การรักษาด้วยรังสีเป็นวิธีการรักษาในท้องถิ่นเนื่องจากมีผลต่อเซลล์เนื้องอกในพื้นที่ของการฉายรังสี. การรักษาด้วยรังสีมักจะใช้กับขั้นตอนเนื้องอกในช่วงต้นเพื่อรักษาผู้ป่วย. นอกจากนี้วิธีนี้สามารถใช้ก่อนการดำเนินการเพื่อลดขนาดของเนื้องอกหรือหลังการผ่าตัดเพื่อป้องกันการเกิดซ้ำ (กลับมา) ของโรค.
เนื้อหา
การรักษาด้วยรังสี
การรักษาด้วย Rauchery สามารถใช้เพื่อกำจัดอาการปวดอาการปวดที่เกิดจากการเจริญเติบโตของเนื้องอกหรือการแพร่กระจายเช่นในกระดูก. ด้วยเนื้องอกบางชนิดการรักษาด้วยรังสีจะถูกกำหนดพร้อมกับการดำเนินงานและเคมีบำบัด.
ในบางกรณีการรักษาด้วยรังสีอาจถูกกำหนดไว้ล่วงหน้าโดยไม่มีการดำรงอยู่ของสัญญาณที่ชัดเจนของการเจริญเติบโตของเนื้องอก แต่เมื่อมีความน่าจะเป็นสูงในการเผยแพร่กระบวนการในพื้นที่นี้. ตัวอย่างคือการฉายรังสีของหัวในผู้ป่วยที่มีมะเร็งปอดเซลล์ขนาดเล็กเมื่อความเสี่ยงของความเสียหายของสมองสูง.
รังสีไอออไนซ์แบ่งออกเป็นสองประเภทหลัก:
- โฟตอน (รังสีเอกซ์และรังสีแกมม่า)
- การสัมผัสกับอนุภาค (อิเล็กตรอน, โปรตอน, นิวตรอน, อนุภาคอัลฟาและอนุภาคเบต้า)
รังสีไอออไนซ์บางประเภทมีพลังงานมากขึ้นเมื่อเทียบกับอื่น ๆ. ยิ่งพลังงานรังสีที่สูงขึ้นรังสีลึกเจาะเข้าไปในเนื้อเยื่อ. สำหรับผู้ป่วยแต่ละรายวิธีการรับผลกระทบรังสีได้รับการเลือกตั้ง.
ประเภทของการฉายรังสีบ่อยที่สุดมีดังต่อไปนี้:
- โฟตอนของพลังงานสูงจากแหล่งกัมมันตภาพรังสี (โคบอลต์, ซีเซียม) หรือคันเร่งเชิงเส้น.
- คานอิเล็กตรอนสำหรับการฉายรังสีของเนื้องอกผิวเผิน.
- การฉายรังสีของโปรตอน - ช่วยให้คุณส่งผลกระทบต่อเนื้องอกที่อยู่ลึก ๆ โดยไม่ทำลายเนื้อเยื่อที่พวกเขาผ่าน.
- การเปิดรับนิวตรอน - ใช้สำหรับการรักษาเนื้องอกของหัวคอและต่อมลูกหมาก.
ภาวะแทรกซ้อนของการรักษาด้วยรังสีในผู้ใหญ่
การรักษาด้วยรังสีหมายถึงการรักษาโรครังสีในท้องถิ่นและอาการของมันดังนั้นผลข้างเคียงของการฉายรังสีเกิดขึ้นตามกฎในด้านการแผ่รังสีผลกระทบ.
ความเสียหายจากรังสีในช่วงต้นสามารถพัฒนาในไม่กี่วันหรือหลายสัปดาห์ตั้งแต่การเริ่มต้นของการบำบัดและสามารถดำเนินการต่อภายในไม่กี่สัปดาห์หลังจากเสร็จสิ้น.
การเปิดรับแสงอาจทำให้เกิดสีแดงคล้ำและการระคายเคืองของผิวหนังในด้านการแผ่รังสี. โดยทั่วไปปฏิกิริยาของผิวหนังส่วนใหญ่จะผ่านไปหลังจากสิ้นสุดการรักษา แต่บางครั้งผิวยังคงเข้มกว่าสีเมื่อเทียบกับผิวธรรมดา.
ในผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาด้วยรังสีบนพื้นที่ศีรษะและคอ, รอยแดงและการระคายเคืองของเยื่อบุในช่องปากสามารถมีการเฉลิมฉลอง, ปากแห้ง, การกลืนลำบาก, การเปลี่ยนแปลงในรสชาติ, คลื่นไส้.
มักจะเกิดความเจ็บปวดในหูและอาการบวม. การฉายรังสีของหนังศีรษะมาพร้อมกับศีรษะล้านชั่วคราว.
ในระหว่างการฉายรังสีของภูมิภาคอุ้งเชิงกราน, คลื่นไส้, อาเจียน, ความผิดปกติของเก้าอี้, การย่อยสลายของความอยากอาหารปรากฏขึ้น. ในบางกรณีอาการของการระคายเคืองของเยื่อเมือกของกระเพาะปัสสาวะจะถูกบันทึกไว้ซึ่งเป็นที่ประจักษ์โดยความรู้สึกไม่สบายและปัสสาวะอย่างรวดเร็ว.
จำเป็นต้องรู้ว่าการรักษาด้วยรังสีสามารถทำลายทารกในครรภ์ได้ดังนั้นจึงแนะนำให้หลีกเลี่ยงการตั้งครรภ์ในระหว่างการสัมผัสกับบริเวณอุ้งเชิงกราน. นอกจากนี้การรักษาด้วยรังสีอาจทำให้เกิดการมีประจำเดือนเช่นเดียวกับอาการคันการเผาไหม้และความแห้งกร้านในช่องคลอด.
การได้รับสารในผู้ชายสามารถนำไปสู่การลดลงของจำนวนอสุจิและการลดลงของความสามารถในการปุ๋ย.
การรักษาด้วยรังสีบริเวณหน้าอกอาจทำให้เกิดความยากลำบากหรือเจ็บปวดเมื่อกลืนกินไอและหายใจถี่. การฉายรังสีเต้านมหรือบริเวณนี้อาจมาพร้อมกับสีแดงและผิวคล้ำของผิวหนังปวดและอาการบวมน้ำเนื้อเยื่อ.
การฉายรังสีของกระเพาะอาหารหรืออวัยวะในช่องท้องอื่น ๆ มักจะนำไปสู่อาการคลื่นไส้, อาเจียน, เก้าอี้ของเหลว.
ในกรณีที่หายากการฉายรังสีในท้องถิ่นอาจส่งผลต่อการสร้างเลือดนำไปสู่การลดลงของจำนวนเม็ดเลือดขาวหรือเกล็ดเลือด. โดยปกติจะเกิดขึ้นกับการประยุกต์ใช้การฉายรังสีและเคมีบำบัดรวมกัน.
การรักษาด้วยรังสีมักจะทำให้เกิดความเหนื่อยล้าที่เพิ่มขึ้นซึ่งสามารถทำให้รุนแรงขึ้นในกระบวนการของการฉายรังสี. เป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องรู้ว่าการฉายรังสีอาจมาพร้อมกับความผิดปกติทางอารมณ์ในรูปแบบของภาวะซึมเศร้าความกลัวความหงุดหงิดความรู้สึกของความเหงาและความสิ้นหวัง.
ปรากฏการณ์เหล่านี้เป็นเพียงชั่วคราวและผ่านไปอย่างอิสระ แต่ในบางกรณีอาจต้องใช้ความช่วยเหลือทางการแพทย์หรือจิตวิทยา.
ภาวะแทรกซ้อนของการรักษาด้วยรังสีในเด็ก
การรักษา Rauchery เป็นหนึ่งในองค์ประกอบที่สำคัญของการรักษาเนื้องอกมะเร็งในเด็ก. ลักษณะเฉพาะของร่างกายเด็กและการพัฒนากระบวนการเนื้องอกกำหนดคุณสมบัติของการรักษาด้วยรังสีและการเกิดอาการไม่พึงประสงค์และภาวะแทรกซ้อน.
วิธีการเรเดียลตามที่ไม่ค่อยใช้ในเด็ก. โดยปกติจะใช้การฉายรังสีในกรณีต่อไปนี้:
- การฉายรังสีก่อนผ่าตัดเพื่อลดขนาดของเนื้องอก.
- การฉายรังสีหลังผ่าตัดมุ่งเป้าไปที่การทำลายเซลล์มะเร็งที่เหลือหลังจากการผ่าตัดหรือในกรณีที่ไม่สมบูรณ์ (Nera-Color) การกำจัดเนื้องอก.
- การรวมกันของการรักษาด้วยรังสีด้วยเคมีบำบัดหรือการดำเนินงาน.
จำนวนเนื้องอกที่มีมะเร็งในเด็กมีความไวสูงต่อการฉายรังสี. เหล่านี้รวมถึง: Nephoblastoma (เนื้องอก Wilms), NeepoBlastoma, Non-Hodgkinsky Lymphoma (Lymphosarcoma), Rabbiomiosarcoma, Sarcoma, Yinga, โรค Hodgkin (ต่อมน้ำเหลือง).
ในเวลาเดียวกันความไวของเนื้องอกเดียวกันในผู้ป่วยที่แตกต่างกันไปจนถึงการรักษาด้วยรังสีไม่เหมือนกัน. ขึ้นอยู่กับลักษณะของการเจริญเติบโตของเนื้องอกขนาดของมันระยะเวลาของการดำรงอยู่ของโรคร่วมกันและปัจจัยอื่น ๆ.
การดำเนินการบำบัดด้วยรังสีเป็นเรื่องยากในเด็กเล็กเนื่องจากความต้องการในการเคลื่อนที่ของผู้ป่วยในระหว่างการฉายรังสี. การเปิดรับในกรณีดังกล่าวดำเนินการระหว่างการนอนหลับทั้งธรรมชาติและเกิดจากการใช้วิธีพิเศษ.
เมื่อพิจารณาถึงความไวสูงของเด็กโดยเฉพาะอย่างยิ่งเด็กเล็กไปจนถึงการแผ่รังสีปริมาณมากของเนื้อเยื่อฉายรังสีความรุนแรงของสภาพของเด็กสามารถคาดหวังลักษณะของผลข้างเคียง. การรักษาด้วยรังสีมักจะมาพร้อมกับอาการคลื่นไส้และอาเจียน (เมื่อหน้าท้องฉายรังสีและพื้นที่อื่น ๆ ) เป็นอาการของปฏิกิริยารังสีทั่วไป.
การรวมตัวกันด้านข้างของการฉายรังสีในท้องถิ่นอาจมีความฟุ่มเฟือยความเสียหายต่อเยื่อเมือกของช่องปาก (เปื่อย) ความผิดปกติของลำไส้ในรูปแบบของเก้าอี้ของเหลวโดยเฉพาะอย่างยิ่งในเด็กเล็ก. บ่อยครั้งที่มีอาการไม่พึงประสงค์อื่น ๆ ของธรรมชาติทั่วไป (การสูญเสียความกระหาย, ความผิดปกติของการนอนหลับ) และการเสื่อมสภาพของตัวบ่งชี้เลือด (ลดจำนวนเม็ดเลือดขาวและเซลล์เม็ดเลือดแดง).
เมื่อถึงปริมาณที่มีนัยสำคัญของการฉายรังสีจะถึงปฏิกิริยาทางผิวหนังท้องถิ่นเด่นชัดเป็นไปได้ (สีแดง, ความชื้น, คัน, ปวด).
ผลิตภัณฑ์เคมีบำบัด Dactinomycin และ Adreamicine ช่วยเพิ่มรอยโรคของผิวหนังและเยื่อเมือก Cyclophosphamide รวมกับการฉายรังสีมักจะนำไปสู่สุสาน (การอักเสบของกระเพาะปัสสาวะ) และ adriamycin เมื่อฉายรังสี Mediastinum เพิ่ม cardiotoxicity (ความเสียหายต่อกล้ามเนื้อหัวใจ).
จากภาวะแทรกซ้อนในช่วงปลายของการรักษาด้วยรังสีมันควรจะสังเกตเห็นฝ่อของผิวหนังเนื้อเยื่อใต้ผิวหนังและเนื้อเยื่ออ่อนการแทรกของหลอดเลือดน้ำเหลืองที่มีการพัฒนาของอาการบวมน้ำการชะลอตัวของการเจริญเติบโตและการเสียรูปของกระดูกทำให้กระดูกที่ฉายรังสีสั้นลง ส่วนต่าง ๆ ของร่างกายโรคกระดูกพรุน (ความละเอียดของกระดูก) และการแตกหักทางพยาธิวิทยา.
นอกจากนี้ยังเป็นไปได้ที่จะปรากฏการเปลี่ยนแปลงแผลเป็นในปอดความพ่ายแพ้ของกล้ามเนื้อหัวใจต้อกระจก ฯลฯ. ผลกระทบที่รุนแรงของการรักษาด้วยรังสีในไม่กี่ปี (2-10 ปีขึ้นไป) คือการพัฒนาของเนื้องอกมะเร็งที่สอง.