ข้อได้เปรียบของ DMS ก่อน «ยาฟรี» - ความสามารถในการได้รับคุณภาพสูงจริงๆและการดูแลทางการแพทย์ที่ทันเวลาจริงๆ.
เนื้อหา
ประกันสุขภาพโดยสมัครใจ
รัฐรับประกันการได้รับการดูแลทางการแพทย์ที่จำเป็น. สิ่งนี้รวมอยู่ในโปรแกรมประกันสุขภาพที่จำเป็น (OMS). อย่างไรก็ตามบริการเพิ่มเติมหลายประเภทการวินิจฉัยและมาตรการป้องกันการรักษาการฟื้นฟูสมรรถภาพการให้คำปรึกษาของผู้เชี่ยวชาญระดับสูงต้องการความพยายามและค่าใช้จ่ายเพิ่มเติมและคุณภาพการบริการที่ต้องการมาก. คิวในคลินิกการขาดผู้เชี่ยวชาญที่ดีทัศนคติที่ไม่ตั้งใจต่อผู้ป่วยทั้งหมดนี้เป็นปกติสำหรับปรากฏการณ์การแพทย์ฟรี.
อาหารเสริมต่อระบบการประกันสุขภาพภาคบังคับคือการประกันสุขภาพโดยสมัครใจ (DMS) ซึ่งช่วยให้คุณสามารถชดเชยค่าใช้จ่ายทางการแพทย์ที่ชำระเงินได้อย่างเต็มที่หรือบางส่วน.
แนวคิดหลักของการประกันสุขภาพโดยสมัครใจคือการจ่ายเงินครั้งเดียวของเบี้ยประกันซึ่งให้สิทธิในช่วงระยะเวลาของนโยบายที่จะได้รับการดูแลทางการแพทย์ที่มีคุณภาพสูงสำหรับโปรแกรมที่คุณเลือกโดยไม่ต้องมีค่าธรรมเนียมเพิ่มเติม.
โปรแกรมการประกันสุขภาพโดยสมัครใจเป็นรายการบริการทางการแพทย์ภายใต้สัญญาประกันภัยด้วยจำนวนเงินประกันทั่วไปและ / หรือจำนวนเงินประกันรายบุคคลสำหรับความช่วยเหลือแต่ละประเภทรวมถึงสิ่งอำนวยความสะดวกทางการแพทย์ที่ผู้เอาประกันภัยสามารถรับความช่วยเหลือได้. ค่าใช้จ่ายของนโยบายขึ้นอยู่กับช่วงของการบริการที่ระบุในสัญญาจากรายการของโรคที่จะได้รับการปฏิบัติจากสถาบันการรักษาที่จะประดิษฐานอยู่ในผู้เอาประกันภัย. โปรแกรมการประกันแบบมาตรฐานและรายบุคคล.
บริการที่ต้องชำระ
เช่นเดียวกับบริการที่ชำระเงินในทางตรงกันข้ามกับบริการของข้อบังคับ แต่ยังไม่ได้รับค่าจ้างนโยบายของการประกันสุขภาพโดยสมัครใจให้ข้อดีมากมายแก่คุณ.
ก่อนอื่นการเข้าซื้อกิจการของนโยบายการประกันสุขภาพโดยสมัครใจเป็นผลกำไรมากกว่าการติดต่อกับคลินิกโดยตรงและจ่ายค่าบริการทางการแพทย์เกี่ยวกับข้อเท็จจริงของพวกเขา. นี่เป็นเพราะความจริงที่ว่า บริษัท ประกันภัยให้การไหลเข้าของลูกค้าจำนวนมากดังนั้นจึงมีส่วนลดที่สำคัญเมื่อชำระค่าบริการทางการแพทย์.
นอกจากนี้ยังไม่มีความลับที่แพทย์มักจะกำหนดขั้นตอนและการวิเคราะห์จำนวนมากโดยไม่จำเป็นต้องได้รับมากขึ้น. การปรากฏตัวของการควบคุมโดย บริษัท ประกันภัยไม่รวมสถานการณ์ดังกล่าว.
ข้อได้เปรียบที่สำคัญคือการตรึงคณะกรรมการที่เรียกเก็บโดย บริษัท ประกันภัยสำหรับนโยบายการประกันสุขภาพโดยสมัครใจ. แม้ว่าค่าใช้จ่ายของการบริการทางการแพทย์ที่ได้รับเกินกว่าค่าใช้จ่ายของนโยบายการสูญเสียจะครอบคลุม บริษัท ประกันภัย.
คุณลักษณะที่โดดเด่นของโปรแกรมการประกันสุขภาพโดยสมัครใจคือความยืดหยุ่นที่ยอดเยี่ยมของพวกเขา (สถาบันการรักษาปริมาณและประเภทของบริการทางการแพทย์มักจะเลือกเป็นรายบุคคลสำหรับลูกค้าแต่ละราย).
เหนือสิ่งอื่นใดผู้เชี่ยวชาญของ บริษัท ประกันภัยดำเนินการกับการตั้งถิ่นฐานกับสถาบันการแพทย์ประเด็นที่ถกเถียงกัน.
อย่างไรก็ตามในที่สุดข้อได้เปรียบหลักของการประกันสุขภาพโดยสมัครใจก่อนรัสเซีย "ฟรี" ยาคือการให้ความสามารถในการรับการดูแลทางการแพทย์ที่มีคุณภาพสูงในคลินิกกับอุปกรณ์ที่ทันสมัยและผู้เชี่ยวชาญที่มีคุณภาพสูง. และหมายเหตุ - ไม่มีคิว.
ประเภทของการประกันสุขภาพโดยสมัครใจ
บริษัท ประกันภัยมักจะเสนอโปรแกรมประกันภัยหลายประเภท. มันสามารถ:
- บริการ polyclinical ผู้ป่วยนอก,
- บริการเครื่องเขียน,
- โปรแกรม stomatology ทางเลือก,
- โปรแกรมกับแพทย์ส่วนบุคคล,
- ความช่วยเหลือฉุกเฉินทางเลือกและ t.NS.
ตัวเลือกที่อธิบายไว้ข้างต้นจะดีกว่าที่จะซื้อในคอมเพล็กซ์ซึ่งขึ้นอยู่กับตัวเลือกแรก: เทคนิคการรักษาและการวินิจฉัยของแพทย์การวิจัยวินิจฉัยขั้นตอนการรักษาหรือตามที่เรียกกันว่า - «เกี่ยวกับโพลีคลินิก». ค่าใช้จ่ายของกรมธรรม์ประกันภัยจะขึ้นอยู่กับทั้งความซับซ้อนของโปรแกรมและระดับการจัดตั้งการรักษาและชุดบริการที่เสนอภายใต้สัญญา.
บริษัท รูปแบบ
เมื่อเลือก บริษัท ประกันภัยจำนวนหนึ่งของปัจจัยที่สำคัญควรได้รับการพิจารณา:
- อายุของคุณและสภาพสุขภาพของคุณถ้าในช่วงเวลาของการประกันคุณจาก 30 ปีจากนั้นมีค่าสัมประสิทธิ์เพิ่มขึ้น. ตัวอย่างเช่นหากคุณอายุ 50 ถึง 55 ปีอัตราการเพิ่มสามารถเป็น 1.2. นั่นคือต้นทุนพื้นฐานของนโยบายการแพทย์จะเพิ่มขึ้น 1.2 เท่า.
- ขีด จำกัด ของการประกันภัยในกรณีที่เกิดเหตุการณ์การประกันเมื่อภาพรวมที่คุณจะต้องจ่ายด้วยตัวเอง - นั่นคือถ้ามีบางอย่างเกิดขึ้นกับคุณถ้านโยบายของคุณเพียงพอที่จะจ่ายสำหรับบริการทั้งหมดให้คุณหรือมี จ่ายเพิ่ม.
- ประเภทของกิจกรรมประกันภัยหรือการยกเว้นจากพวกเขา - จากสิ่งที่คุณได้รับการประกันและจากสิ่งที่ไม่. กิจกรรมการประกันและข้อยกเว้นจากพวกเขาควร ระบุในสัญญาหรือนโยบายการประกันสุขภาพ. ข้อยกเว้นจากกิจกรรมประกัน (การรักษาไม่ได้จ่าย) สามารถเป็นโรคเบาหวาน, วัณโรค, โรคมืออาชีพบาง, กามโรค, มะเร็ง, ทันตกรรมขาเทียมและ t.NS. ในศูนย์รวมอื่นปัญหาดังกล่าวอาจมีประกันแยกต่างหากตามสัญญาแต่ละราย.
- ใบอนุญาตประกันภัยจะออกโดยเฉพาะบริการของรัฐบาลกลางสำหรับการดำเนินงานประกันภัย (Rosstrokhnadzor). ใบอนุญาตจะต้องมีตัวเลขแสดงชื่อของ บริษัท ประกันภัยที่อยู่ทางกฎหมายและประเภทของกิจกรรมประกันภัย.
- บริษัท ประกันภัยต้องมีข้อตกลงกับสถานพยาบาลที่มีใบอนุญาตสำหรับกิจกรรมทางการแพทย์. รายการของสถาบันการแพทย์ดังกล่าวถูกนำไปใช้กับนโยบายการแพทย์.
br />