มะเร็งอาหาร: สถิติและการจำแนกประเภท

มะเร็งหลอดอาหาร: ตัวเลขที่น่าเศร้าเหล่านี้

มะเร็งของหลอดอาหารส่วนใหญ่เป็นโรคของประชากรชายมากกว่า 55 ปี. ผู้ชายป่วยบ่อยขึ้นผู้หญิงโดยเฉลี่ย 5-10 ครั้ง. จุดสูงสุดของการเจ็บป่วยตกอยู่ที่อายุ 55-60 ปีขึ้นไปและใบหน้าที่มีอายุมากกว่า 70 ปีประมาณ 40 เปอร์เซ็นต์ของการตกหล่น.

ทั่วโลกประมาณ 5.2 ล้านคนเสียชีวิตจากเนื้องอกมะเร็งและมะเร็งหลอดอาหารมีการจดทะเบียนเป็นเวลาหนึ่งปี - เหตุผลคือ 900,000 คน. โรคมะเร็งหลอดอาหาร - โรคที่โดดเด่นด้วยการเสียชีวิตสูง. ประมาณ 70 เปอร์เซ็นต์ของผู้ป่วยตายภายใน 1 ปีหลังจากการวินิจฉัย. อัตราการเสียชีวิตน้อยกว่าอัตราการเกิดเพียงเล็กน้อยเท่านั้น. ตัวเลขที่น่าเศร้าเหล่านี้เกี่ยวข้องกับความจริงที่ว่าใน 70 - 80 เปอร์เซ็นต์ของมะเร็งหลอดอาหารถูกเปิดเผยอยู่ในขั้นตอนต่อมาของการพัฒนาเมื่อใดที่จะหวังว่าผลการรักษาที่ประสบความสำเร็จและชีวิตที่ยาวนานของผู้ป่วยจะยากมาก.

คุณสมบัติของโครงสร้างโลกของการเจ็บป่วยของมะเร็งหลอดอาหารคือสิ่งที่เนื้องอกอื่น ๆ ไม่มีการพึ่งพาภูมิศาสตร์ขนาดใหญ่. เมื่อเปรียบเทียบประเทศต่าง ๆ ตัวเลขอาจแตกต่างกันถึง 100 เท่า. อัตราการเกิดอุบัติการณ์สูงสุดของมะเร็งหลอดอาหารในประเทศจีนอิหร่านรัฐของเอเชียกลางและกลาง - ประมาณ 100 คนต่อ 100,000 คนป่วย. ในภูมิภาคที่มีระดับต่ำสุด (อาร์เมเนีย, มาลี, อิสราเอล, เวียดนาม) ตัวบ่งชี้นี้ต่ำกว่า 100 เท่าและประมาณ 1.7-2.2 กรณีต่อ 100,000 ประชากรต่อปี. ในประเทศของเรา 6.8 กรณีของโรคมะเร็งหลอดอาหารต่อ 100,000 ประชากรต่อปีในขณะที่อุบัติการณ์สูงสุดถูกสังเกตใน Yakutia, TUVA (สูงถึง 10 ต่อ 100,000 ต่อปี) และต่ำสุด - ในภาคเหนือ คอเคซัส (4 ต่อ 100,000 ต่อปี). ภูมิภาคที่เหลือของรัสเซียมีตัวบ่งชี้ประมาณ 6-8 ต่อ 100,000 ประชากรต่อปี.

รูปแบบและขั้นตอนของมะเร็งหลอดอาหาร

การจำแนกประเภทของโครงสร้างเซลลูล่าร์ของเนื้องอกใช้เพื่อประเมินความก้าวร้าวของการเติบโตและการพัฒนา. ภาพรวมที่แตกต่างสูงของมะเร็งหลอดอาหารมีความโดดเด่น (เมื่อเซลล์มะเร็งไม่แตกต่างจากเซลล์ท้องปกติ), ความแตกต่างในระดับปานกลาง (ระดับความแตกต่างเฉลี่ย), ความแตกต่างต่ำและไม่แตกต่างกัน (ในกรณีนี้เซลล์มะเร็งเกือบจะสูญเสียทั้งหมด «คล้ายกับ» ในสิ่งที่พวกเขาเกิดขึ้น). ตัวแปรมะเร็งหลอดอาหารที่แตกต่างสูงมีลักษณะเป็นอัตราการเติบโตที่ช้าลงและการแพร่กระจาย. แบบฟอร์มที่ไม่แตกต่างกันในทางกลับกันเติบโตได้เร็วขึ้นและก้าวร้าวพวกเขาใช้ในการแพร่กระจายและแตกต่างกันในการคาดการณ์ที่เลวร้ายที่สุด. ในช่วง 80-90 เปอร์เซ็นต์ของโรคมะเร็งหลอดอาหารมันเติบโตจากเยื่อบุผิวแบน (มะเร็งแบลงแบน), มะเร็งเตารีดปลอดสาร (คล้ายกับมะเร็งกระเพาะอาหาร) มีการปฏิบัติใน 7-10 เปอร์เซ็นต์ของกรณี.

การจำแนกประเภทที่สำคัญที่สุดของมะเร็งหลอดอาหาร (เช่นเนื้องอกมะเร็งอื่น ๆ ) คือการจำแนกประเภท TNM. มันได้รับการพัฒนาโดยสหภาพต่อต้านมะเร็งระหว่างประเทศและใช้ทั่วโลก. ด้วยมันจะถูกกำหนดโดยความชุกของเนื้องอกในกระเพาะอาหารและร่างกายมนุษย์และการคาดการณ์ทางสถิติของผลการรักษา. TNM ตัวอักษร - ตัวย่อของคำละตินละติน (เนื้องอก), Nodulus (โหนด - ในกรณีนี้มีโหนดน้ำเหลือง), การแพร่กระจาย (การแพร่กระจาย). ดังนั้นการจัดหมวดหมู่สะท้อนถึงความลึกของการงอกของเนื้องอกในผนังหลอดอาหาร (ดัชนี t) การปรากฏตัวและจำนวนต่อมน้ำเหลืองที่ได้รับผลกระทบ (ดัชนี n) และการปรากฏตัวหรือไม่มีโหนดเนื้องอก - การแพร่กระจายในอวัยวะอื่น ๆ (ดัชนี m). แต่ละลักษณะดังกล่าวแสดงโดยหลักที่สอดคล้องกันใกล้กับตัวอักษรละตินชื่อเช่น T3 N1 M0, T1 N0 M0, T3 N2 M1 และอื่น ๆ. การรวมกันของค่า TNM ถูกกำหนดโดยขั้นตอนของโรคมะเร็งหลอดอาหาร.

มะเร็งหลอดอาหารแยกแยะขั้นตอนตั้งแต่ 0 ถึง 4. ขั้นตอนที่ 0 - นี่คือรูปแบบที่เก่าแก่ที่สุดของมะเร็งหลอดอาหาร. ด้วยมันเนื้องอกมีขนาดเล็กมากตั้งอยู่ในชั้นพื้นผิวส่วนใหญ่ของเปลือกภายในของหลอดอาหารและไม่ส่งผลกระทบต่อต่อมน้ำเหลืองและอวัยวะอื่น ๆ. ขั้นตอนแรกที่สองและสามเป็นแบบฟอร์มมะเร็งที่พบบ่อยมากขึ้น. กับพวกเขาการงอกของผนังของหลอดอาหารนั้นลึกกว่า (จนถึงการออกไปที่เปลือกนอก) และอาจมีแผลของต่อมน้ำเหลืองสะสมอยู่แล้ว. ที่ 4 ขั้นตอนในเกือบทุกกรณีการแพร่กระจายปรากฏในอวัยวะอื่น ๆ (ตับปอดกระดูกและอื่น ๆ ). ดังนั้นเวทีจะแตกต่างกันไปและการคาดการณ์ของผลการรักษา. การคาดการณ์ที่ดีที่สุดสำหรับ 0 และขั้นตอนแรกการรักษาที่ทนต่อการรักษาสามารถทำได้ประมาณ 90 เปอร์เซ็นต์ของผู้ป่วย. ที่ 2 และ 3 ขั้นตอนการคาดการณ์แย่ลง แต่มีโอกาสเกิดผลลัพธ์ที่เจริญรุ่งเรือง. ด้วย 4 ขั้นตอนเพื่อช่วยให้คนกำจัดโรคมะเร็งหลอดอาหารและแม้กระทั่งบรรลุการให้อภัยหลายปี (หยุดป่วย) เป็นไปไม่ได้เกือบ.