โรคตับอักเสบเรื้อรัง C. ตอนนี้มันไม่ใช่ประโยค

เนื้อหา

  • เป็นไปได้ไหมที่จะรักษาโรคตับอักเสบ
  • การพยากรณ์โรคของการรักษาคืออะไร
  • ได้เวลารับการรักษาแล้ว
  • มีทางเลือกอื่นหรือไม่



  • เป็นไปได้ไหมที่จะรักษาโรคตับอักเสบ

    การเตรียมการกับการกระทำต้านไวรัสจะถูกนำไปใช้กับการรักษาโรคตับอักเสบเรื้อรังมานานกว่า 20 ปี. ความหมายของการใช้งานคือการกำจัดสาเหตุของการพัฒนาของไวรัสตับอักเสบเรื้อรัง - การกำจัดไวรัส. การลบไวรัสออกจากร่างกายคุณสามารถยุติกระบวนการอักเสบในตับและป้องกันการลุกลามของโรคเพื่อการพัฒนาของโรคตับแข็งและมะเร็งตับ. ในปีที่ผ่านมาในการปฏิบัติทั่วโลกในการรักษาไวรัสไวรัสตับอักเสบเรื้อรังโดยเฉพาะอย่างยิ่งโรคตับอักเสบซีเรื้อรังมีความก้าวหน้าที่สำคัญ. ถ้าในโรคตับอักเสบเรื้อรัง «ใน» เป็นไปได้ที่จะบรรลุการรักษาใน 30-40% และด้วยโรคไวรัสตับอักเสบเรื้อรัง D (เดลต้า) เฉพาะใน 15-20% ของผู้ป่วยจากนั้นด้วยโรคตับอักเสบเรื้อรัง «กับ» - มากกว่า 70% ของผู้ป่วย!

    แต่แม้ในช่วงต้นยุค 90 ของศตวรรษที่ผ่านมาไวรัสตับอักเสบเรื้อรังถือว่าเป็นโรคที่รักษาไม่หาย. ในระยะแรกของการประยุกต์ใช้การรักษาต้านไวรัสประสิทธิภาพของมันแทบจะไม่ถึง 6-7%. วันนี้ในศตวรรษที่ XXI ลักษณะทั่วไปของผลการใช้งานของระบบการรักษาที่ทันสมัยและยาเสพติดล่าสุดแสดงให้เห็นว่า 60-70% ของผู้ป่วยโรคตับอักเสบเรื้อรังด้วย. ดังนั้นประสิทธิภาพของการรักษาโรคอันตรายนี้เพิ่มขึ้น 10 เท่า!


    การพยากรณ์โรคของการรักษาคืออะไร

    เป็นที่ทราบกันดีว่าประสิทธิภาพของการรักษาขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายประการ. ความสำคัญอย่างยิ่งคือ Genotitis จากไวรัสตับอักเสบซี. ในรัสเซียจีโนไทป์ 1B ส่วนใหญ่มักพบในรัสเซียน้อยกว่ามักจะอ้วน 1A, 2A, 3A. ประสิทธิภาพการรักษาสูงสุด (สูงถึง 95%) ในผู้ป่วยที่มีจีโนไทป์ 2A, 3A. ผลการรักษาขึ้นอยู่กับระดับของกิจกรรมไวรัส (โหลดไวรัส). ดังนั้นการศึกษาจีโนไทป์ของไวรัสและการวิเคราะห์เชิงปริมาณของ RNA ไวรัสจะต้องก่อนเริ่มการรักษา.

    ประสิทธิภาพของการรักษาขึ้นอยู่กับอายุของผู้ป่วยระยะเวลาและระยะของโรค (ประสิทธิผลต่ำกว่าในผู้ป่วยที่มีโรคตับแข็งของตับ) ระดับการใช้แอลกอฮอล์การปรากฏตัวของโรคอ้วนและปัจจัยอื่น ๆ.

    ความสำคัญอย่างยิ่งในการบรรลุผลที่ประสบความสำเร็จคือความพร้อมของผู้ป่วยในการรักษาความเข้าใจที่สมบูรณ์กับแพทย์ที่เข้าร่วม (ลิงก์ในตาราง) การยึดมั่นอย่างชัดเจนต่อปริมาณยาที่แนะนำและระยะเวลาการรักษาความสม่ำเสมอของการควบคุม ตัวบ่งชี้ห้องปฏิบัติการและการเยี่ยมชมแพทย์เพื่อวัตถุประสงค์ในการแก้ไขทันเวลา.

    ความสำคัญอย่างยิ่งเป็นประสบการณ์ส่วนตัวของแพทย์ในการประยุกต์ใช้แผนการรักษาที่ทันสมัยที่พัฒนาขึ้นในวิทยาศาสตร์โลกและการปฏิบัติ. มีประสบการณ์การทำงานเพียงหลายปีที่ให้คุณสามารถใช้วิธีการรักษาเป็นรายบุคคลเพื่อให้ได้ผลลัพธ์สูงสุดแม้ในกรณีที่ยากที่สุดลดผลข้างเคียงและป้องกันการยกเลิกก่อนวัยอันควร.

    ประสบการณ์ในโลกที่กว้างขวางแสดงให้เห็นว่าในหมู่ผู้ป่วยที่มีการปฏิบัติตามสูงต่อการรักษาซึ่งรวมถึงผู้ป่วยที่ได้รับอย่างน้อย 80% ของปริมาณยาที่แนะนำตลอด 80% ของระยะเวลาการรักษาที่แนะนำประสิทธิภาพของการรักษาเกิน 70%.

    ปัจจัยที่มีชื่อเสียงที่ระบุไว้ที่นี่ส่งผลกระทบต่อประสิทธิภาพของการรักษาช่วยทำนายผลลัพธ์. อย่างไรก็ตามการคาดการณ์ที่น่าเชื่อถือที่สุดของความสำเร็จในการรักษาขึ้นอยู่กับการกำหนดอัตราการหายตัวไปของ RNA ของไวรัสในการศึกษาโดยปฏิกิริยาลูกโซ่โพลิเมอร์ (PCR) ในสัปดาห์แรกของการรักษา.


    ได้เวลารับการรักษาแล้ว

    โรคตับอักเสบเรื้อรัง C. ตอนนี้มันไม่ใช่ประโยคไวรัสตับอักเสบเรื้อรังที่ตรวจพบบ่อยมากด้วยการตรวจสอบแบบสุ่มในคนที่คิดว่าตัวเองมีสุขภาพดีอย่างแน่นอน. ในกรณีเช่นนี้ผู้ป่วยมักไม่เข้าใจว่าทำไมพวกเขาถึงต้องการการรักษาที่มีราคาแพงและระยะยาว.

    ผู้ป่วยควรรู้ว่าไวรัสตับอักเสบซีเป็นกฎโรคก้าวหน้าอย่างช้าๆ. ตับแข็งตับเกิดขึ้นโดยเฉลี่ย 20-30 ปีหลังจากการติดเชื้อ. อย่างไรก็ตามคนที่ใช้แอลกอฮอล์ยาที่ยอมรับ «หนัก» สำหรับตับยาการก่อตัวของโรคตับแข็งตับเกิดขึ้นเร็วขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ - ในช่วง 10 ปีแรกหลังจากการติดเชื้อ. «โคหลาน» ไวรัสตับอักเสบซีคือเป็นเวลาหลายปีหลังจากการติดเชื้อบุคคลสามารถรู้สึกมีสุขภาพดีและบางครั้งอาการแรกของโรคจะปรากฏเฉพาะในช่วงปลายของโรคตับแข็งตับเมื่อการรักษานำเสนอปัญหาที่ดีและการพยากรณ์โรค. หลังจากการก่อตัวของโรคตับแข็งโรคได้รับการก้าวหน้าอย่างมีนัยสำคัญก้าวหน้าของความก้าวหน้าด้วยการพัฒนาของภาวะแทรกซ้อน: ดีซ่านกลุ่มของของเหลวในช่องท้อง, เลือดออก, การรบกวนของจิตสำนึก. ในขั้นตอนของโรคนี้จำเป็นต้องมีมาตรการที่รุนแรงมากขึ้นโดยเฉพาะอย่างยิ่งการดำเนินการปลูกถ่ายตับ. ส่วนหนึ่งของผู้ป่วยที่มีไวรัสตับอักเสบซีกำลังโดดเด่นไม่เพียง แต่ตับเท่านั้น แต่ยังรวมถึงอวัยวะอื่น ๆ. มันสามารถทำให้เกิดการพัฒนาของโรคเลือด, ไต, ข้อต่อ, ผิวหนังแม้กระทั่งก่อนการก่อตัวของโรคตับแข็งตับ.

    หากผู้ป่วยระบุตัวตับอักเสบเรื้อรังครั้งแรกของสิ่งนี้แน่นอนไม่ได้หมายความว่าการรักษาจะต้องเริ่มทันที. อย่างไรก็ตามมีความจำเป็นต้องรู้ว่าประสิทธิภาพของการรักษาสูงขึ้นในระยะแรกของโรค.

    เมื่อหลายปีก่อนเมื่อประสิทธิภาพของการรักษาด้วยยาต้านไวรัสลดลงอย่างมีนัยสำคัญการรักษาไม่ได้แสดงในผู้ป่วยที่มีตัวบ่งชี้ทางชีวเคมีปกติและกิจกรรมต่ำของกระบวนการตับตามการตรวจชิ้นเนื้อตับ. ตามกฎแล้วผู้ป่วยที่มีโรคตับแข็งของตับติดเชื้อจีโนไทป์ 1A และ 1b เนื่องจากประสิทธิภาพที่ต่ำมากของการรักษาด้วยไวรัส. เมื่อเร็ว ๆ นี้การใช้สูตรการบำบัดแบบรวมใหม่ล่าสุดการไหลเวียนของตัวบ่งชี้สำหรับการรักษาด้วยยาต้านไวรัสได้ขยายตัวอย่างมีนัยสำคัญ. การรักษาป้องกันไวรัสจะแสดงโดยผู้ป่วยส่วนใหญ่ที่มีตับอักเสบเรื้อรัง C (รวมถึงกิจกรรมโรคที่ต่ำและในขั้นตอนของโรคตับแข็งตับชดเชย) ยกเว้นผู้ป่วยที่ยังคงใช้แอลกอฮอล์ยาเสพติดที่มีข้อห้ามในการรักษา.

    ผลข้างเคียงเป็นไปได้ แต่ควบคุมได้ง่าย.

    ผู้ป่วยควรรู้ว่าสุขภาพโดยรวมของผู้ป่วยส่วนใหญ่ในระหว่างการรักษาค่อนข้างแย่กว่าก่อนการรักษา. เนื่องจากความเป็นไปได้ของการพัฒนาผลข้างเคียงดังกล่าวเป็นการเพิ่มขึ้นของอุณหภูมิ (ที่จุดเริ่มต้นของการรักษา) การลดระดับฮีโมโกลบินการเปลี่ยนแปลงในระบบประสาท (หงุดหงิดนอนไม่หลับลดอารมณ์) การเปลี่ยนฟังก์ชั่นของต่อมไทรอยด์ ต่อม. ลดความอยากอาหารและตามกฎมีการลดน้ำหนักเล็กน้อย. น้อยกว่ามักกังวลผิวแห้งและผื่นเยื่อเมือกแห้งไอ. ผลข้างเคียงทั้งหมดถูกควบคุมโดยแพทย์และไม่เป็นอันตรายต่อชีวิต. ผลข้างเคียงบางอย่างอาจต้องใช้ยาเพิ่มเติมเช่นยาเสพติดสำหรับการควบคุมการทำงานของต่อมไทรอยด์ระบบประสาทเพื่อเพิ่มระดับฮีโมโกลบิน. ผลข้างเคียงทั้งหมดหายไปอย่างสมบูรณ์ในสัปดาห์แรกหลังจากเสร็จสิ้นการรักษา.


    มีทางเลือกอื่นหรือไม่

    วันนี้ไม่มีทางเลือกในการรักษาโรคไวรัส. มียาจำนวนหนึ่งที่เสนอให้เป็นทางเลือกในการรักษาโรคไวรัส แต่ไม่มีใครได้รับการพิสูจน์แล้วว่ากำจัดไวรัสและรักษาโรค.

    ศตวรรษที่เรา - ศตวรรษที่พัฒนาเทคโนโลยีทางการแพทย์อย่างรวดเร็ว. ในช่วงสองทศวรรษที่ผ่านมามียาใหม่หลายสิบตัวที่มีการดำเนินการต้านไวรัสได้รับการพัฒนาและเริ่มที่จะใช้ภายใต้การติดเชื้อไวรัสต่างๆ. การพัฒนายาต้านไวรัสใหม่และการรักษาโรคตับอักเสบเรื้อรังด้วย. พวกเขาจะปรากฏขึ้นเห็นได้ชัดในไม่กี่ปี. แต่วันนี้มันปลอดภัยที่จะบอกว่าการวินิจฉัยโรคตับอักเสบไม่ได้เป็นประโยคที่อันตรายถึงตายหรือตลอดชีวิต. ความปรารถนาของผู้ป่วยและความเป็นมืออาชีพของแพทย์ในวันนี้สามารถเอาชนะโรคและกลับสู่ร่างกายที่สะอาดและไร้เมฆท้องฟ้า.