ischemic colitis ถูกสังเกตในคนที่มีอายุมากกว่า 60-70 ปีขึ้นไป) ที่ทุกข์ทรมานจากโรคเรื้อรังของหัวใจ, หลอดเลือดที่พบบ่อยของหลอดเลือดแดงใหญ่และกิ่งก้านของมัน, โป่งพองของหลอดเลือดแดงใหญ่หน้าท้อง, ความเสียหายต่อเรือ mesenteric ฯลฯ .
เนื้อหา
การจำแนกประเภทของโรคลำไส้ใหญ่ขาดเลือด
- รูปร่างเน่าของเลือดอักเสบขาดเลือด.
- colitis ขาดเลือดชั่วคราว.
- การกำหนดรูปแบบของอาการลำไส้ใหญ่ขาดเลือดในรูปแบบของรูปแบบชั่วคราว.
syptoms ของโรคลำไส้ใหญ่ขาดเลือด
รูปร่างเน่าของเลือดอักเสบขาดเลือด. แบบฟอร์มนี้นำหน้าด้วยใจ
ไม่เพียงพอจากเหตุผลต่าง ๆ (กล้ามเนื้อหัวใจตาย, รูปแบบหัวใจ ฯลฯ.). นอกจาก
ความเจ็บปวดที่คมชัดในกระเพาะอาหารและการกระแทกแผนแรกคืออาการท้องร่วงและมีเลือดออก,
เหตุผลที่เป็นเนื้อร้ายของผนังลำไส้. ในกรณีที่ตรวจพบตรวจพบ
สัญญาณของการกระแทก, การระคายเคืองของเยื่อบุช่องท้อง, มีเลือดออก. ความตายเกิดขึ้นใน 50% ของผู้ป่วย.
รูปแบบที่ถูกแทนที่ของลำไส้ใหญ่ขาดเลือด เกิดขึ้นบ่อยขึ้น. แตกต่างกันอย่างกะทันหัน
การปรากฏตัวของอาการปวดรูปต่อสู้ขนาดเล็กในภูมิภาค Ileal ด้านซ้ายที่มีบ่อย
กาลเวลาและหลังจากวันที่ท้องร่วงปรากฏขึ้นพร้อมกับเลือดที่สดใสหรือมืด. ความเจ็บปวดในระหว่างการเดินทาง
ลำไส้ Tolstoy เกิดขึ้น 15-20 นาทีหลังอาหารและรับประทานอาหารผ่าน
1-3 ชั่วโมงมีค่าการวินิจฉัยบางอย่าง.ถึง. มันเป็นพยาน
ความไม่เพียงพอของการไหลเวียนของเลือด mesenterial. สำหรับ ischemic colitis peculiar
มีเลือดออกขนาดเล็กที่มีเลือดออกขนาดใหญ่พูดกับแบบฟอร์มนี้
พยาธิวิทยา. ปวดเป็นเวลานาน (ภายในไม่กี่วัน) บ่งบอก
การพัฒนาการเปลี่ยนแปลงอินทรีย์ในผนังลำไส้และความก้าวหน้าของกระบวนการ. ที่
นอกจากนี้ยังมีสัญญาณของโรคหัวใจ, หลอดเลือด, ความดันโลหิตสูง
โรค.
ผลลัพธ์ของรูปแบบลำไส้ใหญ่ชั่วคราวอาจเป็นกระบวนการกู้คืนหรือกำเริบด้วย
การพัฒนาที่เข้มงวด. ในกรณีแรกความผิดปกติของอินทรีย์ จำกัด อยู่ที่
เยื่อเมือกและชั้นที่ยอมแพ้ของลำไส้อาการหายไปภายในไม่กี่วัน. ใน
กรณีที่สองเริ่มพัฒนาอาการของการอุดตันของลำไส้บางส่วน.
อาการปวดรูปทรงยาวและท้องร่วง (หรือท้องผูก) บ่งบอกถึงการก่อตัว
stricks ดังนั้นแบบฟอร์มนี้เรียกว่า colitis ที่เข้มงวด. กระบวนการ
ขยายไปสู่ชั้นล่างและแม้กระทั่งเปลือกกล้ามเนื้อที่
necrotize แล้วแทนที่ด้วยเนื้อเยื่อเม็ดตามด้วยการพัฒนา
กีดกันเส้นใย. หลังมักจะเกิดขึ้นในภูมิภาคของมุมม้าม
ลำไส้ใหญ่และสามารถอยู่ในไส้ตรงได้.
การวินิจฉัยโรคลำไส้ใหญ่ขาดเลือด
เรียบหรือเกียร์ออก (เห็นฟัน). ความหนาและการตกเลือดสร้างภาพ
เปรียบเทียบ S «ลายนิ้วมือนิ้วโป้ง» - มันเป็นการวินิจฉัยที่สำคัญที่สุด
เข้าสู่ระบบ. การขุดรูป Basch ของลำไส้เนื่องจากการศึกษา
หลอกหลอกเป้าที่มีปากกว้างเป็นคุณสมบัติที่สำคัญที่สอง. ไกลออกไป
สัญญาณ X-ray หายไปอย่างสมบูรณ์อย่างไรก็ตามในบางกรณีพวกเขาสามารถ
ยืนหยัด. ลักษณะที่ปรากฏของธรรมชาติท่อของความเสียหายโคลอนที่
อาการลำไส้ใหญ่เลือดขาดเลือดมักทำให้เกิดโรคมะเร็ง.
ไม่มีวิธีการตรวจที่สำคัญน้อยกว่าคือการเลือก angiography sphyy,
เมื่อดำเนินการตีบที่มองเห็นและเรือข้ามฟากของหลอดเลือดแดง: ไม่
ตัดกันหลอดเลือดแดงหลักการไส้ถอยหลังเข้าคลองของกิ่งก้านแล้วลำต้น
หลอดเลือดแดง.
Rectoronoscopy ช่วยในการวินิจฉัยระหว่างการแปลของกระบวนการในส่วนปลาย
แผนกของลำไส้ใหญ่. มีสัญญาณของอาการบวมและการคลายเยือกเย็นสถานที่
ภาพยนตร์สีเขียวหรือสีเขียวเข้ม.
fibrocolonoscopy ที่มีการตรวจชิ้นเนื้อใช้เพื่อชี้แจงการวินิจฉัย.
การวินิจฉัยแยกโรคดำเนินการกับอาการลำไส้ใหญ่อักเสบ Ulcerative โรค Crohn,
diverticulitis, มะเร็ง. ควรคำนึงถึงอายุของผู้ป่วยการปรากฏตัวของพยาธิวิทยา
หัวใจและเรือความดันโลหิตสูงประวัติศาสตร์ Colit ระยะสั้น.
colitis ulcerative มักจะดำเนินการกับความพ่ายแพ้ของทวารหนัก, ขาดเลือด -
Spley Corner. โรคของมงกุฎดำเนินการบ่อยครั้งที่มีโรคข้ออักเสบและอาการทางระบบอื่น ๆ ซึ่งไม่ได้อยู่กับอาการลำไส้ใหญ่ที่ขาดเลือด.
การรักษาโรคลำไส้ใหญ่ขาดเลือด
antispasmodics, ยาแก้ปวด Reoprotectors. นอกจากนี้การแก้ไขจะดำเนินการ
สมดุลของน้ำอิเล็กโทรไลต์, Antiagregants. เมื่อเชื่อมต่อ
กระบวนการติดเชื้อ - การอักเสบกำหนดยาปฏิชีวนะ, sulfonamides.
ในแบบคู่ขนานการรักษาโรคหลอดเลือดหัวใจเป็นสิ่งจำเป็น.
ด้วยรูปแบบที่เข้มงวดการรักษาในการดำเนินงานจะแสดง.
