thrombocytopenia: อาการและการรักษา

เนื้อหา




thrombocytopenia

Thrombocytopenia - เงื่อนไขที่โดดเด่นด้วยการลดลงของจำนวนเกล็ดเลือดต่ำกว่า 150 * 10 ^ 9 / L ซึ่งมาพร้อมกับการมีเลือดออกเพิ่มขึ้นและปัญหาเกี่ยวกับการหยุดเลือด. เงื่อนไขที่อาจมาพร้อมกับโรคโลหิตวิทยาเกือบทุกชนิด. ในฐานะที่เป็นโรคอิสระการวินิจฉัยว่าเป็นภูมิต้านทานผิดปกติ (ไม่เสมอไป) thrombocytopenic purpura หรือโรค vergood. เหตุผลหลัก: การละเมิดเกล็ดเลือดและ / หรือการทำลายที่เพิ่มขึ้นของเกล็ดเลือด. ส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นเกิดภาวะเกล็ดเลือดต่ำ thrombocytopenia. ไม่ทราบสาเหตุที่เรียกว่าภาวะเกล็ดเลือดต่ำสาเหตุของการเกิดขึ้น. ในบรรดาเหตุผลที่เป็นไปได้ทางระบาดวิทยาและการติดเชื้อ: เอชไอวี, ไวรัสตับอักเสบ, ภาวะแทรกซ้อนสำหรับอาการเฉียบพลันของการติดเชื้อเริม, mononucleosis ติดเชื้อ, โรคหวัด, ไข้หวัดใหญ่, โรคของ Gose. เมื่อเร็ว ๆ นี้ Thrombocytopenia ได้กลายเป็นผลมาจากวัคซีนนำเข้า. ในปี 2551. ในยูเครน (g. Kramatorsk) บันทึกคดีความตายของเด็กนักเรียนอายุ 16 ปีจากวัคซีนและหัดเยอรมันของโรคหัดอินเดีย. นอกจากเขาอีกไม่กี่โหลคนป่วย.


อาการของ thrombocytopenia

ลักษณะที่เป็นธรรมชาติของฟกช้ำบนแขนขาและบนร่างกายเพิ่มขึ้นอย่างเห็นได้ชัดในช่วงเวลาที่หยุดเลือด. การเพิ่มขึ้นของการมีเลือดออกจมูกและการปรากฏตัวของการมีเลือดออกของปากเยื่อเมือก. ผลการวิเคราะห์ทางคลินิกของเลือดแสดงตั้งแต่ 0 ถึง 50 * 10 ^ 9. เกล็ดเลือด / L ภายใต้ช่วงปกติ 150-320. titre ในแอนติบอดีต่อเกล็ดเลือดสามารถแสดงเวลาส่วนเกินจากบรรทัดฐาน 200. ชายแดนของการรักษาในโรงพยาบาลในแหล่งที่แตกต่างกันต่ำกว่า 20 * 10 ^ 9 / L. จาก 20 ถึง 50 การรักษาผู้ป่วยนอกที่อนุญาต. แหล่งที่มาแยกพิจารณาความปลอดภัย 30. สภาพทั่วไปตามกฎแล้วไม่ก่อให้เกิดความรู้สึกเชิงลบพิเศษในผู้ป่วยและมีการหลอกลวงเนื่องจากเต็มไปด้วยการมีเลือดออกภายในของอวัยวะใด ๆ รวมถึงการตกเลือดในสมอง. ห้ามใช้อย่างเด็ดขาดการออกแรงทางกายภาพใด ๆ และจำเป็นต้อง จำกัด กิจกรรมที่สำคัญใด ๆ โดยทั่วไป.


การรักษา thrombocytopenia

thrombocytopenia: อาการและการรักษาผู้ป่วยจะต้องผ่านการสำรวจโลหิตวิทยา. โดยทั่วไปเหตุผลในการระบุหรือล้มเหลวหรือเหตุผลที่ไม่ได้มีความหมายใด ๆ นอกเหนือจากข้อมูลเนื่องจากการรักษาต้องใช้ thrombocytopenia เองหรือเป็นโรคที่มันมาพร้อมกับ. การรักษาตามอาการพื้นฐาน - Prednisone - การเตรียมฮอร์โมนสเตียรอยด์ชั้นเรียนที่มีเหตุการณ์ไม่พึงประสงค์จำนวนมาก. หลัก - เพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วในน้ำหนักตัวสรุปของโพแทสเซียมและแมกนีเซียมผลกระทบเชิงลบ (ก่อนที่จะมีการปรากฏตัวของโรคกระเพาะที่ตกเลือด) บนท้องเมือกในระหว่างการบริหารช่องปาก. ขั้นตอนการตรวจสอบขั้นพื้นฐาน: ชุดการตรวจเลือดแบบเต็มและปกติกับพื้นหลังของการทำ corticidal รวมถึงการทดสอบการติดเชื้อและโรคไขข้อ, การทดสอบ DNA และแอนติบอดี, คลื่นไฟฟ้าหัวใจ, อัลตราซาวด์, X-ray, endoscopy (โดยประจักษ์พยาน). พื้นฐานของการรักษาทางคลินิกในกรณีทั่วไปขึ้นอยู่กับโปรโตคอลสำหรับการรักษาโรคพื้นฐาน. สำหรับโรค Verlgof ผลลัพธ์ที่ดีที่สุดให้การกำจัดม้าม (ม้าม) - ตามแหล่งต่าง ๆ มากถึง 80% ของความสำเร็จ. ด้วยความไม่มีประสิทธิภาพของการใช้ยาเสพติดการใช้เคมีบำบัดแบบ alkaloids vinca (vincristin). นอกจากนี้ยังมีโปรโตคอลการรักษาด้วย Immunoglobulins ของมนุษย์ (Hamimun N). สถิติที่ประสบความสำเร็จมีอยู่ แต่ในการเข้าถึงแบบเปิดขาดหายไป. ในบางกรณีแม้กระทั่งก่อนที่การนัดหมายของยาฮอร์โมน, โลหิตวิทยาปฏิบัติ plasmapheresis. ผลลัพธ์กำลังให้กำลังใจ.

เวลารวมของการสำรวจโดยเฉลี่ยการตัดสินใจและการสิ้นสุดที่เป็นไปได้ของการรักษาคือ 2-6 เดือนโดยไม่คำนึงถึงการสังเกตการรับประทานยาที่ตามมา. ด้วยการยกเลิก prednisone โดยเฉพาะอย่างยิ่งหลังจากหลักสูตรยาวหรือการบริหารกล้าม / Venical ในเทคโนโลยี. จาก 2-3 วันก่อนที่จะสังเกตสัปดาห์. NS. «ดาวน์ซินโดรการยกเลิก»: ปวดหัว, อิศวร, ความดันโลหิตสูง, ไข้, อาการเบื่ออาหาร, ความผิดปกติของการนอนหลับทั้งในทิศทางของอาการง่วงนอนและนอนไม่หลับ, ความผิดปกติทางจิต. การบำบัดด้วยอาการ: แต่ SHPA, Alcardine, ยาสลบ, พาราเซตามอลและการนอนหลับ.