การวินิจฉัยและการรักษาเนื้องอกกระดูกและกระดูกอ่อน

เนื้อหา

  • สัญญาณและอาการของเนื้องอกกระดูกและกระดูกอ่อน
  • วิธีการในการวินิจฉัยเนื้องอกกระดูกและกระดูกอ่อน
  • การปฏิบัติต่อการดำเนินงานของเนื้องอกกระดูกและกระดูกอ่อน
  • การรักษาด้วยรังสีของเนื้องอกกระดูกและกระดูกอ่อน
  • เคมีบำบัดของเนื้องอกกระดูกและกระดูกอ่อน
  • หลังจากเสร็จสิ้นโปรแกรมการรักษาทั้งหมดสำหรับเนื้องอกกระดูกและกระดูกอ่อน



  • สัญญาณและอาการของเนื้องอกกระดูกและกระดูกอ่อน

    การวินิจฉัยและการรักษาเนื้องอกกระดูกและกระดูกอ่อนปวดกระดูก – อาการที่พบบ่อยที่สุดของเนื้องอกกระดูกและกระดูกอ่อน. ตอนแรกความเจ็บปวดไม่คงที่และกังวลมากขึ้นในเวลากลางคืนหรือเมื่อเดินในกรณีของแผลที่แขนขาล่าง. เมื่อเนื้องอกเติบโตความเจ็บปวดจะคงที่.

    ความเจ็บปวดทวีความรุนแรงมากขึ้นเมื่อเคลื่อนย้าย และสามารถนำไปสู่ ​​chromote ในการปรากฏตัวของเนื้องอกของแขนขาที่ต่ำกว่า.

    เจาะในความเจ็บปวด อาจปรากฏในอีกไม่กี่สัปดาห์. บางครั้งเนื้องอกสามารถให้อภัยด้วยมือ.

    การแตกหัก มันหายากและอาจเกิดขึ้นทั้งในภูมิภาคของเนื้องอกเองและใกล้ชิดกับมัน.

    อาการที่พบบ่อยเกิดขึ้นกับกระบวนการทั่วไปและแสดงในรูปแบบของการลดน้ำหนักและความเหนื่อยล้าที่เพิ่มขึ้น.



    วิธีการในการวินิจฉัยเนื้องอกกระดูกและกระดูกอ่อน

    มาตรฐาน เอ็กซ์เรย์ ในกรณีส่วนใหญ่ช่วยให้คุณตรวจจับเนื้องอกกระดูกซึ่งอาจมีลักษณะเหมือนโพรงหรือการแตกหน่อของเนื้อเยื่อกระดูก.

    การคำนวณเอกซ์เรย์ (CT) (บางครั้งด้วยการแนะนำเพิ่มเติมของตัวแทนความคมชัด) ทำให้สามารถเปิดเผยเนื้องอกของเข็มขัดไหล่กระดูกกระดูกเชิงกรานและกระดูกสันหลัง.

    เสียงสะท้อนแม่เหล็กเสียงสะท้อน (MRI) แนะนำให้แนะนำโดยเฉพาะเมื่อเอาชนะกระดูกสันหลังและไขสันหลัง.

    Bones การสแกน RadioSotope การใช้ Technetium ช่วยให้คุณสามารถตรวจจับได้ทั้งระดับของการแพร่กระจายในท้องถิ่นของเนื้องอกและความพ่ายแพ้ของกระดูกอื่น ๆ. วิธีนี้มีประสิทธิภาพมากกว่าเมื่อเทียบกับมาตรฐาน Kosti X-ray.

    การตรวจชิ้นเนื้อ (การใช้เนื้องอกสำหรับการวิจัย) เป็นสิ่งจำเป็นเนื่องจากให้สิทธิ์ในการยืนยันหรือกำจัดกระดูกเนื้องอกหรือเนื้อเยื่อกระดูกอ่อน. ในกรณีนี้การตรวจชิ้นเนื้อสามารถทำได้โดยเข็มหรือระหว่างการผ่าตัด.

    หลังจากการสำรวจรายละเอียดระบุขั้นตอนของโรค. ขึ้นอยู่กับความชุกของกระบวนการขั้นตอนสามารถกำหนดได้ตั้งแต่ I ถึง IV.
    นอกจากนี้การศึกษาภายใต้กล้องจุลทรรศน์ช่วยให้เราสามารถค้นหาระดับของความร้ายกาจของเนื้องอก.



    การปฏิบัติต่อการดำเนินงานของเนื้องอกกระดูกและกระดูกอ่อน

    การดำเนินการเป็นวิธีที่สำคัญที่สุดในการรักษาเนื้องอกกระดูกและกระดูกอ่อน. วัตถุประสงค์ของการแทรกแซงการผ่าตัด – การกำจัดเนื้องอกทั้งหมดภายในเนื้อเยื่อที่มีสุขภาพดี. ในกรณีที่เนื้องอกในด้านของกระดูกเชิงกรานการแทรกแซงการดำเนินงานอาจเป็นเรื่องยากเนื่องจากจำนวนอวัยวะสำคัญ. หากอีก 10 ปีที่ผ่านมาการเกิดขึ้นของเนื้องอกมะเร็งที่แขนขานำไปสู่การสูญเสียแขนขาที่ได้รับผลกระทบจากนั้นมีแนวโน้มที่จะรักษาแขนขาในขณะนี้.
    ส่วนหนึ่งของกระดูกที่ได้รับผลกระทบสามารถลบออกได้ด้วยการทดแทนที่ตามมาของข้อบกพร่องกับกระดูกหรืออวัยวะโลหะอื่นเพื่อบันทึกฟังก์ชั่นแขนขา. ด้วยขนาดเนื้องอกที่สำคัญเคมีบำบัดหรือการรักษาด้วยรังสีจะถูกดำเนินการครั้งแรกจากนั้นหลังจากลดขนาดของเนื้องอกการดำเนินการที่บันทึกไว้จะดำเนินการ. การตัดแขนขา (การกำจัดแขนขา) นั้นเกิดขึ้นไม่บ่อยนัก. ในช่วงหลังการผ่าตัดผู้ป่วยสร้างอวัยวะเทียม. ในกรณีของการสูญเสียระยะแพร่กระจายของปอดบางครั้งการดำเนินการเพื่อลบโหนดเนื้องอก.



    การรักษาด้วยรังสีของเนื้องอกกระดูกและกระดูกอ่อน

    การรักษาด้วยรังสีมีสองประเภทในการรักษากระดูกและเนื้องอกกระดูกอ่อน: การฉายรังสีภายนอกและ Brachytherapy. ด้วยการฉายรังสีภายนอกแหล่งที่มาอยู่นอกร่างกาย.

    รังสีมุ่งเน้นไปที่บริเวณเนื้องอก. Brachytherapy แสดงถึงการใช้วัสดุกัมมันตรังสีที่นำเสนอโดยตรงกับเนื้องอก. การฉายรังสีชนิดนี้สามารถใช้ได้ทั้งแยกต่างหากและใช้ร่วมกับการฉายรังสีภายนอก.
    ในผู้ป่วยบางรายโดยเฉพาะอย่างยิ่งกับสภาพทั่วไปที่ไม่ดีการรักษาด้วยรังสีอาจเป็นวิธีการรักษาหลักของการรักษา. ในผู้ป่วยที่มี Sarcoma, Yinga, การรักษาด้วยรังสีเป็นวิธีการรักษาหลักของการรักษา. หลังจากการดำเนินงานที่ไม่เป็นอันตรายการรักษาด้วยรังสีจะถูกกำหนดให้ทำลายส่วนที่เหลือของเนื้องอก. การฉายรังสีสามารถใช้กับวัตถุประสงค์แบบประคับประคองเพื่อลดอาการของเนื้องอกเช่นอาการปวด.

    เมื่อดำเนินการบำบัดด้วยรังสีลักษณะของผลข้างเคียงในรูปแบบของการเปลี่ยนแปลงของผิวหนังและความเหนื่อยล้าที่เพิ่มขึ้น. ปรากฏการณ์เหล่านี้ผ่านไปเองในไม่ช้าหลังจากสิ้นสุดการรักษา. ภายใต้การฉายรังสีของบริเวณเชิงกรานลักษณะของคลื่นไส้อาเจียนและเก้าอี้ของเหลว.
    การรักษาด้วยรังสีที่ดำเนินการบนบริเวณหน้าอกสามารถทำให้เกิดความเสียหายปอดซึ่งในทางกลับกันสามารถนำไปสู่การหายใจถี่.
    การเปิดรับแสงในด้านของแขนขาบนและล่างในบางกรณีมาพร้อมกับอาการบวมน้ำความเจ็บปวดและความอ่อนแอ. การรักษาด้วยรังสีอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงที่เกิดจากเคมีบำบัด.



    เคมีบำบัดของเนื้องอกกระดูกและกระดูกอ่อน

    สามารถใช้การรักษาด้วยวิธีการต่อเนื้องอกและเวทีของเนื้องอกและการบำบัดเป็นหลักหรือเสริม (เพื่อการดำเนินงาน).

    การวินิจฉัยและการรักษาเนื้องอกกระดูกและกระดูกอ่อนในกรณีนี้การรวมกันของยาต้านไวรัสจะถูกนำไปใช้. ยาเสพติดที่ใช้งานมากที่สุดกับเนื้องอกเหล่านี้คือ: methotrexate (ปริมาณสูงรวมกับ leacovesorin), doxorubicin และ cisplatin.

    ในบางกรณีเคมีบำบัดได้รับการแต่งตั้งก่อนการดำเนินการเพื่อลดขนาดของเนื้องอกในอื่น ๆ - ทันทีหลังการผ่าตัดเพื่อทำลายเซลล์เนื้องอกที่เหลืออยู่.

    ในผู้ป่วยที่มีการกระจายอย่างกว้างขวาง (การแพร่กระจาย) ของเนื้องอกยาต้านไวรัสอื่น ๆ สามารถนำไปใช้: vincristine, etoposide, dactinicin และ phosphamide.

    เคมีบำบัดทำลายเซลล์มะเร็งยังทำลายเซลล์ปกติทำให้เกิดผลข้างเคียงและภาวะแทรกซ้อน. ความรุนแรงของผลข้างเคียงขึ้นอยู่กับประเภทของการเตรียมการปริมาณรวมและระยะเวลาการใช้งาน.

    จากผลข้างเคียงชั่วคราวเป็นไปได้ที่จะทราบ: คลื่นไส้, อาเจียน, การสูญเสียความอยากอาหาร, ศีรษะล้าน, ลักษณะของแผลในปาก. การลดจำนวนเม็ดเลือดแดงเม็ดเลือดขาวเม็ดเลือดขาวและเกล็ดเลือดเนื่องจากความเสียหายของไขกระดูกอาจทำให้เกิดโรคโลหิตจาง (โรคโลหิตจาง) เพิ่มความไวต่อการติดเชื้อมีเลือดออก.



    หลังจากเสร็จสิ้นโปรแกรมการรักษาทั้งหมดสำหรับเนื้องอกกระดูกและกระดูกอ่อน

    หลังจากการหยุดการรักษาด้วยยาต้านไวรัสผู้ป่วยจะต้องอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์ที่สามารถกำหนดการศึกษาต่างๆได้.

    ผู้ป่วยในส่วนของมันสามารถช่วยให้การฟื้นตัวเร็วที่สุดหลังจากการดำเนินการและการรักษาเพิ่มเติมสังเกตวิถีชีวิตที่สมเหตุสมผล.

    • ถ้าคุณสูบบุหรี่แล้วโยนนิสัยที่ไม่ดีนี้. ความล้มเหลวในการสูบบุหรี่จะช่วยพัฒนาความเป็นอยู่ที่ดีและความอยากอาหารของคุณ.
    • หากคุณทำร้ายแอลกอฮอล์ให้ลดปริมาณหรือให้แอลกอฮอล์.
    • ใช้ผักและผลไม้ที่เพียงพอ. พักผ่อนให้มากที่สุด.

    การสังเกตของแพทย์ทำให้สามารถเปิดเผยการเกิดซ้ำ (คืนเงิน) ของเนื้องอกหรือ metastase ซึ่งช่วยให้ในหลาย ๆ กรณีดำเนินการรักษาที่มีประสิทธิภาพ