การรักษา osteosarcoma

เนื้อหา

  • การรักษา osteosarcoma
  • วิธีการผ่าตัดของการรักษา osteosarcoma
  • เคมีบำบัด osteosarcoma
  • การบำบัดด้วยรัศมี Osteosarcoma
  • หลังจากสิ้นสุดการรักษา osteosarcoma
  • ด้านจิตวิทยาในการรักษา osteosarcoma



  • การรักษา osteosarcoma

    ในช่วง 30 ปีที่ผ่านมาความสำเร็จที่สำคัญได้รับความสำเร็จในการรักษา Osteosarcoma. ในยุค 60 วิธีการรักษาเพียงอย่างเดียวคือการตัดแขนขา. ขึ้นอยู่กับขั้นตอนของโรคความอยู่รอดของผู้ป่วยมากกว่า 2 ปีตั้งแต่ 5 ถึง 20%. นับตั้งแต่การเปิดตัวเคมีบำบัดที่มีประสิทธิภาพมันมีโอกาสที่จะนำไปใช้ก่อนและหลังการดำเนินงานและในบางกรณีมันเป็นไปได้ที่จะหลีกเลี่ยงการตัดแขนขา.

    ปัจจุบันการอยู่รอด 5 ปีของผู้ป่วยที่มี osteosarcoma ที่แปลเป็นภาษาท้องถิ่นเกิน 70%. การอยู่รอดของผู้ป่วยที่มีเนื้องอกเคมีบำบัดที่ละเอียดอ่อนแตกต่างกันไปใน 80-90%.

    หลังจากตรวจสอบผู้ป่วยและชี้แจงขั้นตอนของ Osteosarcoma แผนการรักษาได้รับการพัฒนา. มันควรจะเป็นพาหะในใจว่าเนื่องจากสิ่งที่หายากหรือการรักษาความจริงการรักษาควรดำเนินการเฉพาะในสาขาเฉพาะที่มีประสบการณ์เพียงพอ.



    วิธีการผ่าตัดของการรักษา osteosarcoma

    การรักษา osteosarcomaในผู้ป่วยที่มีการแปล แต่ไม่ปลอดภัยหลังจากเคมีบำบัดการคาดการณ์ของโรคมักจะไม่เอื้ออำนวย. หมวดหมู่นี้รวมถึงผู้ป่วยที่มี osteosarcomes ของฐานของกะโหลกศีรษะกระดูกสันหลังและกระดูกของกระดูกเชิงกราน.

    การผ่าตัดรักษาสามารถสรุปได้ทั้งในการลบเนื้องอกและรักษาแขนขาและการตัดแขนขา. การดำเนินการกับการเก็บรักษาของแขนขาสามารถดำเนินการได้ใน 50-80% ของกรณีแม้ว่าในบางกรณีในภายหลังต้องหันไปใช้การตัดแขนขา.

    สำหรับผู้ป่วยบางรายการตัดแขนขาเป็นวิธีการดำเนินการที่เป็นไปได้เพียงประเภทเดียว.

    นี่หมายถึงผู้ป่วยที่มีการแพร่กระจายอย่างกว้างขวางของเนื้องอกเข้าไปในผ้าโดยรอบการงอกของภาชนะและเส้นประสาท. หลังเท้าแขนผู้ป่วยดังกล่าวมีโอกาสที่จะเดินไปแล้วใน 3-6 เดือนหลังจากการตัดแขนขา.

    การผ่าตัดกำจัดการแพร่กระจายในผู้ป่วยที่มีแผลของผ้าปอด. มันคำนึงถึงหมายเลขขนาดและตำแหน่งของการแพร่กระจายเช่นเดียวกับประสิทธิภาพของเคมีบำบัด.



    เคมีบำบัด osteosarcoma

    เคมีบำบัดหมายถึงวิธีการรักษาระบบ.

    ยาต้านไวรัสที่นำเข้าสู่ร่างกายเข้าสู่กระแสเลือดและถึงเซลล์มะเร็งทำลายพวกเขา. ในกรณีส่วนใหญ่ผู้ป่วย Osteosarcoma ได้รับเคมีบำบัดก่อนหรือหลังการผ่าตัด.

    ในเวลาเดียวกันยาเสพติดต่อไปนี้ใช้: methotrexate ในปริมาณสูงรวมกับ leacover ซึ่งทำให้ยาเป็นกลางและป้องกันผลข้างเคียง, doxorubicin (adriamycin), cisplatin, carboplatin, etoposide, andophamide, cyclophoside, andophamide, cyclophoside.

    เคมีบำบัดนำไปสู่การทำลายเซลล์มะเร็ง.

    อย่างไรก็ตามเซลล์ปกติได้รับความเสียหาย. ความรุนแรงของผลข้างเคียงขึ้นอยู่กับประเภทของการเตรียมการปริมาณและระยะเวลาการใช้งาน.

    จากผลข้างเคียงเวลาก็ควรสังเกตอาการคลื่นไส้, อาเจียน, การเสื่อมสภาพหรือการสูญเสียความอยากอาหาร, การสูญเสียเส้นผม, การก่อตัวของแผลในปาก, การหยุดชะงักของรอบประจำเดือน, โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบตกเลือด, การละเมิดหน้าที่ของไต, ตับ และหัวใจ. ความเสียหายต่อเซลล์ไขกระดูกสามารถมาพร้อมกับการเพิ่มการติดเชื้อและเลือดออก.

    ในกรณีที่หายากเคมีบำบัดเพิ่มโอกาสของเนื้องอกที่สองเช่นมะเร็งเม็ดเลือดขาว แต่ควรคำนึงถึงคุณค่าของเคมีบำบัดในช่วง Osteosarcoma เกินความเสี่ยงของเนื้องอกที่สอง.



    การบำบัดด้วยรัศมี Osteosarcoma

    สำหรับการรักษาผู้ป่วยที่มี osteosarcoma ใช้การฉายรังสีภายนอกโดยใช้รังสีหรืออนุภาคพลังงานสูง.

    อย่างไรก็ตามการบำบัดแบบนี้มีบทบาท จำกัด ในโรค Sarcoma osteogenic. มันสามารถมีประสิทธิภาพในผู้ป่วยหลังจากลบเนื้องอกที่ไม่สมบูรณ์. นอกจากนี้การรักษาด้วยรังสีใช้ในการต่อสู้กับความเจ็บปวดและผู้ป่วยในกรณีที่เกิดการกำเริบ (ผลตอบแทน) ของเนื้องอกหลังการผ่าตัด.



    หลังจากสิ้นสุดการรักษา osteosarcoma

    หลังจากการรักษาเสร็จสมบูรณ์ผู้ป่วยอยู่ภายใต้การกำกับดูแลของแพทย์และผ่านการตรวจสอบเป็นระยะ: การถ่ายภาพรังสีและคอมพิวเตอร์ของหน้าอกการสแกนกระดูก, Echocardiogram, Electrocardiogram, Audiogram.

    ในช่วงปีแรกแพทย์ไปพบแพทย์ทุก ๆ 2 เดือน. สิ่งนี้ช่วยให้ทันเวลาในการระบุผลข้างเคียงและภาวะแทรกซ้อนและดำเนินการรักษาที่เหมาะสมเช่นเดียวกับในขั้นตอนแรกในการวินิจฉัยการเกิดซ้ำ (คืนเงิน) ของเนื้องอก.



    ด้านจิตวิทยาในการรักษา osteosarcoma

    กรณีส่วนใหญ่ของ osteosarcoma เกิดขึ้นในวัยรุ่น - ช่วงเวลาที่บอบบางที่สุดของชีวิตมนุษย์.

    ทั้งหมดนี้เลื่อนการประทับอย่างลึกซึ้งเกี่ยวกับชีวิตของผู้ป่วยรวมถึงโอกาสที่จะเข้าโรงเรียนเพื่อมีส่วนร่วมในผลิตภัณฑ์งานและกิจกรรมอื่น ๆ. ช่วงเวลาที่ยากเป็นพิเศษคือปีแรกของการรักษา.

    ช่วยเหลือสมาชิกในครอบครัวเพื่อนบุคลากรทางการแพทย์และนักจิตวิทยาสามารถมีผลในเชิงบวกต่อศีลระลึกของ osteosarcoma.

    นอกจากนี้ยังอาจเป็นการสนทนากับผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาโรคเดียวกันแล้ว.