ผิวหนัง

เนื้อหา

  • Dermatomiositis: การจำแนกประเภทและการเกิดโรค
  • อาการทางคลินิก
  • Dermatomiositis: การวินิจฉัยแยกต่างหาก
  • Dermatomiositis: การรักษา

  • Dermatomiositis: การจำแนกประเภทและการเกิดโรคผิวหนัง — โรคที่หายากของเนื้อเยื่อการเชื่อมต่อและกล้ามเนื้อที่มีความผิดปกติของมอเตอร์สีแดงของผิวหนังที่มีอาการบวมน้ำทำให้เกิดเม็ดอ่อนของเนื้อเยื่ออ่อนและการติดเชื้อเป็นหนอง. โรคนี้มีการเฉลิมฉลองบ่อยครั้งในผู้หญิง แต่บางครั้งพบในเด็ก.

    สาเหตุของการเจ็บป่วยนี้ไม่ได้ศึกษาจนกว่าจะสิ้นสุด. อาการกำเริบของ Dermatomyositis ทำให้เกิดการอยู่ในดวงอาทิตย์เป็นเวลานานและมีตัวแทนติดเชื้อ. วัคซีนบางอย่างกับไอ, หัดเยอรมัน, หัดและไทฟอยด์สามารถเชื่อมโยงสำหรับการพัฒนา dermatomyositis. ในการปราบปรามโรคนี้ในผู้ใหญ่และเด็กเป็นไวรัสไข้หวัดใหญ่ Paragrippa และไวรัสตับอักเสบใน. นอกจากนี้เชื้อโรคแบคทีเรียอาจเกิดขึ้น ได้แก่ Borreliosis และ Streptococcus Group.

    Dermatomiositis: การจำแนกประเภทและการเกิดโรค

    ผลกระทบของปัจจัยการติดเชื้อและเป็นพิษ - แพ้พันธุกรรมที่เป็นภาระการเปลี่ยนแปลง autoimmune มีบทบาทนำในความก้าวหน้าของ dermatomyositis. การเกิดโรคของโรคนี้ขึ้นอยู่กับการเกิดคอมเพล็กซ์ภูมิคุ้มกันที่มีผลต่อผนังหลอดเลือดขนาดเล็ก.

    อาการทางคลินิกของโรคมีความหลากหลายดังนั้นการจำแนกประเภทที่ยอมรับโดยทั่วไปแบ่ง dermatomyositis โดยกำเนิดและการไหล.

    โดยกำเนิด:

    • ไม่ทราบสาเหตุ — หลัก;
    • พารานาซิล — รอง;
    • dermatomyomy ในเด็ก;
    • ร่วมกับโรคอื่น ๆ ของเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน.

    โดยการไหลของโรค:

    • เผ็ด;
    • subacute;
    • เรื้อรัง.

    อาการทางคลินิก

    อาการทางคลินิกของ dermatomyositisอาการหลักของ Dermatomyositis ของผู้ใหญ่และเด็กคือผื่นที่ผิวหนังในรูปแบบของจุดสีแดงและสีชมพูและโล่ปอกเปลือกในด้านพื้นผิวที่กว้างขวางของข้อต่อ. ซึ่งแตกต่างจากอาการของผิวหนังเหล่านี้อาการของ Gottron และผื่น Heliotropic กับ Dermatomyositis เด็กและเยาวชนบางครั้งก็ถูกเปิดเผยโดยโหนกหน้าตาที่ไม่ใช่สลัก.

    สัญญาณนำของ dermatomyositis, การรักษาและการวินิจฉัยแยกโรคที่จ่ายให้กับความสนใจอย่างมากคือความพ่ายแพ้ของกล้ามเนื้อโครงร่าง, ปอด, ข้อต่อ, หัวใจ, ระบบทางเดินอาหารและอวัยวะต่อมไร้ท่อ.

    แผลของกล้ามเนื้อเป็นที่ประจักษ์ในความอ่อนแอของเส้นใยกล้ามเนื้อซึ่งจำกัดความเป็นไปได้อย่างมากในการดำเนินการในประเทศระดับประถมศึกษา. ในความก้าวหน้าของโรคไม่เพียง แต่กล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานและไหล่สามารถมีส่วนร่วมในกระบวนการ แต่กล้ามเนื้อระหว่างซี่โครงและกล้ามเนื้อของไดอะแฟรมซึ่งในทางกลับกันสามารถนำไปสู่การหายใจล้มเหลว. นอกจากนี้การเปลี่ยนแปลงการอักเสบและความเสื่อมในเนื้อเยื่อกล้ามเนื้อของกล้ามเนื้อสามารถเป็นสาเหตุของการกดดักจับเนื้อเยื่อเกี่ยวพันในนั้นและสิ่งนี้มีส่วนช่วยในการพัฒนาของกล้ามเนื้อ.

    ความเสียหายของแสงเกิดขึ้นเนื่องจากการลดลงของเส้นใยกล้ามเนื้อระหว่างซี่โครงซึ่งช่วยลดการทำงานของปอดอย่างมีนัยสำคัญซึ่งจะทำให้การรักษาของ Dermatomyositis อย่างมีนัยสำคัญ. ปอดบวมคั่นระหว่างคั่นระหว่างและ fibrusing alveolitis เป็นอาการทางคลินิกชั้นนำของโรคนี้.

    เนื้อเยื่ออ่อน Calcine ดูเหมือนจะเป็นคุณสมบัติลักษณะของ Dermatomyositis ในเด็ก. มันขึ้นอยู่กับการสะสมของแคลเซียมเกลือในกล้ามเนื้อและเนื้อเยื่อไขมันใต้ผิวหนัง.

    ด้วยความพ่ายแพ้ของหัวใจในกระบวนการทางพยาธิวิทยาไม่เพียง แต่ myocardia มีส่วนร่วม แต่เปลือกทั้งหมดของหัวใจมีส่วนเกี่ยวข้องมันเป็นที่ประจักษ์ของอิศวรและความผิดปกติของอัตราการเต้นของหัวใจ.

    การมีส่วนร่วมในกระบวนการทางพยาธิวิทยาของกล้ามเนื้อลำไส้เรียบ — นี่คือ dermatomyosis ที่ใช้งาน, การเกิดโรคที่ประกอบไปด้วยการละเมิดการไหลเวียนโลหิตในเรือขนาดเล็กของเยื่อบุระบบทางเดินอาหารของระบบทางเดินอาหารและเป็นที่ประจักษ์โดยโรคกระเพาะลำไส้ใหญ่อักเสบ.

    การแตกหน่อที่มากเกินไปของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันในข้อต่อขนาดเล็กและขนาดใหญ่นั้นแสดงโดยความแข็งความเจ็บปวดและการ จำกัด การเคลื่อนไหว.

    ความผิดปกติของต่อมไร้ท่อที่เกิดจากความก้าวหน้าของโรคเปลี่ยนกิจกรรมการทำงานของต่อมองุ่นต่อมหมวกไตและเห็ดมดลูก.

    Dermatomiositis: การวินิจฉัยแยกต่างหาก

    การวินิจฉัยและการรักษา Dermatomyositis ในเด็กและผู้ใหญ่มันจะดำเนินการกับโรคลูปัสสีแดง, sclerodermia, mycken, photodermatosis, trichinosis, โหนกเปีย, erudative erythema ฯลฯ.

    Dermatomiositis, การวินิจฉัยแยกความแตกต่างของห้องปฏิบัติการซึ่งดำเนินการกับผิวอื่น ๆ และโรคทางระบบตามความประพฤติของการวิเคราะห์ทางชีวเคมีของการวิจัยทางชีวเคมีและการวิจัยทางเนื้อเยื่อวิทยา.

    ในการทดสอบเลือดทั่วไปมีการเติบโตปานกลางของ ESP และเม็ดเลือดขาวเล็กน้อยในการทดสอบเลือดชีวเคมี — เพิ่มเอนไซม์ตับ. เพื่อยืนยันการวินิจฉัยนี้การตรวจชิ้นเนื้อกล้ามเนื้อเป้าหมายถูกใช้ตามด้วยการตรวจทางเนื้อเยื่อวิทยา.

    Dermatomiositis: การรักษา

    Dermatomiositis เกี่ยวข้องกับการรักษาซึ่งขึ้นอยู่กับการใช้ยา Glucocorticoids และยาเสพติด Cytostatic เพื่อรักษาหน้าที่ของอวัยวะภายในรวมถึงยาที่ปรับปรุงการไหลเวียนโลหิตใน microcirculatory.