ตับแข็ง, การรักษา

ตับแข็ง - โรคตับ, โดดเด่นด้วยการละเมิดโครงสร้างของตับเนื่องจากการเจริญเติบโตของเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน; การแสดงออกการทำงานของตับวายฟังก์ชั่น.

เนื้อหา

สาเหตุของโรคตับแข็งตับ

ประมาณ 50% ของผู้ป่วยที่ตับแข็งเกิดขึ้นเนื่องจากการดำเนินการ
ปัจจัยสาเหตุหลายประการ (บ่อยกว่าไวรัสตับอักเสบบีและแอลกอฮอล์).

อาการของโรคตับแข็งตับ

ร้องเรียน
เมื่ออ่อนเพลียเพิ่มความเมื่อยล้าลดลงในความสามารถในการทำงานและ
Appetitis, ความผิดปกติของ dyspeptic (คลื่นไส้, อาเจียน, ความขมขื่นในปาก,
ทันขัด, การแพ้ของอาหารมัน, แอลกอฮอล์). ลักษณะ
แรงโน้มถ่วงหรือปวดท้องส่วนใหญ่อยู่ใน hypochondrium ที่เหมาะสมและ
พื้นที่พล็อต. ในบรรดาสัญญาณของโรคตับแข็งตับค่านั้นเป็นเช่นนั้น
เรียกว่า «สัญญาณตับ» ในรูปแบบของต้นปาล์มแดง, หลอดเลือด «ปลาดาว» (ส่วนใหญ่บนผิวของครึ่งบนของร่างกาย).
มักจะสังเกตเลือดตกเลือดเช่นเดียวกับเพิ่มขึ้น
มีเลือดออกของเยื่อเมือก. อาการคันผิวหนังปวด
ข้อต่อลดฝาครอบผมในพื้นที่ของความหดหู่และ
pubic, ลดรายการทางเพศ. อุณหภูมิของร่างกายเพิ่มขึ้นปานกลาง
หรือยังคงอยู่ภายในปกติ.

มักจะมีอาการหวาดกลัว
กลุ่มอาการของซินโดรมซึ่งปรากฏโดยความอ่อนแอเพิ่มความเหนื่อยล้า,
หงุดหงิดฉีกขาดความไม่แน่นอนของอารมณ์. ป่วย
ประทับใจมักจะขุ่นเคืองพิถีพิถันน่าสงสัยมีแนวโน้มที่จะ
ปฏิกิริยาตีโพยตีพาย. การฝ่าฝืนลักษณะการนอนหลับ — นอนไม่หลับตอนกลางคืน,
วันนอน.

หลักสูตรของโรคตับแข็งตับเกิดจากโรคหวัดการละเมิดโหมดการบริโภคแอลกอฮอล์.

การวินิจฉัยโรคตับแข็งตับ

การวินิจฉัยโรคตับแข็งในช่วงต้น
ขั้นตอนเป็นปัญหามากเนื่องจากโรค
พัฒนาค่อยๆและในตอนแรกไม่ได้แสดงอาการเด่นชัด.
อย่างมีนัยสำคัญในการรับรู้โรคตับแข็งมี
อัลตร้าซาวด์, วิธีการ X-ray และ radionuclide
การวิจัย. ข้อมูลที่แม่นยำเกี่ยวกับสภาพของตับในช่วงตับแข็ง
สามารถรับได้โดยใช้โทโพกซ์ที่คำนวณได้. radionuclide
ศึกษาตับ — Scyntigraphy โดยข้อมูลของตนด้อยกว่า
อย่างไรก็ตามการตรวจสอบอัลตราซาวนด์และเอกซ์เรซ
ความแตกต่างจากพวกเขามันช่วยให้คุณสามารถประเมินฟังก์ชั่นของอวัยวะ. เด็ดขาด B
การวินิจฉัยโรคตับแข็งคือการศึกษาเนื้อเยื่อตับ,
ได้รับที่การตรวจชิ้นเนื้อเจาะ — คนตาบอดหรือการกำหนดเป้าหมายดำเนินการ
ภายใต้การควบคุมอัลตร้าซาวด์หรือ laparoscopy.

การรักษาโรคตับแข็งตับ

ขีด จำกัด
การออกแรงจิตและร่างกาย. ด้วยสภาพดีทั่วไป
การเดิน cefutive, ยิมนาสติกทางการแพทย์. ผู้หญิงที่มีการใช้งาน
โรคตับแข็งของตับต้องหลีกเลี่ยงการตั้งครรภ์.

ชดเชย
โรคตับแข็งที่ไม่ใช้งานของตับของการรักษายาตามกฎไม่ใช่
ต้องใช้. นอกจากนี้ควร จำกัด การรับสัญญาณ
ยาโดยเฉพาะอย่างยิ่งผ่อนคลาย. ที่ย่อย
โรคตับตับที่แยกจากกันการเลือกการรักษาด้วยยา
กำหนดโดยธรรมชาติของอาการหลักของโรค. เมื่อไร
ปริมาณโปรตีนต่ำในเลือดได้รับการกำหนดสเตียรอยด์ Anabolic,
การถ่ายของ Albumin และ Solutions Plasma. การปรากฏตัวของโรคโลหิตจางคือ
ข้อบ่งชี้ถึงการแต่งตั้งการเตรียมเหล็ก. ภายใต้อาการบวมน้ำและน้ำไหล
จำกัด ปริมาณของเหลวยกเว้นจากอาหารไปจนถึงเกลือปรุงอาหาร,
กำหนดยาขับปัสสาวะ (hypothiazide, furosemide) ร่วมกับ
aldosterone คู่อริ (Spironolactone). paracentesis ผลิตโดย
ประจักษ์พยานในชีวิตการปล่อยพร้อมกันไม่เกิน 3 ลิตรเหลว.

นำมาใช้
นอกจากนี้ที่เรียกว่า hepatoprotectors — วิตามินกลุ่ม B, Orotional
กรด, สารสกัดจากและไฮโดรไลซ์ของตับ, Silibinin (Leng),
Esssential และอื่น ๆ. ในกรณีที่มีกิจกรรมของกระบวนการเหมือนกัน
เงินทุนเช่นเดียวกับโรคตับอักเสบที่ใช้งานเรื้อรัง
ฮอร์โมน (prednisone) และภูมิคุ้มกัน (Azatioprin et al al).).
ประสิทธิผลของพวกเขาอยู่ในการพึ่งพาย้อนกลับบนความลึก
การปรับโครงสร้างโครงสร้างของเนื้อเยื่อตับและในระยะไกล
โรคตับแข็งตับใกล้ถึงศูนย์. เพื่อป้องกันการติดเชื้อให้กับผู้ป่วยทุกคน
ด้วยโรคตับแข็งสำหรับการแทรกแซงใด ๆ (การกำจัดฟัน,
Rectoronoscopy, Paracentsis และอื่น ๆ.) กำหนด proncribe
ยาปฏิชีวนะ. การรักษาด้วยการต้านเชื้อแบคทีเรียยังแสดงให้เห็นถึงแม้จะมีปอด
กระบวนการติดเชื้อ.

เคล็ดลับทั่วไปสำหรับโรคตับแข็งผู้ป่วยของตับ:

การพยากรณ์โรคสำหรับโรคตับแข็ง

ระยะเวลา
ชีวิตที่มีตับแข็งขึ้นอยู่กับระดับของการชดเชยกระบวนการ.
ประมาณครึ่งหนึ่งของผู้ป่วยที่ได้รับการชดเชย (ในช่วงเวลาของการจัดตั้ง
การวินิจฉัย) โรคตับแข็งตับมีชีวิตมากกว่า 7 ปี. ด้วย decompensated
Cyrrhosis ใน 3 ปียังคงมีชีวิตอยู่ 11—41%. ด้วยการพัฒนาของช่องท้องเท่านั้น
ส่วนที่สี่ของผู้ป่วยกำลังประสบกับ 3 ปี. ไม่เอื้ออำนวยยิ่งขึ้น
การคาดการณ์มีโรคตับแข็งมาพร้อมกับความพ่ายแพ้ของระบบประสาท
ผู้ป่วยรายใดในกรณีส่วนใหญ่ตายในช่วงปี. การซ่อมบำรุง
สาเหตุของการเสียชีวิตในช่วงตับแข็ง — อาการโคม่าตับและมีเลือดออกจาก
แผนกส่วนบนของระบบทางเดินอาหาร. ผู้ป่วยที่มีโรคตับแข็งของตับ
Bodied ที่มีความ จำกัด (กลุ่มความพิการ III) และ
โรคตับแข็ง decompensated ของตับรูปแบบที่ใช้งานของโรคและ
ภาคยานุวัติของภาวะแทรกซ้อน — ปิดการใช้งาน (ความพิการ II และ i
กลุ่ม).

การป้องกันโรคตับแข็งตับ