ด้วยการวินิจฉัย Myoma ผู้หญิงหลายคนคุ้นเคยมาก. แต่ไม่ค่อยมีหลายคนรู้เกี่ยวกับวิธีการทำหน้าที่เล็ก ๆ ในการรักษา misa ของมดลูกเป็นแบบ embolization ของหลอดเลือดแดงมดลูก.
เนื้อหา
ด้วยการวินิจฉัย Myoma ผู้หญิงหลายคนคุ้นเคยมาก. ตามสถิติทางการแพทย์ของ Myoma พบมดลูกที่ผู้หญิงสามคนที่มีอายุมากกว่า 35 ปีซึ่งทำให้เป็นโรคที่พบบ่อยที่สุดในผู้หญิงในช่วงเวลาหลัก. และมีผู้ป่วยที่โชคร้ายภายใต้มาตรศัลยแพทย์ของศัลยแพทย์และตัดมดลูกจากพวกเขาและบ่อยครั้งร่วมกับรังไข่ทำให้พวกเขาไม่เพียง แต่ความเจ็บปวดทางกายเท่านั้น แต่ยังก่อให้เกิดการบาดเจ็บทางจิตวิทยาอย่างรุนแรง. นักวิทยาศาสตร์ชาวอเมริกันสัมภาษณ์ผู้หญิงหลายพันคนอายุตั้งแต่ 30 ถึง 45 ปีด้วยเหตุผลที่แตกต่างกันการดำเนินการกำจัดการดำเนินงาน. แต่ละสี่สำรวจโดยผลที่ไม่พึงประสงค์หลักของการดำเนินงานพิจารณาความเครียดทางจิตวิทยาที่เกี่ยวข้องกับการสูญเสียอำนาจ. แต่ละคนที่ห้าพิจารณาตัวเอง «บกพร่อง» ในแผนเซ็กซี่. พิจารณาว่า Mioma ของมดลูกนั้นรวดเร็ว «คนหนุ่มสาว», และยังตรวจจับไม่ใช่กับผู้ที่ไม่ได้ให้กำเนิดถึง 30 ปีปัญหาของการพัฒนาและการใช้ยาในการปฏิบัติของวิธีการรักษาแบบอวัยวะที่อ่อนโยนใหม่ของการรักษาค่อนข้างเฉียบพลัน.
การเปลี่ยนแปลงที่สำคัญในปัญหาการรักษาการผสมพันธุ์ของ Organo ของ MoMa ในโลกที่เกิดขึ้นในปี 1996., เมื่อนักวิทยาศาสตร์ชาวอเมริกันและอังกฤษอันเป็นผลมาจากการวิจัยร่วมประกาศการเกิดขึ้นของวิธีการรักษาใหม่ที่มีความสามารถในการแก้ปัญหาการรักษา myoma ของมดลูกทุกขนาดโดยไม่ต้องลบมดลูกเป็นอวัยวะ. วิธีนี้ถูกเรียกว่า — embolization ของหลอดเลือดแดงมดลูก.
รายละเอียดเกี่ยวกับวิธีการ embolization ของหลอดเลือดแดงมดลูก
วิธีนี้เกิดขึ้นเนื่องจากการพัฒนาทิศทางใหม่ในการผ่าตัด — การผ่าตัด X-rayendovascular. ศัลยแพทย์ X-rayendovascular — หมอที่มีความสามารถในการใช้ท่อสายสวนพิเศษบนเรือของร่างกายมนุษย์เพื่อไปที่อวัยวะของร่างกายมนุษย์รวมถึงมดลูก. โปรโมชั่นของสายสวนบนเรือถูกควบคุมโดยอุปกรณ์โทรทัศน์เอ็กซเรย์. การแนะนำของสายสวนในเรือจะดำเนินการโดยใช้การฉีดเพียงครั้งเดียวของหลอดเลือดแดงในสนามของขาหนีบภายใต้การดมยาสลบในท้องถิ่น.E. ไม่มีรอยแผลเป็นบนร่างกาย. การจัดการต่อไปทั้งหมดกับสายสวนภายในเรือนั้นไม่เจ็บปวดดังนั้นการดำเนินการไม่จำเป็นต้องมีการดมยาสลบทั่วไป. หลักการของการ embolization ของหลอดเลือดแดงมดลูกคือการไปที่เรือที่มีส่วนร่วมในการจัดหาเลือดไปยัง Moma และด้วยความช่วยเหลือของลูกบอลพิเศษขนาดเล็ก - ลายนูน, «ขัด» เรือเหล่านี้. embols ถูกนำเข้าสู่เรือผ่านการกวาดล้างของสายสวน. โภชนาการที่มีสี, «เป๋ง» Momoma สิ้นสุดลงที่จะเติบโตและลดลงในปริมาณของ. ต่อจากนั้นโหนด moma เปลี่ยนเป็นรอยแผลเป็นบนมดลูกซึ่งต่อมาถูกละลาย.
emboli คืออะไร? สิ่งที่พวกเขาทำ? พวกเขาสามารถไปยกเว้นมดลูกที่อื่นได้?
emboli — นี่คืออนุภาคที่ปราศจากเชื้อโรคที่ดี 400 ถึง 1,000 ไมครอนทำจากโฟมโพลียูรีเทนทางการแพทย์. ก่อนเข้าสู่หลอดเลือดแดงพวกเขาจะหย่าร้างจากน้ำเกลือ. การระงับที่เกิดขึ้นจากการแก้ปัญหาแบบ embolith และสรีรวิทยาด้วยความช่วยเหลือของเข็มฉีดยาถูกนำเข้าสู่สายสวนและจากนั้นตกอยู่ในหลอดเลือดแดงมดลูก. หากติดตั้งสายสวนอย่างถูกต้องในหลอดเลือดแดงมดลูก ubols จะตกอยู่ในมดลูกและไม่มีที่ไหนเลย. embols ที่มีการไหลเวียนของเลือดถูกป้อนไปยังเรือในมดลูกซึ่งสอดคล้องกับเส้นผ่าศูนย์กลางที่พวกเขาติดอยู่ในที่สุดทับซ้อนเลือดไปยัง Mioma. ในอนาคตก้อนเลือดที่มี embols เกิดขึ้นในเรือลำเรือมาพร้อมกับเนื้อเยื่อเกี่ยวพันกลายเป็นหนักด้วย «ซื้อ» ในนั้น embroids.
การดำเนินการใช้เวลานานเท่าใด? ต้องการการดมยาสลบ?
การสะสมเป็นประสบการณ์ที่ยอดเยี่ยมของการ embolization เปรียบเปรย «วางมือ», แพทย์ดำเนินการนี้ดำเนินการเป็นเวลา 30–40 นาที. ก่อนหน้านี้เพื่อเข้าไปในขวาและซ้ายหลอดเลือดแดงมดลูกมันเป็นสิ่งจำเป็นที่จะทิ่มหลอดเลือดแดงบนสะโพกทางขวาและซ้าย. ตอนนี้เราได้เรียนรู้การ embolization ผ่านการเจาะเพียงหนึ่งหลอดเลือดแดงเท่านั้น. การดำเนินงานไม่จำเป็นต้องมีการดมยาสลบ.ถึง. หลอดเลือดภายในไม่มีอาการปวดประสาทปวดและการจัดการกับสายสวนภายในเรือไม่เจ็บปวด. การดมยาสลบหนังท้องถิ่นที่เจาะหลอดเลือดแดง. นอกจากนี้วิสัญญีแพทย์ทำ «อย่างผ่อนคลาย».
นานแค่ไหนที่คุณต้องอยู่ในโรงพยาบาลหลังการผ่าตัด?
ในช่วงหลังการผ่าตัดในมดลูกมีการตอบสนองอักเสบที่แสดงถึงรูปแบบของความเจ็บปวดปานกลางในภูมิภาคของมดลูกเพิ่มอุณหภูมิ. ความเจ็บปวดตามกฎไม่จำเป็นต้องได้รับการแต่งตั้งจากยาชายายาเสพติด. อย่างไรก็ตามด้วยจุดประสงค์ของการป้องกันภาวะแทรกซ้อนการติดเชื้อการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะจะดำเนินการยาแก้ปวดต้านการอักเสบและแสงได้รับการกำหนดเป็นเวลา 3-5 วัน.
ลดปริมาณ Myoma และมดลูกอย่างรวดเร็ว?
ตามธรรมชาติกระบวนการ «การทำให้แห้ง» โหนด fibromatous และมดลูกไม่สามารถทันที. Myomas ที่ช้าจะเติบโตช้าลงอย่างช้าๆมันจะลดลง. เราเห็นผู้ป่วยของเราพร้อมกับนรีแพทย์ตลอดทั้งปี. หลังจาก 1.3.6.12 เดือนหลังจากการล้างการศึกษาอัลตราซาวนด์จะดำเนินการโดยที่มันถูกกำหนดจำนวนโหนดและมดลูกลดลง. ตามกฎในช่วงเดือนปริมาณของมดลูกลดลง 10-20% ภายใน 3-6 เดือนถึง 30-50% ของการเริ่มต้น.
เมื่อคุณสามารถทำการ embolization? มีข้อห้ามหรือไม่? การเตรียมการก่อนการผ่าตัด?
เนื่องจากการดำเนินการดำเนินการโดยมีผลกระทบน้อยที่สุดต่อร่างกายเกือบจะไม่มีการตัดและไม่จำเป็นต้องมีการระงับความรู้สึกทั่วไปมันมีข้อห้ามเล็กน้อย. การดำเนินงานมีข้อห้ามในการแพ้ยาเสพติดไอโอไดด์ซึ่งหายากมากในระหว่างตั้งครรภ์และการปรากฏตัวของกระบวนการอักเสบที่คมชัดในมดลูกและอวัยวะอื่น ๆ. การ embolization จะดำเนินการในขนาดของมดลูกที่มีโหนดมากกว่า 7-8 สัปดาห์ (ขนาดเหล่านี้จะถูกกำหนดตามการตรวจอัลตร้าซาวด์). ด้วยขนาดที่เล็กกว่าของมดลูกหลอดเลือดแดงมดลูกยังคงมีขนาดเล็กมากและในการเข้าไปในสายสวนนั้นเป็นปัญหา. มดลูกที่มีขนาดใหญ่สามารถ embolized ได้โดยไม่มีปัญหา. เรามีประสบการณ์สัญลักษณ์มดลูกสูงถึง 28 สัปดาห์. การเตรียมการก่อนผ่าตัดน้อยที่สุด: เป็นขณะท้องว่างในวันที่ทำงานและโกนขอบเขตของขาหนีบที่จุดเจาะ.
ผลลัพธ์ที่ห่างไกลอะไร?
มีประสบการณ์มากกว่า 500 การแทรกแซงในหลอดเลือดแดงมดลูก. ใน 500 ผู้ป่วยที่มีขนาดของมดลูก, 6-28 สัปดาห์ได้รับการล้างที่ประสบความสำเร็จ. สำหรับ 6-12 เดือนหลังจากการ embolization การลดลงที่เชื่อถือได้ในขนาดของมดลูกถูกทำเครื่องหมาย 43% และโหนด fibromatous ถึง 58% ตามอัลตร้าซาวด์.
เป็นไปได้ไหมที่จะตั้งครรภ์และให้กำเนิดหลังจาก embolization?
หนึ่งในข้อได้เปรียบหลักของการ embolization คือหลังจากการ embolization สำหรับผู้หญิงโอกาสที่จะตั้งครรภ์และการคลอดบุตรยังคงอยู่. สิ่งนี้ได้รับการยืนยันจากทั้งข้อมูลต่างประเทศและการสังเกตของตัวเอง.
ข้อร้องเรียนใดที่อยู่ในผู้หญิงที่มีมดลูก?
อาการที่พบบ่อยที่สุดของ myoma มดลูกคือการมีเลือดออกในมดลูก. ตามกฎแล้วผู้หญิงโปรดทราบว่ารายเดือนของพวกเขาพวกเขาจะนานขึ้นและมีมากมายมากกว่าก่อน. บางครั้งการมีเลือดออกเช่นนั้นหนักมากจนพวกเขาสามารถนำไปสู่โรคโลหิตจาง. ในช่วงเวลาระหว่างมีประจำเดือนของการมีเลือดออกตามกฎแล้วไม่มี แต่เมื่อมดลูกมีขนาดใหญ่เลือดออกอาจเกิดขึ้นและระยะเวลาระหว่างกัน. คุณสมบัติที่สำคัญอันดับสองของ MoMa ของมดลูกคือความเจ็บปวดในด้านหลังและกระดูกเชิงกรานส่วนล่าง. อาการปวดเหล่านี้เกิดจากแรงกดดันของมดลูกที่เพิ่มขึ้นในอวัยวะและผ้าที่ล้อมรอบ. บางครั้งผู้หญิงคนหนึ่งตั้งข้อสังเกตว่าเธอมีการโทรบ่อยครั้งสำหรับการปัสสาวะซึ่งทำให้มันยกตัวอย่างเช่นลุกขึ้นไปที่ห้องน้ำในตอนกลางคืน. นี่เป็นเพราะแรงกดดันของมดลูกที่ขยายใหญ่ขึ้นบนกระเพาะปัสสาวะไม่อนุญาตให้เขาเติมเต็ม. มดลูกขนาดใหญ่เต็มรูปแบบสามารถสร้างแรงกดดันในทวารหนักเป็นสาเหตุของการพัฒนาท้องผูก.
คุณจะตรวจสอบได้อย่างไรว่าคุณมีมดลูก myoma?
ในเวลาที่วินิจฉัย Myoma มดลูกในปัจจุบันไม่ได้เป็นตัวแทนงานมากนัก. วิธีที่แม่นยำอย่างแม่นยำราคาไม่แพงและไม่เจ็บปวดเป็นการศึกษาอัลตร้าซาวด์ของอวัยวะกระดูกเชิงกรานขนาดเล็ก. อัลตร้าซาวด์สามารถจดจำในโหนด fibromatous มดลูกที่มีขนาดประมาณ 1-2 ซม. และอุปกรณ์อัลตร้าซาวด์อยู่ในคลินิกเกือบทุกแห่ง.
จะทำอย่างไรถ้าการวินิจฉัยถูกส่งมอบ?
หากคุณได้รับการวินิจฉัยด้วย MISA มดลูกคุณต้องปรึกษาและลงทะเบียนกับนรีแพทย์ก่อน. Mioma Uterus ต้องใช้การสังเกตครั้งแรกทั้งหมด. ประมาณสองสามครั้งต่อปีเพื่อรับการตรวจอัลตราซาวนด์เพื่อให้แน่ใจว่าหรือการขาดการเจริญเติบโตของเนื้องอก. ตามกฎแล้วแพทย์เปรียบเทียบการเพิ่มขึ้นของขนาดของมดลูกเนื่องจากการเติบโตของขนาดมดลูกในระหว่างตั้งครรภ์. บ่อยครั้งที่คำถาม «แม่ของฉันคืออะไร?», คุณสามารถได้ยินการตอบสนอง — «5, 7, 10 หรือ 14 สัปดาห์». สิ่งนี้หมายความว่า? ซึ่งหมายความว่าขนาดของมดลูกของคุณกับ MOMA สอดคล้องกับขนาดของมดลูกในบางสัปดาห์ของการตั้งครรภ์. หากมิติของมดลูกเกิน 9-10 อุปสรรคต่อสัปดาห์คำถามของการผ่าตัดการผ่าตัดของ Myoma เกิดขึ้น. หาก Myomas มาพร้อมกับเลือดออกคำถามของการผ่าตัดรักษาอาจเกิดขึ้นก่อนหน้านี้.
ข้อมูลสำหรับการคิด
ดังนั้นโดยการเปรียบเทียบการผ่าตัดของหลอดเลือดแดงมดลูกที่มีการดำเนินการเพื่อลบมดลูกมันเป็นไปได้ที่จะเน้นข้อได้เปรียบหลัก:
- การทำงานของ Smallraumatic (ไม่มีบาดแผลและรอยแผลเป็น);
- ส่งผลกระทบต่อ misa ใด ๆ
- เก็บมดลูกเป็นอวัยวะ
- รักษาความเป็นไปได้ที่อาจเกิดขึ้นของการตั้งครรภ์ที่ตามมา
- ไม่จำเป็นต้องมีการระงับความรู้สึกทั่วไป
- ไม่มีการสูญเสียเลือดจริง
- ถาวรในผู้ป่วยที่มีข้อห้ามจากการผ่าตัดประเภทอื่น
- ลดการพักในโรงพยาบาล.
จุดประสงค์ของบทความนี้ไม่ใช่เรื่องง่ายที่จะทำความคุ้นเคยผู้อ่าน แต่ก่อนอื่นผู้อ่านทั้งหมดที่มีความจริงของการมีอยู่ของการแทรกแซงการผ่าตัดดังกล่าว. ความจริงก็คือการดำเนินงานดังกล่าวตั้งแต่ปี 1998 ดำเนินการในสถาบันการแพทย์ของเคียฟและตั้งแต่ปี 2000 และในหลาย ๆ ศูนย์ภูมิภาคของยูเครน. ผลของการดำเนินการนั้นน่าประทับใจในต่างประเทศ. อย่างไรก็ตามคนส่วนใหญ่ไม่ทราบว่าการดำเนินการดังกล่าวมีอยู่เลย. การรับรู้ที่ไม่ดีในหมู่ประชากรและในหมู่แพทย์นรีแพทย์เกี่ยวกับการแนะนำเทคโนโลยีขั้นสูงใหม่ ๆ ให้กับการปฏิบัติทางการแพทย์ของเทคโนโลยีขั้นสูงใหม่ ๆ จะเป็นการกีดกันผู้ป่วยที่มีสิทธิ์ในการเลือกบังคับให้พวกเขาได้รับการปฏิบัติตามที่เก่าแม้ว่าจะเป็นเวลาสูตร. ผู้ป่วยมีสิทธิ์ที่จะรู้เกี่ยวกับการมีอยู่ของเทคโนโลยีทางการแพทย์ใหม่ทางเลือกในวิธีการแบบดั้งเดิมและสามารถแก้ปัญหาวิธีการรักษาในวันนี้.
