ออทิสติก - การวินิจฉัยที่ร้ายแรงมาก. และการวินิจฉัยใด ๆ สามารถส่งได้ผิด. หากลูกของคุณถูกล้างบางครั้งมันไม่ต้องการสื่อสารกับทุกคนไป «ขาด้านหลังขา», ก่อนนอนก่อนนอนและการตัดขนมปังอย่างเคร่งครัดกับสามเหลี่ยม - ในตัวเองมันไม่ได้มีความหมายอะไรเลย! ฟังลูกของคุณ!
เนื้อหา
ประวัติความเป็นมาของการวินิจฉัยหนึ่งครั้ง
«นักจิตวิทยาในโรงเรียนอนุบาลกล่าวว่าเขามีออทิสติกและเขาไม่ได้ใช้สังคม! - พ่อหนุ่มตื่นตระหนก. - ตอนนี้เราไปโรงเรียนอนุบาลนี้เป็นเวลาหนึ่งเดือนและเมื่อวานนี้เราถูกเรียกร้องให้มีการสนทนาและบอกว่าลูกชายเป็นนักวิจารณ์!»
ฉันจะพยายามทำให้ผู้ปกครองตื่นเต้นได้อย่างไร. ก่อนอื่นฉันพูดว่าถ้าคุณไปโรงเรียนอนุบาลเป็นเวลาหนึ่งเดือนแล้วนี่ไม่ใช่ออทิสติกแน่นอน. ประการที่สองก่อนที่จะทำการวินิจฉัยที่รุนแรงเช่นนี้เด็กจะต้องตรวจสอบและมันควรจะไม่ใช่โรงเรียนอนุบาล. เยี่ยมชม Neuropathologic หรือนักจิตวิทยาแล้ว - มาพบกัน.
ในระหว่างการสนทนาครั้งต่อไปพ่อก็หัวเราะคิกคักอย่างประหม่าแล้ว. นักจิตวิทยาจากมากกว่าศูนย์การแพทย์ที่เคารพนับถือทำให้เด็ก... อาการขาดดุลดาวน์ซินโดรซ์กับสมาธิสั้น (ADHD). ที่นี่ฉันไม่สามารถยืนได้. «ฟัง - ฉันพูดค่อนข้างรุนแรง. - หรือ Sinier หรือเต้นรำ! ในแง่ของการวินิจฉัยเหล่านี้ยกเว้นกันและกัน. ใช่และอย่าใส่สมาธิสั้นในสามปี!»
ในเช้าวันเสาร์ฉันไปดูเด็กมหัศจรรย์.
«ป้อมปราการที่ว่างเปล่า» หรือ «circus on wheels»
การวินิจฉัย «ออทิสติก» ฉันต้องยกเลิกอย่างแท้จริงจากเกณฑ์: Vovka พบฉันที่ประตูฉันเอามือของฉันและนำไปสู่การแสดงห้องและของเล่นของฉัน. สี่สิบนาที (!) เราใช้เวลาในการสนทนาที่ดีในหัวข้อ «ลักษณะเปรียบเทียบ «นิสสันลาดตระเวน» และ «รถจี๊ปเหมือนมัน - มี». ฉันแสดงให้เห็นถึงความรู้ที่กว้างขวางมากในทุ่งนาต่าง ๆ คนสมัยใหม่อายุ. ไม่มีส่วนลดใด ๆ เมื่ออายุ. หลังจากนั้นฉันก็ปล่อยให้ไปที่ห้องครัวอย่างสง่างามดื่มนกนางนวลและแชทกับผู้ปกครอง.
สำหรับหนึ่งชั่วโมงครึ่งที่เราไล่ล่าชากับขนมปัง Vovka ไปหาเราสามครั้งเพื่อถามบางสิ่งบางอย่างแสดงให้เห็นว่าเขาเคยฟอกตำแหน่งที่โด่งดัง «นิสสัน» และถามคุณในที่สุดเราจะเดิน. ทุกอย่าง. ดังนั้นด้วยการขาดความสนใจและสมาธิสั้นเช่นกันบางอย่างไม่ได้ผล.
สนใจอย่างยิ่งฉันขอให้ผู้ปกครองออกเรื่องราวทั้งหมดตั้งแต่เริ่มต้น.
ในเดือนกันยายน Vovka ไปโรงเรียนอนุบาล. เนื่องจากครอบครัวย้ายไปที่บริเวณนี้เมื่อเร็ว ๆ นี้ไม่มีที่ใดก็ตามมีเพียงสวนส่วนตัวที่มีกลุ่มหลายปีที่ทำงานในระบบ Montessori. «ดีมาก - พ่อแม่ที่มีความคิด - เด็กจะสนใจและไม่ยาก. และกลุ่มนั้นแตกต่างกันดังนั้นจึงเป็นสิ่งที่ดี: มีอะไรที่พัฒนาว่ากับเด็ก ๆ มันจะน่าเบื่อ».
ตอนแรกทุกอย่างดีมาก: เด็กบินในสวนในสวน «สำหรับเด็ก», จากการเดินเขาหยิบพี่เลี้ยง. ทุกคนมีความสุข. จากนั้นทารกก็ป่วยและไม่มีเดือนไม่ได้ไปที่สวน. การกู้คืนในที่สุดก็มาถึง. และเขาบอกว่า: «เรามีเกมใหม่วันนี้. ทุกคนนั่งอยู่ในวงกลมเรียกสิ่งที่คุณชื่นชอบและอธิบายว่าทำไมเราถึงรักเธอ» (ประเภท - การพัฒนาคำพูด). มันมาถึง Vovka และเขาเป็นภาษาที่พัฒนาที่ดีประกาศว่าสิ่งที่เขาชื่นชอบที่เขามีขวดที่มีผลไม้แช่อิ่มซึ่งเขานอนหลับ. ที่นี่ครูที่มีการศึกษานี้พูดว่า: «ฟูสิ่งที่น่าละอาย! เด็กใหญ่และเครื่องดื่มจากขวด. เด็ก ๆ พูดด้วยกัน: «ฟู, vova!» Vovka Belied กระโดดไปที่นักการศึกษาและกดเท้าของเธอ. (นี่คือสมาร์ท! ฉันแค่จะฆ่า!)
ครูลากเขาไปที่นักจิตวิทยาโอฬาร. เด็กสาวที่มีญาติ, การศึกษา, เห็นได้ชัด, ประมาณ. เธออยู่กับการเดินทาง: «ในดวงตาไม่ได้ดู? ในมือไม่ได้รับในมุมอุดตัน? Autist, Socially Adapted». และ - พ่อโทรติดต่อ.
ดังนั้นพูด. กับออทิสติกคิดออก. ตอนนี้เรามาพูดถึงสมาธิสั้น.
จาก adhd มันกลายเป็นประมาณเดียวกัน: มาที่ศูนย์วินิจฉัยทางการแพทย์ที่สามในช่วงบ่ายไปแปด. เด็กพลาดการนอนหลับสวัสดีตอนนี้เดินในขณะที่นางฟ้าทำให้เป็นไปได้ที่จะทำให้การทดลองที่ไร้มนุษยธรรมทุกประเภทเช่น encephalogram และในตอนท้ายเท่านั้นที่อนุญาตให้ตัวเองค่อนข้างผ่อนคลาย. ขึ้นอยู่กับพฤติกรรมของเขานักจิตวิทยาได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น ADHD และให้ผู้ปกครองยื่นเรื่องยากล่อมประสาท.
และตัวคุณเองฉันพูดกับพ่อเพราะมันต้องประพฤติตนในตอนท้ายของวันทำงานสิบสี่ชั่วโมงโดยไม่มีอาหารและยอดเยี่ยม? ฉันมองพ่ออย่างใดบิดเบี้ยวและแม่ของฉันเห็นได้ชัดว่านำเสนอภาพเงียบนี้อย่างชัดเจน.
น่าเสียดายที่ผู้ใหญ่มักถูกลืมเกี่ยวกับความเป็นไปได้ทางกายภาพของเด็ก ๆ ที่เรียกร้องตัวอย่างเช่นว่าเด็กประพฤติตนอย่างสม่ำเสมอในร้านที่มาม่าต้องไปบนถนนจากโรงเรียนอนุบาล. หรือในรถไฟใต้ดินฉันมักจะดูภาพดังกล่าว: ความร้อนการบรรจุลูกในเสื้อคลุมขนสัตว์ในหมวกในเสื้อกันหนาว Kusakh ที่มีคอเริ่มต้นตามอำเภอใจ. แม่พยายามที่จะมีอิทธิพลต่อเขาต้องการให้เขาหยุดพูดถึงฮิสทีเรียทันทีแม้ว่าทุกอย่างในขณะนี้สามารถทำได้และต้องทำ - เพื่อกำจัดเสื้อผ้าส่วนเกิน.
แพทย์เด็กที่ดีเคยสอนฉันอย่างง่าย ๆ : ถ้าเด็กตามอำเภอใจอาจมีเหตุผลสามประการสำหรับสิ่งนี้: น่าเบื่อ, น่าเบื่อหรือป่วย. ประสบการณ์ของฉันเพิ่มสถานการณ์เพิ่มเติมบางอย่าง: การแสดงผลที่หิวโหยและมากเกินไป. ในช่วงวัยเด็กของฉัน (70s ของศตวรรษที่ผ่านมาโดยได้รับอนุญาตจากคุณ) เด็กที่หิวโหยนั้นหายากดีมากนอกเหนือไปจากกรณีที่ยากมาก. แต่การแสดงผลไม่สามารถทั้งหมดได้.
แต่กลับไปที่เรา «กรณีหนัก». น่าเสียดายที่กองทัพขนาดใหญ่ของนักจิตวิทยาอบสดใหม่มาถึงโรงเรียนอนุบาลและโรงเรียน. เหล่านี้มักจะเป็นเด็กสาวมากที่เข้าสู่คณะจิตวิทยาหรือในหลักการ «จากที่น่ารังเกียจ» (ไม่ใช่นักปรัชญาไม่ใช่นักคณิตศาสตร์ฉันรักเด็ก แต่ฉันไม่ไปที่ครู) หรือเพื่อแก้ปัญหาของคุณเอง. พวกเขาไม่ได้ถูกบังคับให้ส่งผ่านจิตเวชส่วนตัวอย่านำไปสู่การเรียนในทางปฏิบัติในโรงพยาบาลจิตเวชของเด็ก. จับการทดสอบง่าย ๆ หลายครั้งพวกเขามาถึงสถานที่ใหม่ของงานและด้วยการย้าย Sorce พ่อแม่ที่มีแอปพลิเคชันเช่นข้างต้น.
หากผู้หญิงคนนี้เห็นด้วยดวงตาของเธออย่างน้อยหนึ่งคน - Autista เธอจะคิดว่าร้อยครั้งก่อนที่จะเรียก Wovel Dad ไปทำงาน.
ออทิสติก (ซินโดรมออทิสติกของเด็กเล็ก, DRD) ถือว่าผิดเพี้ยนโดยการพัฒนาของจิตใจ. จนถึงตอนนี้ในจิตเวชศาสตร์โลกไม่มีฉันทามติเกี่ยวกับสาเหตุของการละเมิดนี้. มีผู้สนับสนุนทฤษฎีทางพันธุกรรมมีสาขาจิตวิเคราะห์ซึ่งเป็นตัวแทนที่ใหญ่ที่สุดคือ Bruno Bettelheim (หนังสือของเขา «ป้อมปราการที่ว่างเปล่า» ในรายละเอียดเพิ่มเติมอธิบายถึงการทำงานของศูนย์ที่สร้างขึ้นโดยเขา).
ในอเมริกาเด็กออทิสติกไม่ได้รับการรักษาและปรับตัวและเข้าสังคม (ดู. ภาพยนตร์ «คนฝน», ทุกอย่างแสดงให้เห็นว่าน่าเชื่อถือ). ประเพณีของยุโรปในมือข้างหนึ่งคำนวณ Srda «จิตเวชศาสตร์ขนาดใหญ่», ในทางกลับกันความช่วยเหลือในรูปแบบของการรักษาด้วย Gestalt และการรักษาพฤติกรรม.
รัสเซียเป็นหนึ่งในไม่กี่ประเทศที่พวกเขาทำงานกับ Autists. เราใช้วิธีการที่แตกต่างในการวินิจฉัยโดยเฉพาะอย่างยิ่ง DRD ถูกใส่เฉพาะในกรณีที่มีเจ็ดคะแนนจากรายการของ Leo Kanner. ฉันจะไม่แสดงรายการที่นี่หลังจากทั้งหมดนี้ไม่ใช่รายงานทางวิทยาศาสตร์อย่างสมบูรณ์. ฉันจะบอกว่าเพียงแค่สัญญาณดังกล่าว «ไม่ได้มองเข้าไปในดวงตา - ไม่ได้ใช้มือ» ไม่ได้รับการวินิจฉัยออทิสติก.
เด็กชาย ADHD มักสังเกตได้มากกว่าเด็กผู้หญิง. มันไม่ค่อยใส่ในวัยก่อนวัยเรียนที่อายุน้อยกว่า - เพียงแค่เด็ก ๆ มีกฎอายุผู้อื่น. แต่ที่สำคัญที่สุด: ในลักษณะเดียวกันเช่นเดียวกับในกรณีของออทิสติกมีเกณฑ์ที่ชัดเจนสำหรับการวินิจฉัย - จริง «โรคขาดดุลความสนใจกับสมาธิสั้น», แยกกัน «ขาดความสนใจ», และแยกกัน - «สมาธิสั้น». และในแต่ละหมวดหมู่มีข้อบ่งชี้โดยตรงว่าควรสังเกตปัจจัยที่ควรสังเกต (ตัวอย่างเช่น 5 จาก 7).
ดังนั้นหากลูกของคุณถูกล้างบางครั้งมันไม่ต้องการสื่อสารกับทุกคนไป «ขาด้านหลังขา», ก่อนนอนก่อนนอนและการตัดขนมปังอย่างเคร่งครัดกับสามเหลี่ยม - ในตัวเองมันไม่ได้มีความหมายอะไรเลย! อย่าฟัง «เกี่ยวกับ» ผู้เชี่ยวชาญ. ติดต่อคนที่คุณแนะนำให้คนที่คุณไว้วางใจ. ฟังตัวเองและลูกของคุณ.