การรักษา agranulocytosis - ไม่ใช่เรื่องง่ายและหนึ่งเม็ดไม่สามารถทำได้ที่นี่. ในการต่อสู้กับมันวันนี้มีวิธีการหลายวิธี. วิธีที่ง่ายที่สุดของพวกเขาคือการยกเลิกยาเสพติดที่ซับซ้อนยิ่งขึ้น - บางครั้งก็มาถึงก่อนที่จะถ่ายมวลเม็ดเลือดขาว.
เนื้อหา
agranulocytosis มี แต่กำเนิดและได้มา. Agranulocytosis ที่ได้มาเป็นสองสายพันธุ์ - myelotoxic agranulocytosis (เกิดขึ้นตัวอย่างเช่นเมื่อสัมผัสกับการแผ่รังสีไอออนไอออนหรือยาพิษ) และภูมิคุ้มกัน agranulocytosis ซึ่ง autoantibodies ปรากฏในเลือด (เช่นโรคเช่นโรคลูปัสสีแดง thyroiditis สีแดง) หรือแอนติบอดี ถึง Granulocytes ปรากฏขึ้นหลังจากการรับยาเสพติดและได้รับเมื่อสัมผัสกับร่างกายหลังจากเชื่อมต่อกับคุณสมบัติโปรตีนของแอนติเจน.
Agranulocytosis มักจะเฉียบพลันและการเสียชีวิตในโรคเดียวกันถึง 80%.
การรักษาโรคดังกล่าวเนื่องจาก agranulocytosis ไม่ได้ จำกัด อยู่ที่การรับยาเสพติดเพื่อต่อสู้กับกฎต้องใช้วิธีการหลายวิธี.
การกำจัดปัจจัยสาเหตุ
การกระทำครั้งแรกมากที่สุดในการต่อสู้กับ agranulocytosis คือการกำจัดปัจจัยเชิงสาเหตุ (การสิ้นสุดของการรับเครื่องมือ myelotoxic, กำจัดผลกระทบของสารเคมี myelotoxic, รังสีไอออไนซ์, การติดเชื้อ). บ่อยครั้งนี้นำไปสู่การฟื้นฟูการสร้างเลือดปกติอย่างอิสระ.
การสร้างสภาพปลอดเชื้อสำหรับผู้ป่วย
ความสะอาดไม่มีบทบาทสุดท้ายในการรักษาโรคนี้ดังนั้นผู้ป่วยที่มี agranulocytosis ควรอยู่ในสภาพปลอดเชื้อ (กล่องพิเศษหรือห้อง) มีความจำเป็นต้องให้การควอตซ์ของห้องเหล่านี้เพื่อ จำกัด ผู้เข้าชมให้กับผู้ป่วยที่มีญาติ. กิจกรรมที่ระบุไว้ยังเป็นไปตามการป้องกันการพัฒนาภาวะแทรกซ้อนในการติดเชื้อซึ่งมักจะมีการไหลอย่างร้ายแรงและอาจทำให้ผู้ป่วยเสียชีวิตที่มีเชื้อชาติ.
การป้องกันและรักษาภาวะแทรกซ้อนในการติดเชื้อ
การป้องกันภาวะแทรกซ้อนในการติดเชื้อ - เป็นสิ่งสำคัญมากและประกอบด้วยการแต่งตั้งยาปฏิชีวนะ Myelonetoxic. แม้ว่าจะมี agranocytosis กับจำนวนเม็ดเลือดขาวถึง 1.5-109 / l ตามกฎการรักษาด้วยการต้านเชื้อแบคทีเรียไม่ได้รับการแต่งตั้ง. การรักษายาปฏิชีวนะดำเนินการก่อนที่จะออกจาก agranulocytosis. ในระหว่างการรักษาเช่น Antifungal Antiforms (Nystatin, Lev Room และ Dr.). ในการรักษาที่ซับซ้อนของภาวะแทรกซ้อนในการติดเชื้อใน agranulocytosis ขอแนะนำให้ใช้ Immunoglobulin ในหลอดเลือดดำในปริมาณที่ 400 mg / kg หนึ่งครั้งและการบริหารทางหลอดเลือดดำของพลาสมาต่อต้าน staphylococcal 100-150 มล. 1 ครั้งต่อวันเป็นเวลา 4-5 วัน.
การถ่ายของมวลเม็ดเลือดขาว
ด้วยการลดลงอย่างเด่นชัดของเม็ดเลือดขาวอย่างเด่นชัด (ในกรณีที่ไม่มีแอนติบอดีต่อต้าน Gositic) โลหิตวิทยาบางคนแนะนำให้ถ่ายทำมวลเม็ดเลือดขาวหรือเม็ดเลือดขาวที่ฟรองท์ 2-3 ครั้งต่อสัปดาห์ก่อนที่จะออกจาก Agranulocytosis. อย่างไรก็ตามเพื่อป้องกันการแพ้ (เพิ่มความไว) ผู้ป่วยที่มีเม็ดเลือดขาวที่ใช้งานได้มากเกินไปและอาการกำเริบของเม็ดเลือดขาวมีความจำเป็นต้องเลือกมวลเม็ดเลือดขาวโดยคำนึงถึงความเข้ากันได้ของบัญชีกับเม็ดเลือดขาวของผู้ป่วยรายหนึ่ง.
การรักษา glucocorticoids
การเตรียม Glucocorticoid ใช้เป็นหลักด้วยภูมิคุ้มกัน agranocytosis. glucocorticoids กระตุ้น granulocytopoesees และยับยั้งผลิตภัณฑ์ของแอนติบอดีต่อต้าน gosetic. ในกรณีนี้มักใช้ prednisone ในปริมาณประจำวันจาก 40 ถึง 100 มก. เพื่อทำให้จำนวนเม็ดเลือดขาวปกติตามด้วยการลดลงอย่างค่อยเป็นค่อยไปในปริมาณ.
การกระตุ้น Lakeopoese
ในการบำบัดที่ซับซ้อนของ agranulocytosis กระตุ้น leucopopower มักใช้: โซเดียมนิวเคลียส 5 มิลลิลิตรของ 5% โซลูชั่นวันละ 2 ครั้งเพื่อแนะนำ intraMuscularly หรือเข้าเข้ามา 0.2-0.4 กรัม 3-5 ครั้งต่อวัน; Leucogen 0.02 กรัมใช้เวลา 3 ครั้งต่อวัน Pentoxyl 0.1-0.15 กรัม 3-4 ครั้งต่อวันหลังอาหาร. หลักสูตรการรักษาด้วยยาเหล่านี้คือ 2-4 สัปดาห์ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรค.
ปัจจัย colonsessulating ยังใช้ - MRATERNS, Lekukox 3-10 μg / kg ป้อนใต้ผิวหนังสำหรับ 7-10 วัน.
ฆ่าเชื้อโรคการฆ่าเชื้อโรค
ในความมึนเมาเด่นชัด (พิษ) ของร่างกายการรักษาด้วยการฆ่าเชื้อจะดำเนินการ: ในกรณีนี้ Hemodetum 400 มล. เป็นยาฉีดโซลูชั่นกลูโคส 5% 500 มล. การแก้ปัญหา ISOTONOG ของโซเดียมคลอไรด์หรือโซลูชั่นของ Ringer 0.5-1 L.
