tularemia: อาการ, รูปแบบและการรักษา

tularemia คืออะไร? อาการและรูปแบบของ tularemia คืออะไร? วิธีการรักษา tularemia? คำตอบสำหรับคำถามเหล่านี้คุณจะพบในบทความ.

เนื้อหา

tularemia

TUREREMIA - โรคที่ไหลด้วยความมึนเมา, ไข้, การพัฒนาของต่อมน้ำเหลืองและความพ่ายแพ้ของอวัยวะต่างๆ.

แหล่งที่มาของการติดเชื้อสามารถเป็นสัตว์ชนิดต่าง ๆ. หลักคือหนู (กลิ้งธรรมดา, หนูน้ำ, เมาส์บ้าน ฯลฯ.) เช่นเดียวกับสัตว์เลี้ยง - แกะหมูวัว. ผู้ให้บริการการติดเชื้อสามารถให้บริการ arthropods เลือด: ยุง, ตาบอด, หมัด, เห็บ.

โรคนี้มักถูกทำเครื่องหมายในหมู่นักล่าที่แยกสกินของสัตว์ฟันแทะคนงานเกษตรดำเนินการฟางขนมปังที่ท่วมท้นผู้พิทักษ์คนงานของห้องปฏิบัติการต้านอนุมูลอิสระ.

สำหรับ tularemia, การแพร่กระจายของการติดเชื้อเป็นจำนวนมากโดยบุคคล:

ตัวแทนสาเหตุของ Tularemia - แบคทีเรีย tularemian - เซลล์กรัมเชิงลบหรือรูปกลิ้ง, ขนาดเล็ก, การเคลื่อนไหว. พวกเขาสามารถยังคงอยู่ในสภาพแวดล้อมภายนอกเป็นเวลานานโดยเฉพาะที่อุณหภูมิต่ำ. เป็นเวลานานที่ทำงานได้ในซากสัตว์ที่ติดเชื้อและหนังที่นำมาจากพวกเขาในน้ำผลิตภัณฑ์อาหาร. เมื่อเดือดตายอย่างรวดเร็ว.

ตัวแทนสาเหตุของ Tularemia ตกลงไปในร่างกายผ่านผิวหนัง (แม้แต่ไม่เสียหาย), เยื่อเมือกของดวงตา, ​​ระบบทางเดินหายใจ, ระบบทางเดินอาหาร. วิธีการรุกของเชื้อโรคการทำให้เกิดเชื้อโรคการเกิดโรคและปฏิกิริยาภูมิคุ้มกันบกพร่องของ macroganisisis กำหนดการพัฒนารูปแบบทางคลินิกที่เหมาะสมของโรค. ในสถานที่ของประตูทางเข้าของการติดเชื้อเกิดผลกระทบหลัก. หลังจากการแนะนำของเชื้อโรคการกระจายต่อมน้ำเหลืองของมันดังต่อไปนี้. ในต่อมน้ำเหลืองจุลินทรีย์จะทำซ้ำด้วยการพัฒนาของต่อมน้ำเหลือง. การตายของแบคทีเรียจะมาพร้อมกับการเปิดตัวของ Endotoxin ซึ่งช่วยเพิ่มการพัฒนากระบวนการทางพยาธิวิทยาในท้องถิ่นและเมื่อเข้าสู่เลือดเกิดจากความมึนเมาในเลือด. หากฟังก์ชั่นอุปสรรคของอุปกรณ์น้ำเหลืองแตกหักสาเหตุสาเหตุแทรกซึมเข้าไปในเลือด (เกิดแบคทีเรียเกิดขึ้น) และกระจายไปทั่วร่างกาย. Genesis เกิดขึ้น (การกระจายผ่านระบบประสาทส่วนกลาง) การติดเชื้อที่มีแผลเฉพาะของอวัยวะภายในและการแพ้ร่างกาย. ในอวัยวะภายในที่ได้รับผลกระทบและโหนดต่อน้ำเหลือง, Tularremia Granulomas ที่เฉพาะเจาะจงเกิดขึ้น.

อาการและรูปร่างของ tularemia

ระยะฟักตัวเป็นค่าเฉลี่ย 3-7 วัน. โรคเริ่มต้นขึ้นอย่างกระทันหันโดยไม่มีระยะเวลานาน. หนาวสั่นเกิดขึ้นอุณหภูมิของร่างกายจะเพิ่มขึ้นเป็น 38-40°กับ. ปวดหัวดื้อรั้นเวียนศีรษะปวดกล้ามเนื้ออ่อนแรง.

ใบหน้าของผู้ป่วย hypereced แม้กระทั่ง. หลอดเลือดฉีด Scler และ hyperemia conjunctive. ภาษาถูกเก็บภาษี. อาการตกเลือดชี้สามารถตรวจพบบนเยื่อเมือกของช่องปาก. บางครั้งมีผื่นแดง erytematous หรือ petechial. ตรวจพบต่อ lymphadenites การแปลซึ่งขึ้นอยู่กับรูปแบบของโรค.

หัวใจเต้นช้าสัมพัทธ์และความดันโลหิตสูงหลอดเลือดแดงในระดับปานกลางจะถูกบันทึกไว้. ส่วนหนึ่งของผู้ป่วยในวันที่ 3-5th ของโรคเกิดไอแห้งเพิ่มตับม้าม.

ในเลือดอุปกรณ์ต่อพ่วงเม็ดเลือดขาวถูกสังเกตด้วยการเปลี่ยนสูตรทางด้านซ้ายเพิ่มขึ้นใน SE.

รูปแบบทางคลินิกต่อไปนี้ของ Tularemia แยกแยะ: Bubonic, Ulcerative Bubonic, ตา - bubonic, anginal-bubonic, tularemia ที่มีความเสียหายส่วนใหญ่เกิดความเสียหายอวัยวะภายในและทั่วไป.

รูปแบบ bubonic มันเกิดขึ้นเมื่อเชื้อโรคแทรกซึมแทรกซึมและประจักษ์จากการอักเสบของต่อมน้ำเหลืองในระดับภูมิภาค (ส่วนใหญ่ซอกใบ, กระดูกต้นขา, ขาหนีบ) ที่ซึ่งเชื้อโรคสะสม. ในด้านของโหนดต่อมน้ำเหลืองมีอาการปวดที่แตกต่างกัน. ในวันต่อไปโหนดเพิ่มขนาดมากถึง 2-10 ซม. ในกระบวนการอักเสบที่เกี่ยวข้องกับเส้นใยใต้ผิวหนังโดยรอบ. เหนือก้อนนี้ผิวหนังไม่เร็วและเป็นเวลานานประหยัดสีปกติ. วิวัฒนาการของ Bubon นั้นแตกต่างกัน. พวกเขาสามารถละลายออกมาสวมใส่ด้วยการก่อตัวของทวารและบางครั้งก็สกปรก.

ด้วยรูปแบบ Ulcer-Bubonic Tulevia ที่ไซต์ของการแนะนำของเชื้อโรคจากวันที่ 1 ถึงวันที่ 7 ปรากฏขึ้นอย่างสม่ำเสมอแผล. แผลที่ปกคลุมไปด้วยเปลือกสีเข้มด้วยขอบปอกเปลือกที่สดใส.

ตาฟอง พัฒนาเมื่อเชื้อโรคถูกตีบนเยื่อเมือกของดวงตา. สำหรับเยื่อบุตาอักเสบที่เด่นชัดอย่างรุนแรงที่มี hyperplasia ของรูขุมขนและการเปลี่ยนแปลงที่กัดกร่อนในเยื่อเมือกของเยื่อเมือกของตาที่ได้รับผลกระทบมาพร้อมกับการเปิดตัวหนองสีเหลืองหนา. สภาพทั่วไปของผู้ป่วยมักจะรุนแรงหลักสูตรของโรคยาวนาน.

ที่มีฟอง รูปแบบ tularemia เกิดขึ้นเมื่อการรุกของเชื้อโรคกับอาหารและน้ำที่ติดเชื้อ. พร้อมกับอาการของธรรมชาติทั่วไปอาการเจ็บคอความยากลำบากความยากลำบาก Hyperemia Zea. อัลมอนด์มีการขยาย, อาการบวมน้ำ, สีเทาขาว, ด้วยแผ่นกรรไกร, snaps กับเส้นใยโดยรอบ. แผลเนื้อแข็งลึกจะทำลายอัลมอนด์อย่างมีนัยสำคัญและนำไปสู่การทำแผลเป็นของพวกเขา. ผู้ป่วยปรากฏปากมดลูก, วานิช, ซอกใบฟอง.

ด้วย TURAREVIA ด้วยความเสียหายที่ดีกว่าในอวัยวะภายในขึ้นอยู่กับการแปลของกระบวนการในรูปแบบหน้าท้องและปอดนั้นมีความโดดเดี่ยว.

รูปแบบท้อง เนื่องจากกระบวนการอักเสบในต่อมน้ำเหลือง. พร้อมกันกับอาการของความมึนเมา, อาการปวดท้องเหมือนเกิดขึ้น, คลื่นไส้, อาเจียนอีกครั้ง, Anorexia. ในการศึกษาวัตถุประสงค์ความรุนแรงในด้านสะดือและมักจะมีอาการของการระคายเคืองช่องท้อง. เพิ่มตับและม้าม.

รูปปอด พัฒนาเนื่องจากเส้นทางการถ่ายโอนฝุ่นอากาศ. ในกรณีนี้โรคสามารถเกิดขึ้นได้ในสองรุ่น: หลอดลมและปอดบวม.

ตัวแปร Bronchtic ที่ต่อมน้ำเหลืองของหน้าอกได้รับผลกระทบมาพร้อมกับสัญญาณเด่นชัดในระดับปานกลางความมึนเมาปวดปากแข็งไอแห้ง. ในปอดล้อแห้งกำลังฟัง. โรคนี้ใช้เวลา 10-12 วันและจบลงด้วยการกู้คืน.

รุ่นปอดอักเสบของรูปแบบปอดของ tularemia มีลักษณะโดยการเริ่มต้นเฉียบพลันอาการเด่นชัดของความมึนเมาและการไหลยืดเยื้อ. ผู้ป่วยบ่นของอาการไอแห้งปวดหน้าอก. ในระหว่างการตรวจคนไข้ล้อที่แห้งและเปียกชื้นก็ฟัง. การเปลี่ยนแปลงที่แทรกซึมในเนื้อเยื่อปอดสวมใส่โฟกัสน้อยน้อย llblar หรือตัวละครที่ถูกไล่ออก.

แบบฟอร์มทั่วไป TURAREVIA ได้รับการบันทึกเป็นหลักในคนอ่อนแอ. มันเกิดขึ้นโดยไม่มีอาการท้องถิ่น. โรคนี้โดดเด่นด้วยอาการปวดหัวที่ดื้อรั้น, ความอ่อนแอทั่วไป, ปวดกล้ามเนื้อ, การเพิ่มขึ้นของอุณหภูมิร่างกายถึง 39-40°กับ. ผู้ป่วยสับสนไร้สาระความดันโลหิตต่ำหูหนวกของเสียงหัวใจ, ความสามารถของชีพจร.

ในท่ามกลางโรคผู้ป่วยจำนวนมากเป็นผื่นซึ่งตั้งอยู่สมมาตรที่แขนขาบนและล่างใบหน้าคอหน้าอก. ภาวะแทรกซ้อนของรูปแบบของ Tularevia นี้รวมถึงโรคปอดอักเสบรอง, เยื่อหุ้มสมองอักเสบ, โรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบ, โรคจิตติดเชื้อ, myocardiodestrophia, polyarthritis.

การรักษาและป้องกัน TUREREMIA

ในการรักษา tularemia บทบาทหลักเป็นของยาต้านเชื้อแบคทีเรีย. streptomycin ที่มีประสิทธิภาพมากที่สุด tetracyclines, levomycin. การรักษาจะดำเนินการเป็นเวลานาน. ด้วยการไหลแบบยืดเยื้อการรักษายาปฏิชีวนะรวมและวัคซีน.

พร้อมกับการบำบัด Etiotropic (ยาต้านเชื้อแบคทีเรีย) phothgenetic ซึ่งรวมถึงการ disiteLation, กระตุ้นและเติมพลัง.

การบีบอัดขั้นตอนการระบายความร้อนเป็นวิธีการรักษาในท้องถิ่น. ตามที่ประจักษ์พยานการชันสูตรศพของ Bubons Ventulous.

เหตุการณ์สำคัญใน Tularemia Foci คือการกำจัดหนูและผู้ให้บริการติดเชื้อ. ในระบบของเหตุการณ์ต่อต้าน teretry การป้องกันน้ำประปาคลังสินค้าร้านอาหารมีความสำคัญ. บุคคลที่เกี่ยวข้องในงานที่เกี่ยวข้องกับความเสี่ยงสูงของการติดเชื้อ Tularemia ดำเนินการโดยวัคซีน.