จนถึงตอนนี้แพทย์ทำลายหัวของพวกเขาไปทำไมเนื้องอกกำลังพัฒนาที่เรียกว่า «feochromocytoma». อย่างไรก็ตามคุณไม่สามารถเรียกโรคนี้ที่ยังไม่ได้สำรวจอย่างสมบูรณ์. เกิดอะไรขึ้นเกี่ยวกับ ohromocytoma อ่านในบทความนี้.
เนื้อหา
Feochromocytoma เป็นเนื้องอกที่ใช้งานของฮอร์โมน. Feochromocytomas หรือที่เรียกว่าเนื้องอก Chromaffine และบ่อยขึ้นในชั้นสมองของต่อมหมวกไต. นอกเหนือจากต่อมหมวกไตของ feochromocytomas เกิดขึ้นจากเซลล์ chromaffine ที่เรียกว่าเรียกว่า pomechromocytes หรือ paragangliomas ที่ไม่ใช่ขับเคลื่อน.
Feochromocytoma อาจเกิดขึ้นได้ทุกวัย แต่บ่อยครั้งในช่วงเวลาระหว่างเยาวชนและวุฒิภาวะผู้ชายและผู้หญิง (บ่อยขึ้นบ่อยครั้ง).
สาเหตุของโรคในขณะที่ไม่ทราบวิทยาศาสตร์ แต่มีความเห็นเกี่ยวกับลักษณะทางพันธุกรรมของ feochromocytomas.
สัญญาณบ่อยของโรคคือความดันโลหิตสูงมากกว่าครึ่งหนึ่งของ paroxysms ของความดันโลหิตสูงหรือวิกฤตเกิดขึ้นมักจะสดใสและหนัก.
การละเมิดการเผาผลาญโดยเฉพาะคาร์โบไฮเดรตและโปรตีนรวมถึงสถานะการทำงานของตับอ่อนและต่อมไทรอยด์เป็นสิ่งจำเป็น.
เนื้องอกมักจะแปลเป็นภาษาท้องถิ่นในต่อมหมวกไตเป็นหนึ่งใน. ในผู้ป่วยที่เป็นผู้ใหญ่มักมีเนื้องอกด้านเดียวพัฒนาส่วนใหญ่อยู่ทางขวา. การพัฒนากระบวนการสองทางบ่อยครั้งและเนื้องอกที่อยู่นอกต่อมหมวกไต. Feochromocytomas สามารถเข้าถึงขนาดใหญ่ (มากกว่า 3 กก.) แต่ส่วนใหญ่มีมวลน้อยกว่า 100 กรัมและเส้นผ่านศูนย์กลางน้อยกว่า 10 ซม. น้อยกว่า 10% ของพวกเขามะเร็ง.
foohromocytoma แยกแยะความแตกต่างระหว่างการแปล:
- Feorochromocytoma ครอบครัว - บ่อยครั้งที่มี foohromocytoma ต่อมหมวกไตสองด้านในการรวมกันกับพยาธิวิทยาอื่น (เป็น Neoplasia หลายชนิด Neoplasia - Meng II).
- กาวเป็นก้อน feochromocytomas. มวล - 20-40 กรัมเส้นผ่าศูนย์กลางน้อยกว่า 5 ซม. ส่วนใหญ่ตั้งอยู่ในช่องท้อง. ด้วยการแปลอย่างครอบคลุมความโดดเด่นของการผลิต Norepinephrine จะถูกบันทึกไว้ซึ่งประจักษ์การเพิ่มขึ้นของความดันโลหิต Systolic และ Diastolic.
ในการแปลในความเชื่อมั่นต่อมหมวกไตต่อมหมวกไตของ feochromocytomas มีผลิตภัณฑ์อะดรีนาลีนส่วนเกินซึ่งมาพร้อมกับการสั่นสะเทือนการกระตุ้นอารมณ์การขยายตัวของนักเรียนอิศวรภาวะน้ำตาลในเลือดสูงเพิ่มขึ้นในความดันโลหิตซิสโตลิก. Feochromocytoma แปลในผนังของกระเพาะปัสสาวะทำให้เกิดอาการชักทั่วไปเมื่อถ่ายปัสสาวะ.
เนื้องอกมีสองประเภท: เนื้องอกผลิตอะดรีนาลีนและเนื้องอกที่ผลิต norepinephrine. โดยธรรมชาติของความดันโลหิตสูงแบ่งออกเป็นรูปแบบ: paroxysmal (70%), คงที่, ผสม.
ถาวรและผสม - ขึ้นอยู่กับโรคนี้อยู่ที่การปล่อยสารเคมีที่ใช้งานทางสรีรวิทยาของ Catecholamines ซึ่งมาพร้อมกับการสั่นสะเทือนความดันโลหิตสูงเหงื่อออก Tachycardia.
แบบฟอร์ม Paroxysmal - ประจักษ์การเกิดขึ้นของวิกฤตความดันโลหิตสูงต่อพื้นหลังของความดันโลหิตปกติหรือระดับสูง. ศูนย์รวม Paroxysmal ของ Feochromocytoma - ความดันโลหิตสูงเฉียบพลันซึ่งโดดเด่นด้วยความดันโลหิตที่เพิ่มขึ้นอย่างฉับพลันและลดลง. ผู้ป่วยพัฒนายั่วยวนของช่องด้านซ้ายในมือข้างหนึ่งในทางกลับกัน dysatrophy กล้ามเนื้อหัวใจตายภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยคือความล้มเหลวหัวใจล้มเหลว. ความถี่ของวิกฤตความดันโลหิตสูงแตกต่างจากเดือนละครั้งถึง 12-13 ครั้งต่อวันเพิ่มขึ้นตามระยะเวลาของโรค.
รูปแบบของ feochromocytomes ที่มีความดันโลหิตสูงอย่างต่อเนื่อง (ไม่มีวิกฤต) เป็นเรื่องธรรมดา. การไหลของรูปร่างที่มั่นคงมีลักษณะคล้ายกับความดันโลหิตสูงที่มีอาการแทรกซ้อนที่มีภาวะแทรกซ้อนที่มีภาวะแทรกซ้อน - nephrosclerosis, เส้นโลหิตตีบของหลอดเลือดหัวใจและหลอดเลือด, กล้ามเนื้อหัวใจตาย. โรคเบาหวานน้ำตาลสามารถพัฒนาในผู้ป่วยที่มีแบบฟอร์มนี้ (10%).
รูปแบบที่ไม่มีอาการของโรคนั้นหายากด้วยแบบฟอร์มนี้เนื้องอกไม่ได้มีกิจกรรมฮอร์โมนเด่นชัด. ในผู้ป่วยบางรายในสถานการณ์ที่ตึงเครียด (ในระหว่างการคลอดบุตรการบาดเจ็บการดำเนินงาน) ช็อตกำลังพัฒนาหรือไม่เพียงพอต่อมหมวกไตเฉียบพลัน.
มีความโดดเด่นด้วยกล้องจุลทรรศน์ผู้ใหญ่และยังไม่บรรลุนิติภาวะ (มะเร็ง) feochromocytes.
ตัวเลือกที่อ่อนโยน feochromocyte แตกต่างกันในขนาดเล็ก. เส้นผ่านศูนย์กลางไม่เกิน 5 ซม. น้ำหนัก - 90-100 กรัม. พวกเขาโดดเด่นด้วยการเจริญเติบโตช้าองค์ประกอบเนื้องอกไม่งอกแคปซูลมักจะ - ด้านเดียว. อย่างไรก็ตามขนาดเล็กไม่รวมลักษณะที่ร้ายกาจของการเจริญเติบโตของเนื้องอก.
malignant feochromocytomes (feuhromoblastoma) มีขนาดใหญ่กว่ามากมีเส้นผ่านศูนย์กลาง 8 ถึง 30 ซม. และมีน้ำหนักมากถึง 2 กิโลกรัมขึ้นไปบ่อยครั้งที่สองด้าน. metastasis feochromoblast สามารถประจักษ์เป็นเวลาหลายปี. เนื้องอกส่วนใหญ่ของต่อมหมวกไตท้องถิ่นรวมกับการพัฒนาขนาดใหญ่ของเนื้อเยื่อสีน้ำตาลมักพบมากที่สุดในพื้นที่ retroperitoneal. เนื้องอกขนาดใหญ่บีบอวัยวะภายในบางอย่างทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงโดยธรรมชาติในความดันโลหิตสูง.
