ตัวเลือกสำหรับการรักษาการอุดตันของลำไส้

เนื้อหา

  • การรักษาแบบอนุรักษ์นิยมของการอุดตันของลำไส้
  • การปฏิบัติงาน


  • สิ่งกีดขวางที่น่าสนใจคือสถานะที่โดดเด่นด้วยการด้อยค่าบางส่วนหรือทั้งหมดของเนื้อหาของเนื้อหาของระบบทางเดินอาหารซึ่งเป็นผลมาจากอุปสรรคเชิงกลหรือการหยุดชะงักของฟังก์ชั่นมอเตอร์ลำไส้.

    การอุดตันของลำไส้ในกลไกการพัฒนาสามารถเป็นแบบไดนามิกกลไกและผสม. โดยการไหลโรคสามารถเฉียบพลันหรือเรื้อรัง.



    การรักษาแบบอนุรักษ์นิยมของการอุดตันของลำไส้

    ตัวเลือกสำหรับการรักษาการอุดตันของลำไส้การรักษาสิ่งกีดขวางในลำไส้ส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับรูปแบบของโรคช่วงเวลาของการรักษาในโรงพยาบาลและสถานะของผู้ป่วยมีบทบาทต่อเนื่องในการเลือกยุทธวิธีการรักษา.

    เมื่อระบุสัญญาณของการอุดตันของลำไส้ของผู้ป่วยมันเป็นเรื่องเร่งด่วนที่จะส่งมอบให้กับโรงพยาบาลผ่าตัด.

    การผ่าตัดฉุกเฉินหลังจากการเตรียมการก่อนการผ่าตัดระยะสั้น (2-4 ชั่วโมง) แสดงเฉพาะในการปรากฏตัวของเยื่อบุช่องท้องอักเสบในกรณีอื่น ๆ การรักษาเริ่มต้นด้วยอนุรักษ์นิยมและการวินิจฉัย (หากการวินิจฉัยไม่ได้รับการยืนยันในที่สุด) ของเหตุการณ์. เหตุการณ์มีวัตถุประสงค์เพื่อต่อสู้กับความเจ็บปวดเสริมด้วย Peristaltic, มึนเมา, การเปิดตัวทางเดินอาหารบนจากเนื้อหาแออัด.

    ในการเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลในช่วงต้นและการขาดสัญญาณที่ชัดเจนของการอุดตันเชิงกลหน่วยกาลักน้ำจะถูกสร้างขึ้นพวกเขาจะถูกบีบอัดโดยแผนกด้านบนของระบบทางเดินอาหารด้วยความช่วยเหลือของโพรบที่ก๊าซสะสมออกเดินทางและถูกลบออกจากเนื้อหาความแออัดของโพรงลำไส้. เพื่อเติมเต็มการสูญเสียของของเหลวอิเล็กโทรไลโปรตีน, โซลูชั่นเกลือ 1.5-2 ลิตรจะได้รับการแนะนำ, พลาสมา 200-500 มล.



    การปฏิบัติงาน

    ในกรณีที่ไม่มีผลกระทบจากการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมการผ่าตัดรักษาจะแสดง. การรักษาแบบอนุรักษ์นิยมมีผลเฉพาะในกรณีของการหายตัวไปของอาการปวดท้อง, ท้องอืดช่องท้อง, หยุดอาเจียน, คลื่นไส้, ก๊าซที่เพียงพอและอุจจาระ. ไม่มีผลต่อ 3-4 ชั่วโมงเป็นพยานในความโปรดปรานของการอุดตันเชิงกลและความต้องการการแทรกแซงการดำเนินงาน.

    ในผู้ป่วยที่ส่งมอบในสภาพที่ร้ายแรงด้วยสัญญาณที่ชัดเจนของการอุดตันแปลก ๆ กลยุทธ์ควรแตกต่างกัน. ผู้ป่วยแสดงการผ่าตัดอย่างเร่งด่วน. การเตรียมการสำหรับการดำเนินการเริ่มต้นด้วยการเปิดตัวโซลูชันคอลลอยด์ (Polyglunin) ตามคำให้การของเบื้องต้น, หัวใจ glycosides, ผลึก, การเตรียมโปรตีน. ของเหลวที่จำเป็นได้รับการบริหารภายใต้การควบคุมความดันโลหิตดำกลางและข้อมูลสำหรับ diuresis รายชั่วโมง. ตามที่ประจักษ์พยาน hemotransphus ดำเนินการ (การถ่ายเลือด).

    การเข้าถึงการดำเนินงาน - Laparotomy Median กว้าง (I.e. , แผลในแนวตั้งผ่านไปตามแนวกลางของช่องท้อง). ด้วยการตรวจสอบของช่องท้องแพทย์จะกำหนดสถานที่อุปสรรคและสถานะของลูปลำไส้ที่ด้อยโอกาส. หากลำไส้เห็นได้ชัดเจนชัดเจนแล้วจะต้องนำไปสู่ ​​(ลบ) จนกระทั่งสิ่งกีดขวาง.

    เมื่อขัดขวางลำไส้กับสิ่งแปลกปลอมต่าง ๆ Entertomy (แผล) และการสกัดร่างกายต่างประเทศ. ในกรณีที่มีการบุกรุกในช่วงต้น (การรุกของลำไส้หนึ่งไปยังอีกหนึ่ง) การฆ่าสารที่ไม่ได้แสดงหลังจากนั้นความมีชีวิตของลำไส้จะถูกกำหนดและปัญหาของการขยายการดำเนินการจะได้รับการแก้ไข. ในช่วงปลายกรณีการบุกรุกในการปรากฏตัวของลำไส้ที่ไม่ใช่ภาพแสดงการผ่าตัด (การกำจัด) ของพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบทั้งหมด (Invaginate).

    การคลายการบีบอัดของลำไส้ไม่เพียง แต่ในระหว่าง แต่ยังอยู่ในช่วงหลังการผ่าตัดโดยมีจุดประสงค์ในการป้องกันและรักษา parares มันเป็นวิธีที่ถูกปิดโดยทั่วไป - โพรบถูกนำมาใช้ซึ่งได้รับการแนะนำให้รู้จักผ่าน (ผ่านจมูก), Transnalal (ผ่านทางจมูก) ทวารหนัก). การดำเนินการเสร็จสมบูรณ์ด้วยการสุขาภิบาลอย่างละเอียด (การรักษา) ของช่องท้องหากเยื่อบุช่องท้องเกิดขึ้นการระบายน้ำของช่องท้องของหลอดซิลิโคนจะแสดง.

    ในช่วงหลังการผ่าตัดมาตรการยังคงเป็นปกติในการทำงานของลำไส้การต่อสู้กับการติดเชื้อการฟื้นฟูฟังก์ชั่นมอเตอร์ลำไส้การป้องกันภาวะแทรกซ้อนจากระบบหัวใจและหลอดเลือดและระบบทางเดินหายใจ.