วิธีการวินิจฉัย Empieme ของ Pleura? วิธีการรักษาจะดำเนินการอย่างไร? คำตอบสำหรับคำถามเหล่านี้คุณจะพบในบทความ.
เนื้อหา
การวินิจฉัยของ Empya Pleura
X-ray ที่ด้านข้างของ empya ถูกกำหนดโดยการแรเงาอย่างเข้มข้น, การกระจัด mediastinal เป็นด้านที่มีสุขภาพดี. ด้วย popurnaceur ขอบเขตบนของของเหลวกลายเป็นแนวนอน. เหนือระดับของของเหลวจะถูกกำหนดโดยโพรงอากาศ. ขึ้นอยู่กับระดับของปอดยุบแยกต่างหากระหว่างการ จำกัด จำนวน จำกัด รวมทั้ง popopurnum. ด้วย empyrahs ที่ จำกัด ของเยื่อหุ้มปอดเพื่อชี้แจงรูปร่างขนาดการปรากฏตัวของ Fistulas หลอดลมจะดำเนินการโดย PleuRography - การแนะนำของตัวแทนความคมชัดที่ละลายน้ำได้กลายเป็นโพรง empieme โดยใช้การเจาะหรือผ่าน Fistulus ในการปรากฏตัวของ Fistula ปลอม.
ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมาในการวินิจฉัยของคมชัดและเรื้อรังเยื่อหุ้มปอดมีการกระจายมากขึ้นการศึกษาด้วยอัลตร้าซาวด์โดยเฉพาะอย่างยิ่งกับผู้ถูกกล่าวหาว่าเป็นเอ็นส จำกัด เมื่อการสะสมของเหลวถูกหลอกลวงโดยการจอดเรือเยื่อหุ้มปอดขนาดใหญ่และไม่สามารถเข้าถึงได้กับการรับรู้ X-ray. ในบางกรณีด้วยโพรงหนองโดยเจตนาก็เป็นไปได้ที่จะทำการเจาะและการระบายน้ำภายใต้การควบคุมของอัลตร้าซาวด์. ในเรื่องที่ยากสำหรับการวินิจฉัยสถานการณ์เป็นหลักในการระบุการทำลายในการใช้แสงคอมพิวเตอร์เอกซ์เรย์.
หนึ่งในขั้นตอนที่ต้องการของการวินิจฉัยของ Empya Pleura คือการเจาะการวินิจฉัยของโพรงเยื่อหุ้มปอด. ช่วยให้คุณสร้างสาเหตุของการสะสมของการสะสมในโพรงเยื่อหุ้มปอด – เลือดออกที่มีมะเร็งปอด, หีกับวัณโรค, actinomycosis, nonspecific empy. การวิจัยทางชีวเคมีชีวเคมีและแบคทีเรียของเนื้อหาของโพรงเยื่อหุ้มปอดเป็นข้อบังคับ.
การรักษา empya pleura
การรักษา Empya Pleura รวมถึง:
- ความทะเยอทะยานอย่างเต็มที่ของหนองและการสุขาภิบาลของโพรงเยื่อหุ้มปอดซึ่งมี empiems จำกัด นั้นทำได้โดยการเจาะปกติในแรงบันดาลใจของหนองการชะล้างการให้กำลังใจโดยยาฆ่าเชื้อและการแนะนำของยาปฏิชีวนะ ด้วยการเปิดและผลรวมย่อย empiems - การระบายน้ำและการล้างของโพรง Empith.
- กิจกรรมที่มุ่งเป้าไปที่การฉ้อโกงมวลชนในช่วงต้น (การระบายน้ำที่มีความทะเยอทะยานที่มีอยู่ต่อหน้าทวารหลอดลม - ด้วยการอุดตันชั่วคราวของหลอดลมหรือการระบายน้ำบน Buleuu).
- การรักษาด้วยการต้านเชื้อแบคทีเรียขนาดใหญ่ (Cephalosporins III-IV รุ่น, fluoroquinolones, carbapenes).
- การบำบัดด้วยการล้างพิษ.
- การบำบัดด้วยการฆ่าเชื้อ.
- การบำบัดด้วยความสามารถในการฟื้นฟูฟังก์ชั่นของอวัยวะที่สำคัญและระบบ.
การรักษาในประเทศของ Empiama Pleura ส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับความชุกและการแปลของกระบวนการติดเชื้อความรุนแรงของจุลินทรีย์ลักษณะของหลักสูตรทางคลินิกของโรคการปรากฏตัวของร่างกายต่างประเทศและรายงานของหลอดลมที่มีช่องเยื่อหุ้มปอดเช่นเดียวกับ ปัจจัยอื่น ๆ. การรักษามักจะเริ่มต้นด้วยการดูดหนองจากโพรงเยื่อหุ้มปอด. E. วิธีการสำลัก. ในอนาคตในกรณีที่มีประสิทธิภาพไม่เพียงพอของวิธีการสำลักความต้องการการผ่าตัดรักษาอาจเกิดขึ้น.
ความทะเยอทะยานของสารหลั่งมีการผลิตผ่านเข็มหนาพอสมควรหรือผ่านสายสวนซึ่งสามารถอยู่ในโพรงเยื่อหุ้มปอดได้เป็นเวลานาน. ควรสังเกตว่าการใช้การเจาะเยื่อหุ้มปอดปรากฎว่ามีประสิทธิภาพด้วยการตัดแต่ง hempynes ที่ จำกัด รักษาความหนาแน่นของแผลแผลและการขาดข้อความหลอดลมที่มีช่องเยื่อหุ้มปอด. ในกรณีส่วนใหญ่การตั้งค่าจะถูกกำหนดให้ปิดการระบายน้ำของโพรงเยื่อหุ้มปอดโดยไม่มีความทะเยอทะยานที่ใช้งานอยู่ (Siphon-Drainage) หรือด้วยความทะเยอทะยานที่ใช้งานอยู่. นี่เกี่ยวข้องกับความเป็นไปได้ของความเป็นไปได้อย่างต่อเนื่องและสมบูรณ์มากขึ้นของเนื้อหาเป็นหนองสิ่งอำนวยความสะดวกในการต่อสู้กับการติดเชื้อในท้องถิ่นและการสร้างโดยใช้สภาพความทะเยอทะยานที่ใช้งานเพื่อการหายตัวไปน้ำหนักเบากำจัดโพรงที่เหลือ.
ตัวเลือกพื้นฐานต่อไปนี้สำหรับการฟื้นฟูสมรรถภาพของโพรงเยื่อหุ้มปอด: การระบายน้ำแบบพาสซีฟด้วยการล้างเศษส่วน ความทะเยอทะยานที่ใช้งานถาวรด้วยการล้างเศษส่วนหรือช่องต่อเนื่อง. อย่างไรก็ตามการบริโภคที่มีประสิทธิภาพที่สุดในการรักษาความซับซ้อนเฉียบพลันคือลาวาเศษส่วนหรือการซักอย่างต่อเนื่องของโพรงรวมกับความทะเยอทะยานที่ใช้งานอยู่. จุดสำหรับการเจาะหรือการระบายน้ำของโพรงของเยื่อหุ้มปอดถูกกำหนดบนพื้นฐานของเอ็กซ์เรย์แบบหลายแกน. เวลาในการค้นหาท่อระบายน้ำในโพรงเยื่อหุ้มปอดในหลาย ๆ วิธีขึ้นอยู่กับความเร็วของน้ำหนักเบาและหยุดการจากไปของหนอง แต่โดยเฉลี่ย 2-3 สัปดาห์.
ในการรักษา empya เยื่อหุ้มปอดกำลังดูดถ้าสารหลั่งทั้งหมดเป็นไปได้. ในการปรากฏตัวของหนองหนาฟิล์มไฟบรินหรือมวล caseous ถูกนำมาใช้โดยเอนไซม์ Proteolytic มีส่วนช่วยในการกอบกู้หนวกหนืด, การสลายของ fibrin บนใบเยื่อหุ้มปอดและการกระทำที่มีศักยภาพของยาปฏิชีวนะ. พร้อมกับเอนไซม์ในโพรงของเยื่อหุ้มปอดโซลูชั่นยาปฏิชีวนะได้รับการแนะนำซึ่งเลือกด้วยตัวละครและความไวของ Microflora ที่แยกได้จาก exudate. ในผู้ป่วยโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบเฉียบพลันการรักษาดังกล่าวมักจะใช้เวลา 2-3 สัปดาห์นำไปสู่การหยุดการสะสมของสารหลั่งในโพรงเยื่อหุ้มปอดปรับปรุงสถานะโดยรวมการกำจัดปรากฏการณ์มึนเมาและในที่สุดเพื่อการฟื้นฟู.
หากการกำจัดของโพรงปอดและการหายตัวไปนั้นไม่สำเร็จ EMMP เรื้อรังจะเกิดขึ้นโดย Empya เรื้อรัง. ในกรณีเหล่านี้วิธีการรักษาที่มีประสิทธิภาพเพียงอย่างเดียวคือการแทรกแซงการดำเนินงาน - Pleectomy ที่มีปอด decortication และในการปรากฏตัวของการทำลายแสง, หลอดลม - การผ่าตัดแสง.
