ไส้เลื่อนในคำถามและคำตอบ

เนื้อหา

  • เท่าที่มันเกิดขึ้น?
  • ไส้เลื่อนคืออะไร?
  • ไส้เลื่อนคืออะไร?
  • ไส้เลื่อนเกิดขึ้นอย่างไร?
  • ไส้เลื่อนสามารถหายไปได้โดยไม่ต้องผ่าตัด?
  • ที่ดีกว่าที่จะดำเนินการ?
  • ประกอบกิจการประเภทใดที่มีอยู่เพื่อกำจัดไส้เลื่อนขาหนีบ?
  • การศึกษาใดที่ต้องไปก่อนการผ่าตัด?
  • สิ่งที่ต้องทำในวันของการดำเนินการ?
  • ปัญหาใดที่เป็นไปได้หลังการผ่าตัด?
  • วิธีการประพฤติในตอนแรก?
  • เกิดอะไรขึ้นกับตาข่ายสังเคราะห์อวัยวะเทียมซึ่งมีการปลูกฝังโดยผู้ป่วย?
  • และถ้าไส้เลื่อนออกไปอีกครั้ง?
  • เป็นไปได้ไหมที่จะพูดคุยเกี่ยวกับการป้องกันไส้เลื่อน?
  • การฝึกอบรมของกล้ามเนื้อของการกดหน้าท้องจะกำจัดไส้เลื่อนจากลักษณะที่ปรากฏ?

    เท่าที่มันเกิดขึ้น?

    ทุกคนรู้มาตั้งแต่เด็ก: ไส้เลื่อนหมายความว่าเธอรู้สึกโล่งใจ. แต่มันเกิดขึ้นและ rosa มากขึ้น. ฉันไปห้องน้ำด้วยอาการท้องผูก (ในแง่ของอาการท้องผูกในห้องน้ำ) และออกมาจากไส้เลื่อน. คุณสามารถนำมาจากศูนย์ออกกำลังกายและไม่เกินโค้ชโหลดที่แนะนำ. ในเวลาเดียวกันไม่มีใครจะคาดการณ์ล่วงหน้าทันทีคุณจะออกจากกระเป๋าจนกระทั่งกลางสะโพกหรือตอนแรกกระพุ้งจะช้า แต่ถูกต้องที่จะเติบโต.

    ไส้เลื่อนส่วนใหญ่จะต้องดำเนินการทันทีมิฉะนั้นพวกเขาสามารถเปลี่ยนเป็นอันตรายร้ายแรงได้ทุกที่สอง.

    ไส้เลื่อนคืออะไร?

    ไส้เลื่อนในคำถามและคำตอบนี่คือผลลัพธ์ของร่างกายในช่องท้องใต้ผิวหนังผ่านจุดอ่อนของผนังท้อง. ศพที่เกิดขึ้นใหม่อยู่ในถุงขยะที่เกิดขึ้นโดยช่องว่าง (ซับในของผนังท้อง). อันตรายต่อชีวิตหมายถึงการละเมิดอวัยวะภายในตามกฎความกล้าในประตูไส้เลื่อน - สถานที่ «ความล้มเหลว» ผนังท้อง.

    ไส้เลื่อนคืออะไร?

    ขาหนีบ, scrotal, เส้นเลือด, สะดือ, เส้นสีขาวและอื่น ๆ หายากมากขึ้นหรือต่ำ. ไส้เลื่อนที่เกิดขึ้นในด้านของรอยแผลเป็นหลังการผ่าตัดเรียกว่าไส้เลื่อนหน้าท้องหลังผ่าตัด. การดำเนินงานในช่องท้องเพิ่มโอกาสในการปรากฏตัวของพวกเขาอย่างรวดเร็ว. หมอนรองที่เกิดขึ้นในสถานที่ของไส้เลื่อนที่ดำเนินการก่อนหน้านี้เรียกว่ากำเริบ (ซ้ำ). ผู้ชายมักจะเป็น Sconewares ที่อาศัยอยู่บ่อยขึ้นและในผู้หญิงขากรรไกรและโคนขา.

    ไส้เลื่อนเกิดขึ้นอย่างไร?

    ผนังช่องท้องประกอบด้วยกล้ามเนื้อและเนื้อเยื่อเกี่ยวพันหนาแน่น (Aponeurosis) ดำเนินการจำนวนฟังก์ชั่น; หนึ่งในนั้นคือการรักษาอวัยวะภายในในสถานการณ์ธรรมชาติและตอบโต้แรงกดดันภายในช่องท้องที่สร้างขึ้นโดยพวกเขา. ภายใต้การกระทำของแรงกดดันอย่างกระตือรือร้นในสถานที่ที่อ่อนแอที่สุดของผนังท้องข้อบกพร่อง (ประตูไส้เลื่อน) ซึ่งไส้เลื่อนออกมา. สิ่งนี้อาจนำไปสู่การออกกำลังกายที่มั่นคงไอที่แข็งแกร่งท้องผูก.

    การก่อตัวของไส้เลื่อนอาจยังคงไม่มีใครสังเกตและอาจมาพร้อมกับความเจ็บปวดที่รุนแรง. หลังจากผ่านไประยะหนึ่งมีไส้เลื่อนเพิ่มขึ้นอย่างค่อยเป็นค่อยไปจนถึงการออกเดินทางในถุงไส้เลื่อนส่วนใหญ่ของลำไส้.

    ไส้เลื่อนสามารถหายไปได้โดยไม่ต้องผ่าตัด?

    น่าเสียดายที่ไม่เป็นอิสระหรือภายใต้อิทธิพลของยิมนาสติกหรือยาไส้เลื่อนจะไม่หายไป. เมื่อเวลาผ่านไปมันจะเพิ่มขนาดเพียงแค่ส่งปัญหาและเพิ่มความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อน. วิธีเดียวในการรักษาคือการดำเนินการ.

    สวมผ้าพันแผลแนะนำอย่างกว้างขวางก่อนวันนี้ไม่ได้รับการต้อนรับ. มีประโยชน์เล็กน้อยจากพวกเขาและอันตรายที่เห็นได้ชัด - เนื่องจากการทำลายเนื้อผ้าใกล้เคียงและการผ่อนคลายครั้งสุดท้ายของพวกเขาจะถูกทำลาย. เป็นผลให้ดำเนินการผู้ป่วยที่สวมใส่ผ้าพันแผลเป็นเวลาหลายเดือนยากกว่ามาก. นอกจากนี้ผ้าพันแผลกระตุ้นให้ผู้ป่วยเลื่อนการดำเนินงาน «ในภายหลัง».

    ที่ดีกว่าที่จะดำเนินการ?

    ไส้เลื่อนในคำถามและคำตอบในสถาบันการแพทย์เฉพาะทาง. มีไม่มาก. เหล่านี้เป็นรถพยาบาล. NS.ใน.sklifosophical นักวิทยาศาสตร์วิจัยพวกเขา. แต่.ใน.Vishnevsky ศูนย์วิทยาศาสตร์การผ่าตัดรัสเซียกรมวิชาการภายในของมอสโกศูนย์การส่องสว่างและ Litotripsy (All - Moscow) คลินิกกับ.-สถาบันการแพทย์ปีเตอร์สเบิร์กและ.-Petersburg Military Medical Academy, Samara Medical University, Belgorod Regional Hospital และโรงพยาบาลภูมิภาค Tula. ประสบการณ์ของศัลยแพทย์ท้องถิ่นในการรักษาไส้เลื่อนจะช่วยให้เทคโนโลยีและเทคนิคสมัยใหม่ทั้งหมดลดความเสี่ยงของการเกิดซ้ำของไส้เลื่อนและภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ. ใช่และการดำเนินการเองบางทีแพทย์จะใช้จ่ายกับสภาพผู้ป่วยนอก.

    ประกอบกิจการประเภทใดที่มีอยู่เพื่อกำจัดไส้เลื่อนขาหนีบ?

    ไส้เลื่อนอุโมงค์พลาสติกมากกว่า 300 วิธีเป็นที่รู้จักกันดีกว่า 300 วิธี. พลาสติกที่มีผ้าของตัวเองใช้เป็นเวลานาน – จากครึ่งหลังของศตวรรษที่ XIX. สาระสำคัญของมันในการปิดประตูไส้เลื่อนกับเนื้อเยื่อของผู้ป่วย (กล้ามเนื้อพังผืดและ Aponeurosis). ความถี่ของการเกิดซ้ำของไส้เลื่อนหลังจากการดำเนินการเหล่านี้ - จาก 2% ถึง 15%. ข้อเสียขั้นพื้นฐาน - ความเจ็บปวดในวันแรกหลังการผ่าตัดและการทำงานทางกายภาพอย่างเข้มข้นมีข้อห้ามอย่างน้อย 3 เดือน.

    วิธีการส่องกล้องของพลาสติกจะดำเนินการภายใต้การควบคุมของอุปกรณ์ทำให้ Minividemaker กำจัดไส้เลื่อนออกจากช่องท้องโดยไม่ตัดผิวหนังบนไส้เลื่อน. ส่วนใหญ่มักจะมีข้อบกพร่องผนังช่องท้องปิดจากด้านในของโพรงช่องท้องด้วยอวัยวะเพศของตาข่ายสังเคราะห์. เสี่ยงต่อการปรากฏขึ้นอีกครั้งกับไส้เลื่อน - 2-5%. ความเจ็บปวดหลังจากการผ่าตัดมีขนาดเล็กและช่วงเวลาของการฟื้นฟูสมรรถภาพนั้นสั้นพอ - ถึงเดือน.

    ข้อเสียอย่างร้ายแรง - ความต้องการการดมยาสลบ, ความซับซ้อนทางเทคนิคและค่าใช้จ่ายสูงของอุปกรณ์. การดำเนินการดังกล่าวไม่เหมาะสำหรับเยื่อกระดาษและแกน. เนื่องจากการแทรกแซงนี้เป็นเรื่องยากมากในการดำเนินการมักจะใช้เวลาเมื่อการดำเนินการสองอย่างดำเนินการในครั้งเดียว - ตัวอย่างเช่นหากถุงน้ำดีอักเสบเชิงกลูตถูกกำจัดหรือลำไส้หนา. มันเกิดขึ้นที่ศัลยแพทย์เปลี่ยนเส้นใยประสาทและมีความจำเป็นต้องดำเนินการอีกครั้งหรือผู้ป่วยจะต้องอยู่กับความเจ็บปวดเป็นเวลาหลายเดือนในขณะที่เส้นประสาทไม่ทำงาน. นอกจากนี้ยังมีความเสี่ยงที่จะเกิดความเสียหายจากกระเพาะปัสสาวะหรือเชือกเมล็ด.

    วิธีการพลาสติก «ไม่มีความตึงเครียด» ของการเข้าถึงแบบดั้งเดิมแตกต่างจากพลาสติกด้วยผ้าของตัวเองด้วยความจริงที่ว่าการปิดประตูไส้เลื่อน «ปะ» จากวัสดุสังเคราะห์เช่นเดียวกับระหว่าง laparoscopy. ความชุกที่ยิ่งใหญ่ที่สุดเนื่องจากความน่าเชื่อถือและความเรียบง่ายได้รับจากเทคนิคที่ฉัน.L.Lichtenstein. มันใช้กับรูปแบบและขนาดของไส้เลื่อนขาหนีบใด ๆ.

    พลาสติก 10-15 ปีที่ผ่านมา «ไม่มีความตึงเครียด» จากการเข้าถึงแบบดั้งเดิมมันกำลังเพิ่มความนิยมที่เพิ่มขึ้นซึ่งเป็นไปได้เนื่องจากการสร้างวัสดุสังเคราะห์ที่สมบูรณ์แบบและการพัฒนาวิธีการใหม่สำหรับการปิดประตูไส้เลื่อนรับประกันผู้ป่วย – ไส้เลื่อนจะไม่เกิดขึ้นอีกครั้ง. ปวดหลังการผ่าตัด. การทำงานทางกายภาพที่รุนแรงเป็นไปได้หนึ่งเดือนหลังการผ่าตัด.

    การดำเนินงานโดยไม่มีความตึงเครียดจากการเข้าถึงแบบดั้งเดิมสามารถดำเนินการได้ในพื้นฐานผู้ป่วยนอก - แต่เฉพาะในคลินิกเฉพาะทาง. สำหรับการดำเนินงานยาสลบในท้องถิ่นหรือกระดูกสันหลังเพียงพอซึ่งมีความสำคัญอย่างยิ่งสำหรับผู้ป่วยสูงอายุและผู้ป่วยที่มีโรคหัวใจและปอด.

    การศึกษาใดที่ต้องไปก่อนการผ่าตัด?

    จำเป็น: นิยามของกลุ่มเลือดและปัจจัยด้านหลังการทดสอบเลือดทั่วไปและชีวเคมี (รวมถึงน้ำตาลและ protuberbin), ตัวอย่างการแข็งตัวของเลือด, ไวรัสตับอักเสบ, ซิฟิลิสและการติดเชื้อเอชไอวี, คลื่นไฟฟ้าหัวใจ.

    ผู้วิปอร์ต: อัลตร้าซาวด์ช่องท้อง, การวิเคราะห์ปัสสาวะทั่วไป, X-ray (หรือ fluorography) ของหน้าอก.

    สิ่งที่ต้องทำในวันของการดำเนินการ?

    ในวันเย็นของตอนเย็นคุณต้องทำสวนที่สะอาดหรือใช้ยา «fortrans». ในตอนเช้าในวันที่ดำเนินการคุณต้องเขย่าสถานที่ของการตัดที่ถูกกล่าวหาและรอบ ๆ. ในวันที่ดำเนินการคุณไม่สามารถกินและดื่มได้. หากมีเส้นเลือดขอดของแขนขาที่ต่ำกว่าหรือหากผู้ป่วยอายุมากกว่า 50 ปีคุณต้องมีการผูกยางยืดสำหรับขา.

    ปัญหาใดที่เป็นไปได้หลังการผ่าตัด?

    หลังจากพลาเตลของไจยาริกและไส้เลื่อน Scrotal ในช่วงเดือนถุงอัณฑะยังคงขยายพันธุ์ผิวของมันคืออาการบวมน้ำ. มันไม่ใช่ภาวะแทรกซ้อนและไม่สร้างความรู้สึกไม่สบาย. นั่นคือปฏิกิริยาของเนื้อเยื่อธรรมชาติที่จะลบถุงไส้เลื่อนขนาดใหญ่. ไม่มีการรักษาเพิ่มเติมที่จำเป็น.

    วิธีการประพฤติในตอนแรก?

    ไส้เลื่อนในคำถามและคำตอบคุณสามารถเดินได้เกือบจะทันทีหลังจากการดำเนินการ แต่ถ้ามีการใช้ยาระงับความรู้สึกกระดูกสันหลังก็เป็นสิ่งจำเป็นที่จะต้องรอ 3-4 ชั่วโมง. ด้วยพลาสติกที่ไม่มีความตึงเครียดผู้ป่วยอาจออกจากโรงพยาบาล 2-3 ชั่วโมงหลังการผ่าตัดรวมถึงการขับรถของเขา. ภายในสองสัปดาห์คุณไม่ควรเพิ่มมากกว่า 5 กิโลกรัมจากนั้นโหลดสามารถค่อยๆเพิ่มขึ้น. ด้วยพลาสติกโดยใช้เทียมตาข่ายสังเคราะห์ (Laparoscopic หรือ «ไม่มีความตึงเครียด») ในช่วงสัปดาห์หลังการผ่าตัดต้องใช้ยาต้านการอักเสบ. หากจำเป็นและในการประสานงานกับแพทย์คุณสามารถใช้ยาแก้ปวดได้.

    ภาษาเป็นสิ่งจำเป็นในวันหลังการผ่าตัด. ด้วยกระแสที่ดีมันจะเป็นเพียงคนเดียวจนกว่าการถ่ายทำตะเข็บ (หลังจาก 7 วัน).

    เกิดอะไรขึ้นกับตาข่ายสังเคราะห์อวัยวะเทียมซึ่งมีการปลูกฝังโดยผู้ป่วย?

    หนึ่งเดือนหลังจากการผ่าตัดตาข่ายสังเคราะห์อวัยวะเพศซึ่งมักทำจากโพลีโพรพีลีนทำให้เส้นใยของเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน. เมื่อเวลาผ่านไปอ่างเก็บน้ำหนาแน่นนั้นมีความหนา 1.5 มม. ซึ่งขึ้นอยู่กับอวัยวะเทียมสุทธิ. ขอบคุณเขาเนื้อเยื่อเชื่อมต่อที่เกิดขึ้นยังคงเป็นพลาสติก แต่ไม่ยืด - มันจะป้องกันไส้เลื่อนใหม่.

    และถ้าไส้เลื่อนออกไปอีกครั้ง?

    เราจะต้องดำเนินการอีกครั้ง. การดำเนินการดังกล่าวมีความซับซ้อนทางเทคนิคมากขึ้นต้องการคุณสมบัติที่สูงของศัลยแพทย์. ด้วยพลาสติกที่มีเนื้อเยื่อของตัวเองโหลดจริงมี จำกัด เป็นเวลา 6 เดือน.

    เป็นไปได้ไหมที่จะพูดคุยเกี่ยวกับการป้องกันไส้เลื่อน?

    แทบจะไม่เคย. คือการลดมันเพื่อป้องกันอาการท้องผูก. และถ้าคุณต้องระดมแรงโน้มถ่วงมันจะดีกว่าที่จะใช้สายพานของ weightlifters หรือเพียงแค่ผูกหน้าท้องด้วยผ้าเช็ดตัวกว้าง. ดีและ «เข็มขัด» บนสะโพกขาหนีบหรือถุงอัณฑะยังไม่ได้คิดค้น…

    การฝึกอบรมของกล้ามเนื้อของการกดหน้าท้องจะกำจัดไส้เลื่อนจากลักษณะที่ปรากฏ?

    ไม่เพราะผนังท้องไม่สามารถคล้อยตามการออกกำลังกาย. แปลก ๆ พอนี้อาจดูเหมือนว่ากล้ามเนื้อแข็งขึ้นของการกดหน้าท้องและอ่อนแอลงผนังท้องที่ชำรุดความเสี่ยงของไส้เลื่อนที่สูงขึ้น. โดยเฉพาะอย่างยิ่งบ่อยครั้งที่มันเกิดขึ้นเมื่อจุดอ่อนในพื้นที่ของแหวนสะดือ.