hydronephrosis คืออะไร? วิธีการวินิจฉัยและรักษา hydronephrosis? คำตอบสำหรับคำถามเหล่านี้คุณจะพบในบทความ.
เนื้อหา
hydronephrosis
hydronephrosis เป็นโรคไตที่โดดเด่นด้วย
การขยายระบบเครดิตเนื่องจากการละเมิดการไหลออกปัสสาวะจาก
renal lohanca.
ปัจจัยที่ขัดขวางการไหลออกของปัสสาวะจากกระดูกเชิงกรานรวมถึง
การละเมิดที่หลากหลายของ Patency ของกลุ่ม Gluhan และท่อไต:
แคลค์ทางพยาธิวิทยาและ dysplasia, ความผิดปกติเกิดขึ้น
ท่อไต, periuretenerite (กระบวนการยึดเกาะรอบ ๆ
ureter), อุปกรณ์ปัสสาวะถาวร, เพิ่มและ
ภาชนะไตที่ผิดปกติ, heteral atony, ความผิดปกติของไต, วาล์วและ
Diverticulus ของ Ureters, Urolithiasis, Nephroptosis เป็นต้น.
สามขั้นตอนของการพัฒนา hydronephrosis มีความโดดเด่น:
- ฉันเวที - มีการขยายกระดูกเชิงกรานของไตเท่านั้นฟังก์ชั่นไตจะไม่เปลี่ยนแปลงหรือละเมิดในระดับที่ง่าย.
- ครั้งที่สอง
มิติของเวที - ไตเพิ่มขึ้น 15-20%, Lohanka อย่างมีนัยสำคัญ
ขยายกำแพงบาง ๆ. evacuator ละเมิดอย่างมีนัยสำคัญ
ความสามารถของ Lohanki. การทำงานของไตลดลง 20-40%.
- III Stage - มิติไตเพิ่มขึ้น 1.5-2 ครั้ง. Lohanka I
ถ้วยถูกขยายอย่างมากไตเป็นโพรงอเนกประสงค์.
มีการละเมิดความสามารถในการอพยพอย่างรุนแรงของ locher. การทำงาน
ไตลดลง 60-80% หรือมากกว่า.
อาการของ hydronephrosis
อาการทางคลินิกของ hydronephrosis มีความหลากหลายและขึ้นอยู่กับสาเหตุ
การรับรองระดับของการแปลระดับของการละเมิดการไหลออกปัสสาวะ
จากเม็ดไตคุณสมบัติทางกายวิภาคของกระดูกเชิงกรานหนึ่งด้าน
หรือลักษณะของกระบวนการทวิภาคีจากภาวะแทรกซ้อนของโรคและ.
อาการที่พบบ่อยที่สุดในผู้ป่วยที่มี hydronephrosis คือ:
ความเจ็บปวดในภูมิภาคเอวตัวละครที่โง่ที่มีการโจมตีเป็นระยะของอาการจุกเสียดไต
- เนื้องอกที่ชัดเจนใน hypochondrium ที่เกิดจากการเพิ่มขึ้นของไตในขนาด
- ปัสสาวะ (การปรากฏตัวของเลือดในปัสสาวะ) อาจรวมอยู่เสมอ
จากไม่กี่ชั่วโมงก่อนวันมักเกิดขึ้นบ่อยขึ้น. รูปร่าง
ปัสสาวะใน hydronephrosis ก่อให้เกิด pyelonephritis เรื้อรังและ
โรค urolithiasis
- ปัสสาวะโคลนเนื่องจาก pyelonephritis เรื้อรังและการปรากฏตัวของหนองและเกลือจำนวนมากในปัสสาวะ
- โรคความเหนื่อยล้าอย่างรวดเร็วลดความสามารถในการทำงานความฝันที่ไม่ดีและอื่น ๆ.
- ภาวะไตวายเรื้อรังพัฒนาด้วย
กระบวนการทวิภาคีของโรคเป็นเรื้อรัง.
อาการที่อธิบายไว้สามารถรวมหรือสำรองและเสร็จสมบูรณ์และ
เสริมสร้างความอ่อนแอและหายไป.
วิธีวินิจฉัย hydronephrosis
หลัก
วิธีการศึกษาเมื่อปฏิบัติต่อผู้ป่วยเนื่องจากปวด
ภูมิภาคเอวหรือการปรากฏตัวของเลือดในปัสสาวะเป็นอัลตร้าซาวด์
ศึกษาไตและกระเพาะปัสสาวะ. ตรวจพบที่ hydronephrosis
การเพิ่มขึ้นของไตในขนาดการขยายตัวของระบบเสียงหัวเราะคัพ,
ลดความหนาของ Parenhima. สัญญาณลักษณะของสิ่งกีดขวาง
เซ็กเมนต์ของ Loccanic Urete เป็นส่วนขยายของแถบ
ระบบไตและการแสดงภาพการมองเห็น.
ขั้นพื้นฐาน
วิธีการวินิจฉัย hydronephrosis เป็นวิธีการของรัศมี:
วิธีการเอ็กซ์เรย์และเอกซ์เรย์คำนวณด้วย
การตัดกัน.
จากวิธีการรังสีใช้:
- rorography ทางหลอดเลือดดำ
- ureteropelography retrogrograde
วิธีการถ่ายภาพรังสีช่วยให้คุณเปิดเผยระดับของการอุดตัน,
ระดับของการขยายระบบไตประเมินหน้าที่ของทั้งสองอย่าง
ไต.
ปัจจุบันการวินิจฉัยของ hydronephrosis ใช้กันอย่างแพร่หลาย
วิธีการวิจัย RadioSotope: RadioSotope Ranography,
Scyntigress แบบไดนามิกพร้อมการรับรู้คอมพิวเตอร์, RadioSotope
RenArangiography. วิธีการเหล่านี้ช่วยให้คุณสามารถทำงานได้อย่างละเอียด
สถานะของไตเวทีของกระบวนการ hydronephrotic.
ที่สุด
วิธีการวินิจฉัยที่ทันสมัยเป็นคอมพิวเตอร์และแม่เหล็ก
Tomography พร้อมการแนะนำของยาเสพติดความคมชัดที่อนุญาต
ตรวจจับสาเหตุของ hydronephrosis, ความผิดปกติของไตและเรือไต,
ระดับและความยาวของการเปลี่ยนแปลงในท่อไต.
การรักษา hydronephrosis เป็นอย่างไร
การรักษาผู้ป่วยที่มี hydronephrosis เป็นส่วนใหญ่
เกี่ยวกับการผ่าตัด.
ผู้ป่วยที่มีขั้นตอนของ hydronephrosis ในกรณีที่ไม่มี
กระบวนการอักเสบเรื้อรังและ urolithiasis ที่แสดง
การสังเกตแบบไดนามิก.
ที่เวที II, อุปกรณ์ผ่าตัดอินทรีย์แสดงวัตถุประสงค์ของ
ซึ่งเป็นการฟื้นฟูเนื้อเรื่องของปัสสาวะในท่อไต.
ตามเนื้อผ้าการดำเนินการจะดำเนินการสาระสำคัญที่ลงมาเพื่อกำจัด
ส่วน uretera ที่แคบและการดำเนินการของ Piiveureteral ใหม่
fustia. วิธีการรักษาที่ทันสมัยและมีประสิทธิภาพที่สุดคือ
เทคนิคการส่องกล้องที่ได้รับการกู้คืนอย่างสมบูรณ์
ฟังก์ชั่นไตและท่อไต. ผู้ป่วยอยู่ในโรงพยาบาลสั้น
ระยะเวลา (3-5 วัน). นี่เป็นเพราะความจริงที่ว่าในระหว่าง Laparoscopic
การดำเนินงานไม่มีการตัดผิวหนังและกล้ามเนื้อขนาดใหญ่.
ด้วยขั้นตอน III ของ hydronephrosis การประหยัดไตเป็นไปไม่ได้และผลิต
การกำจัดของเธอ. มิฉะนั้นการติดเชื้อของไตที่ได้รับผลกระทบเป็นไปได้
และในกรณีนี้การดำเนินการฉุกเฉินจะปรากฏขึ้น. เมื่อไร
การขาดการอักเสบเด่นชัดก็เป็นไปได้และควร
การกำจัดไตของ Laproscopic.
ดังนั้นเทคนิคการส่องกล้องมีบทบาทอย่างมาก
ในการรักษาผู้ป่วยที่มี hydronephrosis. เทคนิคเหล่านี้คือ
มีประสิทธิภาพสูงและในเวลาเดียวกันอ่อนโยนสำหรับผู้ป่วย.