มะเร็งต่อมไทรอยด์แม้จะมีความจริงที่ว่าในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมาพบบ่อยกว่า แต่ยังไม่ได้ใช้กับจำนวนรูปแบบที่ร้ายกาจ. ผู้คนส่วนใหญ่ที่มีผู้ป่วยมะเร็งต่อมไทรอยด์ได้รับการตรวจพบก่อนหน้านี้ Neoplasms (Goiter, Adenoma).
เนื้อหา
แนวคิดของมะเร็งต่อมไทรอยด์
มะเร็งต่อมไทรอยด์ไม่ได้อ้างถึงจำนวนรูปแบบที่พบบ่อยของเนื้องอกมะเร็งแม้ว่าในปีที่ผ่านมามันจะเห็นค่อนข้างบ่อยขึ้นโดยเฉพาะในวัยเด็ก. ป่วยบ่อยขึ้นในวัยชรา. ในคนอายุมากกว่า 40 ปีความถี่ของโหนดมะเร็งที่บันทึกไว้เพิ่มขึ้น 10% ในแต่ละทศวรรษต่อมา. โหนดที่อ่อนโยนและมะเร็งต่อมไทรอยด์เป็นเรื่องธรรมดามากในผู้หญิง. ความสงสัยของการแสดงข้อมูลที่ผิดพลาด (malignation) ของโหนดบ่อยขึ้นยืนยันในผู้ชาย. ได้ยินต่อมไทรอยด์บางชนิด.
โรคก่อนหน้านี้ในผู้ป่วยส่วนใหญ่ที่ครอบงำเป็นเนื้องอกอ่อนโยนต่อมไทรอยด์ (คอพอก, adenoma, proliferating cystadenoma). การยืนยันทางอ้อมคือความถี่สูงของโรคมะเร็งในพื้นที่ที่มีการกระจายตัวผู้ประจำถิ่น. แนวโน้มพิเศษในการจัดแสดงนิทรรศการคุณภาพเป็นศูนย์ Papillary Cystadema.
เนื้องอกต่อมไทรอยด์เป็นอันตรายเป็นตัวแปรมากในโครงสร้างของมันแม้ว่ารูปแบบเยื่อบุผิวของมะเร็งจะเหนือกว่า. เนื้องอกมีสามกลุ่มในระดับของความร้ายกาจ. เนื้องอกมีคุณภาพต่ำหรืออาจเป็นมะเร็งที่อาจเรียกว่า cystadenomes papillary ดังกล่าวข้างต้นซึ่งแม้จะมีอาคารที่อ่อนโยนมีความสามารถในการทำซ้ำและความปั่นป่วนในหลอดเลือด. degenerate adenocarcinoma และ adenoma มะเร็งพัฒนาในความเป็นลวงตาและมะเร็ง adenoma ของพวกเขาในกลุ่มคุณภาพปานกลาง. รูปแบบมะเร็ง Melletoque และ Anaplazed เป็นรูปแบบที่มีคุณภาพสูง. กลุ่มสุดท้ายรวมถึง Sarcoma ของต่อมไทรอยด์ของอาคารต่าง ๆ รวมถึง lymphosarcomas.
อาการหลักของโรค
อาการทางคลินิกในขั้นตอนเริ่มต้นแทบจะไม่แสดง. ควรคำนึงถึงว่าเนื้องอกมะเร็งหลายชนิดเกิดขึ้นกับพื้นหลังของคอพอกที่มีความอ่อนโยนที่มีอยู่นาน. อาการวัตถุประสงค์แรกบางอย่างคือการเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วในโหนดที่มีอยู่แล้ว, ตราประทับและเพิกิริยา.
บ่อยครั้งเมื่อการตรวจสอบผู้ป่วยตรวจจับโหนดที่ไม่มีอาการและโปรเกรสซีฟในต่อมไทรอยด์. ในกรณีนี้เนื้องอกมะเร็งควรสงสัย (แม้จะมีความจริงที่ว่าโหนดหน่วยของต่อมไทรอยด์อยู่ในกรณีส่วนใหญ่เป็นพิษเป็นอ่อนโยน).
ในต่อมที่ดีต่อสุขภาพการชุมนุมเนื้องอกเกิดขึ้นมักจะอยู่ในชิ้นส่วนหนึ่งมักจะอยู่ในขั้วโลกล่าง มักจะปรากฏในกรงของต่อมและกระจายทั้งสองหุ้น. เนื้องอกเป็นครั้งแรกที่แสดงด้วยการปัดเศษเรียบและมีความสม่ำเสมอที่หนาแน่นกว่าเนื้อเยื่อ. ด้วยการเพิ่มขึ้นมันจะกลายเป็นข้อผิดพลาดสูญเสียขอบเขตที่ชัดเจนและจับหุ้นหนึ่งหรือทั้งสองหุ้น. บ่อยขึ้นการเติบโตของเนื้องอกจะเกิดขึ้นโดยการหยุดที่มันเป็นแคปซูลต่อมสปาร์กเกอร์บีบเส้นประสาทผลตอบแทนและหลอดลมทำให้เกิดพยานถึงเสียงความยากลำบากในการหายใจและหายใจถี่ในระหว่างการออกกำลังกาย. ในกรณีที่การบีบอัดของหลอดอาหารกลืนและกลืนลำบาก (กลืน) เกิดขึ้น. ในอนาคตกล้ามเนื้อของลำแสงเส้นใยและหลอดเลือดประสาทมีส่วนร่วมในกระบวนการเนื้องอก. ผิวหนังปรากฏเครือข่ายหนาของเส้นเลือดขยายที่คมชัด.
การเพิ่มขึ้นของต่อมน้ำเหลืองที่ด้านข้างของแผลหมายถึง. ในเด็กมากกว่า 50% ของกรณีมะเร็งได้รับการวินิจฉัยครั้งแรกในการเชื่อมต่อกับการเพิ่มขึ้นของต่อมน้ำเหลืองปากมดลูก.
พาราลิกของเอ็นเสียงที่ด้านข้างของโหนด - เป็นสัญลักษณ์ของโรคมะเร็งมักจะแทรกซึมเข้าไปในเส้นประสาทลำต้นที่กลับมาได้. เนื่องจากการเป็นอัมพาตของเอ็นเอ็นสามารถรั่วไหลได้โดยไม่ละเมิดเสียงช่องว่างเสียงควรถูกตรวจสอบโดยสายเลือดโดยตรง.
วิธีการวินิจฉัยโรค
เพื่อยืนยันการวินิจฉัยของเนื้องอกมะเร็งของต่อมไทรอยด์ก่อนอื่นของโรคมะเร็งทั้งหมดของการวิจัยเพิ่มเติมจะดำเนินการ.
การศึกษาของฟังก์ชั่นของต่อมไทรอยด์ระหว่างมะเร็งที่น่าสงสัยไม่มีค่ามาก. เนื้องอกต่อมมะเร็งส่วนใหญ่ไม่มีกิจกรรมฮอร์โมนเช่นเดียวกับ hyperplasia adenomatous.
ในขั้นตอนแรกการวินิจฉัยจะขึ้นอยู่กับเนื้องอกที่เพิ่มขึ้นในหนึ่งในสเตคของต่อม (หรือคอพอกที่มีอยู่ก่อนหน้านี้), นักธุรกิจ, ข้อ จำกัด การเคลื่อนไหวของความรู้สึกของความตึงเครียดในต่อมไทรอยด์และความรู้สึกสำลัก.
สถานที่ขนาดใหญ่ในการวินิจฉัยครอบครองการสแกนไอโซโท้อของต่อมไทรอยด์ด้วยไอโอดีนกัมมันตรังสีซึ่งจะนำเสนอโฟกัสของเนื้องอกในรูปแบบของการสะสมข้อบกพร่องของไอโซโทป. อย่างไรก็ตามการสแกน RadioSotope ไม่อนุญาตให้มีความแตกต่างใจดี «หนาว» โหนดจากมะเร็ง. วิธีนี้จะได้รับวิธีนี้ในการวินิจฉัยโรคมะเร็งต่อมไทรอยด์ภายใต้สภาพของความสามารถในการสะสมยาไอโอดีนที่มีไอโอดีนและการขาดเนื้อเยื่อของต่อมเองก่อนหน้านี้การผ่าตัดก่อนหน้านี้.
การตรวจชิ้นเนื้ออาญา - ความแม่นยำที่สุด (ยกเว้นการผ่าตัดผ่าตัด) วิธีการวินิจฉัยแยกโรคของโหนดต่อมไทรอยด์อ่อนโยนและร้ายกาจ. การวินิจฉัยทางสัณฐานวิทยาถูกกำหนดโดยการเจาะเนื้องอกหรือโหนดระยะลุกลามที่คอและทำให้ความคิดที่ชัดเจนของรูปแบบเนื้อเยื่อวิทยาของเนื้องอกและระดับความชุกของมัน. เฉพาะในกรณีที่เป็นไปไม่ได้ที่จะสร้างการวินิจฉัยโรคมะเร็งที่แม่นยำ (การขาดอาการที่ชัดเจนความล้มเหลวของการวิจัยทางเซลล์วิทยา) รีสอร์ทเพื่อตรวจร่างกายในระหว่างการดำเนินการและขึ้นอยู่กับผลลัพธ์ของมันปัญหาของการแทรกแซงได้รับการแก้ไข.
เพื่อกำหนดระดับของความเสียหายต่อการส่งคืนเส้นประสาทรีสอร์ทเพื่อ laryngoscopy (การตรวจสอบของกล่องเสียง, Larynx, Ligaments). การจัดตั้งอัมพาตของเอ็นเสียงหมายถึงการมีส่วนร่วมของเส้นประสาทเข้าไปในกระบวนการเนื้องอก. ด้วยจุดประสงค์เดียวกันและเพื่อตรวจสอบหลอดลมและการกำหนดระดับของการลดลงของมัน Bronchoscopy สามารถใช้งานได้.
บางครั้งใช้เทคนิครังสี. สิ่งเหล่านี้ควรรวมถึงปอดอักเสบของต่อมไทรอยด์เพื่อให้การงอกของเนื้อเยื่อโดยรอบและ angiography ตรวจจับการละเมิดของเครือข่ายหลอดเลือดลักษณะของเนื้องอกที่ร้ายกาจ. การถ่ายภาพรังสีของหลอดลมและการศึกษาที่ตัดกันของหลอดอาหารกับแบเรียมเพื่อสร้างความกดดันหรือการงอกของเนื้องอก.
เมื่อเร็ว ๆ นี้การกระจายแบบกว้างได้รับการศึกษาอัลตราซาวด์ (อัลตร้าซาวด์) ของต่อมไทรอยด์. ด้วยมันเป็นเรื่องยากที่จะแยกแยะโรคมะเร็งจากการก่อตัวเป็นก้อนอันอื่น ๆ แต่เนื่องจากความปลอดภัยและแบนด์วิดธ์สูงมันถูกใช้กันอย่างแพร่หลายในการตรวจสอบการป้องกันของกลุ่มที่มีความเสี่ยงสูง. อัลตร้าซาวด์ช่วยให้คุณสามารถระบุการก่อตัวเป็นโหนดในต่อมไทรอยด์ไม่พบในระหว่างคลำและดำเนินการป้องกันการเจาะที่กำหนดเป้าหมายของโหนด.
