ลมพิษคืออะไร? ลมพิษชนิดใด? อะไรคือสาเหตุของลมพิษ? วิธีการรักษาจะดำเนินการอย่างไร? คำตอบสำหรับคำถามเหล่านี้คุณจะพบในบทความ.
เนื้อหา
ลมพิษ, ลมพิษ
Urtica (Urtica, Lat. - The Nettle) เป็นชื่อทั่วไปของกลุ่มของโรคที่โดดเด่นด้วยการเกิดแผลสีแดงบนผิวหนังซีดด้วยความดันเสื่อมโทรมอย่างชัดเจนสูงตระหง่านเหนือพื้นผิวขนาดของหลายมิลลิเมตรถึงหลายเซนติเมตร. ลักษณะเฉพาะของลมพิษคือการปรากฏตัวอย่างรวดเร็วของแผลพุพองและการหายตัวไปอย่างรวดเร็วภายใน 24 ชั่วโมง. Angioedema อาการบวมหรือบวมของ Quinque อธิบายในปี 1882. Quinke มักจะรวมกับอนาถหรือพัฒนาอย่างอิสระ. ประจักษ์เป็นอาการบวมน้ำผิวหนังที่ไม่สมมาตรของพื้นที่ใด ๆ.
มีความเชื่อกันว่าจาก 15 ถึง 25% ของประชากรอย่างน้อยหนึ่งครั้งในชีวิตของพวกเขาถ่ายโอนลมพิษและในหนึ่งในสี่ของกรณีเหล่านี้ลมพิษใช้อักขระเรื้อรัง.
การจำแนกระดับสากลที่ทันสมัยของลมพิษเกี่ยวข้องกับการแบ่ง «โดยธรรมชาติ», ซึ่งเกิดขึ้นหากไม่มีผลกระทบโดยตรงทางกายภาพที่เกิดขึ้นหลังจากผลกระทบทางกายภาพต่าง ๆ และความแปลกใหม่ที่เรียกว่า. ในทางกลับกันลมพิษที่เกิดขึ้นเองแบ่งออกเป็นเฉียบพลัน (สูงสุด 6 สัปดาห์) และเรื้อรัง (มากกว่า 6 สัปดาห์). urticarps ทางกายภาพรวมถึง dermographic (ซึ่งแปลจากภาษากรีกอย่างแท้จริง «วาดบนผิวหนัง», เนื่องจากปรากฏขึ้นหลังจากใช้รอยขีดข่วนแสงบนผิวหนัง) เช่นเดียวกับการเคลื่อนไหวที่ช้าของแรงดันจากความดัน (แผลพุพองปรากฏขึ้นหลังจาก 3-8 ชั่วโมงหลังจากบีบผิวตัวอย่างเช่นเมื่อยืนหรือที่นั่ง) ลมพิษเย็น (อากาศเย็น / น้ำ / ลม), ลมพิษความร้อน (ผลกระทบทางความร้อนในท้องถิ่น), «แสงอาทิตย์» Ultravica (รังสีรังสีอัลตราไวโอเลตและ / หรือแสงที่มองเห็นได้) และการสั่นสะเทือน (ผลกระทบสั่นสะเทือนเช่นการทำงานกับแจ็คแฮมเมอร์).
ถึง «รายบุคคล» ประเภทของความชั่วร้ายรวมถึง cholinergic (เกิดจากแรงดันร่างกายหรืออารมณ์ที่นำไปสู่การเพิ่มขึ้นเล็กน้อยในอุณหภูมิของร่างกาย), adrenergic (เกิดจากการแยกอะดรีนาลีนตัวอย่างเช่นในความเครียด), ติดต่อ (ตัวอย่างเช่นการแพ้การลมพิษติดต่อลมพิษ มันอาจเกิดจากผิวหนังที่มีสารที่ผู้ป่วยมีโรคภูมิแพ้ที่แข็งแกร่งมันสามารถเป็นฝุ่นขนสัตว์สัตว์เกสรพืชหรือโลหะเช่นนิกเกิล). กลุ่มเดียวกันรวมถึง Urticule Aquagenic ที่เรียกว่า. มันเกิดขึ้นหลังจากเข้าสู่ผิวของน้ำและอธิบายจากความจริงที่ว่าน้ำเป็นตัวทำละลายสำหรับสารก่อภูมิแพ้ซึ่งสร้างขึ้นโดยตรงในผิวของคนดังกล่าว. โรคอื่น ๆ เช่นลมพิษของเม็ดสี (mastocytosis) และความเย็นใจในครอบครัวเป็นของความน่าสังเวชในอดีตและมีลักษณะที่แตกต่างอย่างสิ้นเชิง.
อย่างไรก็ตาม Gapivnits ประเภทที่พบบ่อยที่สุดคือ (เฉียบพลันและเรื้อรัง), dermographic (โดยเฉพาะในนิติบุคคล) และการติดต่อ. มักจะตรงกับ cholinergic. แต่ถ้าทุกอย่างชัดเจนด้วยการติดต่อลมพิษ (แพ้ตอนนี้ไม่แปลกใจเลย) ทุกอย่างไม่ง่ายนักที่จะเกิดขึ้นเองและ dermographic ไม่ต้องพูดถึงลมพิษประเภทอื่น. ในอดีตความคิดคือว่า Urbin เป็นโรคภูมิแพ้อย่างหมดจด. อย่างไรก็ตามในความเป็นจริงโรคภูมิแพ้เป็นสาเหตุที่หายากมากลมพิษเรื้อรัง (ตามประมาณการที่แตกต่างกันจาก 0.5 ถึง 1% ของกรณี) ว่าการสำรวจภูมิแพ้ไม่แนะนำให้เป็นขั้นตอนมาตรฐาน. ในทางกลับกันโรคภูมิแพ้มักเป็นสาเหตุของเมืองเฉียบพลันและบวมของ Quinque - ในรูปแบบของปฏิกิริยาต่อการเตรียมการทางการแพทย์ (เช่นวิตามินและยาปฏิชีวนะ) และแมลงกัดต่อย. ในบางกรณีสาเหตุของการลมพิษเฉียบพลันสามารถเป็นโรคภูมิแพ้ทางโภชนาการที่แท้จริงอย่างไรก็ตามในกรณีเช่นนี้การวินิจฉัยมักไม่ต้องสงสัยเนื่องจากปฏิกิริยาเกิดขึ้นทันทีหลังจากสารตกอยู่ในร่างกายและเริ่มต้นด้วยสถานที่ที่สารนี้ลดลง - ในการแพ้อาหารมีการบวมริมฝีปากภาษาและท้องฟ้าและด้วยการฉีดคันเข้ากล้ามเนื้อและสีแดงเริ่มต้นด้วยการฉีด.
การตอบสนองการแพ้ที่แท้จริงในประเภททันทีกำลังพัฒนาอย่างรวดเร็ว - จากไม่กี่วินาทีถึง 15 นาที (ดังนั้นชื่อ). ปฏิกิริยาดังกล่าวเป็นสิ่งที่อันตรายในการที่สามารถเคลื่อนเข้าสู่การช็อกแบบแอนฟิลด์ได้โดยตรง - สภาพรุนแรงมักจะนำไปสู่ความตาย. ในทางกลับกันแอสไพรินและยาเสพติดเช่นเดียวกับยาเสพติด (กลุ่มที่เรียกว่า NSAIDs - ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์) มักทำให้เกิดปฏิกิริยาการแพ้หลอกซึ่งยังสามารถพัฒนาได้อย่างรวดเร็ว (แม้ว่าจะมักจะช้ากว่า โรคภูมิแพ้ที่แท้จริง) และมาพร้อมกับรัฐที่อันตรายมาก - ดองในพื้นที่ของกล่องเสียงที่มีการหายใจลำบากซึ่งต้องเข้าโรงพยาบาลทันทีในหน่วยดูแลผู้ป่วยหนัก.
สาเหตุของลมพิษ
แต่กลับไปที่เมือง. เพราะสิ่งที่ลมพิษที่เกิดขึ้นเองพัฒนาโดยและใหญ่ยังไม่ชัดเจนทุกคน. อย่างไรก็ตามมีโรคที่เรียกว่าที่เกี่ยวข้องกับเมือง. โดยเฉพาะอย่างยิ่งมันเป็นที่รู้จักกันมานานว่าลมพิษมักจะพัฒนาในพยาธิสภาพของระบบทางเดินอาหาร (จริง ๆ แล้วคำอธิบายแรกของมดลูกเป็นของ Hippocratic และเขาสังเกตว่ามันอยู่ในผู้ป่วยที่มีพยาธิสภาพของระบบย่อยอาหาร). ในเรื่องนี้โรคลำไส้ได้รับการพิจารณา (โดยเฉพาะอย่างยิ่ง, dysbacteriosis), หลอดอาหาร, กระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้น (แผล, โรคกระเพาะ, ลำไส้เล็กส่วนต้น), โรคของตับและทางเดินน้ำดี (ตับอักเสบ, ถุงน้ำดีอักเสบ). บางครั้งสาเหตุของการลมพิษคือปรสิต (ร่อนการบุกรุก). นอกจากนี้ยังมีหลักฐานว่าลมพิษมักพบในเนื้องอกโรคต่อมไทรอยด์และโรคที่เรียกว่าระบบเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน (ตัวอย่างเช่นโรคลูปัสสีแดงระบบ).
ดังนั้นเพื่อแสวงหาสาเหตุของลมพิษ - บทเรียนคือความยาวและความอุตสาหะมักจะมีเหตุผลที่จะสร้างและล้มเหลวและลมพิษจะถูกเรียกว่า «ไม่ทราบสาเหตุ», นั่นคือด้วยสาเหตุที่ไม่ปรากฏหลักฐาน. แม้ว่าควรมีการกล่าวถึงประโยชน์ของความยุติธรรมเมื่อระบุโรคที่เกี่ยวข้องกับฮาร์ปิวี่ในเมืองจะยังคงถูกเรียก «ไม่ทราบสาเหตุ», เนื่องจากไม่มีแนวคิดในการตั้งชื่อที่ทันสมัยเช่น, «นักเขียนยากที่เกิดจากอาการกำเริบของโรคกระเพาะเรื้อรัง». ท้ายที่สุดแม้จะมีความจริงที่ว่าลมพิษและการอักเสบในกระเพาะอาหารได้พบกันบ่อยมากกลไกที่สามารถเกิดขึ้นได้ยังไม่เป็นที่รู้จักดังนั้นการเชื่อมต่อโครงข่ายดังกล่าวจึงไม่ได้รับการยอมรับจากนักวิทยาศาสตร์ทุกคน.
ในปี 1998 G. Bruno ตีพิมพ์งานที่เขาแสดงให้เห็นถึงความสำคัญอย่างยิ่งในการเกิดขึ้นของลมพิษ Dermographic ของ Gastroesophageal reflux - โยนเนื้อหาที่เป็นกรดของกระเพาะอาหารในหลอดอาหารเนื่องจากผนังกล้ามเนื้อที่พัฒนาไม่เพียงพอของส่วนล่างของหลอดอาหาร. โดยปกติเนื้อหาของกระเพาะอาหารเป็นกรดเนื่องจากการก่อตัวของกรดไฮโดรคลอริกที่ส่งเสริมการย่อยอาหาร. ผู้ที่มีการพัฒนาผนังกล้ามเนื้อไม่เพียงพอของหลอดอาหารอาจเกิดขึ้นที่ด้านหลังของเนื้อหาที่เป็นกรดของกระเพาะอาหารในหลอดอาหาร. สิ่งนี้นำไปสู่การอักเสบของเยื่อเมือกของหลอดอาหารซึ่งอาจทำให้เกิดอาการปวดและอิจฉาริษยาและอาจส่งผ่าน. NS. บรูโน่ระบุว่าผู้ป่วยส่วนใหญ่ที่เป็นโรคลมพิษ Dermographic มีโรคดังกล่าวอย่างแน่นอน.
ขณะนี้มีการศึกษาที่ใช้งานอยู่จำนวนนี้และปัญหาที่คล้ายกันอื่น ๆ อาจเป็นสาเหตุของลมพิษประเภทอื่น ๆ. โดยเฉพาะอย่างยิ่งมันเป็นที่ยอมรับว่าบทบาทยิ่งใหญ่ «Helicobacter Pilori» (NS. pylori) - แบคทีเรียที่ก่อให้เกิดโรคกระเพาะและแผล. ไม่ชัดเจนว่าอาจเป็นสาเหตุของการลมพิษ - แบคทีเรียหรือโรคกระเพาะอาหารที่เป็นสาเหตุ. นักวิจัยบางคนยังคงมองหารูปแบบพิเศษของโรคภูมิแพ้พิเศษอย่างต่อเนื่อง. จนถึงตอนนี้ไม่ประสบความสำเร็จมากเกินไป.
วิธีการรักษาจะดำเนินการอย่างไร
เนื่องจากสาเหตุของโรคยังคงเป็นปริศนา Antihistamines (การก่อตัวของตุ่มและลักษณะที่ปรากฏของผิวหนังการก่อตัวของแผลพุพองมากและการปรากฏตัวของ Fortrifers ผิวหนังเกิดจาก. ขอแนะนำให้ใช้การเตรียมการรุ่นล่าสุดที่มีการดำเนินการที่ยาวนานและไม่ค่อยก่อให้เกิดผลข้างเคียง. โดยเฉพาะอย่างยิ่ง, โดยเฉพาะอย่างยิ่ง, cetirizine, levocetyriazine, ebastin, loratadine, disloratadine (ชื่อการค้าตามลำดับ, Zirtek, Xizal, Kestin, Claritin, Erius) และอื่น ๆ. พวกเขาเพียงพอที่จะสมัครวันละครั้ง. และหากมีประสิทธิภาพไม่เพียงพอขอแนะนำให้เพิ่มปริมาณมากถึง 2 เม็ดต่อวันต่อวัน. ในโรคที่รุนแรงฮอร์โมนสเตียรอยด์สามารถกำหนดหลักสูตรระยะสั้น แต่ภายใต้การควบคุมของแพทย์เท่านั้น. การใช้ฮอร์โมนในระยะยาวไม่แนะนำเนื่องจากผลข้างเคียงเด่นชัด. เมื่อระบุโรคร่วมกันมีความจำเป็นต้องจัดการกับมันในแบบคู่ขนาน. บ่อยครั้งที่ลมพิษหลังจากผ่านไปสิ่งใดก็ตามที่ฝ่ายตรงข้ามของทฤษฎีดังกล่าว.
