ขั้นตอนที่เจ็บปวดสำหรับผู้ป่วยโรค Hunter - การเข้าถึงทางหลอดเลือดดำและการบริโภคเลือด

เนื้อหา

  • ปวดขั้นตอน
  • การประเมินความเจ็บปวด
  • ป้องกันหรือลดอาการปวด


  • สัญญาณของฮันเตอร์ดาวน์ซินโดรเปลี่ยนกันอย่างแพร่หลายจากผู้ป่วยไปยังผู้ป่วย. นอกเหนือจากปัญหาที่อาจเกิดขึ้นกับหัวใจแสงตับและร่างกายอื่น ๆ อุปกรณ์กล้ามเนื้อและกระดูกสมองจำนวนมากที่มีกลุ่มอาการนักล่ากำลังประสบกับความเจ็บปวดมากกว่าคนทั่วไป. บ่อยครั้งเนื่องจากผิวที่หนาและแข็งมีปัญหาในการเข้าถึงหลอดเลือดดำและการบริโภคเลือดสำหรับการทดสอบในห้องปฏิบัติการ. บทความนี้สรุปข้อเสนอที่เป็นประโยชน์เกี่ยวกับวิธีการอำนวยความสะดวกขั้นตอนเหล่านี้และลดความเจ็บปวดที่เกี่ยวข้องกับพวกเขา. คำแนะนำเหล่านี้บางส่วนถูกนำมาใช้ในระหว่างขั้นตอนการแช่ Elaprase ในโรงพยาบาลเด็กและศูนย์วิจัยในโอ๊คแลนด์.

    ความเจ็บปวดเป็นความรู้สึกทางประสาทสัมผัสที่ไม่พึงประสงค์และอารมณ์ที่เกี่ยวข้องกับความเสียหายที่แท้จริงหรือที่อาจเกิดขึ้นกับเนื้อเยื่อหรืออธิบายไว้ในแนวคิดของความเสียหายดังกล่าว. กล่าวอีกนัยหนึ่งพยาบาลและแพทย์ต้องฟังทุกคนและความคิดเห็นของพวกเขาเกี่ยวกับความเจ็บปวด. ความเจ็บปวดเป็นจริงและควรใช้มาตรการกับมัน.



    ปวดขั้นตอน

    ขั้นตอนที่เจ็บปวดสำหรับผู้ป่วยโรค Hunter - การเข้าถึงทางหลอดเลือดดำและการบริโภคเลือดอาการปวดขั้นตอนมีระยะเวลาสั้น ๆ และเกี่ยวข้องกับการรักษาด้วยการแทรกแซงหรือการทดสอบการวินิจฉัยเช่นการแนะนำของเข็มให้เวียนนาผ่านผิวหนังหรือการเจาะเอว. หากมีการวางแผนขั้นตอนที่เจ็บปวดพนักงานทางการแพทย์ควรอธิบายว่าความเจ็บปวดควรมีอายุเพียงไม่นาน.

    คนที่มีกลุ่มอาการนักล่าเข็มของเข็มในเวียนนาหรือการตรวจเลือดสามารถต้องการได้บ่อยกว่าคนทั่วไป. ตัวอย่างเช่นเมื่อเข็มถูกนำเข้าสู่เวียนนาจะใช้เวลามากกว่าปกติเมื่อได้รับยาปฏิชีวนะทางหลอดเลือดดำหรือในระหว่างการผ่าตัด.

    การเตรียมการสำหรับขั้นตอนเป็นสิ่งสำคัญสำหรับเด็กและผู้ป่วยที่มีความล่าช้าทางจิต. การรักษาเกมอาจเป็นเครื่องมือที่มีค่าสำหรับเด็กมักประสบกับความเจ็บปวดขั้นตอน.

    ผู้คนมักพบความเจ็บปวดที่เจ็บปวดมักจะมีพฤติกรรมที่แข็งแกร่งและปฏิกิริยาทางกายภาพเนื่องจากความกังวลที่จะเกิดขึ้น. หากคุณไม่ทำงานกับเด็กที่กลัวและการรับรู้ของความเจ็บปวดอาจเป็นไปได้ว่ามันจะต้องทนทุกข์ทรมานจากแรงดันไฟฟ้าที่มากเกินไปและการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมชั่วคราว.



    การประเมินความเจ็บปวด

    เป็นที่พึงปรารถนาที่แพทย์หรือพยาบาลรู้ว่าเด็กทำปฏิกิริยาอย่างไรกับความเจ็บปวด. เป็นสิ่งสำคัญมากที่ผู้ปกครองนำข้อมูลนี้มาให้พวกเขา. คลินิกส่วนใหญ่อยู่ในนั้น «arsenale» ความเจ็บปวดพิเศษที่แตกต่างกันเช่นเครื่องชั่ง FLACC ที่ออกแบบมาสำหรับเด็กเล็กขนาดการประเมินผลของความเจ็บปวดของ Wong Baker รวมถึงดิจิตอล 10 จุด (จาก 0 ถึง 10 คะแนน) ระดับการประมาณค่าปวด.

    สัญญาณทางกายภาพที่อาจแสดงให้เห็นว่าบุคคลนั้นเจ็บปวดคือการเต้นของหัวใจอย่างรวดเร็วความดันโลหิตสูงขึ้นลึกหรือหายใจอย่างรวดเร็วเหงื่อออกและสีซีด. อย่างไรก็ตามแม้ในกรณีที่ไม่มีสัญญาณเหล่านี้ไม่มีการรับประกันว่าบุคคลไม่ได้สัมผัสกับความเจ็บปวด. การเปลี่ยนแปลงพฤติกรรม (การเปลี่ยนแปลงการแสดงออกทางสีหน้ากระสับกระส่ายที่ดึงดูดพฤติกรรมความสนใจร้องไห้หรือร้องไห้) มักจะสังเกตได้ในช่วงเวลาสั้น ๆ เมื่อความเจ็บปวดเกิดขึ้นและมักจะหายไปอย่างรวดเร็วหลังจากแหล่งที่มาของความเจ็บปวด. ความเจ็บปวดที่ไม่สอดคล้องกันในระยะยาวอาจทำให้เกิดความวิตกกังวลหงุดหงิดภาวะซึมเศร้าอ่อนเพลีย.



    ป้องกันหรือลดอาการปวด

    ด้วยอาการปวดปานกลางขอแนะนำให้ใช้ยาแก้ปวดปานกลางชนิด acetaminophen หรือต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ของการเตรียม ibuprofenic. ด้วยความเจ็บปวดที่แข็งแกร่งการรวมกันของยาแก้ปวดปานกลางและแนะนำให้ใช้ Opioid ที่แข็งแกร่ง (การเตรียมการป้องกันกระต่ายที่แข็งแกร่งกว่า). ด้วยการแนะนำของเข็มในเวียนนาและรั้วเลือดสามารถใช้ยาระงับความรู้สึกได้สำเร็จ. เจลยาสลบช่วยในท้องถิ่น «พยักหน้า» ความเจ็บปวด แต่ไม่สามารถช่วยในการทำตามขั้นตอนที่มีผลต่อเนื้อเยื่อที่ลึกซึ้งยิ่งขึ้นเช่นด้วยการลงโทษเอว. ไม่ควรใช้เจลยาสลบกับผื่นหรือผิวหนังเสียหาย. ไม่สามารถใช้สำหรับเด็กทารกที่ปรากฏบนแสงในการคลอดก่อนกำหนด (น้อยกว่า 38 สัปดาห์). มันเป็นสิ่งสำคัญที่จะปฏิบัติตามคำแนะนำสำหรับการใช้ยา - จุดเริ่มต้นและระยะเวลาของยาเสพติดการบังคับใช้สำหรับขั้นตอนเฉพาะ.

    ขั้นตอนที่เจ็บปวดสำหรับผู้ป่วยโรค Hunter - การเข้าถึงทางหลอดเลือดดำและการบริโภคเลือดบางขั้นตอนที่ไม่ใช่ทางการแพทย์ยังอนุญาตให้ลดความเจ็บปวดได้อย่างมีนัยสำคัญ. อุ่นขึ้นมือหรือขาด้วยผ้าห่มอุ่นหรือน้ำร้อนช่วยเพิ่มการเข้าถึงทางหลอดเลือดดำโดยเฉพาะในฤดูหนาว. วันดื่มที่อุดมสมบูรณ์ก่อนขั้นตอนและการยอมรับผลิตภัณฑ์ขับปัสสาวะทันทีต่อหน้ามันช่วยเพิ่มการไหลเวียนโลหิตอำนวยความสะดวกในการเข้าเส้นเลือดดำ.

    ในบางกรณีมีวิธีการป้องกันบางขั้นตอนเช่นเพื่อกำจัดอาการคลื่นไส้หรือโรคท้องร่วง. สิ่งนี้จะช่วยให้ผู้ป่วยผ่อนคลายปรับปรุงการไหลเวียนโลหิตและลดความวิตกกังวล.

    ผู้ป่วยบางรายจะดีกว่าอย่างมีนัยสำคัญในการถ่ายโอนขั้นตอนหากมีการใช้เข็มขนาดเล็ก. นี่เป็นผลมาจากความจริงที่ว่าผิวของผู้คนที่มีกลุ่มอาการนักล่านั้นรุนแรงขึ้น.

    มันเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องแน่ใจว่าบรรยากาศที่สงบและอ่อนนุ่ม. หากผู้ป่วยเป็นห่วงมากก็สามารถกอดได้. มันจะสงบลงเด็กและจะช่วย จำกัด เขาในการเคลื่อนไหว. คุณสามารถใช้เครื่องมือที่เสียสมาธิทุกประเภท - โทรทัศน์, วิดีโอ, ของเล่น. สรรเสริญความอดทนและรางวัลเล็ก ๆ หลังจากเสร็จสิ้นขั้นตอนเป็นเวลานานในการจดจำเด็กและร่มเงาที่เจ็บปวดอย่างยิ่งในใจของเขา.

    เป็นสิ่งสำคัญที่จะ จำกัด จำนวนครั้งที่พยายามสูงสุดสามเท่า. มันสำคัญมากที่จะมีความสัมพันธ์ที่เชื่อถือได้กับผู้ป่วย. คลินิกอาจมีขั้นตอนที่ยอดเยี่ยมมากมายสำหรับขั้นตอนการเข้าถึงทางหลอดเลือดดำ แต่โดยปกติจะมีผู้เชี่ยวชาญที่ จำกัด เท่านั้นที่สามารถดำเนินการตามขั้นตอนของเด็กที่เฉพาะเจาะจงได้สำเร็จ.

    หากผู้ป่วยมีการเข้าถึงทางหลอดเลือดดำนั้นยากมากและต้องใช้ขั้นตอนซ้ำ ๆ อาจแสดงให้เห็นถึงการเข้าถึงหลอดเลือดดำกลางถาวรเช่นด้วยความช่วยเหลือของระบบ Silicon Port-A-Cath.

    หากเม็ดมีดเข็มผ่านสำเร็จมีความจำเป็นต้องดำเนินการเพื่อป้องกันการสูญเสียโดยไม่ตั้งใจ. เข็มจะต้องได้รับการแก้ไขโดยการติดริบบิ้นและผ้าพันแผล. การตรึงท่อและท่อที่มีประสิทธิภาพมากไปยังเสื้อผ้าผู้ป่วยด้วยเทปเหนียว. นอกจากนี้ยังเป็นสิ่งจำเป็นอย่างน้อยการสังเกตทุกชั่วโมงของผิวหนังที่มีการแนะนำเข็ม - อาจเป็นลักษณะของสีแดงท้องอืดหรือความเจ็บปวด.

    การสิ้นสุดของขั้นตอนทางหลอดเลือดดำสำหรับเด็กใด ๆ ที่น่ากลัวและเจ็บปวด. ในผู้ป่วยบางรายอาจมีผิวเผินซึ่งเป็นสาเหตุที่การยึดเข็มและโดยเฉพาะอย่างยิ่งการกำจัดเทปอาจเจ็บปวดมาก. พบว่าการหล่อลื่นของผิวบริเวณที่มีน้ำหรือน้ำมันช่วยลดความเจ็บปวด.

    การต่อสู้ที่มีประสิทธิภาพด้วยความเจ็บปวดเพิ่มความสะดวกสบายสุขภาพและคุณภาพของชีวิตผู้ป่วย. จำเป็นต้องกำจัดหรือลดอาการปวดลดความวิตกกังวล. เป็นสิ่งสำคัญที่ต้องจำไว้ว่าการรับรู้ความเจ็บปวดเป็นรายบุคคลมาก. แพทย์และครอบครัวต้องทำงานกับผู้ป่วยแต่ละราย. การสื่อสารการฝึกอบรมการเอาใจใส่จะอำนวยความสะดวกอย่างมาก.