osteomyelitis คืออะไร? วิธีที่โรคเกิดขึ้นในเด็กและผู้ใหญ่? การศึกษาใดที่ดำเนินการในการวินิจฉัยโรคกระดูกอักเสบ?
เนื้อหา
osteomyelitis คืออะไร
osteomyelitis - กระบวนการอักเสบที่ติดเชื้อที่มีผลต่อเนื้อเยื่อกระดูกและไขกระดูก. สัญญาณของ Osteomyelitis ถูกพบจากมัมมี่อียิปต์ที่มีอายุมากกว่า 3,000 ปี. โรคนี้เป็นที่รู้จักของแพทย์ Hippocratic กรีก (ตกลง. 460 - ตกลง. 377 ถึง N.NS.). ในยุคสมัยใหม่ของยาปฏิชีวนะโรคเกิดขึ้นไม่บ่อยนัก แต่การรักษายังคงเป็นงานที่ท้าทาย.
เชื้อโรคหลักของ osteomyelitis เฉียบพลันคือ staphylococci แต่ยังสามารถทำให้แบคทีเรียอื่น ๆ rickettsia และเห็ดบางตัว.
ในทารกและเด็กเล็กโรคมะเร็งเป็นเรื่องธรรมดามากขึ้น («เลือดที่สร้างขึ้น») osteomyelitis. จุลินทรีย์เจาะเลือดจากจุดสนใจของการติดเชื้อเช่นจากฟันอักเสบและถูกป้อนในช่องไขกระดูกของกระดูกหรือขายาว. อักเสบอักเสบมักจะเกิดจากการติดเชื้อเนื้อเยื่ออ่อนซึ่งขยายไปถึงกระดูกที่อยู่ติดกัน. อีกเหตุผลหนึ่งสำหรับ osteomyelitis อาจมีการแตกหักแบบเปิดซึ่งการติดเชื้อตกอยู่ในกระดูกผ่านแผลริบบิ้น.
ในเด็กปลายที่เพิ่มขึ้นของกระดูกท่อยาวของมือและเท้าจะถูกแยกออกจากกลางกระดูกของแผ่นบาง ๆ ของกระดูกอ่อนที่กำลังเติบโตและมีปริมาณเลือดแยกต่างหากจากส่วนอื่น ๆ. คุณสมบัติทางกายวิภาคดังกล่าวรวมถึงโครงสร้างกระดูกฟองน้ำทำให้เกิดการพัฒนากระเป๋าที่จุลินทรีย์สามารถชำระได้. ดังนั้น osteomyelitis ในเด็กมักจะพบในปลายที่เพิ่มขึ้นของกระดูกท่อยาว.
เมื่อจุลินทรีย์เริ่มทวีคูณการทำลายเนื้อเยื่อกระดูกด้วยการก่อตัวของหนอง. ค่อยๆเพิ่มจำนวนหนองและฝีเกิดฝี. ความดันภายในช่องไขกระดูกเพิ่มขึ้นมันบีบหลอดเลือดปิดกั้นการไหลเวียนของเลือดและเซลล์เม็ดเลือดขาวและตัวแทนอื่น ๆ ที่จำเป็นในการต่อสู้กับการติดเชื้ออย่าตกอยู่ในจุดสนใจของการอักเสบ; เป็นผลให้จุลินทรีย์ยังคงแบ่งปันอย่างอิสระและติดเชื้อในพื้นที่ใหม่ของกระดูก.
เมื่อส่วนของกระดูกกำลังจะตายล้อมรอบด้วยผ้าแผลเป็นและหันออกจากกระดูกที่มีชีวิต. กระดูกชิ้นที่รัดกุมและตายที่เรียกว่า Sequestra. ส่วนที่เหลืออยู่ของกระดูกเป็นเปลือกของกระดูกใหม่รอบตาย. ในกระดูกอักเสบเรื้อรังเนื่องจากกระบวนการซ้ำคุณสามารถสังเกตเห็นเลเยอร์กระดูกหลายชั้น.
การวินิจฉัยโรคกระดูกพรุน
อาการของ osteomyelitis ของกระดูกแบบท่อยาวในเด็กรวมถึงอาการบวมและปวดในแขนขาที่ได้รับผลกระทบ, ไข้, หนาวสั่น, ความไวที่เพิ่มขึ้นในด้านของแผล. บางครั้งความเจ็บปวดทำให้เด็กเล็กเก็บความสามารถในการเคลื่อนที่ของแขนขาได้อย่างสมบูรณ์ (pseudoparalich).
ในผู้ใหญ่ osteomyelitis hematogenous มักส่งผลกระทบต่อกระดูกสันหลังหรือต้นขาทำให้เกิดความเจ็บปวดในพื้นที่ที่เกี่ยวข้อง. เนื่องจากมีสาเหตุหลายประการสำหรับการเกิดความเจ็บปวดในพื้นที่เหล่านี้เพื่อวินิจฉัยในผู้ใหญ่นั้นยากขึ้น.
จากการศึกษาในห้องปฏิบัติการที่มี osteomyelitis ความมุ่งมั่นที่มีค่าที่สุดของอัตราการตกตะกอนเม็ดเลือดแดง (ESO) ซึ่งบ่งบอกถึงการปรากฏตัวของการอักเสบในร่างกาย. การศึกษา X-ray เผยให้เห็นส่วนที่เป็นฉนวนของการทำลายล้างบนภาพรังสีที่พวกเขาดูเหมือนรูในกระดูก. เพื่อชี้แจงการวินิจฉัยการตรวจชิ้นเนื้อ (การใช้ตัวอย่างเนื้อเยื่อ) มักจะใช้ นอกจากนี้ยังจำเป็นสำหรับการวิจัยแบคทีเรีย.
การรักษา osteomyelitis ที่ทันสมัยรวมถึงการผ่าตัดของเนื้อเยื่อที่ติดเชื้อและการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะในระยะยาว.
