ขั้นตอนการวินิจฉัยของอะไมลอยซิสมีความซับซ้อนมากเนื่องจากไม่มีการเปลี่ยนแปลงในห้องปฏิบัติการที่เฉพาะเจาะจง. มีตัวอย่างพิเศษสำหรับคำจำกัดความของ amyloid ในการวิเคราะห์. การรักษา amyloid ขึ้นอยู่กับรูปแบบของโรค.
เนื้อหา
วิธีการวินิจฉัยโรค amyloidosis
การวินิจฉัยของ amyloidosis หลักมีความซับซ้อนและต้องการการใช้วิธีการที่เป็นไปได้ทั้งหมด. Amyloidosis รองของอวัยวะค่อนข้างเบาเนื่องจากโรคนี้เป็นที่รู้จักกันดีในการพัฒนา.
การเปลี่ยนแปลงในห้องปฏิบัติการที่เฉพาะเจาะจงใน amyloidosis. อย่างไรก็ตามสำหรับผู้ป่วยการปรากฏตัวของ EEM ที่เพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ (50-70 มม. / ชม.) และโรคโลหิตจาง (ในบางกรณีภาวะเกล็ดเลือดต่ำจะถูกบันทึกไว้ - ลดลงในระดับเกล็ดเลือดเพิ่มขึ้นในระดับของ fibrinogen ในเลือด). ตัวอย่างพิเศษใช้สำหรับ amyloid (กับ congor, methylene สีฟ้าซึ่งปกติจะเปลี่ยนสีปัสสาวะในขณะที่ในผู้ป่วยที่ได้รับการแก้ไขโดย amyloid และจะถูกลบออกด้วยปัสสาวะในปริมาณขั้นต่ำ) และการศึกษาเชิงพาณิชย์ของโปรตีนปัสสาวะ.
ด้วย amyloidosis ของหัวใจบนคลื่นไฟฟ้าหัวใจแรงดันไฟฟ้าต่ำของฟันจะถูกบันทึกไว้. เมื่อทำการตรวจอัลตราซาวนด์ของหัวใจ (ECCH) มีการรวมกันของการสะท้อนแสงที่เพิ่มขึ้น (การซึมผ่าน) ของกล้ามเนื้อหัวใจและหนาผนังของ atria ซึ่งใน 60-90% ของกรณีบ่งบอกถึง amyloidosis.
ในขั้นตอนโปรตีนของ amyloidosis ของไตจำนวนเล็กน้อยของโปรตีนถูกเปิดเผยในปัสสาวะและลักษณะเป็นระยะของเซลล์เม็ดเลือดแดงซึ่งบางครั้งตรวจพบในการศึกษาของปัสสาวะตกตะกอนตามวิธี Kakov-addis. นอกจากนี้กระบอกสูบเดี่ยว (ไฮยาลีน, เม็ด, ขี้ผึ้ง) และเม็ดเลือดขาวจะถูกกำหนดในปัสสาวะ. ในบางกรณีการไหลเวียนของเลือดไตและการกรองลดลงเล็กน้อย.
ในขั้นตอนไตจำนวนเงินของอัลบูมิน (น้ำหนักโมเลกุลต่ำของโปรตีนพลาสมาเลือด) กำลังเติบโต Globulins ถูกครอบงำท่ามกลางโปรตีนในปัสสาวะโดยเฉพาะอนุภาคขนาดใหญ่ของพวกเขา. มีเนื้อหาสูงของ gammaglycoproteis และ alpha lipoproteins ในปัสสาวะ. เซลล์เม็ดเลือดแดงจำนวนเล็กน้อยกระบอกสูบและเม็ดเลือดขาวมักจะตรวจจับในการตกตะกอนปัสสาวะ.
มีการลดลงของระดับโปรตีนในเลือดที่มีการรบกวนความสัมพันธ์ของพวกเขา (ค่าสัมประสิทธิ์ของอัลบูมินอโกลบูลินลดลงเหลือ 1.0 และลดลง) เศษส่วนอัลฟา - 2 และแกมมาถูกครอบงำในหมู่ Globulins. อาจมีคอเลสเตอรอลในเลือดสูง. บางครั้งการเพิ่มขึ้นปานกลางใน creatinine, ยูเรียและไนโตรเจนที่เหลือ - ผลิตภัณฑ์แลกเปลี่ยนกรดยูริคพบในเลือด. อาจมีการเปลี่ยนแปลงเล็กน้อยในนกพิราบตา. ความสำคัญอย่างยิ่งในการวินิจฉัยเป็นของไตการตรวจชิ้นเนื้อ. นอกจากนี้ผลลัพธ์ของวิธีการวิจัยทางรังสีและวิทยุพื้นเมืองช่วยชี้แจงการวินิจฉัย.
ด้วย amyloidosis ของตับการศึกษาในห้องปฏิบัติการระบุการเปลี่ยนแปลงโปรตีนลักษณะโดยเฉพาะ Alpha-2-Globulinemia, ความผิดปกติของระบบภูมิคุ้มกันมักจะเพิ่มขึ้นในเซรั่มฟอสเฟตกิจกรรม, ตัวอย่างการทำงานอื่น ๆ เปลี่ยนไปเล็กน้อย. ความสำคัญในการวินิจฉัยมากที่สุดของการตรวจชิ้นเนื้อตับในท้องถิ่น.
การรักษา amyloidosis
การรักษา amyloidosis หลัก conjugate ด้วยความยากลำบากที่ยิ่งใหญ่. ในความสำเร็จในการรักษา amyloidosis รองมันเป็นไปได้ที่จะคำนวณเฉพาะในกรณีที่ไม่มีการเปลี่ยนแปลงหยาบในอวัยวะและหากคุณกำจัดสาเหตุที่เกิดขึ้น. การรักษารวมถึงอาหาร, ระบอบการปกครองที่อ่อนโยน, ถ้าเป็นไปได้ - กำจัดอนุมูลอิสระของโรคพื้นฐาน (osteomyelitis, เนื้องอก), วัตถุประสงค์ของการเกิดโรคและวิธีการตามอาการ.
การรักษาด้วยการเกิดโรคเป็นของการมอบหมายของ hingamine 0.25 กรัมต่อวัน, 5% ห้องน้ำ 5-10 มิลลิลิตรหลักสูตรเข้ากล้ามที่ 20-30 การฉีด, colchicine (มีประสิทธิภาพในรูปแบบทางพันธุกรรม) 2 mg ต่อวัน, ภูมิคุ้มกันของ amyloidosis เนื่องจากโรค myeloma และหลัก รูปแบบของโรค.
วิธีการตามอาการถูกใช้ไปตามข้อบ่งชี้ (ความดันโลหิตตี, ยาขับปัสสาวะ, desensitizing, การเตรียมเหล็ก, วิตามินของกลุ่ม B, หัวใจ glycosides การถ่ายเลือดที่เป็นของแข็งและส่วนประกอบของมัน, hepatoprotectors และ. NS.). เมื่อพัฒนาภาวะไตวายเรื้อรังปัญหาการฟอกเลือดและการปลูกถ่ายไตควรได้รับการแก้ไข.
