การผ่าตัดรักษาต่อมไทรอยด์

เนื้อหา

  • การรักษาต่อมไทรอยด์
  • thyroidectomy
  • ระยะเวลาหลังการผ่าตัด

  • การปรากฏตัวของโหนดในต่อมไทรอยด์หรือปริมาณการเพิ่มขึ้นของต่อมไทรอยด์เรียกว่าเป็นก้อนกลมและตัวผู้กระจาย. โหนด 2-4 เท่ามักตรวจพบในผู้หญิงที่มีความชุกของประมาณ 20-65%. ตามการศึกษาทางสถิติต่าง ๆ โอกาสของการเผด็จการของโหนดต่อมไทรอยด์ที่เห็นได้ชัดเดียวใกล้เข้ามา 5%. ในเรื่องนี้ศัลยแพทย์ได้รับเชิญให้ลบทุกคนโดยไม่มีข้อยกเว้นของต่อมโหนดและนักบำบัด - ต่อมไร้ท่อเป็นที่ต้องการส่วนใหญ่ไปยังเส้นทางอนุรักษ์นิยมของการรักษาด้วยการเลือกการดำเนินงานเป็นมาตรการที่รุนแรง. ในความโปรดปรานของความร้ายกาจของโหนดอาจ (แต่ไม่ถูกต้องอย่างแน่นอน) เป็นพยานถึงลักษณะที่ปรากฏล่าสุดและการเติบโตอย่างรวดเร็ว. การฉายรังสีก่อนหน้าของศีรษะและลำคอรวมถึงการปรากฏตัวของคดีมะเร็งในหมู่สมาชิกในครอบครัวพูดถึงความเป็นอันตรายที่เป็นไปได้ที่เป็นไปได้. ปมในเด็กและผู้คนอายุมากกว่า 60 ปี (โดยเฉพาะผู้ชาย) มักจะเป็นมะเร็งมากขึ้น.


    การรักษาต่อมไทรอยด์

    ตามที่ศูนย์ต่อมไร้ท่อในประเทศและโลกชั้นนำในปัจจุบันโรคต่อมไร้ท่อต่าง ๆ และไม่ใช่ต่อมไร้ท่อของต่อมไทรอยด์มีแนวโน้มที่ทนต่อการเพิ่มขึ้น. ไม่กี่ทศวรรษที่ผ่านมาในโครงสร้างของการเจ็บป่วยที่ได้รับการว่าโรคของต่อมไทรอยด์ที่เกี่ยวข้องกับการขาดดุลของไอโอดีน (คอพอกโรคประจำถิ่น, โรคตามฐาน, ฯลฯ.). ปัจจุบันเปอร์เซ็นต์หลักในโครงสร้างของการเจ็บป่วยใช้การเกิดใหม่ของต่อมไทรอยด์รวมถึงมะเร็ง. การรักษาโรคต่อมไทรอยด์สามารถอนุรักษ์นิยม (การรักษา), การดำเนินงาน (ผ่าตัด) และซับซ้อน (การใช้วิธีการทั้งสอง).

    ขอบคุณการวิจัยแพทย์จำนวนมากและยืนต้นการบ่งชี้ที่ชัดเจนได้รับการพัฒนาเพื่อเลือกวิธีการหนึ่งหรือวิธีการรักษาพยาธิวิทยาต่อมไทรอยด์แต่ละชนิด. ทางเลือกของการรักษาขึ้นอยู่กับการวิเคราะห์ประวัติของโรคข้อมูลของการศึกษาเพิ่มเติม (ตัวชี้วัดของภาวะฮอร์โมนอัลตราซาวด์, scintigraphy, การเจาะ, ฯลฯ ), การวิเคราะห์ประสิทธิผลของการรักษาที่ดำเนินการก่อนหน้านี้.

    ไม่ต้องสงสัยเลยว่าวิธีการรักษาสำหรับผู้ป่วยส่วนใหญ่เป็นที่พึงปรารถนาและดีกว่าก่อนการผ่าตัดอย่างไรก็ตามในหลายกรณีมีเพียงการดำเนินการที่ดำเนินการตามเวลาที่กำหนดช่วยในการกำจัดโรค. โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคำถามของการผ่าตัดการผ่าตัดจะได้รับการแก้ไขร่วมกันโดยแพทย์ศัลยแพทย์และผู้ชำนาญการต่อมไร้ท่อคุ้นเคยกับโรคของผู้ป่วย. สิ่งนี้จะทำให้เป็นวัตถุประสงค์เพื่อแก้ไขปัญหาการแทรกแซงการผ่าตัดเพื่อพัฒนากลยุทธ์ที่เพียงพอของการเตรียมการก่อนการผ่าตัดและการสังเกตหลังการผ่าตัด.

    ประเภทของผู้ป่วยต่อไปนี้อาจมีการแทรกแซงการผ่าตัดภาคบังคับ:

    • การผ่าตัดรักษาต่อมไทรอยด์ผู้ป่วยที่มีการวินิจฉัยโรคมะเร็งต่อมไทรอยด์ (การดำเนินงานทันเวลาใน 95% ของกรณีขจัดโรคอย่างสมบูรณ์)
    • ผู้ป่วยที่มีการปรากฏตัวของการก่อตัวของต่อมไทรอยด์ของทุกขนาดและปริมาณที่น่าสงสัยเกี่ยวกับตัวอย่างที่เป็นไปได้ (ตามอัลตร้าซาวด์, scintigraphy และการเจาะ)
    • ผู้ป่วยที่มีการก่อตัวที่เติบโตอย่างรวดเร็ว (เพิ่มขึ้นในโหนด 2 ครั้งในหกเดือน.)
    • ผู้ป่วยที่มีการก่อตัวเป็นปมมากกว่า 3.0 ซม. โดยไม่คำนึงถึงผลการเจาะ
    • ผู้ป่วยที่มีการก่อตัวเป็นปมกับพื้นหลังของ thyroiditis autoimmune เรื้อรัง (เพิ่มความเสี่ยงต่อการพัฒนาเนื้องอก)
    • ผู้ป่วยที่มีการปรากฏตัวของการก่อตัวของต่อมไทรอยด์ที่ก่อให้เกิดการปล่อยฮอร์โมนที่เพิ่มขึ้นของร่างกาย (adenoma thyrotoxic)
    • ผู้ป่วยที่ทุกข์ทรมานจากการเพิ่มขึ้นของการทำงานของต่อมไทรอยด์ (thyrotoxicosis) ในกรณีของวิธีการรักษาที่ไม่สำเร็จในการรักษา
    • ผู้ป่วยที่เพิ่มขึ้นในต่อมไทรอยด์ (กระจายหรือเกี่ยวข้องกับการปรากฏตัวของโหนด) ทำให้เกิดปัญหาในการหายใจและกลืน

    แบบสำรวจก่อนการดำเนินการมีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาฟังก์ชั่นโครงสร้างของต่อมไทรอยด์กับการปรากฏตัวของการก่อตัวของการศึกษาทางสัณฐานวิทยาของผ้าต่อม (การเจาะ). ขึ้นอยู่กับข้อมูลที่ได้รับประจักษ์พยานสำหรับการผ่าตัดการรักษาจะถูกกำหนดและคำนวณปริมาณการทำงานที่ต้องการ. การตรวจสอบผู้ป่วยนอกของระบบหัวใจและหลอดเลือด, ระบบปอด, การศึกษาการตรวจเลือดทั่วไปและทางชีวเคมีดำเนินการก่อนเข้าโรงพยาบาล. ตามประจักษ์พยานการแทรกแซงการดำเนินงานจะดำเนินการในเวลาใดก็ได้ของปี. จำนวนเล็กน้อยของเตียง (โดยเฉลี่ยสูงถึง 4) การไม่มีข้อ จำกัด ที่เข้มงวดเกี่ยวกับการออกแรงทางกายภาพและปริมาณการผ่าตัดขั้นต่ำในช่วงหลังการผ่าตัดให้ความอดทนต่อการแทรกแซงแม้ในช่วงฤดูร้อน.



    thyroidectomy

    การดำเนินงานในต่อมไทรอยด์จะดำเนินการภายใต้การดมยาสลบ (การระงับความรู้สึก) ซึ่งให้ผลลัพธ์การรักษาที่ดีที่สุดลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนช่วยลดระดับของการบาดเจ็บของผู้ป่วยทางอารมณ์. ปริมาณการทำงานจะถูกกำหนดโดยลักษณะของแผลต่อมในบางกรณีอายุและพื้นผู้ป่วย.

    ปัจจุบันการดำเนินงานที่อนุญาตน้อยที่สุดในต่อมไทรอยด์ถือเป็น hemitireoidectomy (การกำจัดของหุ้นหนึ่งหุ้นทั้งหมด), สูงสุด - thyroidectomy (การกำจัดของต่อมทั้งหมด). การดำเนินการที่ประหยัดก่อนหน้านี้ในรูปแบบของการกำจัดการก่อตัวของการก่อตัวที่แยกออกจากกันโดยการออกจากที่เรียกว่า «สุขภาพดี» บางส่วนของต่อมไทรอยด์ได้รับการยอมรับจากหินเนื่องจากผู้ป่วยส่วนใหญ่ถูกบังคับให้มีการแทรกแซงซ้ำเนื่องจากโหนดเกิดใหม่ในส่วนที่ดำเนินการของต่อม. ในตอนท้ายของการดำเนินงานตะเข็บเครื่องสำอางถูกทับโดยผู้ป่วยในทุกกรณี. วัสดุเย็บที่ทันสมัยช่วยให้คุณบรรลุผลการรักษาที่ดีเยี่ยมในผู้ป่วยส่วนใหญ่.



    ระยะเวลาหลังการผ่าตัด

    ภายใน 10 วันหลังการผ่าตัดผู้ป่วยไปเยี่ยมศัลยแพทย์เป็นระยะเพื่อสังเกตกระบวนการบำบัดแผลเป็น. ในเวลานี้ผลการศึกษาทางสัณฐานวิทยาของผ้ารีโมต (เนื้อเยื่อวิทยา) เป็นที่รู้จัก. ขึ้นอยู่กับปริมาณการดำเนินงานและการวินิจฉัยทางเนื้อเยื่อวิทยาการรักษาด้วยฮอร์โมนจะมีวัตถุประสงค์วัตถุประสงค์ซึ่งเป็นการชดเชยสำหรับการทำงานของต่อมไทรอยด์ที่สูญเสียไปและการป้องกันการเติบโตของการก่อตัวครั้งใหม่ในเนื้อเยื่อที่เหลือ. การรักษาของฮอร์โมนจะดำเนินการภายใต้การดูแลของผู้ชำนาญการต่อมไร้ท่อเพื่อสร้างยาของแต่ละชนิดซึ่งจะสอดคล้องกับปริมาณของเนื้อเยื่อระยะไกลของต่อม. หลังจากการเลือกของแต่ละขนาดของฮอร์โมนผู้ป่วยจะอยู่ภายใต้การสังเกตแบบไดนามิกของผู้ชำนาญการต่อมไร้ท่อด้วยช่วงเวลา 1 ครั้งใน 6 เดือน.

    ผู้ป่วยสามารถส่งสัญญาณรบกวนได้อย่างง่ายดายต่อต่อมไทรอยด์และฟื้นฟูกองกำลังอย่างรวดเร็ว. การดำเนินการออกจากร่องรอยขั้นต่ำและผลข้างเคียง. อย่างไรก็ตามเรื่องนี้การดำเนินงานของต่อมไทรอยด์เป็นสิ่งที่ยากที่สุดและละเอียดอ่อนในการผ่าตัดดังนั้นเมื่อเลือกโรงพยาบาลเพื่อรับการรักษาก็ควรจะพบว่าสถาบันนี้มีวิธีการที่จำเป็นทั้งหมดในการดำเนินการเช่นการแทรกแซงดังกล่าว. ศัลยแพทย์ปฏิบัติการต้องมีคุณสมบัติและประสบการณ์เพียงพอ. ก่อนที่การรักษาจะเริ่มขึ้นผู้ป่วยในการสนทนาส่วนตัวกับแพทย์จะต้องถามคำถามทั้งหมดที่คุณสนใจเพื่อกำหนดเวลาและเวลาของการรักษาในโรงพยาบาลปริมาณการดำเนินงานตามแผนและตัวเลือกการรักษาหลังผ่าตัด. ตามคำแนะนำของแพทย์ของแพทย์ผู้ป่วยสามารถเลือกเวลาในการรักษาในโรงพยาบาลที่สะดวกที่สุดสำหรับมัน.