hyperprolaktemia: อาการและการรักษา

เนื้อหา

  • hyperprolactinemia อาการ
  • การวินิจฉัยและการรักษา hyperprolactinemia



  • hyperprolactinemia อาการ

    Prolactin เป็นฮอร์โมนที่ผลิตอยู่ด้านหน้า
    สัดส่วนของต่อมใต้สมอง. มันเป็นโมเลกุลโปรตีน. Prolactin B
    ร่างกายมนุษย์มีหน้าที่ในการกระตุ้นการก่อตัวของนมในนม
    เคลือบ. นอกจากต่อมใต้สมองแล้ว Prolactin ยังผลิตโดยเนื้อเยื่อเกือบทั้งหมด
    ร่างกายมนุษย์ แต่น้อยลงอย่างมีนัยสำคัญ.

    ฟังก์ชั่น Prolactin ไม่ได้ถูกกระตุ้นด้วยการกระตุ้น
    การให้นมบุตร. Prolactin มีส่วนร่วมในการควบคุมการเผาผลาญใน
    กฎระเบียบของการเผาผลาญเกลือน้ำและภูมิคุ้มกันในการควบคุมจิต
    ฟังก์ชั่น. แต่ยังไม่ได้ศึกษาฟังก์ชั่นทั้งหมดของ Prolactin ในร่างกาย
    ในที่สุด.

    เนื้อหาของ Prolactin ในร่างกายค่อนข้าง
    ค่าคงที่และเพิ่มขึ้นอย่างมากในระหว่างตั้งครรภ์. การศึกษา
    Prolactin มีตัวละครที่เร้าใจและเพิ่มขึ้นในระหว่างการนอนหลับ.
    ข้อบังคับการหลั่งของ Prolactin ดำเนินการโดย hypothalamus โดยการผลิต
    ไผลerractolyielinฮอร์โมนกระตุ้น. ผลิตภัณฑ์เพิ่มขึ้น
    Prolactin ในระหว่างความเครียดออกกำลังกายด้วยการดูดเด็ก
    นมในระหว่างการมีเพศสัมพันธ์.

    ผลที่กระตุ้นในการหลั่งของ Prolactin เป็นช่องปาก
    ยาคุมกำเนิดยาบางชนิด (ยากล่อมประสาท,
    Cimetidine, Metoclopramide, Reserpine, Verapamil, Estrogens, Opioid
    ยาแก้ปวดโคเคน).

    ถึง hyperprolaktemia ตะกั่ว:

    • การลดฟังก์ชั่นของต่อมไทรอยด์ (hypothiosis)
    • รังไข่ polycystic
    • hyperplasia ของเยื่อหุ้มสมองต่อมหมวกไต
    • ไตวาย
    • cirrhosis ของตับ.

    การเพิ่มขึ้นของการหลั่ง Prolctin นั้นมีลักษณะเป็นโรค
    Chiarry Frohmel, Argonza del Castillo และ Forbe-Albright. แต่ซามัว
    สาเหตุที่เป็นผลลัพธ์ของการเพิ่มจำนวน Prolactin ในเลือดคือ Prolactinity ของต่อมใต้สมอง.

    Prolactinity เป็นเนื้องอกอ่อนโยนจาก
    ผ้าเหล็ก. Prolactinomas ไม่ค่อยเป็นพิเศษ
    ร้าย. มักจะไอร์แลนด์ขนาดเล็กตั้งแต่ 2 ถึง 3 มม.
    จากนั้นพวกเขาเรียกว่า microenomas. บางครั้งมี macroenomes
    ขนาดมากกว่าหนึ่งเซนติเมตร.

    hyperprolaktemia: อาการและการรักษา
    ผู้หญิง Prolactinomas พบสิบครั้ง
    บ่อยกว่าผู้ชาย. แต่ผู้ชายมี adenomes เกือบทั้งหมดของขนาดใหญ่.
    บางครั้งเหตุผลในการเพิ่ม Prolactin ในเลือดไม่สามารถติดตั้งได้,
    สภาพดังกล่าวเรียกว่า iDiopathic hyperprolactinemia.

    prolactin เลือดเพิ่มขึ้นในระยะยาวทำให้เกิดการพัฒนา Hypogonadotropic Hypogonadism (ลดลง
    ฟังก์ชั่นของต่อมเพศที่มีจำนวนการกระตุ้นลดลง
    gonadotropins ในเลือด). นี่เป็นที่ประจักษ์จากการพัฒนาภาวะมีบุตรยากและ
    เพิ่มความเสี่ยงของโรคกระดูกพรุน (ความละเอียดของกระดูกซึ่ง
    เพิ่มความเสี่ยงของการแตกหักของกระดูก).

    ในผู้หญิงมักเป็นสัญญาณหลักของการเพิ่มขึ้นของ prolactin เลือด
    มันเกิดขึ้น Galactorian (การจัดสรรที่เกิดขึ้นเองของนมนม
    ต่อม.

    ในผู้ชายนี้ปรากฏโดยการลดลงของรายการทางเพศ (ความใคร่) และการเกิดขึ้นของความอ่อนแอ.
    บางครั้งผู้ชายก็มีการปล่อยนมจากต่อมเลี้ยงดู.
    บางครั้งอาจมีเพียงการเลือกหยดหลายครั้งเมื่อกด
    บนต่อมนมในกรณีอื่น ๆ นมจะถูกจัดสรรอย่างต่อเนื่อง
    หรือเป็นระยะ.

    บ่อยครั้งที่ผู้หญิงมีข้อร้องเรียนเพียงอย่างเดียวคือการขาดการมีประจำเดือนหรือความผิดปกติของประจำเดือนของรอบประจำเดือน.

    Prolactin กดดันการหลั่งของ follitropine และ
    Lutropin ซึ่งกระตุ้นการก่อตัวของเอสโตรเจนในผู้หญิง.
    การขาดฮอร์โมนกระตุ้นและเอสโตรเจนนำไปสู่การขาด
    การตกไข่และภาวะมีบุตรยาก. การขาดเอสโตรเจนยังนำไปสู่การเพิ่มขึ้น
    มวลกาย, ความล่าช้าของเหลวในร่างกายและโรคกระดูกพรุน. ถ้า
    นี่คือการเสริมสร้างความเข้มแข็งของผลิตภัณฑ์ Androgens ผู้หญิงเกิดขึ้น
    สูดดิวิชั่น (การเจริญเติบโตของเส้นผมส่วนเกินในร่างกาย) สิว.

    ในผู้ชายผลิตภัณฑ์ที่มากเกินไป Prolactin ทำให้สูญเสียความใคร่ไม่มีการสร้างความอ่อนแอ, gynecomastia
    (เพิ่มขึ้นในต่อมนม). ด้วย Prolactinity ขนาดใหญ่อาจเกิดขึ้นได้
    อาการจากระบบประสาทเพราะ adenoma ที่กำลังเติบโต
    บีบผ้าและเส้นประสาทใกล้เคียง. ในกรณีนี้อาจเกิดขึ้น
    การละเมิดวิสัยทัศน์การ จำกัด ทวารของมุมมองการละเมิดหน้าที่ของกะโหลกศีรษะ
    เส้นประสาท.



    การวินิจฉัยและการรักษา hyperprolactinemia

    การวินิจฉัยของ hyperprolactinemia ช่วยในการสร้างปริมาณ prolactin เลือดสูง.

    ค้นพบ adenoma ของต่อมใต้สมองอนุญาตให้คอมพิวเตอร์และเสียงสะท้อนแม่เหล็ก.

    การรักษา hyperprolactinemia ขึ้นอยู่กับหลัก
    โรค. เพื่อลดระดับของ Prolactin ในเลือดใช้
    การเตรียมการที่ช่วยลดผลิตภัณฑ์ของ Prolactin ของ Levodopa, Parlodel, Lizuride,
    Lergotril, Peritol, Cirogeptadine. โดยทั่วไปการรักษาเริ่มต้นด้วยการนัดหมาย
    พาราโทิ. มันมีประสิทธิภาพใน 85% ของผู้ป่วย.

    ใช้การรักษาด้วยรังสีและการผ่าตัด. มีขนาดใหญ่
    adenoma ต่อมใต้สมองซึ่งทำลายอานตุรกีบีบ
    Prolactin จะถูกนำทางโดยวิธีการดำเนินงานโดยใช้การผ่าตัด.

    ผลลัพธ์ของการปฏิบัติงานที่ดี. ระดับ Prolactin
    มันเป็นมาตรฐานอย่างรวดเร็วใน 90% ของผู้ป่วยในผู้หญิงใน 2-3 เดือน
    ฟื้นฟูรอบประจำเดือน Libido ได้รับการฟื้นฟูในผู้ชาย
    และตัวบ่งชี้การก่อสร้างได้รับการปรับปรุง.

    แย่กว่าผลลัพธ์ของการรักษาในผู้ป่วยที่มี adenomas ขนาดใหญ่.
    การรักษาด้วยรังสีใช้เป็นวิธีการผ่าตัด
    การรักษา.