิดอ่อนเพลียและความผิดปกติของการนอนหลับลดลงในความอยากอาหาร - โดยไม่มีการรักษาทางจิตเวช.
«โรคร้ายแรงเช่นนี้ในฐานะที่เป็นความเสียหายของกระดูกสันหลังที่ติดเชื้อ, Spondylitis วัณโรค, osteomyelitis, เนื้องอกหลักและการแพร่กระจาย, โชคดีที่หายากมากเพียง 0.2% ของผู้ป่วย, - Catherine Pinchuchar. - ยิ่งสำคัญกว่าที่จะไม่คิดถึงพวกเขา. อาการ «หางม้า» - บีบชุดของราก - เมื่อผู้ป่วยรู้สึกอ่อนแอในกล้ามเนื้อของขาลดความไวในขาหรือทนทุกข์ทรมานจากความผิดปกติของอุ้งเชิงกรานเช่นการกักเก็บปัสสาวะเป็นเหตุผลที่อ้างถึงการให้คำปรึกษาสำหรับศัลยแพทย์.
หากความเจ็บปวดไม่เกี่ยวข้องกับการเคลื่อนไหวมันได้รับการดูแลในเวลากลางคืนและอยู่คนเดียวผู้ป่วยมีไข้และน้ำหนักของเขาหดตัวน่าเสียดายที่มันเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับการตรวจสอบรายละเอียดเพื่อกำจัดโอกาสของพยาธิวิทยาที่ร้ายแรง. ตรวจสอบอย่างจริงจังหากความเจ็บปวดเกิดขึ้นในบุคคลที่ได้รับบาดเจ็บในอดีตเช่นใน Autoavaria».
Radiculopathy การบีบอัดหรือเพียงแค่พูด Radiculitis ที่เกี่ยวข้องกับการบีบอัดของราก lumbosacral และไส้เลื่อนของดิสก์ intervertebral ส่วนใหญ่มักพบในผู้ชายอายุ 40-45 ปีที่ทำงานทางกายภาพ. ของเธอ «คลาสสิก» จิตรกรรม: «การยิง» ความเจ็บปวดที่ด้านล่างของหลังหัวเรื่องและการตัดตอนตัด. เท้าโกรธไม่รู้สึกไวน้อยกว่าผู้ชายรู้สึก «เกี่ยวกับจิตรกรรมฝาผนัง», รู้สึกเสียวซ่าน้อยกว่า - ปวดแสบปวดร้อน.
Radiculopathy ได้รับการปฏิบัติทั้งการดำเนินงานและอนุรักษ์นิยม - เพื่อเลือกผู้ป่วย. การดำเนินการได้เร็วขึ้นกำจัดความเจ็บปวดและช่วยให้บุคคลเริ่มทำงานมาก่อน. การรักษาแบบอนุรักษ์นิยมยาวนานขึ้น แต่ประมาณหนึ่งปีต่อมาผลการรักษาสอดคล้องกัน.
ในช่วงเฉียบพลันของ Radiculopathy มีความจำเป็นต้องให้การขนถ่ายฝูง lumbosacral มากที่สุดดังนั้น 1-2 วันจึงเป็นเครื่องนอนที่กำหนด. ใช้การรักษาด้วยยาพร้อมกันและการเลือกยาเสพติดเป็นรายบุคคลอย่างเคร่งครัด. จากการออกกำลังกายที่รุนแรงเป็นไปได้มากที่สุดจะต้องปฏิเสธ.
ในการรักษาอาการปวดกล้ามเนื้อโครงร่างผลกระทบในท้องถิ่นมักจะใช้: การฉีดในจุดตึงเครียดในกล้ามเนื้อขั้นตอนกายภาพบำบัด Iggoreflexotherapy. บางครั้งการบำบัดด้วยตนเองที่มีประสิทธิภาพมาก, เทคนิคการผ่อนคลาย, ผ่อนคลาย.
คำแนะนำหลักของแพทย์ของแพทย์คือการปรับแต่งที่ได้รับบาดเจ็บปั่น: เพื่อเติมเต็มใบสั่งยาของแพทย์และพยายามสร้างทัศนคติทางจิตวิทยาสำหรับการฟื้นฟู. หากคุณศักดิ์สิทธิ์และหวงแหนความเจ็บปวดของคุณมันจะกลายเป็นเรื้อรังอย่างหลีกเลี่ยงไม่ได้. พยายามที่จะลืมเกี่ยวกับความเจ็บปวดแล้วความเจ็บปวดจะลืมคุณ.
การแสดงออก «Office Spin แม้ว่าจะยังไม่ได้เป็นคำศัพท์ทางวิทยาศาสตร์ แต่เห็นได้ชัดว่าเข้าสู่การหมุนเวียนแบบสบาย ๆ อย่างแน่นหนา. สำหรับคนที่ถูกบังคับให้นั่งในที่ทำงานเป็นเวลานานอย่าทำความชั่วหลังใหม่ความรู้สึกมึนงงในคอและอาการที่ไม่พึงประสงค์อื่น ๆ.
ไม่จำเป็นต้องคิดว่าเมื่อกระดูกสันหลังกำลังพักผ่อน. ในทางตรงกันข้ามในตำแหน่งการนั่งแผ่นดิสก์ Intervertebral มีประสบการณ์โหลดสูงสุด. เพื่อหลีกเลี่ยงปัญหานี้เป็นการดีที่สุดที่จะใช้เก้าอี้สำนักงานต่ำที่มีที่นั่งเอียงไปด้านในเล็กน้อยและด้านหลังมีกระพุ้งขนาดเล็กในสถานที่ของการโค้งเอวของกระดูกสันหลัง. ต้องติดตั้งจอคอมพิวเตอร์เพื่อให้ขอบด้านบนอยู่ในระดับสายตา. มันจะช่วยรักษาคลื่นกระดูกสันหลังของปากมดลูกของแรงดันไฟฟ้าเพิ่มเติม. ตื่นขึ้นมาเป็นระยะและทำยิมนาสติก.
