autoimmune thyroiditis: อาการ, การรักษา, การวินิจฉัย

เนื้อหา

  • สาเหตุของการพัฒนาโรค
  • การจำแนกประเภทของโรค
  • การวินิจฉัยในห้องปฏิบัติการ
  • หลักการรักษาโรคภูมิต้านทานเสียแข็งอักเสบ


  • Autimmune Thyroiditis Hashimoto มักจะเกิดขึ้นเมื่ออายุ 40 - 50 ปีและเป็นหนึ่งในสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของภาวะพร่องปฐมภูมิ.



    สาเหตุของการพัฒนาโรค

    การวินิจฉัยและการรักษา autoimmune thyroiditis hashimotoเป็นที่เชื่อกันว่าสาเหตุหลักของโรคคือความผิดปกติ แต่กำเนิดในระบบภูมิคุ้มกัน. บ่อยครั้งที่ทั้งสองโรคถูกรวมเข้ากับโรคภูมิต้านทานผิดปกติที่ไม่ใช่ต่อมไร้ท่อ (Vitiligo, Miastic, โรคไขข้ออักเสบโรคไขข้ออักเสบ ulcerative ulcerative nonspecific เป็นต้น.)

    อันเป็นผลมาจากความเสียหายที่แพ้ง่ายต่อต่อมไทรอยด์แอนติบอดีจะเกิดขึ้นกับส่วนประกอบต่าง ๆ ของต่อมไทรอยด์ (thyroglobulin, เศษส่วน microsomal) เพื่อสร้างความซับซ้อนของแอนติบอดีแอนติเจน, การพัฒนาของต่อมไทรอยด์.

    ปัจจัยเสี่ยงของ Thyroiditis autoimmune รวมถึง:

    • โอนการกระจายเป็นพิษเป็นประวัติการณ์ในประวัติศาสตร์
    • การดำเนินการที่ถ่ายโอนต่อต่อมไทรอยด์
    • การปรากฏตัวของโรคแพ้ภูมิตัวเอง
    • การปรากฏตัวของญาติสนิทผู้ป่วยที่มี thyroiditis autoimmune



    การจำแนกประเภทของโรค

    Autimmune Thyroidita Hashimoto สามารถมีตัวเลือกทางคลินิกต่อไปนี้:

    • แบบฟอร์ม Hypertrophic (hyperplastic) - กลายเป็นคอพอกเกิดขึ้น
    • รูปแบบ atrophic
    • รูปแบบโฟกัสคือความพ่ายแพ้ของหนึ่งกลีบของต่อมไทรอยด์



    การวินิจฉัยในห้องปฏิบัติการ

    Autoimmune Thyroiditis Hashimoto พัฒนาค่อยๆในขั้นตอนเริ่มต้นมาพร้อมกับความอ่อนแอทั่วไปและความเหนื่อยล้าทั่วไปเท่านั้น. ในการทดสอบเลือดทั่วไปการเพิ่มขึ้นของเม็ดเลือดขาวจะถูกบันทึกไว้ EE เป็นค่าเฉลี่ยถึง 30 มม. / ชม. บางครั้ง 50-60 มม. / ชม.

    ผลการทดสอบฮอร์โมนอาจแตกต่างจาก Eutireozo ไปยังภาวะพร่องที่ชัดเจนพร้อมกับโรคโลหิตจางและคอเลสเตอรอลในเลือดที่ยกระดับ.

    โดยปกติ titer ของ Anti-Ramoglobulin และ Antimicrolos Antibodies ไม่เกิน 1: 100. titres เกิน 1: 400 บ่งบอกถึง Hashimoto Thyroidite (ตรวจพบใน 95% ของกรณี). แอนติบอดีต่อต้านทางลาดกับ thyroglobulin สามารถตรวจพบในโรคภูมิต้านทานผิดปกติอื่น ๆ (ระบบโรคลูปัสสีแดง, โรคไขข้ออักเสบ, โรคโลหิตจาง hemolytic autoimmune).

    อัลตร้าซาวด์ - ความแตกต่างของโครงสร้างของต่อมไทรอยด์บางครั้งการกลายเป็นปูนในเนื้อเยื่อของต่อม. บ่อยครั้งที่ด้วย autoimmune ต่อมไทรอยด์, hashimoto มีโหนดของต่อมไทรอยด์ซึ่งไม่ค่อยเกิดขึ้น.



    หลักการรักษาโรคภูมิต้านทานเสียแข็งอักเสบ

    ด้วย autoimmune ต่อมไทรอยด์, Eutheroid - การรักษาไม่แสดง. ด้วยการเพิ่มขึ้นในปริมาณของต่อมไทรอยด์ L-Thyroxine เป็นไปได้สำหรับการกีดขวางกระบวนการภูมิคุ้มกันและลดขนาดคอพอก.

    ด้วย autoimmune ต่อมไทรอยด์และ hypothyroidism - จำเป็นต้องมีการบำบัดทดแทน l-thyroxine.