bronchoscopy ข้อมูลทั่วไป
แพทย์ Bronchoscopy เรียกวิธีการที่ช่วยให้คุณตรวจสอบเยื่อเมือกของต้นไม้ Tracheosobronchial ด้วยความช่วยเหลือของหลอดลมหลอดลม (ประกอบด้วยหลอดลมและหลอดลมจำนวนมาก). ชื่อของคำที่ได้รับจากการเชื่อมต่อของคำภาษากรีกสองคำที่แปลเป็น «หลอดลม» และ «พิจารณา». อุปกรณ์หลอดลมอุปกรณ์ถูกนำเข้าสู่ระบบทางเดินหายใจผ่านกล่องเสียง. หลอดลมที่ทันสมัยเป็นหลอด (เส้นผ่านศูนย์กลางของมันจาก 3 ถึง 6 มม. และความยาวประมาณ 60 ซม.) พร้อมกับกล้องวิดีโอและอุปกรณ์ส่องสว่าง. ความถูกต้องของการศึกษานี้คือ 97%. ในการใช้อุปกรณ์เพื่อวัตถุประสงค์ในการใช้ยานอกจากนี้ยังมีชุดเครื่องมือผ่าตัด (เครื่องกลและไฟฟ้า) คีมตัดชิ้นเนื้ออุปกรณ์เลเซอร์.
ประวัติศาสตร์กล่าวว่าการตรวจกระบอกหลอดลมแรกของหลอดลมที่จัดขึ้นในปี 1897. การจัดการนี้มีบาดแผลและเจ็บปวดมากโคเคนถูกนำมาใช้ในการดมยาสลบ. ปลอดภัยครั้งแรกอย่างหนัก (เรียกว่า a rigid) อุปกรณ์ถูกสร้างขึ้นในปี 1956. แต่ Fibrrobronchoscope ที่มีความยืดหยุ่นแรกคิดค้นในปี 1968. หลังจาก 10 ปีขอบคุณการพัฒนาเทคโนโลยีอิเล็กทรอนิกส์ผู้เชี่ยวชาญมีโอกาสที่จะเพิ่มภาพสิบครั้งและดูการเปลี่ยนแปลงในปอด. ตอนนี้เป็นไปได้ที่จะเก็บบันทึกที่ขยายใหญ่ขึ้น. การใช้เครื่องพิมพ์ภาพบนจอภาพสามารถพิมพ์ได้. นอกเหนือจากการวินิจฉัยโรคหลอดลมช่วยให้ขั้นตอนการรักษา:
- ทำความสะอาดบรอนส์จากเมือกและหนอง.
- ล้างต้นไม้หลอดลมเพื่อเข้าสู่โซลูชันที่นั่น ยาปฏิชีวนะ, mukolithics, nitrofuran และ glucocorticosteroids.
- ลบศพต่างประเทศในหลอดลม (ส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นในเด็ก).
- ขยายลูเมนของหลอดลมและหลอดลม.
- ต่อสู้เลือดออก.
- มองหาระบบทางเดินหายใจ Foci Blesion.
- ใช้ตัวอย่างเนื้อเยื่อสำหรับการตรวจชิ้นเนื้อ.
- เปียกหรือซักด้วยหลอดลมเพื่อกำหนดเชื้อโรค วัณโรค.
- ลบเนื้องอกขนาดเล็กรอยแผลเป็นอุดตันเปียก.
ตัวชี้วัดสำหรับหลอดลมอักเสบ
ก่อน Bronchoscopy ผู้ป่วยผ่าน:
- ปอด X-ray - ภาพที่ถ่ายจะช่วยให้แพทย์เข้าใจว่าบริเวณใดของต้นไม้หลอดลมในปอดควรศึกษาอย่างระมัดระวังในระหว่างหลอดลม;
- Electrocardiography (ECG) - เพื่อระบุว่ามีความเสี่ยงต่อภาวะแทรกซ้อนจากกล้ามเนื้อหัวใจ;
- การวิเคราะห์เลือดทั่วไป;
- การทดสอบเลือดเพื่อการบริโภค (coagulogram);
- การกำหนดระดับของก๊าซซึ่งละลายในเลือด (ก๊าซคาร์บอนไดออกไซด์, ออกซิเจน, ไนโตรเจน);
- การกำหนดยูเรียเลือด.
ในระหว่างการสนทนาเบื้องต้นผู้ป่วยจะต้องให้แพทย์เกี่ยวกับโรคเรื้อรัง (เช่น โรคเบาหวาน, หัวใจล้มเหลว) เตือนเกี่ยวกับโรคภูมิแพ้สำหรับยาบางชนิด. คุณต้องบอกว่ายาที่คุณทาน (ยาต้านการแข็งตัวของเลือด, ฮอร์โมน, ยากล่อมประสาท). หมอจะเตือนว่าสามารถใช้ยาอะไรและปล่อยให้มันคุ้มค่า. บางทีสำหรับการลบความวิตกกังวลหมอจะลงทะเบียนในตอนเย็นก่อนวันของขั้นตอนการรับ Elenium, Schuuxen หรือถุงนอน. มื้อสุดท้ายได้รับอนุญาตให้ทำวันก่อนซึ่งจะได้รับการกำหนดหลอดลมจนถึง 21 ชั่วโมง. ขั้นตอนนี้ดำเนินการในขณะท้องว่างมีความจำเป็นต้องละเว้นจากการใช้น้ำ. ในวันที่การศึกษาห้ามสูบบุหรี่. ก่อนที่ขั้นตอนคุณต้องไปที่ห้องน้ำเพื่อล้างกระเพาะปัสสาวะ. มีความจำเป็นต้องใช้ผ้าขนหนูกับขั้นตอนบางครั้ง hemopling ระยะสั้นเกิดขึ้น. ความทุกข์ทรมานโรคหอบหืดหลอดลมกับคุณต้องมียาสูดพ่น. เพื่อลดความกังวลของผู้ป่วยทันทีก่อนที่ขั้นตอนเขาสามารถป้อนตัวแทนสงบเงียบ.
การศึกษานี้ดำเนินการในสำนักงานส่องกล้องพิเศษที่มีทุกสิ่งที่จำเป็น. นอกจากนี้ยังมีเงื่อนไขเดียวกันกับการฆ่าเชื้อเช่นเดียวกับในหน่วยปฏิบัติการ. จัดการการสำรวจการส่องกล้องซึ่งได้ผ่านการฝึกอบรมที่จำเป็นสำหรับการศึกษาของหลอดลม. แพทย์จะพูดกับผู้ป่วยสิ่งที่เป็นท่าทางของเขา - นอนอยู่บนหลังหรือนั่ง. เป็นไปไม่ได้ที่จะดึงหัวของเขาไปข้างหน้าและงอหน้าอกของคุณแล้วอุปกรณ์จะไม่ได้รับบาดเจ็บจากเยื่อบุหลอดลม. ผู้ป่วยล่วงหน้าเปิดตัว Eufillin, Atropine Sulfate, Salbutamol Aerosol. ทั้งหมดนี้เป็นสิ่งจำเป็นในการขยายหลอดลมเพื่อให้หลอดลมหลอดลมเคลื่อนที่ไปรอบ ๆ ทางเดินหายใจได้อย่างอิสระ. หากมีการวางแผนการใช้หลอดลมหลอดลมที่มีความยืดหยุ่นการดมยาสลบจะเป็นท้องถิ่น (ปกติ 2-5% Lidocaine). Nemeth สิ้นสุดความแออัดของจมูกเล็ก ๆ ราวกับว่าก้อนในลำคอมีปัญหาในการกลืน. เมื่อใช้หลอดลมที่แข็งต้องใช้การดมยาสลบทั่วไป. มันใช้เวลาในการตรวจสอบในเด็กหรือบุคคลที่มีจิตใจที่ไม่มั่นคง (สำหรับพวกเขามีลักษณะ - ความกลัวที่ผ่านไม่ได้ความวิตกกังวล). ด้วยความช่วยเหลือของยาผู้ป่วยจะถูกนำเข้าสู่สภาวะนอนหลับเขาไม่รู้สึกอะไรเลย. เพื่อที่จะไม่ทำงาน Reflex Vomit หายใจเมื่อเข้าสู่หลอดลมก็แนะนำให้ใช้บ่อยและตื้น ๆ. การแนะนำของอุปกรณ์จะดำเนินการผ่านรูจมูกหรือปาก. ด้วยลมหายใจลึก ๆ หลอดจะดำเนินการผ่านช่องเสียงจากนั้นการเคลื่อนไหวการหมุนจะผลิตหลอดให้หลอดลม. ผู้ป่วยไม่ควรกลัวว่ามันจะเจ็บหายใจของเขาเพราะหลอดบางกว่าลูเมนของหลอดลม. ความเจ็บปวดจะไม่เป็นเพียงความรู้สึกของแรงกดดันในพื้นที่ต่าง ๆ ของระบบทางเดินหายใจ. ครั้งแรกที่กล่องเสียงมีการตรวจสอบช่องว่างเสียงจากนั้นไปศึกษาหลอดลมและหลอดลม. เป็นไปไม่ได้ที่จะศึกษาหลอดลมบางและอุปกรณ์ถุงบาง ๆ เพราะมันไม่อนุญาตให้พวกเขาสร้างเส้นผ่านศูนย์กลางเล็ก ๆ ของพวกเขา. หากจำเป็น endoscopist สำหรับการสำรวจที่กำหนดจะถูกล้างด้วยการแต่งหน้ายา Bronchi ลบเนื้อหาของพวกเขาออกไปเพื่อการศึกษาเพิ่มเติมของการล้างกลับไปที่ชิ้นส่วนของผ้าเพื่อการวิจัยในห้องปฏิบัติการ. วางแผนทุกอย่างผู้เชี่ยวชาญจะลบหลอดลม.
หลังจากขั้นตอนดังกล่าวเป็นเวลา 30-60 นาทีผู้ป่วยยังคงมีความรู้สึกมึนงง. ในอีกสองชั่วโมงข้างหน้ามันไม่แนะนำให้กินอาหารสูบบุหรี่. เพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนผู้ป่วยจะต้องอยู่ในโรงพยาบาลบางครั้งที่บุคลากรทางการแพทย์จะสังเกต. หากผู้ป่วยได้รับการแนะนำให้ใช้ยาระงับประสาทเขาไม่สามารถควบคุมรถยนต์ได้แปดชั่วโมง.
ภาวะแทรกซ้อนหลังจาก Bronchoscopy ไม่ค่อยมี. และเว็บไซต์ของเราเตือนว่ามีความจำเป็นต้องจ่ายค่ารักษาพยาบาลในเวลาที่เหมาะสมหากพบข้อเสียต่อไปนี้หลังจากขั้นตอน:
- เจ็บหน้าอก;
- hemopling ระยะยาว;
- เสียงหายใจแปลก ๆ แปลก ๆ ที่แปลกประหลาด
- เพิ่มอุณหภูมิหนาวสั่น
- คลื่นไส้, อาเจียน.
ปัจจุบันแพทย์มีโอกาสดำเนินการ Bronchoscopy เสมือนจริง - วิธีการเอ็กซเรย์อาจกล่าวได้ว่านี่เป็นเอกซ์เรย์ที่คำนวณได้ของต้นไม้หลอดลมซึ่งเป็นผลมาจากการเปลี่ยนแปลงในบางวิธี. ทุกอย่างดำเนินการโดยใช้ส่วน Tomographic และโปรแกรมคอมพิวเตอร์พิเศษซึ่งเป็นผลมาจากภาพสามมิติของต้นไม้หลอดลมถูกสร้างขึ้นใหม่. ไม่จำเป็นต้องเจาะเข้าไปในร่างกาย. Bronchoscopy ดังกล่าวมีข้อดีหลายประการ. แต่มันแสดงให้เห็นเพียงเพื่อวัตถุประสงค์ในการวินิจฉัยเนื่องจากไม่มีการผ่าตัดผ่าตัดเมื่อใช้งาน.