อาการปวดท้องเรื้อรังในเด็ก - หนึ่งในเหตุผลที่พบบ่อยที่สุดสำหรับการดึงดูดผู้ปกครองต่อกุมารแพทย์. เด็กไม่สามารถแปลความเจ็บปวดได้อย่างแม่นยำและประเมินความเข้มข้นอย่างแม่นยำ. ดังนั้นเพื่อที่จะแยกความเจ็บปวดในตับอ่อนอักเสบเรื้อรังจากความรู้สึกเมื่อ Disknesium ผู้ปกครองต้องใส่ใจอย่างยิ่ง.
เนื้อหา
เรื้อรังพิจารณาอาการปวดท้องยาวนานกว่า 3 เดือน. เด็กไม่เคยบ่นเกี่ยวกับความรู้สึกไม่สบายอย่างต่อเนื่องในช่องท้องสำหรับการวินิจฉัยก็เพียงพอสำหรับการโจมตีซ้ำมากกว่า 3 ครั้ง. หากความเจ็บปวดคงที่สองสัปดาห์พอที่จะระบุว่ามีปัญหาเรื้อรัง.
ฟังก์ชั่นหรือออร์แกนิก?
การพัฒนาคลินิกหน้าท้องเรื้อรังนั้นมีเหตุผลด้วยเหตุผลที่ใช้งานได้และอินทรีย์. ความเจ็บปวดได้รับการยอมรับเมื่อไม่พบเด็กในระหว่างการตรวจสอบของเด็ก. การปรากฏตัวของอาการปวดท้องเรื้อรังมีการอธิบายโดยความไม่สมบูรณ์ของระบบย่อยอาหาร, Disknesia ของแผนก.
อาการปวดเรื้อรังในช่องท้องของแหล่งกำเนิดอินทรีย์มาพร้อมกับโรคของระบบย่อยอาหารและอวัยวะในปัสสาวะพยาธิวิทยาของอวัยวะสืบพันธุ์หลอดเลือด. เด็ก ๆ ไม่สามารถแปลความเจ็บปวดและประเมินความเข้มข้นเพื่อแยกความเจ็บปวดในโรคกระเพาะเรื้อรังกับตับอ่อนอักเสบเรื้อรัง. จำเป็นต้องทำการสำรวจ แต่บางคุณสมบัติของคลินิกปวดเรื้อรังสังเกตเห็นผู้ปกครองเอง.
ปวดในโรคกระเพาะเรื้อรังและโรคแผล
โรคของระบบทางเดินอาหารโดยเฉพาะอย่างยิ่งโรคกระเพาะเรื้อรังลำไส้เล็กส่วนต้นและ gastroduodenitis — สาเหตุที่พบบ่อยของอาการปวดท้องในเด็ก. บ่อยขึ้นสาเหตุของโรคกระเพาะอักเสบกลายเป็นการติดเชื้อที่เกี่ยวข้องกับ Helicobacterpylori ซึ่งทำให้เกิดการอักเสบของเยื่อเมือกของท้อง antral. ความเจ็บปวดในโรคกระเพาะเรื้อรังเกิดขึ้นในขณะท้องว่างหรือ 1-2 ชั่วโมงหลังอาหารเป็นภาษาท้องถิ่นภายใต้ช้อนมันมีความเข้มข้นซึ่งทำให้มันคล้ายกับความเจ็บปวดในตับอ่อนอักเสบเรื้อรังเมื่อได้รับความเสียหายให้กับหัวตับอ่อน. สำหรับโรคกระเพาะต่อการปรากฏตัวของอิจฉาริษยาและการเผาไหม้สำหรับตับอ่อนอักเสบนั้นโดดเด่นด้วยการอาเจียนและอาการของความมึนเมา.
ความเจ็บปวดด้วยการผสมผสานระหว่างโรคกระเพาะเรื้อรังและลำไส้เล็กุลีเนื้องอกอักเสบถูกกระตุ้นโดยการใช้อาหารทอดเฉียบพลันและการขัดจังหวะที่ยาวนานระหว่างอาหาร. typichna nausea, อาเจียน, นำความโล่งใจ, อากาศเสีย, เปรี้ยวและความขมขื่น. ภาพเดียวกันนั้นมีการสังเกตในแผลในกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้นอาการปวดเรื้อรังในคลินิกของโรคเหล่านี้ในวัยเด็กไม่มีความรุนแรงเช่นเดียวกับผู้ใหญ่และมีเพียงการตรวจสอบการส่องกล้องที่ตรวจพบการกัดเซาะหรือแผล. ซึ่งแตกต่างจากโรคกระเพาะเรื้อรังปวดในแผลมีความรุนแรงมากขึ้นมักจะสังเกตในเวลากลางคืน. เกี่ยวกับการปรากฏตัวของปัญหาในกระเพาะอาหารกล่าวว่าความอิ่มตัวอย่างรวดเร็วของเด็กที่ล่าช้าในการเจริญเติบโตและการพัฒนา.
คลินิกปวดเรื้อรังที่มีลำไส้ใหญ่อักเสบลำไส้ใหญ่
ในกรณีที่มีโรคลำไส้มีการแปลความเจ็บปวดในพื้นที่สะดือมักเกิดขึ้นในช่วงบ่ายและ 2 ชั่วโมงหลังมื้ออาหารมันถูกกระตุ้นโดยการใช้ผักดิบและผลไม้นมมาพร้อมกับอุตุนิยมวิทยาท้องเสียและท้องผูกซึ่งเกี่ยวข้องกับมัน เพื่อปวดในตับอ่อนอักเสบเรื้อรัง. ลำไส้ใหญ่อักเสบ ulcerative nonspecific โดดเด่นด้วยความไม่แน่นอนของเก้าอี้และการปรากฏตัวของอุจจาระเป็นหนองของเมือกด้วยการผสมเลือด.
ความเจ็บปวดกับ Chippet และตับอ่อนอักเสบเรื้อรัง
อาการปวดท้องเรื้อรังมีความเกี่ยวข้องกับพยาธิวิทยาของทางเดินน้ำดี (rophathy). สาเหตุอาจเป็นความผิดปกติของการพัฒนา, กาฝาก, การอักเสบ, กระบวนการเนื้องอก, โรคน้ำดี. ความเจ็บปวดมีการแปลใน hypochondrium ที่เหมาะสมใน epigastririum มอบให้กับบริเวณเอวและอุ้งเชิงกรานมาพร้อมกับคลื่นไส้, ความขมขื่นที่รัก, อาเจียน.
อาการปวดเรื้อรังในตับอ่อนอักเสบเกิดขึ้นใน hypochondrium ที่ถูกต้องมีอักขระผสมที่คล้ายกับการโจมตีให้ในครึ่งซ้ายของหน้าอกมาพร้อมกับคลื่นไส้, อาเจียน, อาการของความมึนเมา.
บ่อยครั้งที่อาการปวดเรื้อรังอาจเป็นการรวมตัวกันของ Helminthosis ไม่มีความจำเพาะพร้อมกับความอ่อนแอ, น้ำลายไหล, ขาดความอยากอาหาร, ลดน้ำหนักตัว.