การอุดตันของลำไส้เป็นอัมพาตเป็นโรครองเสมอและเกิดขึ้นบนพื้นหลังของความเครียดหลังผ่าตัดตับอ่อนอักเสบน้ำดีหรืออาการจุกเสียดไต. การรักษาสิ่งกีดขวางในลำไส้เป็นอัมพาตมีวัตถุประสงค์เพื่อกำจัดสาเหตุหลักที่ทำให้เกิดการหยุดชะงักของอาหาร.
เนื้อหา
สาเหตุของการพัฒนาสิ่งกีดขวางในลำไส้เป็นอัมพาต
การอุดตันของลำไส้ที่เป็นอัมพาตพัฒนาเป็นผลมาจากผลกระทบที่เป็นพิษต่อพิษซึ่งนำไปสู่การละเมิดเนื้อหาของอิเล็กโทรไลต์ในซีรั่มซึ่งมีความสำคัญต่อร่างกายหรือการลดความเร็วของการไหลเวียนของเลือดในผนังลำไส้. สาเหตุที่เป็นพิษต่อการติดเชื้อสำหรับการพัฒนาของการอุดตันของลำไส้อัมพาตในกรณีส่วนใหญ่เป็นเยื่อบุช่องท้องอักเสบปอดบวม, ปอดบวม, uremia (ปริมาณเลือดเพิ่มขึ้นเป็นผลมาจากการกำจัดกรดยูริคที่บกพร่อง), ภาวะกรด (การกำจัดของฐานกรด), โรคเบาหวาน, โรค porphyrin และพิษพิษ. ปัจจัยสะท้อนที่สามารถนำไปสู่การอุดตันของลำไส้เป็นอัมพาต:
- ความเครียดหลังการผ่าตัด
- น้ำดีและอาการจุกเสียดไต
- ตับอ่อนอักเสบ
- รังไข่บิดต่อมขนาดใหญ่
- การบาดเจ็บของอวัยวะในช่องท้องและพื้นที่ retroperitoneal
- กล้ามเนื้อหัวใจตาย
สาเหตุ neurogenic เป็นกระดูกสันหลังตึงกระดูกสันหลัง, singringomyelia, ลดความอ้วน, บาดเจ็บที่ไขสันหลัง. Paresis ลำไส้ moogenic เป็นผลมาจากการ avitaminosis, hypoproteinemia (ลดลงในปริมาณโปรตีน), hypokalemia (ลดลงของความเข้มข้นของโพแทสเซียมในซีรั่ม), hypomagnalionia (ลดระดับแมกนีเซียม) ระดับการไหลเวียนของเลือดในผนังลำไส้ที่มีความดันโลหิตสูงพอร์ทัลหัวใจล้มเหลว , การเกิดลิ่มเลือดและเส้นเลือดอุดตันของเรือ mesenteric. รูปแบบพิเศษของยีนที่ไม่ชัดเจนส่งผลกระทบต่อลำไส้เฮเซลนายะเรียกว่าโครงสร้างหลอก (มีอาการขั้นพื้นฐานของการอุดตัน แต่แม้ในระหว่างการผ่าตัดอุปสรรคในการผ่านเนื้อหาของลำไส้ไม่พบ).
อาการของการอุดตันเป็นอัมพาต
ในการอุดตันที่เป็นอัมพาตผู้ป่วยจะถูกนำเสนอด้วยการร้องเรียนสำหรับอาการปวดภาพวาดที่โง่อย่างต่อเนื่องในกระเพาะอาหารซึ่งช่วยเพิ่มประเภทของการเกิดอุบาทว์, คลื่นไส้, อาเจียนเนื้อหาแออัด. ภาษาเนื่องจากการคายน้ำด้วยอาเจียนแห้งปกคลุมด้วยขี่ม้าสีขาว. ท้องค่อนข้างอ่อนออกไป.
เมื่อคลำทำเครื่องหมายอาการปวดผนังหน้าท้องในทุกแผนกที่ไม่มีอาการซึ่งจะชี้ให้เห็นการระคายเคืองช่องท้อง. ด้วยการตรวจคนไข้ - การขาดเสียงลำไส้อย่างสมบูรณ์เสียงหัวใจและเสียงระบบทางเดินหายใจได้รับการดำเนินการอย่างดี. ด้วยการศึกษาเอ็กซเรย์ของร่างกายช่องท้อง pneumatosis และระดับปรับได้หลายระดับซึ่งได้รับการพิจารณาซึ่งยืนยันอย่างน่าเชื่อถือการวินิจฉัยการอุดตันในลำไส้เป็นอัมพาต. โดดเด่นด้วยการเปลี่ยนแปลงเลือด - การเพิ่มขึ้นของระดับเม็ดเลือดขาว (leukocytosis). เมื่อกระตุ้นกิจกรรมของลำไส้ไม่มีผลกระทบ.
การรักษาการอุดตันของลำไส้เป็นอัมพาต
การอุดตันของลำไส้เป็นอัมพาตมักจะมีลักษณะรองของโรคเสมอ. นั่นคือเหตุผลที่พื้นฐานของการรักษาโรคนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อกำจัดสาเหตุของราก - การกำจัดโฟกัสของการติดเชื้อ (ภาคผนวก, การเย็บของแผลที่เป็นกอหม่า ฯลฯ.).
ด้วยการสะท้อนแสงแบบสะท้อนและเป็นพิษในลำไส้ - กำจัดแหล่งที่มาของการระคายเคืองต่อวิธีการอนุรักษ์. E. การปิดล้อมยาของ depressants ทั้งหมด peridaltics ในลำไส้พัลส์โดย peridural, paravertebral ปิดล้อม. ต่อไปการกระตุ้นของกิจกรรมในลำไส้จะแสดงโดยการจัดการ ReoMakodes, โพแทสเซียมคลอไรด์, โซลูชันโซเดียมคลอไรด์ 20%, โปรเจคชั่น, ส้ม, Aceclidine, Ulitida, Siphonnemes. กองทุนทั้งหมดเหล่านี้ถูกตั้งค่าให้เป็นการเสริมสร้างการเสริมแรงของ Peristals ในลำไส้.
ผู้ป่วยมีความจำเป็นต้องแนะนำโพรบกระเพาะอาหาร, โพรบชนิดที่ดีกว่ามิลเลอร์ - ebot เพื่อความทะเยอทะยานของกระเพาะอาหารหรือปริมาณลำไส้. หากมาตรการที่ระบุไม่ให้ผลกระทบและอันตรายจากการพัฒนาช็อตเนื่องจากปริมาณการไหลเวียนของเลือดและการขาดออกซิเจน (ความอดอยากออกซิเจน) เนื่องจากการยืนสูงของไดอะแฟรมการดำเนินงานฉุกเฉินจะแสดง - Laparotomy (แผล ของช่องท้อง) ด้วยการใส่ท่อระบายน้ำ nashastric ของลำไส้เล็กทั้งหมดและการรักษาที่ตามมาของกระบวนการแลกเปลี่ยนที่ละเมิด.