Guillana Barre Syndrome: อาการการวินิจฉัยการรักษา

เนื้อหา

  • Guillana Barre Syndrome
  • การวินิจฉัยและการรักษาโรค Guien-Barre


  • Guillana Barre Syndrome

    Guillana Barre Syndrome: อาการการวินิจฉัยการรักษาGuillana Barre Syndrome (Polyradiculitis เฉียบพลัน) - รูปแบบของ polyneuropathy เฉียบพลันซึ่งทำให้เกิดความอ่อนแอที่ก้าวหน้าอย่างรวดเร็วของกล้ามเนื้อบางครั้งจนกระทั่งการพัฒนาอัมพาต.

    สาเหตุของโรคนี้ถือเป็นปฏิกิริยาภูมิต้านทานผิดปกติ: ระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายโจมตีเปลือก myelin. ประมาณ 80% ของผู้คนเริ่มใน 5 วัน - 3 สัปดาห์หลังจากติดเชื้อง่ายการดำเนินงานหรือการฉีดวัคซีน.

    กลุ่มอาการของ Guillana Barre มักจะประจักษ์ความอ่อนแอครั้งแรกรู้สึกเสียวซ่าและการสูญเสียความไวทั้งสองเท้าจากนั้นดำเนินการและกระจายขึ้นไป. อาการที่ชัดเจนที่สุดคือจุดอ่อน. ใน 90% ของผู้ป่วยที่มีกลุ่มอาการของโรค Guienen-Barre มันพัฒนาภายใน 2-3 สัปดาห์และ 5-10% ของคนที่มีกล้ามเนื้อหายใจดังนั้นจึงอ่อนตัวลงซึ่งจำเป็นสำหรับการระบายอากาศเทียมของปอด. ประมาณ 10% ของผู้ป่วยจำเป็นต้องได้รับการแนะนำสารอาหาร (หลอดเลือดดำหรือผ่านหลอดกระเพาะอาหาร) เนื่องจากกล้ามเนื้อใบหน้าและกล้ามเนื้อของคอหอยกลายเป็นอ่อนแอมาก.

    ด้วยรูปแบบที่ยากที่สุดของโรคความดันโลหิตสามารถผันผวนความผิดปกติของอัตราการเต้นของหัวใจเกิดขึ้นหรือฟังก์ชั่นอื่น ๆ ของระบบประสาทอัตโนมัติ.

    หนึ่งในรูปแบบของโรค Barre Guillayen Barre มาพร้อมกับลักษณะของอาการที่ผิดปกติ: การละเมิดการเคลื่อนไหวของดวงตาการเดินลำบากและหายไปปฏิกิริยาตอบสนองปกติ. ประมาณ 5% ของผู้ที่มีอาการ Guillana Barre เสียชีวิตจากโรคนี้.


    การวินิจฉัยและการรักษาโรค Guien-Barre

    เนื่องจากการศึกษาในห้องปฏิบัติการไม่อนุญาตให้มีความแม่นยำในการวินิจฉัยโรค Hyien-Barre แพทย์ต้องคำนึงถึงจำนวนทั้งสิ้นของอาการ. เพื่อกำจัดสาเหตุอื่น ๆ ที่เป็นไปได้ของความอ่อนแอเด่นชัดมักจะกำหนดการเจาะ Lumbaca, Electromyography, การศึกษาของชีพจรต่อเส้นประสาทและการตรวจเลือด.

    ดาวน์ซินโดร Hyien Barre เป็นความเจ็บป่วยที่รุนแรงที่ต้องเข้าโรงพยาบาลทันทีเนื่องจากสภาพของผู้ป่วยสามารถลดลงอย่างรวดเร็ว. การจัดตั้งการวินิจฉัยเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งเนื่องจากการรักษาก่อนหน้านี้เริ่มขึ้นแล้วความน่าจะเป็นที่สูงขึ้นของผลลัพธ์ที่เป็นบวก.

    ผู้ป่วยสังเกตอย่างรอบคอบว่าหากจำเป็นให้เชื่อมต่ออุปกรณ์ของการระบายอากาศเทียมของปอด. พยาบาลใช้มาตรการเพื่อป้องกันการโกหกและการบาดเจ็บ: ใช้ที่นอนนุ่มและเปิดผู้ป่วยทุก 2 ชั่วโมง. หลีกเลี่ยงการฝ่อกล้ามเนื้อและรักษากล้ามเนื้อและฟังก์ชั่นร่วมและกายภาพบำบัดช่วย.

    หากการวินิจฉัยได้รับการยืนยันผู้ป่วยจะถูกกำหนด Plasmapheresis (ขั้นตอนที่สารพิษจะถูกลบออก) หรือการแช่ Immunoglobulin ถูกลบออกจากเลือด. เมื่อเร็ว ๆ นี้ใช้ corticosteroids แนะนำไม่ใช่แพทย์ทั้งหมด.

    ในกลุ่มอาการของโรค Guillana มักจะมีการปรับปรุงที่เกิดขึ้นเอง แต่ไม่มีการรักษาการกู้คืนใช้เวลานาน. หากมีการใช้มาตรการในการรักษาตรงเวลาสภาพของผู้ป่วยสามารถปรับปรุงได้อย่างรวดเร็ว - ในไม่กี่วันหรือสัปดาห์. มิฉะนั้นการกู้คืนใช้เวลาหลายเดือน แต่ในที่สุดคนส่วนใหญ่จะหายขาด. ประมาณ 30% ของผู้ใหญ่ (และบ่อยครั้งบ่อยครั้ง) เป็นจุดอ่อนที่เหลือในอีก 3 ปีข้างหน้า. หลังจากการปรับปรุงครั้งแรกประมาณ 10% ของผู้ป่วยที่พัฒนากำเริบของโรคและโพลียาโสเภณีที่เกิดขึ้นซ้ำเรื้อรัง.

    สำหรับการรักษารูปแบบถาวรของซินโดรม Guillana Barre, Immunoglobulins และ corticosteroids ถูกนำมาใช้. Plasmapheres and Medicines ยังมีประสิทธิภาพและครอบงำระบบภูมิคุ้มกัน.