ภาวะ hypogonadism พัฒนาด้วยการหลั่งไม่เพียงพอของฮอร์โมนอวัยวะเพศชายหรือลดความไวต่อพวกเขา. ในการพัฒนาภาวะ hypogonadism, การ จำกัด แต่กำเนิดของต่อมอวัยวะเพศมีบทบาทสำคัญเช่นเดียวกับพิษและผลกระทบติดเชื้อในลูกอัณฑะ.
เนื้อหา
แนวคิดของ hypogonadism
ภาวะ hypogonadism - สภาพทางพยาธิสภาพเนื่องจากการหลั่งไม่เพียงพอของ Androgens (ฮอร์โมนอวัยวะเพศชาย) หรือลดความไวต่อพวกเขา.
ในการพัฒนาภาวะ hypogonadism, ความพิการ แต่กำเนิดของต่อมอวัยวะเพศ, พิษ, โรครังสี, การละเมิดการทำงานของระบบ hypothalamicpofizar.
การพัฒนา hypogonadism เกี่ยวข้องกับการลดลงของการหลั่งฮอร์โมนเพศกับลูกอัณฑะ. ใน Guimagonadism หลักผ้าเนื้อเยื่ออ่อนโยนได้รับผลกระทบโดยตรงกับรอง - hypofunction ของต่อมเพศสัมพันธ์เกิดขึ้นเนื่องจากแผลของระบบ hypothalammopofizar (เนื้องอก, neuroinfection ฯลฯ.) ด้วยการลดลงของฟังก์ชั่น Gonadotropic ของต่อมใต้สมอง.
อาการของโรค
อาการของภาวะ hypogonadism ขึ้นอยู่กับอายุที่โรคเกิดขึ้นและองศาของความล้มเหลวของแอนโดรเจิน. แยกความแตกต่างของรูปแบบที่เห็นได้ชัดและ phypubertal ของ hypogonadism. ภายใต้รอยโรคของลูกอัณฑะก่อนวัยแรกรุ่นโรค Eunuchoid ทั่วไปพัฒนาซึ่งโดดเด่นด้วยการเติบโตที่ไม่สมส่วนสูงเนื่องจากความล่าช้าของการสร้างกระดูกของโซนการเจริญเติบโต, แขนขายาว, ด้อยพัฒนาของเข็มขัดหน้าอกและไหล่. Musculature โครงร่างพัฒนาเส้นใยไขมันใต้ผิวหนังที่อ่อนแอนั้นมีการแจกจ่ายให้กับประเภทหญิง.
ด้วย Gynecomastics ที่แท้จริงผิวของซีดมีการพัฒนาที่อ่อนแอของสัญญาณทางเพศที่สอง - การขาดความอ่อนเพลียบนใบหน้าและร่างกาย (บนหัวหน่าว - ในประเภทหญิง), กล่องเสียงด้อยโอกาส, เสียงสูง. อวัยวะเพศนั้นด้อยพัฒนา - สมาชิกทางเพศของขนาดเล็กถุงอัณฑะถูกสร้างขึ้น แต่ depigmented โดยไม่มีรอยพับ, ลูกอัณฑะถูก hypoplasized, ต่อมลูกหมากต่อมลูกหมากที่ไม่ได้รับการพัฒนา.
ในกรณีที่มีภาวะ hypogonadism รองยกเว้นอาการของการขาดของแอนโดรเจนมันมักจะเป็นโรคอ้วนมันมักจะเป็นโรคอ้วน, อาการของ pitipofunction ของต่อมอื่น ๆ ของการหลั่งภายใน - ต่อมไทรอยด์, เยื่อหุ้มสมองต่อมหมวกไต (ผลของการสูญเสีย หีบห่อฮอร์โมนของต่อมใต้สมอง. สามารถสังเกตอาการของ pangipopituitarism. โปแลนด์และความแรงขาดหายไป.
หากเศษส่วนของฟังก์ชั่นของลูกอัณฑะเกิดขึ้นหลังจากวัยแรกรุ่นเมื่อการพัฒนาทางเพศและการก่อตัวของระบบที่มีความสุขมีอยู่แล้วอาการของโรคที่เด่นชัดน้อยกว่า. การลดลงของลูกอัณฑะลดลงในการกระจายตัวของใบหน้าและร่างกายการทำให้ผอมบางของผิวหนังและการสูญเสียความยืดหยุ่นของมันการพัฒนาของโรคอ้วนในประเภทหญิงการละเมิดฟังก์ชั่นทางเพศภาวะมีบุตรยาก.
การวินิจฉัยภาวะ hypogonadism
การวินิจฉัยใช้ข้อมูล X-ray และห้องปฏิบัติการ. ในภาวะ hypogonadism ซึ่งพัฒนาไปสู่ช่วงเวลาของวัยแรกรุ่นล่าช้า «กระดูก» อายุจากหนังสือเดินทางเป็นเวลาหลายปี. ปริมาณเลือดเทสโทสเตอโรนด้านล่างปกติ. ในการวินิจฉัยระดับของแผลตัวอย่างจะดำเนินการกับ chorionic gonadotropin - ด้วยภาวะ hypogonadism หลักระดับฮอร์โมนเพศชายไม่เปลี่ยนแปลงกับรอง - เพิ่มขึ้น. ในภาวะ hypogonadism หลัก - เพิ่มขึ้นในระดับของ gonadotropins ในเลือดด้วยรอง - การลดลงของมันในบางกรณีเนื้อหาของพวกเขาสามารถอยู่ในช่วงปกติ. เมื่อวิเคราะห์อุทาน - มีการลดลงของจำนวนอสุจิโซฟาโอหรือการขาดงานที่สมบูรณ์ในบางกรณีไม่สามารถรับอุทานได้.
การพยากรณ์และการรักษาโรค
การพยากรณ์ชีวิตที่ดี. โรคเรื้อรังในกระบวนการบำบัดเป็นไปได้ที่จะลดอาการของความล้มเหลวของแอนโดรเจิน.
สำหรับการรักษาการบำบัดทดแทนด้วยการเตรียมเทสโทสเทอโรน (Testanat, Suiston 250, Omnadrene 250) ซึ่งถูกจัดขึ้นอย่างต่อเนื่อง. ในภาวะ hypogonadism รองการรักษาด้วยแรงจูงใจของ gonadotropin chorionic ของหน่วย 1500-3000 ได้รับการกำหนด 23 ครั้งต่อสัปดาห์กับหลักสูตรมากกว่าหนึ่งเดือนด้วยการขัดจังหวะหรือการบำบัดรายเดือนกับ chorionic gonadotropin รวมกับแอนโดรเจน. แสดงการรักษาทั่วไปการศึกษาทางกายภาพบำบัด.
