พลังการรักษาด้วยโรคมงกุฎ

โรค Crohn โรคที่รุนแรงของระบบทางเดินอาหาร. ยุทธวิธีการรักษาขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรค. ในกรณีนี้โภชนาการทางการแพทย์ที่เหมาะสมมีความสำคัญอย่างยิ่ง.

เนื้อหา

ลักษณะของอาหารในโรค Crohn ขึ้นอยู่กับการแปลและความยาวของแผลในลำไส้ขั้นตอนของโรคเช่นเดียวกับความอดทนของผู้ป่วยที่มีอาหารบางอย่าง.

ในช่วงระยะเวลาของการกำเริบอาหารเศษส่วนจะถูกกำหนดวันละ 5-6 ครั้งต่อวัน. ปริมาณโปรตีนในอาหารโดยเฉพาะอย่างยิ่งกับท้องเสียอย่างต่อเนื่องควรเพิ่มเป็น 1.3-2 กรัม / กิโลกรัมต่อวัน.

ในขั้นตอนการทำให้รุนแรงขึ้นอาหารจะต้องใช้กลไกและการประหยัดทางเคมีด้วยปริมาณโปรตีนที่เพิ่มขึ้นวิตามินยกเว้นน้ำนมที่มีการแพ้และเส้นใยพืชหยาบจำนวน จำกัด โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อส่วนของลำไส้. เงื่อนไขเหล่านี้สอดคล้องกับอาหารหมายเลข 4 จากนั้นหมายเลข 4 ข.

ด้วยการทำลายอย่างกว้างขวางของลำไส้เล็กในช่วงที่มีอาการกำเริบ Monodins ระดับประถมศึกษาที่มีโปรตีนไฮโดรไลซ์ไขมันไขมันคาร์โบไฮเดรตที่มีข้อยกเว้นของแลคโตสและไฟเบอร์. ด้วยการอ่อนเพลียอย่างมีนัยสำคัญของผู้ป่วยท้องเสียถาวรโภชนาการทางหลอดเลือดมีความจำเป็นในการรักษาแผลในลำไส้เช่นทวารกระบวนการอุดกั้นโรคลำไส้สั้นเช่นเดียวกับในการเตรียมการของผู้ป่วยที่มีการขาดดุลร่างกาย และความผิดปกติของการเผาผลาญ.

วัตถุประสงค์ของการรักษาโภชนาการการรักษา

วัตถุประสงค์หลักของการรักษาโภชนาการคือการใช้งานทางกลเคมีและความร้อนของลำไส้. อาหารการรักษามีผลในเชิงบวกต่อปัจจัยที่ทำให้เกิดโรคหลักของลำไส้อักเสบเรื้อรังและท้องร่วง.

ด้วยอาการกำเริบของโรครุนแรงท้องเสียเด่นชัด 1-2 เรียกว่า «หิว» วัน. ใน «หิว» วันควรดำเนินการประมาณ 1.5-2 l ของเหลวต่อวันในรูปแบบ:

• ชาที่แข็งแกร่งร้อนไม่หวานมากกับมะนาว 5-6 ครั้ง 1/2 ถ้วยกับแครกเกอร์ 1-2;
• หย่าร้างน้ำต้มของน้ำผลไม้ของลูกเกดดำน้ำผลไม้บลูเบอร์รี่ Ragger Rosehip.

แทน «หิว» วันสามารถใช้งานภายใต้การควบคุมความอดทนของแต่ละบุคคล:

• วันที่เป็นกรด - 1.5 l นม asidophilic ต่อวัน;

• Kefirday – หนึ่ง.5 l kefir ของสามวันที่ผ่านมาต่อวัน;

• วันแอปเปิ้ล – หนึ่ง.แอปเปิ้ล 5 กิโลกรัมปอกเปลือกจากเปลือกที่ผ่านเครื่องบดเนื้อหรือถูอย่างประณีตและถ่ายในรูปแบบของมวลที่สม่ำเสมอของส่วนเท่า ๆ กันในระหว่างวัน (แอปเปิ้ลลูบมีฤทธิ์ต้านฤาษีเนื่องจากเนื้อหาของเพคตินจำนวนมาก)

• วันแครอท – ในระหว่างวันส่วนเท่า ๆ กันใช้เวลา 1.แครอท 5 กก. เตรียมในลักษณะเดียวกับแอปเปิ้ล (แครอทครอบครองการกระทำที่ขัดแย้งและดูดซับ).

หลังจาก 1-2 «หิว» วันไปที่โต๊ะหมายเลข 4 และตัวเลือก (46, 4V). อาหารเหล่านี้ให้การบริหารที่เพียงพอต่อร่างกายของอาหารที่จำเป็นทั้งหมดที่จำเป็นสำหรับชีวิตปกติ, ส่วนใหญ่โปรตีน, วิตามิน, อิเล็กโทรไลต์; การผสมผสานอาหารที่ดีด้วยชุดผลิตภัณฑ์ที่เพียงพอและการประมวลผลการทำอาหารที่เหมาะสม (อาหารจะถูกเตรียมในรูปแบบต้มหรือคู่ที่ได้รับในรูปแบบแม่มด).

อาหาร 4

ข้อบ่งชี้สำหรับการแต่งตั้ง: โรคลำไส้เฉียบพลันและเรื้อรังในช่วงภาวะมวลไหลอย่างละเอียดและปรากฏการณ์ Dyspeptic ที่แสดงออกอย่างมาก. อาหารรุ่นนี้มีการกำหนดในลำไส้อักเสบเรื้อรังในช่วงระยะเวลาที่น่าอัศจรรย์ในการปรากฏตัวของมวลปรอทและปรากฏการณ์ Dyspeptic ที่แสดงออกอย่างรวดเร็ว. อาหาร 4 สามารถกำหนดได้หลังจาก 1-2 «หิว» วันหรือทันทีในช่วงที่มีอาการกำเริบ.

ลักษณะทั่วไป

อาหารที่มีข้อ จำกัด ของไขมันและคาร์โบไฮเดรตและปริมาณโปรตีนปกติโดยมีข้อ จำกัด ที่คมชัดของเครื่องกลไกและสารเคมีของเยื่อเมือกและตัวรับระบบทางเดินอาหารยกเว้นผลิตภัณฑ์และจานที่ช่วยเพิ่มการหมักและการเน่าเปื่อยในลำไส้เช่นเดียวกับ สารพิษจากน้ำดีกระแทกกระเพาะอาหารและตับอ่อนสารที่น่ารำคาญตับ.

การรักษาทำอาหาร: อาหารทุกจานเตรียมไว้ในรูปแบบต้มหรือคู่เช็ด.

ค่าพลังงาน

องค์ประกอบ: โปรตีน - 100 กรัม, ไขมัน - 70 กรัม, คาร์โบไฮเดรต - 250 กรัม, เกลือ - 8-10 กรัม, ค่าพลังงาน - 2100 kcal. จำนวนของเหลวฟรี - 1.5-2 ลิตร.

อาหาร: เศษส่วน (เวลา 5-6 ครั้ง).

อุณหภูมิอาหาร: จานร้อน - 57-62 °c, เย็น - ไม่ต่ำกว่า 15 °กับ.

รายการอาหารที่แนะนำ:

ขนมปังและเบเกอรี่ Products: ขนมปังสีขาวคดเคี้ยวสับบาง ๆ และไม่ได้รับการยกเว้น

ซุป: ด้วยการเพิ่มเยื่อเมือก, ไอน้ำหรือเนื้อสัตว์ปรุงน้ำหรือเนื้อปลา, ฟริรีเนินเนื้อเช็ดเนื้อต้ม;

อาหารและอาหารปลา: เนื้อไอน้ำและหั่นปลา, ตู้เย็น, ซุยเนื้อ, เนื้อสัตว์ที่ไม่ใช่ไขมัน (เนื้อ, กระต่าย), เนื้อสัตว์สับเนื้อ, ผ่านเนื้อสัตว์ 3-4 ครั้งผ่านกริดเนื้อด้วยกริดตื้น

จานและเครื่องเคียง: Porridges น้ำบนน้ำหรือน้ำซุปเนื้อไขมันต่ำ - ข้าวข้าวโอ๊ต, บัควีท, มานา; พืชตระกูลถั่วและพาสต้าทั้งหมดได้รับการยกเว้น

จานจากไข่: ไข่ไม่เกิน 1 ต่อวันเฉพาะในอาหารที่มีความทนทานต่อความสามารถที่ดีไข่จะได้รับอนุญาตหรือในรูปแบบของไข่เจียวอบไอน้ำ (ไม่เกิน 2 ฟองต่อวัน);

อาหารหวานผลไม้ผลเบอร์รี่: น้ำตาลในปริมาณ จำกัด (สูงสุด 40 กรัมต่อวัน), KISLI, เยลลี่จากบลูเบอร์รี่, เชอร์รี่, ลูกแพร์สุก, ผลเบอร์รี่และผลไม้อื่น ๆ ที่อุดมไปด้วยสารฟอกหนัง:

นม: ชีสกระท่อมที่เตรียมไว้สดใหม่และในรูปแบบของ subflates ผลิตภัณฑ์นมอื่น ๆ ทั้งหมดไม่ได้รับอนุญาต;

เครื่องดื่ม: ชากาแฟดำโกโก้บนน้ำความเสี่ยงของโรสชิพบลูเบอร์รี่

ไขมัน: เนยครีม (เพิ่มในอาหารสำเร็จรูป 5 กรัมต่อการให้บริการ). ซอส, เครื่องเทศ, ของขบเคี้ยว, แอลกอฮอล์เป็นสิ่งต้องห้าม. หลังจาก 4-5 วันผู้ป่วยที่กำหนดอาหารหมายเลข 4 ข.

อาหารหมายเลข 4 ข

วัตถุประสงค์พิเศษ: ให้อาหารที่เต็มเปี่ยมในกระบวนการอักเสบเด่นชัดในเชิงกรานของระบบทางเดินอาหารเพื่อลดกระบวนการอักเสบในลำไส้ปกติของสถานะการทำงานของมัน.

ลักษณะทั่วไป: อาหารที่สมบูรณ์แบบสรีรวิทยาด้วยเนื้อหาปกติของโปรตีนไขมันคาร์โบไฮเดรต จำกัด เกลือตารางไปยังขอบเขตล่างของบรรทัดฐาน (8-10 กรัม) ที่มีข้อ จำกัด ระดับปานกลางของเครื่องกลและสารเคมีที่ระคายเคืองของระบบทางเดินอาหารข้อยกเว้น ของผลิตภัณฑ์ที่เพิ่มกระบวนการหมักและเน่าเปื่อยในลำไส้เช่นเดียวกับสารพิษที่แข็งแกร่งการหลั่งกระเพาะอาหารตับอ่อน.

การทำอาหาร: อาหารทุกจานเตรียมไว้ในรูปแบบต้มหรือคู่เช็ด.

ค่าพลังงานและองค์ประกอบ:

โปรตีน - 100-120 กรัม (ตามที่. L. Greesheva, - สูงถึง 135 กรัม), ไขมัน - 100-120 กรัม, เกลือ - 8-10 กรัม, มูลค่าพลังงาน - 3000-3500 kcal. จำนวนของเหลวฟรี - 1.5 ลิตร. อาหารรวมถึงปริมาณวิตามินที่เพิ่มขึ้น, องค์ประกอบการติดตาม, แคลเซียม, ฟอสฟอรัส, เหล็ก, สาร lipotropic. โหมดพลังงาน: เศษส่วน (5-6 ครั้งต่อวัน).

รายการอาหารที่แนะนำ:

ขนมปังและเบเกอรี่ Products: ข้าวสาลีขนมปังเมื่อวานนี้, บิสกิตแห้ง, คุกกี้แห้ง, 1-2 ครั้งต่อสัปดาห์, ขนมปังที่ไม่มีการขับเคลื่อน, พายกับแอปเปิ้ล, แยม, ชีสเค้กกับชีสกระท่อม

ซุป: ในน้ำซุปเนื้อไขลานที่มีตะลึงที่ตึงตึงตากน้ำตาล, vermicellus, ลูกชิ้น, ผักสับละเอียด (มันฝรั่ง, แครอท, กะหล่ำดอก, ฟักทอง);

อาหารและอาหารปลา: เนื้อไขมันต่ำ (เนื้อวัวเนื้อลูกวัวไก่ไก่งวง, กระต่าย), พันธุ์ที่อ่อนโยนในรูปแบบของชิ้นส่วนทั้งหมด, เนื้อสับ (cutlets, forkin, เตียง, Souffle, ม้วนต้มหรือไอน้ำ), ปลาไขมันต่ำ (Pike perch , ทรายแดง, cod, perch, hede) ในรูปแบบของชิ้นส่วนหรือสับ (ต้มหรืออบไอน้ำ);

อาหารและเครื่องปรุงของผัก: มันฝรั่ง, บวบ, ฟักทอง, แครอท, ดอกกะหล่ำ, ถั่วเขียว (มีความทนทานดี) ในรูปแบบต้มและแม่มด, ผักไอน้ำ Soufflies; มะเขือเทศสุกไม่เกิน 100 กรัมต่อวัน (มีความทนทานที่ดี); กะหล่ำปลีสีขาวอบ, หัวผักกาด, หัวไชเท้า, หัวผักกาด, sorrel, ผักโขม, หัวหอม, กระเทียม, เห็ด;

อาหารและเครื่องเคียง, พืชตระกูลถั่ว, พาสต้า: Porridges ต่าง ๆ (ยกเว้นข้าวสาลีและไข่มุก) บนน้ำด้วยการเพิ่มอัลตร้าซาวด์ของนมหรือครีมไขมัน 10% พุดดิ้งไอน้ำจากโจ๊กถูว่องไว

จานจากไข่: ไข่ทั้งตัว (ไม่เกิน 1 ต่อวัน) ในอาหาร จานจากโปรตีนไข่: ไข่เจียวอบไอน้ำ; ไข่คน;

อาหารหวานผลไม้เบอรี่: Kissels และ Rubbed Commbed, Jelly, Mousse, Souffle of Sweet Berries และผลไม้ (ยกเว้นแตง, แอปริคอต, ลูกพลัม), แอปเปิ้ลอบ, ลูกแพร์, Marmalade, Marshmallow, แทะเล็ม, แยมและแยมจากผลเบอร์รี่หวานและผลไม้หวาน ด้วยความทนทานต่อความทนทานต่อ 100 กรัมในวันของผลเบอร์รี่หวานในรูปแบบดิบ (สตรอเบอร์รี่สตรอเบอร์รี่ราสเบอร์รี่แอปเปิ้ลสุกปอกเปลือก แต่ลูบ); น้ำผลไม้แอปเปิ้ลเชอร์รี่สีแดงเข้มสตรอเบอร์รี่แมนดารีนส้มครึ่งด้วยน้ำ

นม: นมสดเพียงอย่างเดียวในอาหารในปริมาณน้อย kefir นมกรด, ryazhenka; ชีสรัสเซีย, Yaroslavsky; ครีมเปรี้ยวดีในปริมาณที่ จำกัด เช่นปรุงรส; กระท่อมชีสสดในรูปแบบของพุดดิ้ง, หม้อตุ๋น, ชีสกระท่อม;

ซอส, เครื่องเทศ: ใบอ่าว, ผักชีฝรั่ง, ผักชีฝรั่ง, อบเชย, ซอสโคนม, ซอสผลไม้;

ขนมขบเคี้ยว: ปลาดอกไม้และเนื้อลูกวัวคาเวียร์สีดำ

เครื่องดื่ม: น้ำซุปของโรสชิพชากับนมครีม 10% กาแฟพร้อมนมและกาแฟดำ (จาง);

ไขมัน: เนยครีมเพิ่มในจานสำเร็จรูปและให้ในรูปแบบธรรมชาติด้วยขนมปังไม่เกิน 5-15 กรัมต่อการรับ.


อาหารหมายเลข 4 B ได้รับการแต่งตั้งภายใน 4-6 สัปดาห์จนกระทั่งการปรับสภาพของเก้าอี้การกำจัดอาการกำเริบของลำไส้อักเสบเรื้อรัง. จากนั้นผู้ป่วยแนะนำอาหารหมายเลข 4 ใน.

หมายเลขอาหาร 4 ใน

ลักษณะทั่วไป: อาหารเต็มรูปแบบทางสรีรวิทยาที่มีเนื้อหาปกติของโปรตีนไขมันคาร์โบไฮเดรตที่มีการ จำกัด สิ่งเร้าทางกลและเคมีของเยื่อบุระบบทางเดินอาหารและตัวรับยกเว้นผลิตภัณฑ์และจานที่ช่วยเพิ่มกระบวนการหมักและเน่าเปื่อยในลำไส้ เช่นเดียวกับสารกระตุ้นกระดูกที่แข็งแกร่งการหลั่งกระเพาะอาหารและตับอ่อน.

การทำอาหาร: อาหารทุกจานที่เตรียมไว้ในรูปแบบต้มหรือสำหรับคู่และอบในเตาอบอาหารส่วนใหญ่ในรูปแบบที่ไม่ขีดข่วน.

อาหาร: โดยเฉพาะอย่างยิ่งเศษส่วน (5-6 ครั้งต่อวัน แต่ไม่น้อยกว่า 4 ครั้ง).

อุณหภูมิอาหาร: จานร้อน - 57-62 °c, เย็น - ไม่ต่ำกว่า 15 °กับ.

รายการอาหารที่แนะนำ:

ขนมปังเบเกอรี่: ขนมปังข้าวสาลี, เมื่อวาน, บิสกิตแห้ง, คุกกี้แห้ง, ขนมปัง 1-2 ครั้งต่อสัปดาห์, พายกับแยม, เนื้อสัตว์, แอปเปิ้ล, แยม, แยมชีสชีสชีสเค้ก

ซุป: ในน้ำซุปไขมันต่ำหรือปลาที่อ่อนแอที่มีคลัตต่าง ๆ (ยกเว้นลูกเดือย), วุ้นเส้น, ผัก (มันฝรั่ง, แครอท, บวบ, ฟักทอง, กะหล่ำดอก), ความทนทานที่ดี, กะหล่ำปลีสีขาว, ถั่วเขียว, ถั่วชำได้รับอนุญาต;

อาหารและอาหารปลา: เนื้อสัตว์เป็นไขมันต่ำ (เนื้อวัวเนื้อลูกวัวไก่ไก่งวง) ในรูปแบบของชิ้นส่วนทั้งหมดเนื้อสัตว์เนื้อสัตว์อบไอน้ำหรืออาหารต้ม ปลาที่ไม่ใช่ไขมันต้ม;


อาหารและเครื่องปรุงของผัก: มันฝรั่ง, บวบ, แครอท, ฟักทอง, กะหล่ำดอกต้มหรืออบไอน้ำและในรูปแบบของมันฝรั่งบด, หม้อปรุงอาหารผักที่มีความทนทานดี - ถั่วเขียวกะหล่ำปลีสีขาว, ถั่ว, มะเขือเทศสุก (100-120 กรัมต่อวัน); ไม่รวม turnip, หัวไชเท้า, หัวไชเท้า, sorrel, ผักโขม, หัวหอม, กระเทียม, เห็ด;

สวิทช์จาก Croup, Legume Pasta: Porridges ร่วนต่าง ๆ (ยกเว้นข้าวฟ่างและไข่มุก) บนน้ำที่มีส่วนเพิ่มเติม 1/3 ของส่วนนมไอน้ำและพุดด่วนอบ vermichel ต้ม;

จานจากไข่: ไข่ที่เป็นของแข็ง (1 ต่อวัน) ในจานไข่เมอร์ไอน้ำที่มีความทนทานต่อไข่ป่วย (ไม่เกิน 2 ต่อวัน);

จานหวาน, ผลไม้, ผลเบอร์รี่: Kissels, Compotes, Jelly, มูส, Souffle of Sweet Berries และผลไม้ (ยกเว้นแอปริคอท, ท่อระบายน้ำ, แตงโม), แอปเปิ้ลอบ, ลูกแพร์, Marmalade, Marshmallow, แทะเล็ม, ไอริส, แยมและแยมจากผลเบอร์รี่และผลไม้หวาน ๆ ในชีสพันธุ์หวาน (สตรอเบอร์รี่สตรอเบอร์รี่, ราสเบอร์รี่), แอปเปิ้ลนุ่มและลูกแพร์ปอกเปลือก (100-200 กรัมต่อวัน), มีความทนทานต่อการส้มเขียวหวานและส้ม, แตงโม, องุ่น, น้ำผลไม้จากผลเบอร์รี่และผลไม้หวาน (แอปเปิ้ล, สตรอเบอร์รี่, เชอร์รี่, แมนดารินและ ดร.);

นม: นมสดในจานที่มีความทนทานดี - ในรูปแบบที่บริสุทธิ์ Kefir, นมเปรี้ยว, Ryazhenka, Prokubvash; ชีส unshearch (รัสเซีย, Yaroslavsky), ชีสกระท่อมสด;

ซอสและเครื่องเทศ: ใบกระวาน, ผักชีฝรั่ง, ผักชีฝรั่ง, อบเชย, คาร์เนชั่น, ซอสนม, ซอสผลไม้;

ขนมขบเคี้ยว: ปลาดอกไม้, เนื้อลูกวัว, ไส้กรอกปริญญาเอก, คาเวียร์สีดำ, แฮร์ริ่งขยะ, แฮมไขมันต่ำ;

เครื่องดื่ม: น้ำซุปแห่งโรสชิพกาแฟจาง ๆ และชา

ไขมัน: ครีมเนยในจานและในรูปแบบธรรมชาติพร้อมขนมปังไม่เกิน 5-15 กรัมต่อการรับขึ้นอยู่กับความอดทน.

ในการรักษาโภชนาการการรักษาผู้ป่วยที่มีภาวะลำไส้อักเสบเรื้อรังเป็นส่วนผสมของสารอาหารที่ใช้กันอย่างแพร่หลายแนะนำสำหรับอาหารเด็ก (ตัวอย่างเช่น, «ที่รัก» และอื่น ๆ.) เช่นเดียวกับโปรตีนที่ให้ข้อมูลของสถาบันโภชนาการการรักษา.