อาการและการวินิจฉัยโรคติดเชื้อ

อาการของการติดเชื้อคืออะไร? วิธีการวินิจฉัย SEPSIS? คำตอบสำหรับคำถามเหล่านี้คุณจะพบในบทความ.

เนื้อหา

อาการติดเชื้อ

SEPSIS - การติดเชื้อโดยรวมเป็นหนองซึ่งเป็นเรื่องหนัก
โรคติดเชื้อที่ซับซ้อนในท้องถิ่น
กระบวนการอักเสบเป็นหนอง. Sepsis เรียกว่าแตกต่างกัน
เชื้อโรคและสารพิษของพวกเขา
mi และแสดงในปฏิกิริยาที่แปลกประหลาดของร่างกายโดยไม่ต้อง
อาการใด ๆ ที่เฉพาะเจาะจง.

การร้องเรียนของผู้ป่วยที่หลากหลายและไม่สะท้อนความรุนแรงของเขาเสมอไป
สถานะ. เมื่อค้นหาข้อร้องเรียนจึงจำเป็นต้องให้ความสนใจกับ
เพิ่มอุณหภูมิการเปลี่ยนแปลงในระหว่างวันการปรากฏตัวของความหนาวเย็น,
ระยะเวลาและการทำซ้ำของมัน. มันควรจะพบ,
สถานะของความอยากอาหารและสภาพจิตใจ (Euphoria, ไม่แยแส).

ด้วยการตรวจสอบภายนอกของผู้ป่วยดึงดูดความสนใจไปที่ความเหนื่อยล้าบางครั้ง
ไม่แยแส. ใบหน้าที่จุดเริ่มต้นของโรคมัก hypeced,
แก้มแก้ม แต่ไม่กี่วันต่อมาใบหน้าก็กลายเป็นซีด.
ความสม่ำเสมอของผิวหน้านั้นแสดงออกเป็นอย่างยิ่งในการหนาวสั่น. ใน Far Shedshy
Pallothies รวมกับช่องโหว่ของแก้มเงาของดวงตา
(ตา vwalled).

เร็วมากใน Sepsis เฉียบพลันจะปรากฏขึ้น
Scler แล้ว Skin และ Mucous Mucous ที่มองเห็นได้. ผิวหนังกลายเป็น
แห้งบางครั้งปกคลุมด้วยเหงื่อเหนียว. เทเหงื่อ
Oznoby ที่น่าทึ่งสามารถเด่นชัดมากผู้ป่วยถูกบังคับให้
วันของวันคือการเปลี่ยนชุดชั้นในหลายครั้ง. ในบางกรณีคุณสามารถกำหนด
บนผิวของพื้นผิวด้านในของปลายแขนและเลดี้ phetechial
ตกเลือดบางครั้งในคราบ Nide และลายเส้น.

บ่อยครั้งที่การติดเชื้อเริมปรากฏบนริมฝีปาก,
มีเลือดออกเพิ่มขึ้นของเยื่อเมือกในช่องปาก. ใน conjunctiva
ตาสามารถจุดตกเลือด, ริมฝีปาก, เป็นกฎ, ซีดและใน
กรณีที่มีสีที่เป็นประกายเงางาม. ในกรณีที่รุนแรงของการติดเชื้อ
การหายใจเป็นเรื่องยาก: ปีกของจมูกนั้นมีอาการบวม, กล้ามเนื้อคอ.

ในบางกรณีผิวจะปรากฏซีล (แทรกซึมเข้าไป) ด้วย
ภาวะเลือดสูงผิวหนังเหนือพวกเขาซึ่งบ่งบอกถึงลักษณะที่ปรากฏของการแพร่กระจายเป็นหนอง
การติดเชื้อ. ในการบีบอัดผิวหนัง (พื้นที่ศักดิ์สิทธิ์,
ใบมีดกระบวนการที่ยอดเยี่ยมของกระดูกสันหลังข้อบกพร่องที่หุ้มเกราะป้องกัน)
hyperemia เด่นชัด, ซีดหรือเนื้อร้ายของผิวซึ่งกำลังพูดถึง
เริ่มต้นหรือพัฒนา Proleells ที่ค่อนข้างเร็ว
ปรากฏในผู้ป่วยที่มีการติดเชื้อ.

เพิ่มอุณหภูมิของร่างกายในการติดเชื้อหมายถึงค่าคงที่
อาการ. ที่จุดเริ่มต้นของโรคหรือในช่วงความรุ่งเรืองอุณหภูมิของมัน
ปฏิกิริยาเป็นสามสายพันธุ์:

อาการถาวรของการติดเชื้อ ได้แก่ OCTS. พวกเขาเป็น
สอดคล้องกับเต้าเสียบขนาดใหญ่ของจุดโฟกัสของการอักเสบในกระแสเลือด
จุลินทรีย์หรือสารพิษของพวกเขา. ความถี่ของการหนาวสั่นคือ
ต่าง ๆ : พวกเขาสามารถทำซ้ำทุกวันวันละหลายครั้งหรือ
ไม่กี่วันต่อมา. หลังจากการหนาวสั่นมีการเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ
อุณหภูมิ. อาการคงที่ค่อนข้างคงที่ของการติดเชื้อมีมากมาย
การสำรวจความคิดเห็น.

การวินิจฉัยโรคติดเชื้อ

เนื่องจากความไม่เป็นอันตรายของกล้ามเนื้อหัวใจในระหว่างการติดเชื้อ
(พิษ myocarditis) ผู้ป่วยค่อนข้างปรากฏตัวเร็ว
ชีพจรเป็นโรคที่พัฒนาขึ้นการเติมชีพจรลดลง,
อิศวรกำลังเติบโตถึง 120-140 UD / นาที. อิศวรเด่นชัด
มันยังคงอยู่เมื่ออุณหภูมิของร่างกายลดลงเป็นปกติหรือ subfley.
ระดับของการลดลงของหลอดเลือดแดงและหลอดเลือดดำลดลงอย่างรวดเร็ว
ด้วยการกระแทกบำบัดน้ำเสียที่ซับซ้อนในการติดเชื้อ. หัวใจชายแดน
เพิ่มขึ้นหูหนวกและการแยกเสียงมีการบันทึกลดลง
การผลักดันบนเสียง systolic. เสียงหัวใจเป็นเพียงชั่วคราว
ตัวละครและการกู้คืนของผู้ป่วยหายไป. เมื่อเชื่อมต่อ
เสียง entocarditis ulceous กลายเป็นถาวร.

ในช่วงคาสคคีมีการแพร่กระจายของการติดเชื้อเป็นหนองใน
แสงที่มีการก่อตัวอย่างรวดเร็วของฝีหรือเน่าเปื่อยของปอด. บ่อยขึ้น
หลอดลมอักเสบกระจายและ hypostatic (เนื่องจาก
การระบายอากาศปอดบวม). เมื่อตรวจสอบผู้ป่วยมักจะ
แบริ่งสังเกต (บางครั้งสูงถึง 30-50 ต่อนาที) ไอด้วย
เยื่อเมือกจำนวนเล็กน้อยหรือเสมหะเยื่อเมือกและเมื่อไหร่
ปอดบวม - เปียกเป็นหนองที่อุดมสมบูรณ์. ด้วยการเคาะของ NAD
การย่อของเสียงเพอร์คัชชันจะถูกกำหนดด้วยการตรวจคนไข้ -
หายใจช้าลักษณะของทัศนคติและเปียกแบบเปียก
หายใจดังเสียงฮืด ๆ ตามลำดับการพัฒนาของปอดอักเสบโฟกัส.

ผู้ป่วยที่มี Sepsis ต้องทนทุกข์ทรมานจากการนอนไม่หลับมักทำเครื่องหมาย
ทัศนคติที่ไม่สำคัญต่อรัฐ
ความเฉยเมยและซึมเศร้าบางครั้งความรู้สึกสบาย. ด้วยลิฟท์สูง
อุณหภูมิของร่างกายหนาวสั่นหงุดหงิดความตื่นเต้นไร้สาระ.
บางครั้งมีความสับสนของจิตสำนึกโรคจิตเฉียบพลันพัฒนา.

ในการศึกษาระบบทางเดินอาหารการสูญเสียจะถูกบันทึกไว้
ความกระหายการปรากฏตัวของคลื่นไส้, belching, บางครั้งถูกเนรเทศ
Ponosov ที่เกี่ยวข้องกับการพัฒนาของ Ahilia การลดลงของการทำงานของตับอ่อน
ต่อมพัฒนาลำไส้หรือลำไส้ใหญ่. บางครั้งกระเพาะอาหารหรือ
เลือดออกลำไส้ซึ่งแสดงออกโดย Bloody Vomit หรือ
Degteny Kaloma.

เมื่อตรวจสอบช่องปาก, ภาษาที่แห้งจะถูกปกคลุมด้วยน้ำตาลหรือเทา
ข้ามบางครั้งมีการวาดภาพสีแดงเข้มในบางกรณีเหงือก
มีเลือดออก. ด้วยโรคที่มีความยาวแตกที่ขอบ
ภาษา.

ความทะเยอทะยานของผิวหนังและสีแดงเมื่อ Sepsis เป็นไปตามความภักดี (
ผู้ป่วยสี่คนที่สี่) แต่ระดับของระดับบิลิรูบิน
มีการสังเกตบ่อยครั้งมากขึ้น. เมื่อคลำมีการเพิ่มขึ้น
ตับ, ขอบของมันยื่นออกมาจากใต้ arc ซี่โครง, เจ็บปวด, ปานกลาง
หนาแน่นกับไวรัสตับอักเสบและป้อแป้นุ่มที่ไขมัน dystrophy. ที่
ปกป้องโรคตับแข็งในการติดเชื้อ.

เมื่อคลำท้องในผู้ป่วยที่มีการติดเชื้อมักจะกำหนด
การเพิ่มขึ้นของการแข่งขันที่เจ็บปวดของม้ามซึ่ง
การวัดการพัฒนาของโรคกลายเป็นหนาแน่น.

ด้วยการติดเชื้อบาดแผลในแผลจากที่สดใสสีแดงและ
เปลี่ยนเป็นสีซีด, ซบเซา, มีเลือดออก, มีเลือดออกได้ง่าย
เมื่อแตะ. การใช้สมุนไพรของบาดแผลหยุด. บาดแผลที่แยกจากกัน
ขาดแคลนเซรุ่มเป็นหนองบางครั้งกลายเป็นสีน้ำตาลสกปรกด้วย
กลิ่นเงิน. อาการบวมของบาดแผลของผ้าที่ล้อมรอบแผลที่กำลังเติบโต: ขอบ
แผลถูกปิดผนึกสีซีดสีฟ้า. ค่อนข้างบ่อย
lymphangitis, lymphadenites, thrombophlebitis.

การเปลี่ยนแปลงในเลือดคงที่. ในผู้ป่วย
โรคโลหิตจางกำลังพัฒนาอย่างรวดเร็ว: ไม่กี่วันจากจุดเริ่มต้นของโรค
เนื้อหาฮีโมโกลบินลดลงถึง 70-80 กรัม / ล. ลดลงพร้อมกัน
จำนวนเม็ดเลือดแดงถึง 3.0-1012 / l และด้านล่าง anisocytosis จะถูกบันทึกไว้และ
Poikilocytosis. จำนวนเม็ดเลือดขาวการเปลี่ยนแปลง: leukocytosis นิวโทรฟิลิก
บ่อยขึ้นภายใน 8-15-109 / L บางครั้งถึง 20-109 / ลิตร. ที่ลดลง
เนื้อหาของ lymphocytes และ eosinophils ขึ้นไปที่ aezinophilia. รูปร่าง
ในสูตร leukocyte ของรูปแบบเล็กและ myelocytes ในขณะเดียวกัน
การเพิ่มขึ้นของกรวดพิษของนิวโทรฟิลและ Aezinophilia
เป็นสัญญาณการพยากรณ์ที่ไม่เอื้ออำนวย. SE ถึง 60 และ
แม้กระทั่ง 80 มม. / ชม. ด้วยเม็ดเลือดขาวที่ไม่มีนัยสำคัญหรือปานกลาง.

มันมีการบันทึกการเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว hypoproteinemia: ปริมาณโปรตีน
น้อยกว่า 70 กรัม / ล. ในกรณีที่รุนแรงลดลงสูงสุด 60 กรัม / ลิตรและสูงถึง 50 กรัม / ลิตรและ
ด้านล่างเนื้อหาของอัลบูมินจะลดลงเหลือ 30-40% ระดับของ Globulin
เพิ่มขึ้น.

ระบบทางเดินหายใจล้มเหลวการละเมิดกระบวนการแลกเปลี่ยนใน
ร่างกายนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงในสถานะกรดฐานของเลือด,
การพัฒนาของภาวะกรด. การเปลี่ยนแปลงในการแข็งตัวและ
ระบบเลือดต่อต้านการเขียนแผนที่: ลดเนื้อหาของ Prolomina,
Fibrinogen เพิ่มกิจกรรมพลาสม่า fibrinolytic และ
กิจกรรมของเฮปารินเพิ่มขึ้น. การเปลี่ยนแปลงในเลือดที่ตรวจพบที่
การศึกษาในห้องปฏิบัติการไม่ได้เป็นเรื่องปกติสำหรับการติดเชื้อ แต่
การศึกษาอย่างเป็นระบบและเมื่อเปรียบเทียบกับข้อมูลทางคลินิก
มีบทบาทสำคัญในการสร้างการวินิจฉัยและในการประเมินการไหล
โรค.

แบคทีเรียภายใต้ Sepsis หมายถึงอาการที่ไม่ถาวร แต่
กำหนดค่อนข้างบ่อย (ประมาณ 90% ของกรณี). เลือดสำหรับการหว่าน
Microflora ควรใช้เวลาหลายครั้งในช่วงเวลาที่แตกต่างกันของวันที่ความสูง
ไข้. การศึกษาทางแบคทีเรียมีการสัมผัสกับปัสสาวะเช่นกัน,
Motica, หีและ exudate จากแผลหรือโพรงเซรุ่ม. การเลือก
จุลินทรีย์จากเลือดเป็นสัญญาณการวินิจฉัยที่สำคัญ
SEPSIS ในเวลาเดียวกันผลลัพธ์การหว่านลบเมื่อ
ภาพที่สอดคล้องกันของโรคไม่ได้ยกเว้นการวินิจฉัยโรคติดเชื้อ.

ในการศึกษาปัสสาวะความหนาแน่นสัมพัทธ์ต่ำตรวจจับ,
โปรตีนจำนวนเงินที่เพิ่มขึ้นเป็นโรค,
กระบอกสูบ, เม็ดเลือดขาว, แบคทีเรีย.

การเปลี่ยนกระบวนการเป็นหนองในท้องถิ่นเพื่อบำบัดน้ำเสียไม่เสมอไป
จัดการติดตั้งทันที. จุดเริ่มต้นของการติดเชื้ออาจแตกต่างกัน:
ระยะฟักตัวอาจสั้นมากหรือหลาย ๆ
วัน. สายฟ้า Sepsis เริ่มต้นอย่างกระทันหันมักจะมีความน่าทึ่ง
chinkob. ด้วยการติดเชื้อเฉียบพลันจุดเริ่มต้นของโรคจะถูกนำหน้าโดยโดยรวม
ความอ่อนแอ (ภัยแล้ง) ปวดหัวปวดในกล้ามเนื้อและข้อต่อที่
อาจดำเนินการต่อภายใน 2-3 วัน. เพิ่มอุณหภูมิของร่างกายสามารถ
จะถาวรหรือคมชัดพร้อมกับการหนาวสั่น.

ด้วยรูปแบบฟ้าผ่าของอาการติดเชื้อของโรคอย่างรวดเร็ว
โตขึ้น. บ่อยครั้งที่เตาปฐมภูมิกับรูปแบบของการติดเชื้อในรูปแบบนี้
Furuncules และ Carbuncules ของใบหน้าในผู้ป่วยพัฒนาอาการบวมของใบหน้าอย่างรวดเร็ว,
ตาถูกปิดเป็นผลมาจากอาการบวมน้ำของไฟเบอร์ในด้านที่ตั้ง
มุ่งเน้นเป็นหนอง. พวกเขามีอาการหนาวสั่นเด่นชัดการเลี้ยงดู
อุณหภูมิสูงถึง 39-40° c, leukocytosis ที่มีการเปลี่ยนแปลงของสูตรเลือดที่เหลือ.
ผู้ป่วยอยู่ในแง่ของการกระตุ้นซึ่งถูกแทนที่ด้วย Apatine,
ในวันที่ 2-3 การสูญเสียสติมาที่โดดเด่นเด่นชัด
อิศวร (อัตราชีพจรสูงถึง 120-140 UD / นาที).

สำหรับการติดเชื้อเฉียบพลันซึ่งเกิดขึ้นเช่นภาวะโลหิตเป็นพิษเป็นลักษณะ
จุดเริ่มต้นเฉียบพลันในการปรากฏตัวของเตาปฐมภูมิเช่นเดียวกับฟ้าผ่า
การติดเชื้อ. ผู้ป่วยมีอุณหภูมิสูง, เย็น, เท
หม้อมักจะผิวของผิวหนังและสีแดงเพิ่มภาวะโลหิตจางเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว,
leukocytosis ตับและม้ามเพิ่มขึ้น. จากการจัดสรรเลือด
จุลินทรีย์.

ลักษณะที่มีการโฟกัสเป็นหนองหลักและเฉียบพลันเช่น
ภาวะโลหิตเป็นพิษ, จุดเริ่มต้นของโรคในอวัยวะบางอย่าง (บ่อยครั้งในผิวหนังหรือ
เนื้อเยื่อใต้ผิวหนัง, น้อยลงในปอด) การแพร่กระจาย (รอง) เป็นหนอง
จุดโฟกัสเป็นพยานต่อการแปะคาสคาย.

การปรากฏตัวของเตาปฐมภูมิเป็นเงื่อนไขที่ขาดไม่ได้สำหรับ
การวินิจฉัยโรคติดเชื้อ. ด้วยภาพทางคลินิกที่เหมาะสม แต่
เตาปฐมภูมิที่ทนไม่ได้เพื่อสร้างการวินิจฉัยโรคติดเชื้อดังต่อไปนี้
กำจัดโรคติดเชื้อเฉียบพลัน (ไทฟอยด์ท้อง, para-typhus,
วัณโรค, brucellosis, tularemia) หรือโรคระบบ
(Collagenosis), โรคเลือด, มะเร็งต่อมน้ำเหลือง.

อาการถาวรของการติดเชื้อรวมถึงการเพิ่มขึ้นของอุณหภูมิ
เม็ดเลือดขาวร่างกายที่มีการเปลี่ยนแปลงสูตรเม็ดเลือดขาว,
โรคโลหิตจางก้าวหน้า, อิศวร, หยดความดันโลหิต,
หนาวสั่นเทเหงื่อ.