การดมยาสลบของ Epidural (เป็น peridural) - วิธีที่ยอดเยี่ยมในการกำจัดความเจ็บปวดในระหว่างการต่อสู้และการส่งมอบ. เช่นเดียวกับการรักษาที่รุกรานส่วนใหญ่ขั้นตอนนี้มีข้อบกพร่องและข้อดี แต่มันค่อนข้างปลอดภัยและมีข้อได้เปรียบที่สำคัญเมื่อเทียบกับการระงับความรู้สึกทั่วไปเนื่องจากการดมยาสลบประเภทนี้ใช้ยาที่มีขนาดเล็กลงมาก. การดมยาสลบแก้ปวดระดมภ์ทำให้เกิดอันตรายต่อระบบหัวใจและหลอดเลือดน้อยลงเนื่องจากทำหน้าที่เพียงที่ด้านล่างของร่างกายเท่านั้นที่ช่วยบรรเทาอาการปวด. มีประจักษ์พยานเมื่อไม่ควรใช้การดมยาสลบคือ:
- ผู้ป่วยที่มีความผิดปกติของการแข็งตัวของเลือด;
- ผู้ป่วยที่ทุกข์ทรมานจาก coagulopathy;
- แอปพลิเคชันระยะยาว แอสไพริน หรือยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์;
- ช็อก hypovolemic;
- การจับคู่รก;
- การติดเชื้อในพื้นที่ของการเปิดตัวของสายสวน;
- ปวดหัวคงที่;
- ปวดหลังส่วนล่าง (ไม่เกี่ยวข้องกับการตั้งครรภ์);
- ความผิดปกติของระบบประสาทเรื้อรัง;
- ยาแก้แพ้ยาที่ใช้สำหรับการดมยาสลบ
- โรคหัวใจบางอย่าง (ถ้าคุณมีหัวใจที่ป่วยให้แน่ใจว่าได้พูดคุยกับวิสัญญีแพทย์ของคุณ);
- ไม่สามารถร่วมมือกับการแนะนำและการติดตั้งสายสวนในระหว่างขั้นตอน;
- ไม่สามารถพูดคุยเกี่ยวกับความแข็งแกร่งของความรู้สึกเจ็บปวดหรือเกิดปัญหา
- ที่ไซต์ของการเปิดตัวของสายสวนยังคงเป็นแผลเป็นจากการผ่าตัดกระดูกสันหลัง
- ความโค้งของกระดูกสันหลังในผู้ป่วย.
ก่อนที่จะพิจารณาถึงความเป็นไปได้ในการใช้วิธีการดังกล่าวผู้อ่านโลกควรจำไว้ว่าคุณไม่สามารถตระหนักถึงการปรากฏตัวหรือไม่มีข้อห้ามบางอย่างข้างต้น. นี่เป็นเพราะทั้งการขาดการตรวจสอบที่สมบูรณ์และมีโครงสร้างส่วนบุคคลของแต่ละสิ่งมีชีวิต.
เป็นสิ่งสำคัญมากที่คุณต้องเข้าใจความเสี่ยงทั้งหมดก่อนตัดสินใจว่าการดมยาสลบที่เหมาะสมกับคุณ. แม้ว่าจะมีขนาดเล็กมาก แต่ก็ยังมีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อหรือการบาดเจ็บทางระบบประสาท. คุณและญาติของคุณควรพูดคุยเกี่ยวกับปัญหาที่เป็นไปได้ทั้งหมดก่อนที่จะลงนามยินยอมตามขั้นตอน. หากคุณไม่เข้าใจอันตรายที่เป็นไปได้หรือวิธีการดำเนินการขั้นตอน - การดมยาสลบไม่ใช่สำหรับคุณ.
การดมยาสลบคืออะไร?
การดมยาสลบแก้ปัญหาเป็นหนึ่งในวิธีการดมยาสลบซึ่งยาเสพติดที่ได้รับการแนะนำให้รู้จักกับปริมาณขนาดเล็กในพื้นที่กระดูกสันหลังของ Epidural ผ่านสายสวน. มันปิดกั้นความเจ็บปวดในตอนจบของเส้นประสาทของส่วยและ แมตต์, โดยไม่หยุดกระบวนการทั่วไป. ประสบความสำเร็จในการระงับการดมยาสลบรับประกันระยะเวลาการต่อสู้ที่เจ็บปวดเกือบและลูกของคุณ.
สูติแพทย์ส่วนใหญ่กำลังพิจารณาถึงความเป็นไปได้ในการระงับการดมยาสลบเท่านั้นหากผู้หญิงจะถามเกี่ยวกับมัน.
สุภาพบุรุษ S ความดันโลหิตสูงของหลอดเลือดแดง, โรคที่อันตรายมากทำส่วนการผ่าตัดคลอด. เพราะการดมยาสลบแก้ปวดส่วนใหญ่มีภาระทางอารมณ์. แต่ในขณะเดียวกันก็ไม่มีแรงกดดันในหลอดเลือดแดง. Eclampsia เช่น Preeclampsia เป็นข้อบ่งชี้อย่างสมบูรณ์ในการส่งมอบการดำเนินงาน.
ขั้นตอนนี้ดำเนินการโดยวิสัญญีแพทย์ - แพทย์ที่มีความเชี่ยวชาญในวิธีการและวิธีการในการสร้างความมั่นใจในการดมยาสลบ. ก่อนเข้ายากระบวนการทั่วไปของคุณจะสังเกตอย่างระมัดระวัง. ใกล้คุณจะต้องมีผู้เชี่ยวชาญที่ได้รับการฝึกฝนมาเป็นพิเศษอย่างต่อเนื่องจนถึงการเกิดของเด็ก.
สิ่งนี้เกิดขึ้นได้อย่างไร?
การดมยาสลบ Epidural มักจะไม่ใช้จนกว่าคุณจะเข้าสู่ขั้นตอนการคลอดบุตรที่ใช้งานอยู่. คุณจะถูกขอให้นอนหงายด้านซ้ายการกดคางและหัวเข่ามากที่สุดไปที่หน้าอกหรือนั่งลงลดหัวและไหล่และยืดมือของคุณไปข้างหน้า - เส้นกลางของหลังง่ายขึ้น. ท่านั่งที่ดีกว่าเพราะช่วยให้วิสัญญีแพทย์ง่ายต่อการดูสถานที่สำคัญทางกายวิภาค. ด้านล่างของด้านหลังจะได้รับการรักษาด้วยสารละลายฆ่าเชื้อเพื่อลดความเสี่ยงของการติดเชื้อ. ในที่หนึ่งที่ด้านล่างของด้านหลังพื้นที่ผิวจะถูกยาสลบด้วยเหรียญห้าสายที่มียาแก้ปวดในท้องถิ่น. คุณต้องโกหกสงบที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้จนกว่าจะมีการแนะนำเข็มขนาดใหญ่ลงในพื้นที่ไขสันหลัง Peridral. หลอดเล็ก ๆ น้อย ๆ (สายสวน) ดำเนินการในเข็มนี้จนกว่าจะถึงตำแหน่งที่ต้องการ. จากนั้นเข็มเองก็ถูกลบออกอย่างระมัดระวัง. จากนั้นกำหนด «ปริมาณทดลอง» ยาเสพติดเพื่อตรวจสอบความถูกต้องของการจัดวางของสายสวน. หากป้อนสายสวนไม่ถูกต้องจะเร่งความถี่ของการตัดหัวใจ. หากการเต้นของหัวใจเป็นเรื่องปกติคุณแนะนำยาชาครั้งแรก. สายสวนได้รับการแก้ไขที่ด้านหลังของคุณเพื่อเพิ่มยาตามต้องการ. สายสวนคงที่ไม่ได้ จำกัด การเคลื่อนไหวของคุณและไม่รู้สึกถึงด้านหลัง.
ยาชาตกอยู่ในพื้นที่แก้ปวดที่ปลายประสาทไหลผ่านแรงกระตุ้นความเจ็บปวดตกอยู่ในไขสันหลัง. ยาเสพติดบล็อกชีพจรก่อนที่มันจะตกอยู่ในสมอง.
3-5 นาทีหลังจากการเปิดตัวของปริมาณแรกแรงกระตุ้นเส้นประสาทถูกบล็อกซึ่งส่งสัญญาณเกี่ยวกับความเจ็บปวดในสมองของเรา. ผลเต็มรูปแบบเกิดขึ้นหลังจาก 10 นาทีคุณไม่ควรรู้สึกเจ็บปวดโดยทั่วไป. หลังจากปริมาณแรกอ่อนแอลงคุณจะเพิ่มส่วนต่อไปนี้. โดยทั่วไปแล้วยาจะได้รับการบริหารด้วยความถี่ 2 ชั่วโมง แต่ก็ขึ้นอยู่กับยาที่เลือก.
หลังจากที่เด็กเกิดแล้วสายสวนจะถูกลบออก. ผลของการดมยาสลบมักจะผ่านไปอย่างสมบูรณ์หลังจาก 1-2 ชั่วโมง. จากนั้นคุณสามารถสัมผัสกับความรู้สึกของการเผาไหม้ในด้านการสะดุด.
การดมยาสลบเป็นยาแก้ปวดอย่างปลอดภัยจริงๆ?
ในขณะนี้เชื่อว่าการดมยาสลบนั้นปลอดภัยอย่างสมบูรณ์สำหรับแม่และเด็ก. แต่แน่นอนความเสี่ยงอยู่เสมอ. การระงับความรู้สึกเชิงพัดสามารถกระตุ้นให้เกิดภาวะแทรกซ้อน (ตัวอย่างเช่นการกำหนดคีมต่อเด็ก) ซึ่งก็มีความเสี่ยงเช่นกัน. ผลข้างเคียงที่พบมากที่สุดคือความดันโลหิตลดลงอย่างฉับพลันในผู้หญิงในแรงงาน. ปัญหานี้พบใน 1-2% ของกรณีและเป็นอันตรายสำหรับผู้หญิงและเด็ก. หากเกิดขึ้นทันทีกองพลน้อยของแพทย์ต้องใช้มาตรการเร่งด่วน. ส่วนใหญ่มักจะมีความเสถียร. การควบคุมความดันโลหิตเป็นสิ่งที่จำเป็นหลังจากการจัดการยาแต่ละครั้ง.
ภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ ที่เป็นไปได้:
- การติดเชื้อ;
- เข็มถูกแทรกอย่างไม่ถูกต้องและการดมยาสลบแก้ปวดไม่ได้ทำให้ง่ายขึ้น
- การสูญเสียการควบคุมปัสสาวะเนื่องจากอาจจำเป็นต้องมีการแนะนำสายสวน
- อัมพาตของด้านหลังเมื่อตัวแทนยาชาถูกนำเข้าสู่พื้นที่สมอง. หยุดหายใจและคมชัด ลดแรงดัน. มันเป็นเงื่อนไขที่ร้ายแรง.
การดมยาสลบ Epidural นั้นถูกต้องเสมอ?
หากแพทย์ไม่สามารถระบุตำแหน่งของพื้นที่พอศูนย์กลางการใช้ยาระงับความรู้สึกประเภทนี้เป็นที่ยอมรับไม่ได้. แต่มันเกิดขึ้นไม่ค่อย. บางครั้งการคลอดบุตรเริ่มต้นอย่างรวดเร็วว่าไม่มีเวลาสำหรับการดมยาสลบ. ในบางกรณีการดมยาสลบทำหน้าที่ในบางสถานที่: ชิ้นเดียวมีการขัดแย้งกันอื่น ๆ - ไม่.
การดมยาสลบ Epidural สามารถจัดขึ้นโดยผู้หญิงส่วนใหญ่ แต่อีกครั้งด้วยการยกเว้นข้อห้ามทั้งหมด (สำหรับสิ่งนี้มีความจำเป็นต้องผ่านการสำรวจเต็มรูปแบบ). Mirmean เตือนว่าทุกคนที่ได้รับความเดือดร้อนจากการดำเนินงานที่ด้านหลังด้วยโรคหัวใจเลือดหรือโรคภูมิแพ้กับยาแก้ปวดบางอย่างต้องพูดถึงปัญหาเหล่านี้กับแพทย์และวิสัญญีแพทย์ที่เข้าร่วม.
ข้อดีของการดมยาสลบ Epidural:
- บรรเทาอาการปวดในระหว่างการต่อสู้การส่งมอบและหากจำเป็น Episiotomy;
- ลดระยะเวลาการเปิดเผยของปากมดลูก
- การกำจัดความเจ็บปวดและจิตสำนึกของผู้หญิงในแรงงานยังคงชัดเจน
- ยาเสพติดเข้าสู่เลือดให้เด็กในปริมาณเล็กน้อยที่ไม่สามารถรับผลกระทบที่ไม่ดีต่อสภาพของเขาได้.
ข้อบกพร่อง:
- แม่ควรอยู่ในตำแหน่งที่โกหกตลอดช่วงเวลาของการคลอดบุตร;
- แม่ไม่ได้ควบคุมร่างกายของเธอและอาจไม่รู้สึกถึงกระบวนการคลอดบุตร. สิ่งนี้อาจส่งผลกระทบต่อความสัมพันธ์ระหว่างแม่กับเด็ก. ขั้นตอนที่สองของการคลอดบุตรสามารถชะลอตัวลงเนื่องจากการไร้ความสามารถของแม่ย้ายและใช้แรงโน้มถ่วง
- ผู้หญิงในแรงงานขึ้นอยู่กับเจ้าหน้าที่ทางการแพทย์อย่างสิ้นเชิงและเขาไม่ได้กำหนดความต้องการทางสรีรวิทยาของเขา. เป็นไปได้มากว่าแฟนสาวจะต้องมีการแนะนำของสายสวนใบมีดซึ่งมีความเสี่ยงบางอย่าง
- บ่อยที่สุด «ไม่ดี» ผลที่ตามมาสำหรับทารก - การหายใจที่อ่อนแอ (ถ้าปริมาณการคำนวณอย่างถูกต้องแล้วเป็นอันตรายขั้นต่ำ).
- แต่ก็ยังมีปัญหาร้ายแรงมากและผู้หญิงในแรงงานและคนที่คุณรักควรได้รับการเตือน.
คุณสามารถบรรเทาอาการปวดที่ยุ่งยากได้อย่างไร?
มีวิธีอื่นในการลดความเจ็บปวด. ผู้หญิงหลายคนช่วยวิธีการศึกษาเกี่ยวกับหลักสูตรสำหรับแม่หนุ่ม - การผ่อนคลายการนวดโพสท่าที่เฉพาะเจาะจงการมองเห็นสิ่งที่ทำให้ไขว้เขวหายใจแบบฝึกหัดที่ได้รับการสนับสนุนจากการสนับสนุนของบุคคลอื่น. ทั้งหมดนี้ขึ้นอยู่กับความแข็งแกร่งและความอดทนของคุณเอง แต่ประสบความสำเร็จในการควบคุมร่างกายของคุณ.
การดมยาสลบแก้ปวด - วิธีเดียวเท่านั้นที่สามารถบรรเทาความเจ็บปวดและความรู้สึกไม่สบายในการคลอดบุตร. มันต้องมีความมั่นใจอย่างมากในเจ้าหน้าที่ทางการแพทย์. มันมีความเสี่ยงมากพอ. การตัดสินใจขั้นสุดท้ายที่จะพาคุณไป. การทำความเข้าใจกับขั้นตอนของตัวเองและการถือครองจะช่วยกำหนดว่าอะไรคือสิ่งที่ถูกต้องและจำเป็นสำหรับคุณ.
