ตับไม่เพียงพอ - สภาพทางพยาธิวิทยาที่สามารถนำไปสู่อาการโคม่าตับ. ความตายไม่ว่าจะเป็นสิ่งที่หลีกเลี่ยงไม่ได้ในกรณีนี้? คุณจะได้เรียนรู้เกี่ยวกับเรื่องนี้โดยการอ่านบทความนี้.
เนื้อหา
ความล้มเหลวของตับและการจำแนกประเภท
การโหลดไม่เพียงพอ - สภาพทางพยาธิวิทยาโดดเด่นด้วยการละเมิดการเผาผลาญชนิดต่าง ๆ ในร่างกายและมึนเมาของการแลกเปลี่ยนโปรตีน.
ตับตับภายนอกพัฒนาขึ้นเนื่องจากการเสื่อมสภาพหรือเนื้อร้ายของเซลล์ตับและถูกสังเกตเช่นด้วยเฉียบพลันและเรื้อรังตับอักเสบตับตับตับและโรคตับอื่น ๆ.
ความล้มเหลวของตับภายนอกนั้นขึ้นอยู่กับปฏิกิริยาเซลล์ตับแบบไม่ต่อเนื่องต่อการกระทำของปัจจัยที่สร้างความเสียหาย. ภาพทางคลินิกมีดังนี้: ลดลงในความอยากอาหาร, รังเกียจยาสูบในผู้สูบบุหรี่, การแพ้อาหารและแอลกอฮอล์, คลื่นไส้, รวมถึงจุดอ่อน, การลดความพิการ, ความผิดปกติทางอารมณ์ ฯลฯ.
ด้วยการไหลเรื้อรังที่ยาวนานเงาของผิวสีเทาของผิวหนังหรือการแพร่หลายของมันจะถูกบันทึกสัญญาณของการละเมิดวิตามิน (สายตาไม่ดีในที่มืดและดร.), ความผิดปกติของต่อมไร้ท่อ (ในผู้หญิง - การเคลือบของรอบประจำเดือนในผู้ชาย - การลดลงของแรงดึงดูดทางเพศ, ความอ่อนแอ, การฝ่ออัณฑะ, ผู้หญิงประเภทอ่อนเพลีย), แผลที่ผิวหนัง (ตัวอย่างเช่นหลอดเลือด «ดอกจัน»), ตกเลือดหรือมีเลือดออก (ตัวอย่างเช่นระบบทางเดินอาหาร), บวม, น้ำในช่องท้อง ฯลฯ. โดยทั่วไปแล้วอาการของโรคพื้นฐานก็สังเกตได้เช่นกัน.
ภายใต้ความไม่เพียงพอของตับภายนอกกระบวนการของการทำให้มึนเมาผลิตภัณฑ์เผาผลาญในร่างกายและสารพิษของจุลินทรีย์ดูดในลำไส้และตกลงมาจากหลอดเลือดดำพอร์ทัลเพื่อการไหลเวียนของเลือดโดยรวมผ่านตับ (เช่นในระหว่างการเกิดลิ่มเลือดของหลอดเลือดดำพอร์ทัล). ในกรณีนี้การเปลี่ยนแปลงของเซลล์ตับสามารถน้อยที่สุด. ความไม่เพียงพอของตับจากเกิดจากภายนอกที่ปรากฏโดยความผิดปกติทางจิตที่เกิดขึ้นเป็นระยะ (ความไม่มั่นคงทางอารมณ์, หงุดหงิด, นอนไม่หลับในเวลากลางคืนและง่วงนอนในช่วงบ่ายในจิตสำนึกในอนาคต) และอาการทางระบบประสาท. ความผิดปกติเหล่านี้เป็นเวลานานโดยปกติแล้วพวกเขาจะสามารถย้อนกลับได้อย่างสมบูรณ์หรือบางส่วน.
การไหลทางคลินิกแยกความแตกต่างเฉียบพลันและเรื้อรังตับไม่เพียงพอ. แรกถูกพบส่วนใหญ่กับโรคตับอักเสบเฉียบพลัน, ตับเสื่อม, เช่นเดียวกับในบางพิษ. ตับวายเรื้อรังพัฒนาค่อยๆในผู้ป่วยโรคตับอักเสบเรื้อรังโรคตับแข็งตับ. เธอค่อยๆดำเนินต่อไปเรื่อย ๆ และถึงแรงโน้มถ่วงสูงเช่นไม่เพียงพอตับเฉียบพลันสามารถนำไปสู่การพัฒนาของอาการโคม่าตับ.
ความพ่ายแพ้ของระบบประสาทส่วนกลางในอาการโคม่าตับเกิดจากความผิดปกติของการเผาผลาญส่วนใหญ่. ในกรณีนี้ปัจจัยที่มีความสำคัญที่สำคัญคือความผิดปกติของดุลยภาพด่างกรดอัลคาไลน์และการเผาผลาญเกลือน้ำเป็นต้น. อันเป็นผลมาจากความผิดปกติเหล่านี้กระบวนการของการเกิดออกซิเดชันทางชีวภาพในสมองถูกกดขี่การส่งสัญญาณการกระตุ้นการกระตุ้นใน Synapses และการกดขี่ของกิจกรรมของระบบประสาทส่วนกลางเกิดขึ้น. ด้วยอาการโคม่าตับมักจะสังเกตเนื้อร้ายขนาดใหญ่ของเนื้อเยื่อตับหลัก.
สถานที่สำคัญในภาพทางคลินิกของอาการโคม่าตับครอบครองความผิดปกติทางจิตใจและระบบประสาท. ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของพวกเขาสามขั้นตอนของการพัฒนาอาการโคม่ามีความโดดเด่น:
- พรีเมียม,
- การคุกคาม,
- จริง ๆ แล้วกับใครบางคน.
อาการที่สำคัญที่สุดของความแม่นยำคือความผิดปกติทางอารมณ์ (Euphoria หรือภาวะซึมเศร้าไม่แยแส ฯลฯ.) การชะลอตัวของความคิดความผิดปกติของการนอนหลับ (วันง่วงนอนและนอนไม่หลับตอนกลางคืน) การเสื่อมสภาพของการปฐมนิเทศบางครั้งการพูดยากลำบากพฤติกรรมที่ไม่ได้กระตุ้น. ในขั้นตอนของอาการโคม่าที่คุกคามความสับสนของจิตสำนึกที่สังเกตเห็นความสับสนในเวลาและพื้นที่การโจมตีที่กระตุ้นเป็นไปได้บางครั้งด้วยเรื่องไร้สาระแทนที่ภาวะซึมเศร้าและอาการง่วงนอน. โดดเด่นด้วยนิ้วสั่นเทรนด์. ที่จริงแล้วมีสติหายไปมีความผิดปกติของกล้ามเนื้อและอื่น ๆ. ในสองขั้นตอนแรกของอาการโคม่าความพ่ายแพ้ของระบบประสาทส่วนกลางนั้นสามารถย้อนกลับได้อย่างสมบูรณ์การรักษาอย่างมีเหตุผลนำไปสู่การหายตัวไปอย่างรวดเร็วของอาการของมัน.
ในสงสัยว่าการปรากฏตัวของอาการโคม่าตับของผู้ป่วยควรเข้าโรงพยาบาลทันที. มาตรการในการรักษาในอาการโคม่าตับรวมถึงโภชนาการที่มีเหตุผล (การกำจัดการบริโภคโปรตีนอาหารและอื่น ๆ.) การปราบปรามการศึกษาและการกำจัดจากร่างกายของสารพิษการฟื้นฟูกระบวนการออกซิเดชั่นทางชีวภาพสมดุลด่างกรดและสมดุลเกลือน้ำเป็นต้น. การคาดการณ์ของอาการโคม่าตับขึ้นอยู่กับความลึกของมันในระยะแรกด้วยการรักษาที่มีพลังมันเป็นไปได้ที่จะกู้คืนในขั้นตอนของอาการโคม่าเองในกรณีส่วนใหญ่กระบวนการจะกลับไม่ได้.