การวินิจฉัยและการรักษา pneumothorax

เนื้อหา

  • การวินิจฉัยโรคปอดบวม
  • ความช่วยเหลือเร่งด่วนด้วย pneumothorax



  • การวินิจฉัย

    pnemothorax

    การรับรู้ pneumothorax เป็นเรื่องง่ายที่จะ
    พื้นฐานของอาการปวดเฉียบพลันในด้านข้างเพิ่มความสั้นของลมหายใจอาการช็อต,
    เกี่ยวข้องกับการบริโภคอากาศอย่างรวดเร็วในโพรงของเยื่อหุ้มปอด,
    มาพร้อมกับความหลากหลายของพัลส์ที่มีปอด, ปอด, ลำเรือขนาดเล็ก
    วงกลม, pericarda, เส้นเลือดกลวง, aorts.


    pneumothorax ด้านซ้ายเนื่องจากความเจ็บปวดที่คมชัดในพื้นที่
    ท็อปส์ซูของหัวใจหายใจถี่ยุบยอมรับกล้ามเนื้อหัวใจตาย. ที่
    pneumothorax มือขวาเนื่องจากการหายตัวไปของตับ
    ความโง่เขลาการล่มสลายอาจมีความคิดในการเจาะแผลในกระเพาะอาหาร,
    12 รีน. การกระจัดหัวใจในกรณีอื่น ๆ อาจ
    มาพร้อมกับการเปลี่ยนแปลงในคลื่นไฟฟ้าคล้ายกับที่
    สังเกตด้วยหัวใจวาย. อย่างไรก็ตามความเจ็บปวดใน pneumothorax ที่เกิดขึ้นเองไม่ได้
    ฉายรังสีทั้งที่แขนขาซ้ายหรือขวาบนหรือที่คอ,
    มีการขาดการหายใจและสัญญาณอื่น ๆ ของ pneumothorax. เนื่องจากความเจ็บปวดในหน้าอกสำลักยุบเส้นเลือดอุดตัน (ใหญ่)
    หลอดเลือดแดงปอดสามารถผสมกับ pneumothorax ที่หายใจไม่ออก.
    การขยายตัวของหัวใจไปทางขวาบวมของหลอดเลือดดำปากมดลูกการขยายตัวปอด
    หลอดเลือดแดง, สัญญาณ sleetacoustic ทั่วไปของ pneumothorax อนุญาต
    ผิดพลาดที่ถูกต้อง. ความล้มเหลวทางเดินหายใจเฉียบพลัน (บนพื้นหลัง
    ความล้มเหลวทางเดินหายใจเรื้อรัง) นำไปสู่การวินิจฉัยที่ผิดพลาด
    pneumothorax ที่เกิดขึ้นเองพร้อมถุงลมโป่งพองที่เด่นชัดอย่างมากเช่นเดียวกับ
    การโจมตีอย่างรุนแรงของโรคหอบหืดหลอดลม. ประวัติอาการทั่วไปสำหรับ
    โรคหอบหืดหลอดลมและถุงลมโป่งพองสามารถสร้างสิทธิได้
    การวินิจฉัย.


    การศึกษา X-ray ในกรณีที่ยากช่วยให้คุณสามารถแก้ไขได้
    งานการวินิจฉัย: การหายตัวไปของรูปแบบปอดบนผู้ป่วย
    ด้านข้างไล่ตามแสงรากในกรณีของการแก้ไข - รูปทรงดัดแปลง
    มันออฟเซ็ตหัวใจการปรากฏตัวของการเข้าถึงระดับแนวนอน.



    ความช่วยเหลือฉุกเฉินสำหรับ pneumothorax

    การวินิจฉัยและการรักษา pneumothoraxผู้ป่วยในชั่วโมงแรกต้องมีความเร่งด่วน
    ช่วยตามที่ถูกคุกคามด้วยอันตรายของมนุษย์. มันถูกวางไว้ใน
    เตียงที่มีตำแหน่งร่างกายยกระดับ (ผู้ป่วยเองครอบครอง
    ครึ่งแรก); แนะนำภายใต้มอร์ฟีนผิวหนังเพื่อปราบปราม
    การกระตุ้นความเป็นไปได้ไอ; ออกซิเจนที่ใช้กับการขาดออกซิเจน,
    ดีที่สุดด้วยความช่วยเหลือของ Catheters จมูกที่เชื่อมต่อกับออกซิเจน
    กระบอกสูบที่ลดความเร็วของออกซิเจนในปัจจุบัน. เพื่อต่อสู้กับ S
    โรคหัวใจและหลอดเลือดเฉียบพลันล้มเหลว
    การฉีดเข้าเส้นเลือดดำของสารละลาย 1% Novocaine (5-10 มล. ช้า
    3-5 นาที) หรือบทนำทางหลอดเลือดดำ. Papaverini 2% -2 ML. การแช่
    Novocaine และ Papaverin สามารถทำซ้ำได้หลังจาก 4 ชั่วโมง. โดยเฉพาะ
    Wagosympo ที่มีประสิทธิภาพปิดล้อมที่คอ (เพื่อกำจัดสตรีม
    แรงกระตุ้นทางพยาธิวิทยาที่มีปอดและอวัยวะอื่น ๆ ) แสดงใน
    สภาพโรงพยาบาล.

    ความผิดปกติทางเดินหายใจอย่างรุนแรงเมื่อปิดและ
    โดยเฉพาะอย่างยิ่งวาล์ว pneumothorax ถูกกำจัดโดยการลด
    แรงกดดัน. เพื่อจุดประสงค์นี้พวกเขาผลิตการเจาะ (ใน
    5-6 ระหว่างกาลระหว่างซี่โครงในสายซอกใบที่ขอบด้านบน
    ซี่โครงพื้นฐาน) เข็มหนาใด ๆ ให้แน่ใจว่า
    ความยาวท่อยางใน 1 เมตร. ปลายหลอดฟรีถูกแช่อยู่
    1-2 ซม. ในเรือน้ำ. เข็มจะถูกลบออกจากโพรงของเยื่อหุ้มปอดหลังจากนั้น
    วิธีการแยกฟองอากาศจะหยุดผ่านน้ำ. สถานที่
    การเจาะถูกปิดด้วยสติกเกอร์ที่ผ่านการฆ่าเชื้อกับวิทยาลัย. ถ้าหลังจากนั้น
    การเจาะเยื่อหุ้มปอดอีกครั้งเริ่มที่จะเติบโตหายใจถี่มันเป็นสิ่งที่จำเป็น
    ใช้การระบายน้ำอย่างต่อเนื่องใต้น้ำ. ในกรณีนี้เข็ม cannool
    มีความจำเป็นต้องแก้ไขด้วย leukoplast และนำไปสู่การป่วย
    การสังเกต.


    ในทุกกรณีของ pneumothorax สำหรับการป้องกันและรักษาการติดเชื้อ
    Plevra จำเป็นต้องใช้ Penicillin และ Streptomycin ในขนาดใหญ่
    ปริมาณ (1000000 หน่วย. - 1,500,000. Penicillina, 1 000000.
    streptomycin ต่อวัน).


    อย่างไรก็ตามด้วยการรักษาเช่นนี้มักพบและมีอยู่ของ
    Fistula เปิดมีความเกี่ยวข้องกับความเสี่ยงของการเปลี่ยน pneumothorax
    เรื้อรัง. ในเงื่อนไขของโรงพยาบาลที่มีการจัดระเบียบอย่างดียกเว้น
    การตรวจ X-ray อย่างระมัดระวังจำเป็นต้องใช้ Pleuroscopy,
    ซึ่งทำให้สามารถตรวจจับการปรากฏตัวของเยื่อหุ้มปอดหนัก,
    ปรับสภาพหลุมที่อ้าปากค้างใน Plegre. ในกรณีเหล่านี้แสดงให้เห็น
    การตัดกันของพวกเขาแน่นอนสามารถนำไปใช้งานได้สำเร็จ
    ศัลยแพทย์ - Phthisiathro.