บางครั้งอาศัยอยู่ในการแต่งงานเป็นเวลาหลายปีผู้หญิงมาที่นรีแพทย์ด้วยการร้องเรียนเดียว - ขาดการตั้งครรภ์. และด้วยความประหลาดใจพวกเขาจะพบว่าพวกเขามี endometriosis. ท้ายที่สุดแล้วภาวะมีบุตรยากเป็นเพียงการแสดงออกทางคลินิกเพียงอย่างเดียวของ endometriosis...
เนื้อหา
อยู่มาวันหนึ่งความคิดนี้มาถึงหัวหน้าของผู้หญิงและการแข่งรถไปที่ขนาดที่เหลือเชื่อ Eclipses อื่น ๆ. ตอนนี้การกระทำและแรงบันดาลใจทั้งหมดมีวัตถุประสงค์เพื่อให้บรรลุเป้าหมายที่หวงแหน. และพระเจ้าห้ามบางอย่างจะป้องกันความฝันศักดิ์สิทธิ์!
สิ่งที่ช็อตขนาดใหญ่ได้รับการทดสอบโดยอันซึ่งเป็นผลมาจากความพยายามที่ยาวนานและไม่สำเร็จในการตั้งครรภ์เด็กได้ยินจากข้อสรุปที่น่ากลัวของแพทย์: «การมีบุตรยาก»... น่าเสียดายที่มีหลายกรณีเช่นนี้. บางคนทำให้เกิด endometriosis. นักสูตินรีแพทย์ - นรีแพทย์ - ต่อมไร้ท่อผู้เชี่ยวชาญในการรักษาภาวะมีบุตรยากและการตั้งครรภ์ที่ไม่ใช่การตั้งครรภ์ Elena Yuryevna Pechnikova กำลังพูดถึงโรคนี้.
endometriosis - โรคที่พบบ่อยมาก. และเป็นลักษณะของผู้หญิงวัยเจริญพันธุ์อย่างแม่นยำ. คำว่าตัวเองมาจากชื่อของเยื่อบุในช่องปากมดลูก - เยื่อบุโพรงมดลูก. ผ้านี้เป็นฮอร์โมนที่ผลิตโดยรังไข่และทำให้เกิดการมีประจำเดือน.
ความจริงก็คือเยื่อบุโพรงมดลูกกำลังพัฒนาวงจรและในรอบกลางคือ 28 วัน. หากในมดลูกหลังจากการตกไข่ไม่พอดีกับไข่ที่ปฏิสนธินั่นคือไม่มีการตั้งครรภ์จากนั้นหลังจากเวลาที่แน่นอน endometry ถูกประสาน. และกระบวนการนี้แสดงให้เห็นว่าตัวเองตามที่คุณเดาแล้วเลือดออกแล้ว. นั่นคือการมีประจำเดือนเริ่มต้นขึ้น.
สาระสำคัญของโรคคือเยื่อบุโพรงมดลูกกำลังเติบโตนอกมดลูกเยื่อบุในอวัยวะและเนื้อเยื่อที่แตกต่างกัน. ปัจจุบันปรากฏการณ์นี้ไม่ได้ศึกษาเพียงพอและมีหลายทฤษฎีของการพัฒนา. ตัวอย่างเช่น endometriosis ของช่องท้องจะอธิบายดังต่อไปนี้: ชิ้นส่วนของเยื่อบุโพรงมดลูกเนื้อเยื่อที่ทำงานได้มากสามารถไหลเวียนของเลือดย้อนกลับในช่วงมีประจำเดือนในท่อนำไข่เพื่อตกอยู่ในเยื่อบุ, «แนะนำ» ที่นั่นและเติบโตขึ้น.
เกิดนอกผ้ามดลูกทำงานอย่างแข็งขัน. มันยังคงขึ้นอยู่กับฮอร์โมนเพศหญิงที่ผลิตโดยรังไข่. เป็นผลให้ในช่องท้อง, กระบวนการคล้ายมีประจำเดือน. ดูเหมือนว่าส่วนใหญ่ของเลือดออกภายในของความรุนแรงที่แตกต่างกัน.
อาการและผลที่ตามมาของโรคขึ้นอยู่กับมดลิกที่จะงอก. หากนี่เป็นรังไข่จากนั้นเวลาที่เกิดขึ้นถุงในนั้น. มันมักจะถูกกำหนดในระหว่างอัลตร้าซาวด์. ทำให้ผู้หญิงอัลตร้าซาวด์ทำให้เจ็บปวดเป็นระยะด้วยท้อง. แต่ endometriosis อาจไม่ให้ความเจ็บปวดใด ๆ. ผู้หญิงบางคนอาศัยอยู่กับเขาทุกชีวิตของพวกเขาไม่มีอะไรสงสัย.
หากถุงมีขนาดเล็กจึงมีแนวโน้มที่จะตั้งครรภ์เด็กมากที่สุดก็จะได้รับบาดเจ็บมากที่สุด. อย่างไรก็ตามแพทย์มักจะพบ ถุง endometriorid ในระหว่างการสอบพวกเขายืนยันในการกำจัดการผ่าตัดเนื่องจากรังไข่เป็นร่างกายที่รวดเร็วและถาวร. หลีกเลี่ยง «ผู้หญิง» มีปัญหาต่อไปมันจะดีกว่าที่จะไม่มีเนื้องอกในนั้นการเติบโตมากขึ้นเช่นถุง endometriorid.
ภาวะมีบุตรยากของ endometriosis รังไข่สามารถนำไปสู่กรณีที่รุนแรงเท่านั้น - เมื่อถุงเติมเต็มในตัวเองอวัยวะทั้งหมดและกลไกอย่างหมดจดป้องกันการปฏิสนธิของไข่. หรือมี endometriosis และในที่อื่น ๆ.
การเปลี่ยนแปลงของโรค - endometriosis พื้นผิว, โดยเฉพาะอย่างยิ่งพม่า endometriosis. ในกรณีนี้จุดโฟกัสของมันกำลังเติบโตในเยื่อบุช่องท้องอุ้งเชิงกราน - ผ้าซับในโพรงกระดูกเชิงกรานขนาดเล็กจากภายใน. อาการในกรณีนี้มีความคล้ายคลึงกัน: ผู้หญิงรู้สึกเจ็บปวดที่ด้านล่างของท้อง. บ่อยครั้งที่แพทย์สงสัยว่ากระบวนการอักเสบผิดพลาดและกำหนดยาปฏิชีวนะ. หากพวกเขาไม่ช่วยมันเป็นไปได้มากที่สุดที่จะพูดถึงการวินิจฉัยที่ผิด: ในความเป็นจริงผู้หญิงคนหนึ่งทนทุกข์ทรมานจาก endometriosis.
บางครั้งก็เป็นไปได้ «รู้สึก» endometriosis ในระหว่างการคลำเมื่อสัมผัสหมอทำให้เกิดความเจ็บปวดของผู้หญิงหรือตำหนิ tubercles. ยืนยันหรือหักล้างการเดาในกรณีส่วนใหญ่คุณสามารถผ่านการส่องกล้องเท่านั้น. จุดโฟกัสของเยื่อบุโพรงมดลูกในเวลาเดียวกันนั้นมองเห็นได้อย่างชัดเจนในเยื่อบุช่องท้องและยอมจำนนต่อการผ่าตัด.
รูปแบบของโรคนี้มักเป็นสาเหตุของภาวะมีบุตรยากซึ่งเรียกว่ารูปแบบที่ไม่ชัดเจน. เมื่อผู้หญิงไม่มีข้อร้องเรียนและการตั้งครรภ์ที่ต้องการไม่ได้มาในทางใดทางหนึ่ง. สิ่งที่เป็นโรคพนประสาท peritonean บางครั้งทำให้เกิดการยึดเกาะที่แข็งแกร่งที่สุดในเยื่อบุช่องท้องระหว่างรังไข่และท่อมดลูกรอบ ๆ ท่อและในที่อื่น ๆ.
spikes แทรกแซงทางกลไกอย่างหมดจดด้วยการปฏิสนธิของไข่. เพื่อให้การตั้งครรภ์ที่ต้องการมีความจำเป็นต้องดำเนินการ laparoscopy: การดำเนินการเพื่อลบเนื้อเยื่อปลายเดือนจากเยื่อบุช่องท้องโดยการตัดออกหรือการเผาไหม้ - การแข็งตัว. เพื่อป้องกันการเติบโตของจุดโฟกัสของ endometriosis ตามกฎให้ทำตามฮอร์โมนหรือกายภาพบำบัดที่ตามมา.
endometriosis ภายใน (adenomyosis) มักจะตรวจจับเมื่ออัลตร้าซาวด์. ด้วยรูปแบบของโรคนี้จุดโฟกัสของ endometriosis งอกเป็นความหนาของชั้นกล้ามเนื้อของมดลูกเอง. ในบางกรณีนี่เป็นเพราะการทำให้ผอมบางของเมมเบรนฐานซึ่งทนทุกข์ทรมานจากการทำแท้งเศษเล็ก ๆ น้อย ๆ กระบวนการอักเสบเรื้อรังของเยื่อบุโพรงมดลูก.
อันเป็นผลมาจากการเจริญเติบโตของเยื่อบุโพรงมดลูกในผนังมดลูก, ตกเลือด intermushny หลายลูกเกิดขึ้นซึ่งทำให้เกิดความเจ็บปวดของผู้หญิง. เมื่อเวลาผ่านไปเนื้อเยื่อกล้ามเนื้อของมดลูกจะกลายเป็นหยาบคายสูญเสียความยืดหยุ่นและสิ้นสุดการหดตัว. สิ่งนี้นำไปสู่ความจริงที่ว่าการมีประจำเดือนไม่ได้สิ้นสุดในเวลา. การสูญเสียเลือดถาวรนำไปสู่โรคโลหิตจาง.
การสูญเสียความยืดหยุ่นของผนังมดลูกนั้นเต็มไปด้วยความจริงที่ว่าเมื่อเกิดการตั้งครรภ์มันไม่สามารถยืดได้เนื่องจากมาจากผู้หญิงที่มีสุขภาพดีในขณะที่ทารกในครรภ์พัฒนา. แม้ว่าหลังจากความคิด แต่ผู้หญิงทุกเดือนหยุดเนื้อเยื่อเยื่อบุโพรงมดลูกแตกหน่อในผนังของมดลูกมีส่วนร่วมและความยืดหยุ่นของอวัยวะจะได้รับการบูรณะบางส่วน.
หนึ่งในรูปแบบที่หนักของ endometriosis - เกี่ยวกับการย้อนกลับ. ในกรณีนี้ช่องว่างระหว่างปากมดลูกและไส้ตรงนั้นเต็มไปด้วยจุดโฟกัสของ endometriosis. อาการของรูปแบบนี้ของโรคนี้ - ความเจ็บปวดในระหว่างการมีเพศสัมพันธ์และการถ่ายอุจจาระซึ่งมอบให้กับหลังส่วนล่างและทวารหนัก. ประทับตราเจ็บปวดวินิจฉัยนรีแพทย์เมื่อตรวจสอบ.
ผู้เชี่ยวชาญบางคนมองเห็นพรมแดนของการเจริญเติบโตของจุดโฟกัสของ endometriosis ทำอัลตร้าซาวด์. และเพื่อที่จะสร้างเนื้อผ้าที่แพร่กระจายไปยังอวัยวะใกล้เคียง (ureters, rectum) มันสมเหตุสมผลที่จะทำให้คอมพิวเตอร์โทโพกซ์ (CT) หรือการวิจัยเสียงสะท้อนแม่เหล็กนิวเคลียร์ (MRI).
การดำเนินการเพื่อลบจุดโฟกัสของ endometriosis - ด้วยรูปแบบของโรคนี้ - เหมาะสมที่สุด. บางครั้งมันใช้เวลานานถึง 6 ชั่วโมงเนื่องจากกระบวนการมีอวัยวะใกล้เคียงจำนวนมาก. และน่าเสียดายที่แม้ในหมู่การส่องกล้องมอสโกนรีแพทย์จะมีบางคนที่จะเก็บไว้ในหมวดหมู่สูงสุด.
นอกเหนือจากรูปแบบเหล่านี้ของโรคเยื่อบุโพรงมดลูกสามารถเติบโตลงในช่องคลอดในลูเมนของท่อมดลูกปากมดลูกบนแผลเป็นหลังจากการดำเนินงานและในหลักการอวัยวะอื่น ๆ และเนื้อเยื่ออื่น ๆ. แม้บนตาเมือก!..
ตั้งแต่ endometriosis - โรคนี้ไม่ได้ศึกษาอย่างเต็มที่และอนิจจาไม่มีวิธีที่มีประสิทธิภาพอย่างแน่นอนในการรักษา. ในวันที่มีการต่อสู้สองวิธี: ด้วยความช่วยเหลือของยาฮอร์โมนและโดยการแทรกแซงการผ่าตัด. เป็นที่ทราบกันดีว่าการเติบโตของจุดโฟกัสของ endometriosis นอกเยื่อเมือกของมดลูกขึ้นอยู่กับรอบประจำเดือน. ดังที่ได้กล่าวไปแล้วด้วยการหยุดการมีประจำเดือนเช่นในระหว่างตั้งครรภ์การเคลื่อนไหวของเยื่อบุโพรงมดลูกมีส่วนร่วมและการเติบโตของเนื้อเยื่อจะหยุดนิ่งตามธรรมชาติ.
สาระสำคัญของการรักษาด้วยยาคือการ «Siemet» การตั้งครรภ์. สำหรับสิ่งนี้ผู้หญิงคนหนึ่งได้รับการกำหนดคุมกำเนิดแบบโมโนโคนฮอร์โมนยาเสพติดล่วงหน้าที่ทำให้วัยหมดประจำเดือนเทียม. เมื่อยาเสพติดไม่ได้ช่วยให้รีสอร์ทเข้าการผ่าตัด.
การสรุปมันควรจะสังเกตว่า endometriosis เป็นภาวะมีบุตรยากทางเลือก. โรคในบางกรณีนำไปสู่การก่อตัวของการยึดเกาะแผลเป็นและซีสต์ซึ่งขัดขวางการปฏิสนธิของไข่อย่างหมดจด. นอกจากนี้การเจริญเติบโตของจุดโฟกัสของ endometriosis นอกเยื่อเมือกของมดลูกสามารถมาพร้อมกับภูมิคุ้มกันและ (หรือ) ความผิดปกติของต่อมไร้ท่อในผู้หญิงที่สามารถนำมาสู่ภาวะมีบุตรยากหรือลดโอกาสในการตั้งครรภ์. บางครั้งความผิดพลาดของ endometriosis เกิดขึ้นการทำแท้งก่อนกำหนด.
มีข้อสันนิษฐานว่า endometriosis เช่นอื่น ๆ «ผู้หญิง» โรคอาจเกี่ยวข้องกับด้านอารมณ์และจิตใจของชีวิต. สาเหตุ - การเปลี่ยนแปลงที่ร้ายแรงภายใน. บางทีผู้หญิงบางทีไม่พอใจในบางสิ่งบางอย่างให้รู้สึกว่าไม่มีการป้องกันต่ำเกินไป. เธอขาดความสนใจดูแลเอาใจใส่. เธอไม่รู้สึกถึงผู้หญิงในความรู้สึกเต็มรูปแบบของคำ. ในผู้ป่วยดังกล่าวนรีแพทย์มักสังเกตลักษณะทางคลินิกของ endometriosis. การรักษาในกรณีนี้ไม่ควรถูก จำกัด ด้วยวิธีการยาและการดำเนินงาน.
