ประเภทของการปฏิบัติงานของการหยุดชะงักของการหยุดหายใจขณะหลับ. ultra-phalastofaringoplasty คืออะไร? ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้ในระหว่างและหลังการผ่าตัด.
เนื้อหา
ประเภทของการปฏิบัติงาน
การกำจัดอัลมอนด์แปซิฟิกแปซิฟิกที่เพิ่มขึ้นและ adenoids, ซึ่งอาจเป็นการละเมิดการสูญเสียเส้นทางการหายใจ. สิ่งนี้มีความเกี่ยวข้องเป็นพิเศษในเด็ก.
uvopalatoparingoplasty - การดำเนินการนี้อยู่ในการตัดตอนของอัลมอนด์ท้องฟ้าลิ้น (พับผ้าซึ่งแขวนอยู่ตรงกลางของจมูกอ่อนนุ่ม) และชิ้นส่วนที่อ่อนนุ่ม.
เลเซอร์ ulobesty - อย่างไรก็ตามการดำเนินการนี้มีประสิทธิภาพมากในการรักษาอาการกรนอย่างไรก็ตามสำหรับการรักษาโรคลมหายใจขณะผ่าตัดกลางคืนมันไม่เหมาะสม. การแทรกแซงอยู่ในการตัดตอนโดยใช้เลเซอร์ลิ้นและชิ้นส่วนของจมูกอ่อนนุ่ม. เนื่องจากการดำเนินการนี้ช่วยในการกำจัดคุณลักษณะที่สำคัญที่สุดของการหยุดหายใจขณะนอนหลับขอแนะนำให้ศึกษาลักษณะของการนอนหลับก่อนการผ่าตัด.
การทำให้เบื่อหน่าย - วิธีนี้ใช้ในรูปแบบที่รุนแรงของดาวน์ซินโดรภาวะหยุดหายใจขณะผ่าตัด. มีรูเล็ก ๆ ในหลอดลมและหลอดถูกนำมาใช้. ในกรณีนี้อากาศผ่านไปในปอดผ่านหลอดนี้. ผลการดำเนินงานของการดำเนินการนี้ค่อนข้างประสบความสำเร็จ แต่ใช้เฉพาะในผู้ป่วยที่มีการรักษาอื่น ๆ ที่ไม่ได้ผล.
วิธีการอื่น ๆ ของการผ่าตัดการผ่าตัดหยุดหายใจขณะหลับ:
- การทำศัลยกรรมพลาสติกบนขากรรไกรล่างมุ่งหวังที่จะเปลี่ยนรูปร่าง.
- การแทรกแซงการผ่าตัดที่จมูก: ตัวอย่างเช่น TurbineTomy (การผ่าตัดประกอบด้วยในการกำจัดหนึ่งในเปลือกจมูก), Septoplasty (การดำเนินงานมีวัตถุประสงค์เพื่อกำจัดข้อบกพร่องของพาร์ทิชันจมูก) และอื่น ๆ.
- การผ่าตัดรักษาโรคอ้วน.
Ultra-Phalangelastylasty (UPF) คืออะไร
UPF เป็นขั้นตอนที่มุ่งที่จะลบเนื้อเยื่ออ่อนที่ไม่จำเป็นของช่องปาก (จมูกอ่อน, คอหอย, อัลมอนด์, อัลมอนด์) เพื่อขยายลูเมนของระบบทางเดินหายใจ. มันถูกใช้เพื่ออำนวยความสะดวกในการรับอากาศในการรักษาชนิดของโรคภาวะอากาศหายใจขณะกีดขวาง.
โดยปกติองค์ประกอบต่อไปนี้จะถูกขับออกเมื่อ UPBP
- ลิ้นเป็นพล็อตของจมูกอ่อนซึ่งตั้งอยู่กลางหลังของมันและแขวนลง.
- ชิ้นส่วนของจมูกอ่อน.
- ผ้าส่วนเกินของหลอดลมอัลมอนด์ท้องฟ้าและอะเนียดด์.
หากสาเหตุหลักสำหรับกลุ่มอาการของโรคภาวะอากาศหายใจขณะอยู่กลางคืนเป็นภาษาที่ขยายตัวจากนั้นศัลยแพทย์จะมีส่วนแบ่งชิ้นส่วนเล็ก ๆ ของเขา. ในกรณีนี้การดำเนินการเรียกว่า Uhluopalaptopharyngloflasty.
การดำเนินงานมักจะดำเนินการภายใต้การดมยาสลบ. หลังจากการดำเนินการอาจจำเป็นต้องใช้ความกดดันเชิงบวกอย่างต่อเนื่องในระบบทางเดินหายใจ (CPAP) ซึ่งอำนวยความสะดวกในการหายใจในความฝันและเตือนระบบทางเดินหายใจ. ยาแก้ปวดบางอย่างทำให้เกิดการผ่อนคลายของกล้ามเนื้อของระบบทางเดินหายใจ. ดังนั้นหลังจากการดำเนินการจึงคุ้มค่าที่จะหลีกเลี่ยงการใช้วิธีการดังกล่าวเพื่อป้องกันไม่ให้เกิดภาวะหยุดหายใจขณะ. ยาเหล่านี้รวมถึงยาชายายาเสพติด (Priedol, มอร์ฟีน).
ขั้นตอนการเพิ่มขึ้นของ UPP ได้รับการคัดเลือกเป็นวิธีการในการรักษาภาวะหยุดหายใจขณะนอนหลับ ANDROME ที่:
- การปรากฏตัวของเนื้อเยื่ออ่อนส่วนเกินในโพรงจมูกปากลำคอซึ่งทำให้เกิดการอุดตันของระบบทางเดินหายใจ.
- ในกรณีที่เป็นไปไม่ได้หรือการไม่เต็มใจของการใช้งานสำหรับการรักษาความดันในเชิงบวกอย่างต่อเนื่องในระบบทางเดินหายใจ (CPAP).
- ในกรณีที่ไม่มีประสิทธิภาพของวิธีการข้างต้น (CPAP).
- หากคุณไม่ต้องการที่จะหันไปใช้การทำงานของ tracheostomy.
เด็กมักจะไม่ใช้ UPFP. สำหรับพวกเขาส่วนใหญ่มักจะเพียงพอที่จะทำต่อมทอนซิลหรือ adenoidectomy.
ควรจำไว้ว่า UPP สามารถกำจัดการกรนได้อย่างสมบูรณ์ แต่ผู้ป่วยสามารถดำเนินการต่อไปได้รับอาการหยุดหายใจขณะตกต่ำ. การศึกษาบางอย่างดำเนินการทั่วโลกระบุว่าขั้นตอนของ UPF ให้ผลลัพธ์ที่เป็นบวกของการรักษาใน 40 - 60% ของผู้ป่วย. อย่างไรก็ตามแม้จะมีผลลัพธ์เชิงบวกของการดำเนินงานผู้ป่วยอาจได้สัมผัสกับความต้องการการใช้แรงดันเชิงบวกอย่างต่อเนื่องในระบบทางเดินหายใจ (CPAP).
ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้ในระหว่างและหลังการผ่าตัด
ค่าใช้จ่ายในระหว่างการผ่าตัด ได้แก่ ความเสียหายแบบสุ่มต่อเนื้อเยื่ออ่อนและหลอดเลือด.
ภาวะแทรกซ้อนหลังการผ่าตัดอาจรวมถึง:
- ง่วงนอนและตอนที่หยุดหายใจขณะเนื่องจากการใช้ยาแก้ปวดหลังการผ่าตัด.
- eyefather ในด้านการทำงานของแผล, ปวด, ภาวะแทรกซ้อนที่ติดเชื้อและมีเลือดออก.
- ปัญหาเกี่ยวกับการพูด. หลังจากการดำเนินการผู้ป่วยสามารถพูดได้ราวกับว่า «ผ่านจมูก».
- การแคบลงของระบบทางเดินหายใจที่ระดับจมูก.
ควรสังเกตว่าก่อนที่คุณจะตัดสินใจเกี่ยวกับการดำเนินการในการดำเนินงานมันคุ้มค่าที่จะพยายามรักษาการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมคือแรงกดดันเชิงบวกอย่างต่อเนื่องในระบบทางเดินหายใจ (CPAP). หลังจากการดำเนินการ UPFC ควรดำเนินการเพื่อศึกษาลักษณะของการนอนหลับ (polysomnography) เพื่อค้นหาว่าผลลัพธ์ที่เป็นบวกของการดำเนินการจะถูกบันทึกไว้. หากหลังจากการผ่าตัดคุณยังคงประสบกับภาวะหยุดหายใจขณะการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมควรดำเนินการต่อ.
เมื่อเร็ว ๆ นี้เลเซอร์ tiplasty ใช้มากขึ้นเรื่อย ๆ. การดำเนินการนี้แตกต่างจาก UPP ตามปกติโดยความจริงที่ว่ามันประหยัดและปลอดภัยกว่า. มันขึ้นอยู่กับความจริงที่ว่าเลเซอร์เป็นเหมือน «ระเหย» ขอบของจมูกนุ่มและลิ้น. ในทางตรงกันข้ามกับ UNFPP ขั้นตอนเลเซอร์ปลายอาจต้องมีการดำเนินการอีกครั้งเพื่อให้ได้ผลลัพธ์ที่ดีกว่า. จำนวนขั้นตอนสามารถเข้าถึงได้สี่. ในระหว่างขั้นตอนนี้การกำจัดของ Almonds ที่เพดานปาก. และถึงแม้ว่าการถอนด้วยเลเซอร์จะโดดเด่นด้วยภาวะแทรกซ้อนหลังผ่าตัดจำนวนน้อย แต่โรคที่เจ็บปวดยังคงอยู่ในระดับปานกลางหลังการทำงาน.