การค้นหาการวินิจฉัยสำหรับสถานะ comatose มีวัตถุประสงค์เพื่อสร้างสาเหตุที่ทำให้เกิดการกดขี่. กลยุทธ์การรักษาที่ถูกต้องและทันเวลาที่นำมาใช้มีความสำคัญอย่างยิ่งเพราะสามารถลดความเสี่ยงในการพัฒนาภาวะแทรกซ้อนได้อย่างมาก.
เนื้อหา
การวินิจฉัยอาการโคม่า
ผู้ป่วยที่หมดสติถูกแสดงโดยการรักษามุ่งเป้าไปที่การประหยัดชีวิต (ตัวอย่างเช่นการฟื้นฟูกิจกรรมการเต้นของหัวใจและการหายใจ) แม้กระทั่งก่อนที่จะกำหนดสาเหตุของรัฐนี้. ทันทีที่สภาพของผู้ป่วยซึ่งหมดสติมีเสถียรภาพแพทย์กำหนดระดับของการลดการตอบสนองต่อการระคายเคืองและสาเหตุของมัน.
นอกเหนือจากการทดสอบทางการแพทย์ (ตัวอย่างเช่นการวัดความถี่ Pulse และอัตราการเต้นของหัวใจ) แพทย์ตามกฎแล้วกำหนดห้องปฏิบัติการที่ซับซ้อนการศึกษาที่แสดงสมองของผู้ป่วย. การศึกษาเหล่านี้อาจรวมถึง CT (Tomography ที่คำนวณได้) สแกนและ Electroencephalography (EEG). การวิจัยและการทำงานของสิ่งมีชีวิตอื่น ๆ จะถูกจัดขึ้นเพื่อกำหนดโรคที่ไม่ได้จัดตั้งขึ้นในผู้ป่วยหรือเป็นพิษ. ตัวอย่างเช่นการวิจัยเลือด, ของเหลวกระดูกสันหลัง, ตับและปอดสามารถดำเนินการได้.
ความช่วยเหลือฉุกเฉินที่ Komach
บุคคลใดที่หมดสติเนื่องจากได้รับบาดเจ็บการเจ็บป่วยหรือพิษต้องการการดูแลทางการแพทย์ฉุกเฉิน. หากจำเป็นจึงคุ้มค่าที่จะโทรหาตำรวจ. ในกรณีใด ๆ มีความเสี่ยงที่จะขนส่งเหยื่อไปที่โรงพยาบาลโดยไม่คุ้มกันอย่างน้อยหนึ่งคนหากไม่มีทางออกอื่น. เป็นสิ่งสำคัญที่คนที่สูญเสียสติอยู่ภายใต้การสังเกตอย่างต่อเนื่องในกรณีที่ระบบหายใจล้มเหลวหรือการไหลเวียนโลหิต.
มีความจำเป็นที่คนที่รู้วิธีการให้การปฐมพยาบาลหรือเป็นเจ้าของการฟื้นตัวของกิจกรรมการเต้นของหัวใจและการหายใจดูสถานะของเหยื่อที่หมดสติจนกระทั่งแพทย์รวมอยู่ในงาน.
สิ่งแรกที่คุณต้องทำคือให้โอกาสในการหายใจได้อย่างอิสระ. หากบุคคลที่สูญเสียสติเนื่องจากการบาดเจ็บที่ศีรษะหรือกระดูกสันหลังคุณไม่สามารถขยับและขยับศีรษะคอและหลัง. สิ่งนี้สามารถทำได้โดยมีเงื่อนไขว่าเป็นไปไม่ได้ที่จะให้การเข้าถึงปอดในทางใดทางหนึ่ง. หากมีความมั่นใจว่ามันไม่ได้รับบาดเจ็บจากการสูญเสียสติมีความจำเป็นที่จะต้องทำให้ผู้ที่ตกเป็นเหยื่อด้านข้างและนำคางจากหน้าอก - บทบัญญัตินี้ปกป้องการสูญเสียสติจากสำลักที่เกิดจากการกดปุ่มน้ำลายที่โดดเด่นหรือ อาเจียนในระบบทางเดินหายใจตามที่มันก่อให้เกิดการล้างช่องปาก. หากจำเป็นและอาจเป็นไปได้ขอแนะนำให้ดำเนินการนวดหัวใจทางอ้อมหรือการหายใจแบบเทียม.
คนที่สูญเสียสติควรอบอุ่น แต่ไม่ควรตื่นเต้นมากเกินไป. แม้ว่าเขาจะมาหาตัวเองมันเป็นไปไม่ได้ที่จะให้อาหารหรือดื่มหรือยา. กระเพาะอาหารเท่าที่เป็นไปได้ควรจะว่างเปล่าสำหรับมาตรการวินิจฉัยและการผ่าตัดบางอย่าง. หากผู้ที่ตกเป็นเหยื่อที่หมดสติจะเริ่มอาเจียนแล้วเขาอาจทำให้มวลอาเจียนและหายใจไม่ออก. หากสถานะเป็นเช่นนั้นด้วยความเสียหายภายนอกเช่นในระหว่างการตัดสามารถแสดงผลครั้งแรกได้ดังนั้นจึงจำเป็นต้องดำเนินการการประมวลผลของบาดแผล.
การรักษาสถานะ comatose
สาเหตุหลายประการของสถานะ comatose โดยเฉพาะอย่างยิ่งการบาดเจ็บที่ศีรษะรุนแรงอาจทำให้เกิดการแพร่กระจายของเหลวในสมองซึ่งนำไปสู่การเพิ่มขึ้นของแรงดันในกะโหลกศีรษะ. ความดันในกะโหลกศีรษะที่เพิ่มขึ้นอาจรบกวนการไหลเวียนโลหิตปกติและเข้าออกซิเจนในสมอง. หากความดันในกะโหลกศีรษะที่เพิ่มขึ้นนั้นไม่ลดลงอย่างรวดเร็วก็สามารถนำไปสู่ความเสียหายอย่างค่อยเป็นค่อยไปต่อสมองและจากนั้นถึงตาย.
เนื่องจากการออกกำลังกายของบุคคลในสถานะ comatose หยุดอาการที่เกี่ยวข้องกับความอ่อนแอของกล้ามเนื้อมากเกินไปอาจปรากฏขึ้น (เงื่อนไขนี้มีลักษณะของกล้ามเนื้ออ่อนแอและการผ่อนคลายกล้ามเนื้อ). การขาดการเคลื่อนไหวสามารถนำไปสู่การพัฒนาของการอักเสบและโรคติดเชื้อของผิวหนังรวมถึงการละเมิดการเผาผลาญ. ด้วยการรักษาที่เหมาะสมภาวะแทรกซ้อนเหล่านี้ทั้งหมดสามารถเตือนได้.
การรักษาอาการโคม่าเกี่ยวข้องกับเหตุการณ์ต่อไปนี้:
- เสถียรภาพของการหายใจและการไหลเวียนโลหิต
- ลดความดันในกะโหลกศีรษะที่เพิ่มขึ้น
- การรักษาด้วยเหตุผลที่ทำให้เกิดใครบางคน
- ควบคุมการทำงานของร่างกายโดยใช้อุปกรณ์พิเศษ
การรักษาอาจรวมถึงการใช้ยาเสพติดหรือการแทรกแซงการผ่าตัดต่าง ๆ (ดำเนินการในกรณีที่วิธีการรักษาอื่น ๆ ไม่สามารถลดความดันในกะโหลกศีรษะเพิ่มขึ้นหรือป้องกันการส่งเสริมการขาย). วัตถุประสงค์หลักของการรักษาคือการป้องกันการเสียชีวิตของสมองในกรณีที่ชีวิตมนุษย์หยุดทำงานทั้งด้วยทางการแพทย์และมุมมองทางกฎหมาย.
วัตถุประสงค์ของการรักษายังเป็นการป้องกันภาวะแทรกซ้อนที่เกิดจากผู้ป่วยด้วยการเพิ่มความเข้มแข็งอย่างค่อยเป็นค่อยไปของปฏิกิริยาต่อสิ่งเร้าภายนอก. กระบวนการนี้อาจครอบครองเดือนและปีที่ผ่านมา. ตามกฎแล้วโรงพยาบาลฉุกเฉินไม่มีเงื่อนไขและอุปกรณ์สำหรับการรักษาที่กว้างขวางและเข้มข้น. อย่างไรก็ตามคลินิกเอกชนจำนวนมากติดตั้งทุกอย่างที่จำเป็นสำหรับการรักษาผู้ป่วยที่หวาดสและอุปกรณ์ทางการแพทย์บางประเภทพบได้ในพวกเขาเท่านั้น.
ในขณะที่บุคคลอยู่ในสถานะ comatose การไหลเวียนโลหิตการหายใจและฟังก์ชั่นอื่น ๆ ของร่างกายจะต้องอยู่ภายใต้การควบคุมอย่างต่อเนื่อง. เหมาะอย่างยิ่งโครงการฟื้นฟูสมรรถภาพควรสร้างความมั่นใจว่าการปรากฏตัวของผู้ป่วยที่เข้ามา. ในหนึ่งในวิธีการรักษายอดนิยมของการรักษาครั้งแรกบรรลุการฟื้นฟูการทำงานของผู้มีอำนาจอาวุโสหนึ่งคนในผู้ป่วย. ตัวอย่างเช่นในกรณีที่นักบำบัดมุ่งเน้นความพยายามในการฟื้นฟูการได้ยินทุกวันเป็นเวลาหลายชั่วโมงในเตียงของผู้ป่วย. ด้วยความช่วยเหลือของวิธีนี้อย่างช้าๆมันพยายามฟื้นฟูผู้ป่วยตอบสนองต่อสิ่งเร้าภายนอกค่อยๆเพิ่มขึ้น.
แม้จะมีการรักษาอย่างเข้มข้นในผู้ป่วยบางรายในสถานะ comatose การปรับปรุงเกิดขึ้นช้ามากหรือไม่เกิดขึ้นเลย. ความไม่มั่นคงในผลลัพธ์ที่เจริญรุ่งเรืองของโรคอาจเป็นเรื่องยากมากสำหรับครอบครัวการอภิปรายบุคคลหรือส่วนรวมของตำแหน่งของผู้ป่วยสามารถนำครอบครัวไปสู่การบรรเทาบางอย่างและให้การสนับสนุน. สมาชิกในครอบครัวควรเข้าใจว่าสำหรับผู้ป่วยที่อยู่ในอาการโคม่าและการฟื้นฟูสมรรถภาพในอดีตการเปลี่ยนแปลงบุคลิกภาพและพฤติกรรมเป็นเรื่องปกติเช่นเดียวกับปัญหาทางจิตวิทยาที่หลากหลาย. การปรับตัวของบุคคลอีกครั้งในชีวิตประจำวันสามารถเกิดขึ้นได้ด้วยความยากลำบากมากแม้ว่าการสูญเสียสติจึงสั้นมากและผู้ป่วยก็มาถึงตัวเองอย่างสมบูรณ์.
การป้องกันรัฐ Comatose
การบาดเจ็บที่ศีรษะจำนวนมากที่นำไปสู่การพัฒนาของอาการโคม่าสามารถเตือนได้โดยมาตรการรักษาความปลอดภัยที่ง่ายที่สุดคือก่อนอื่นการใช้เข็มขัดผูกพันเบาะรถยนต์ที่มีความยับยั้งชั่งใจหัวหรือสวมหมวกกันน็อกป้องกันที่ดีในระหว่างการเล่นกีฬาหรือขี่จักรยานและขี่มอเตอร์ไซค์. ผู้ป่วยโรคเบาหวานควรทราบปัจจัยทั้งหมดที่สามารถนำพวกเขาไปสู่อาการโคม่าเบาหวานหรือภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำและหลีกเลี่ยง. มาตรการป้องกันอาการโคม่าที่เกิดจากโรคอื่น ๆ นั้นแตกต่างกันสำหรับโรคต่าง ๆ.
