โรค kushing คืออะไร? อาการของโรค cushing คืออะไร? วิธีการวินิจฉัยและรักษาโรค Cushing? คำตอบสำหรับคำถามเหล่านี้คุณจะพบในบทความ.
เนื้อหา
โรคของ kushing
สัญญาณของโรคนี้ถูกอธิบายครั้งแรกในปี 1924
Nikolai Neuropathologic Nikolai Itsenko. เขาแนะนำว่า
สาเหตุของโรคนี้อยู่ในการเปลี่ยนแปลงใน hypothalamus (ส่วนสมอง,
รับผิดชอบการมีปฏิสัมพันธ์ของระบบประสาทและระบบต่อมไร้ท่อ). ภายหลัง
Neurosurgeon ของอเมริกา Harvey Kushing ผูกโรคด้วยเนื้องอก
ต่อมใต้สมอง. วันนี้นักวิทยาศาสตร์ได้แสดงความคิดเห็นว่าการเจ็บป่วยของ Itsenko-cushing
เกิดขึ้นจากความล้มเหลวในการทำงานของระบบ hypothalamic-mituitary
- ขวากลายเป็นทั้งนักวิจัย.
โรค Cushing Incenko -
โรค neuroendocrine รุนแรงขึ้นอยู่กับการละเมิด
กลไกการควบคุมการควบคุม
ระบบ Hypothalamic-Pituitary และต่อมหมวกไต. อาการของโรค
ถูกผูกไว้กับการก่อตัวของฮอร์โมนมากเกินไป
ต่อมหมวกไต - corticosteroids.
โรคที่หายากนี้คือ 3-8 เท่าในผู้หญิงอายุ 25-40 ปี.
Incenko-cushing ซินโดรมในคลินิก
อาการไม่แตกต่างจากโรค. มันได้รับการวินิจฉัยในกรณี
เนื้องอกต่อมหมวกไต (อ่อนโยนหรือร้ายกาจ) หรือ
etopoped เนื้องอกของอวัยวะต่าง ๆ (หลอดลม, ไธมัส,
ตับอ่อนตับ).
สาเหตุ
โรค Incenko-kushing ยังไม่ทราบ. อย่างไรก็ตามมันมีข้อสังเกตว่า
ในบางกรณีโรคนี้เกิดขึ้นหลังจากการบาดเจ็บ
และการติดเชื้อในสมอง. ในผู้หญิงโรคเกิดขึ้นบ่อยขึ้นหลังจาก
ร็อดอฟ.
อาการของโรค cushing
โรคเกิดขึ้นเป็นผล
การละเมิดความสัมพันธ์ที่ต่อมม่านต่อมหมวกไต hypothalamic.
กลไกเสีย «ข้อเสนอแนะ» ระหว่างร่างกายเหล่านี้.
ใน hypothalamus
แรงกระตุ้นประสาทมาซึ่งทำให้เซลล์ผลิตผล
สารมากเกินไปที่เปิดใช้งานการเปิดตัว
ฮอร์โมน Adrenocorticotropic ในต่อมใต้สมอง. ในการตอบสนองต่อผู้มีอำนาจดังกล่าว
การกระตุ้นของต่อมใต้สมองถูกโยนลงไปในเลือดเป็นจำนวนมากของนี้มาก
Adrenocorticotropic ฮอร์โมน (ACTH). เขาในทางกลับกันส่งผลกระทบต่อ
ต่อมหมวกไต: บังคับให้พวกเขาเกินกว่าที่จะผลิตฮอร์โมนของพวกเขา -
corticosteroids. corticosteroids ส่วนเกินละเมิดการแลกเปลี่ยนทั้งหมด
กระบวนการในร่างกาย.
ตามกฎในโรค Izsenko-cushing
ต่อมใต้สมองเพิ่มขนาด (เนื้องอกหรือ adenoma, ต่อมใต้สมอง). เนื่องจาก
การพัฒนาของโรคเพิ่มขึ้นและต่อมหมวกไต.
สัญญาณพื้นฐานของโรค:
- โรคอ้วน:
ไขมันถูกเลื่อนออกไปบนไหล่, หน้าท้อง, ใบหน้า, ต่อมนมและหลัง.
แม้จะมีร่างกายไขมันมือและเท้าในผู้ป่วยบาง. ใบหน้ากลายเป็น
ดวงจันทร์ทรงกลมแก้มสีแดง.
แถบสีชมพูสีม่วงหรือจีบบนผิวหนัง.
- การเจริญเติบโตของเส้นผมมากเกินไปในร่างกาย (ผู้หญิงเติบโตหนวดและเคราบนใบหน้า).
- ผู้หญิง - การละเมิดรอบประจำเดือนและภาวะมีบุตรยากผู้ชาย - การลดลงของการดึงดูดทางเพศและความแรง.
- ความอ่อนแอของกล้ามเนื้อ.
- กระดูกเปราะบาง (โรคกระดูกพรุนพัฒนา) ขึ้นอยู่กับการแตกหักทางพยาธิวิทยาของกระดูกสันหลังซี่โครง.
- ความดันโลหิตเพิ่มขึ้น.
- ความไวต่ออินซูลินที่บกพร่องและการพัฒนาของโรคเบาหวาน.
- ลดภูมิคุ้มกัน.
- การพัฒนาที่เป็นไปได้ของ urolithiasis.
- บางครั้งความผิดปกติของการนอนหลับ, ความรู้สึกสบาย, ภาวะซึมเศร้า.
- ที่ลดลง
ภูมิคุ้มกัน. แสดงออกด้วยการก่อตัวของแผล tropprowers, guncrowders
แผลของผิวหนัง, pyelonephritis เรื้อรัง, sepsis และ t.NS.
การวินิจฉัยและการรักษาโรค Cushing
เมื่ออาการดังกล่าวปรากฏขึ้นและสงสัยว่าเป็นโรคของ Izsenko-cushing มันเป็นเรื่องเร่งด่วนที่จะเห็นแพทย์ของมายากลวิทยา.
ในการสร้างการวินิจฉัยหลังจากตรวจสอบผู้ป่วยมีการศึกษาจำนวนหนึ่ง:
- การตรวจเลือดและปัสสาวะต่อฮอร์โมน: การกำหนดระดับของ ACTG และ corticosteroids;
- เกี่ยวกับฮอร์โมน
ตัวอย่าง - ครั้งแรกผู้ป่วยให้เลือดกับฮอร์โมน (corticosteroids),
จากนั้นใช้ยา (Dexamethasone, Synacten, ฯลฯ.) และผ่าน
บางครั้งการวิเคราะห์จะถูกนำกลับมาใช้ใหม่
- การถ่ายภาพรังสีของกะโหลกศีรษะและภูมิภาคของอานตุรกีเพื่อกำหนดขนาดของต่อมใต้สมอง
- สำหรับ
มีการศึกษารายละเอียดของโครงสร้างสมองที่ต่อมใต้สมองและบริเวณโดยรอบนำไปใช้
คอมพิวเตอร์เอกซ์ธี (CT) และเสียงสะท้อนแม่เหล็ก Ronography (MRI);
- เอ็กซ์เรย์ของกระดูกโครงกระดูกเพื่อระบุสัญญาณของโรคกระดูกพรุนและการแตกหักทางพยาธิวิทยา.
จนถึงปัจจุบันมีสามทิศทางของการรักษาโรค Izsenko cushing.
- ยาเสพติด: วัตถุประสงค์ของยาเสพติดปิดกั้นการผลิตที่มากเกินไปหรือ corticosteroids.
- การรักษาด้วยรังสีที่เป็นไปได้ «ออก» กิจกรรมรถกระบะ.
- เกี่ยวกับการผ่าตัด
การรักษา - การกำจัดเนื้องอกต่อมใต้สมอง. หนึ่งในสปีชีส์
การผ่าตัดรักษาเป็นการทำลายของเนื้องอกต่อมใต้สมองด้วย
อุณหภูมิต่ำ (Cryosurgery). สำหรับวัตถุประสงค์เหล่านี้ใช้ของเหลว
ไนโตรเจนซึ่งสรุปในภูมิภาคเนื้องอก.
- ด้วยการพัฒนาอย่างรวดเร็ว
โรคและความไม่มีประสิทธิภาพของการรักษาการรักษาจะดำเนินการ
การดำเนินการเพื่อลบหนึ่งหรือสองต่อมหมวกไต (adrenalctomy).
บ่อยขึ้น
โดยรวมในการรักษาโรค Incenko-cushing และโรค Izsenko-cushing
ใช้การรวมกันของวิธีการต่าง ๆ : ยาเสพติด
และการผ่าตัดรักษา, ยาและการรักษาด้วยรัศมีและ t.NS.
นอกจาก
ลดระดับฮอร์โมนจะได้รับการรักษาตามอาการ. เพื่อให้เป็น
แรงดันสูงของหลอดเลือดที่กำหนดยาที่กำหนดที่ลด
ความดัน. ด้วยการพัฒนาของ Diabetes Mellitus Sugarins พิเศษ
การเตรียมอาหาร. เพื่อลดอาการของโรคกระดูกพรุน - การเตรียมการ
วิตามินดี.
