สิ่งที่คุณต้องรู้เกี่ยวกับซินโดรม Guienen-Barre เพื่อรักษาเขาในเวลา

Syndrome Guillana Barre: อะไรคืออันตราย

ดาวน์ซินโดร Hyien-Barre (Polyneurite ติดเชื้อ, ดาวน์ซินโดร Landry-guien-barre หรือ polyneurite idiopathic เฉียบพลัน) เป็นโรคประสาทที่หายากและผิดปกติที่มีชื่อซึ่งไม่ได้จำทั้งหมด. ทำไมฉันถึงตัดสินใจที่จะพูดคุยเกี่ยวกับเขาทันใดนั้นและไม่เกี่ยวกับอะไรมากขึ้นอนิจจาปกติ - โรคหลอดเลือดสมองหรือ radiculitis? พวกเขาไม่เกิน 4,000 คนต่อปี แต่พวกเขาไม่ง่ายกว่านี้. ไม่ซ้ำกันเพราะมันเป็นหนึ่งในโรคประสาทเพียงเล็กน้อยที่คล้อยตามการบำบัดและสามารถรักษาให้หายได้อย่างสมบูรณ์ด้วยการวินิจฉัยและการเตรียมพร้อมที่เหมาะสม.

ลองจินตนาการว่าคุณไม่ใช่ไม่ใช่คุณปล่อยให้มันเป็นคนที่เป็นนามธรรมที่ไม่มีใบหน้า - เขาป่วย. เขาหยิบความเย็นตามปกติหรือลำไส้ของเขาอารมณ์เสีย. เขารักษาตัวเองด้วยวิธีการที่คุ้นเคยซึ่งเต็มไปด้วยร้านขายยาใด ๆ และในอีกไม่กี่วันทุกอย่างก็ไป. เขามีสุขภาพที่ดีและร่าเริงอีกครั้ง. เขาไปดูหนังเพื่อทำงานเดินเล่นกับเด็กผู้หญิงและกินไอศกรีม. อย่างไรก็ตามสัปดาห์ที่ผ่านมาหรือสองครั้งหรือแม้แต่สี่และดูเหมือนว่าจะมีความรู้สึกแปลก ๆ : รู้สึกเสียวซ่าในแปรงและเท้า. หลังจากผ่านไปบางครั้งปัญหาเหล่านี้หายไป แต่ใหม่น่ารำคาญมากขึ้นปรากฏ: ผู้ป่วยจะมีความอ่อนแอในเท้าและแปรงและบางครั้งในกล้ามเนื้อของใบหน้า. และจุดอ่อนนี้ในแขนขาอย่างรวดเร็วย้อนกลับไปที่สะโพกขึ้นไปหากมันเริ่มต้นที่ขาหรือลงมาถ้าปรากฏขึ้นก่อนในแปรง. เป็นผลให้เธอสามารถตีกล้ามเนื้อระบบทางเดินหายใจและในกรณีนี้บุคคลที่มีความเสี่ยงที่จะตายและรวดเร็ว. ความอ่อนแอของกล้ามเนื้อระบบทางเดินหายใจกำลังพัฒนาอย่างรวดเร็วไม่แน่นอนและต้องดำเนินการทางการแพทย์ทันที แต่ประมาณ 4 คนจาก 100 ป่วยตาย.

อาการสัญญาณเตือนภัยและภาวะแทรกซ้อนของกลุ่มอาการของ Guien-Barre

Guillana Barre Syndrome พัฒนาขึ้นเนื่องจากการอักเสบของเปลือก Myelin ครอบคลุมเส้นใยประสาท. เหตุผลที่ไม่ทราบแม้ว่าแพทย์จะเรียกปฏิกิริยาระบบภูมิคุ้มกันล่าช้าสำหรับการติดเชื้อไวรัสหรือแบคทีเรีย. นอกจากนี้ยังสามารถพัฒนาได้หลังจากกัดเห็บและผู้ที่ติดเชื้อ HIV. สันนิษฐานว่าแอนติบอดีพื้นเมืองของเราที่ดิ้นรนกับการติดเชื้อที่สะสมและในเวลาเดียวกันโจมตีเปลือกประสาท (Myelin, เส้นประสาทเคลือบ) ซึ่งนำไปสู่ความเสียหายที่อันตรายต่อระบบประสาท. ซินโดรม Guillana Barre สามารถพัฒนาได้ทุกวัย แต่ส่วนใหญ่มักจะทำให้ตกใจเผชิญกับอายุ 30 ถึง 50 ปี. ตัวแทนของทั้งสองเพศป่วยด้วยความถี่เดียวกัน. ประมาณ 50% ของผู้ป่วยที่มีโรคประวัตินี้ตามที่กล่าวไว้แล้วมีคำแนะนำเกี่ยวกับโรคเล็กน้อยที่มีอุณหภูมิเพิ่มขึ้น (โอนประมาณ 10-14 วันก่อนการพัฒนาของกลุ่มอาการ) มักติดเชื้อของระบบทางเดินหายใจส่วนบนหรือ โอกาสน้อยกว่า, กระเพาะไฟฟ้าอักเสบ. เมื่อการติดเชื้อนำหน้าเกิดการเกิดขึ้นของโรค Guienen-Barre สัญญาณของมันจะไม่ก่อนที่การปรากฏตัวของอาการระบบประสาท. ปัจจัยที่กระตุ้นอื่น ๆ ที่เป็นไปได้คือการผ่าตัดการฉีดวัคซีนป้องกันโรคพิษสุนัขบ้าหรือไข้หวัดหมูโรคไวรัสโรค Hodgkin และกระบวนการอื่น ๆ ที่เป็นมะเร็งและโรคลูปัสสีแดง.

คุณสมบัติทั่วไปของโรค: ความอ่อนแอสมมาตรของกล้ามเนื้อ - สัญญาณทางระบบประสาทหลักก่อนอื่นมันมักจะเกิดขึ้นที่ขา (จากน้อยไปมาก) และจากนั้นการแข่งขันจะถูกประทับลงในมือและกล้ามเนื้อใบหน้าเป็นเวลา 24-72 ชั่วโมง. บางครั้งความอ่อนแอของกล้ามเนื้อกำลังพัฒนาเป็นครั้งแรกในมือ (ประเภทลง) หรือพร้อมกันในมือและขา. ด้วยรูปแบบที่เบากว่าของโรคนี้ความอ่อนแอจะพัฒนาเฉพาะในกล้ามเนื้อใบหน้าหรือไม่เกิดขึ้นเลย. อีกสัญลักษณ์ทางระบบประสาทที่เกิดขึ้นบ่อยคืออาชา (ขนลุกและเสียวซ่า) ซึ่งมักจะนำหน้าความอ่อนแอของกล้ามเนื้อ แต่ผ่านไปอย่างรวดเร็ว. อย่างไรก็ตามในผู้ป่วยบางรายที่มีความผิดปกตินี้อาการนี้ไม่ได้พัฒนา. อาการอื่น ๆ สามารถเป็นนักการเพาะหน้า (บางครั้งมี ophthalmoplegia - อัมพาตของกล้ามเนื้อใบหน้าและมหาสมุทร), กลืนลำบาก (การละเมิดการกลืน) หรือ Dysarthria (คำพูดที่คลุมเครือ). ความอ่อนแอของกล้ามเนื้อพัฒนาอย่างรวดเร็วจนกล้ามเนื้อลีบไม่เกิดขึ้น แต่พวกเขามีความง่วงของพวกเขาและขาดปฏิกิริยาตอบสนอง. มันมักจะถูกบันทึกไว้โดยวัสดุทนไฟและความเจ็บปวดในรูปแบบของอาการกระตุกที่โหดร้ายที่ขา. เนื่องจากกลุ่มอาการของ Guillana Barre ทำให้เกิดการอักเสบและการเปลี่ยนแปลงความเสื่อมทั้งในด้านหลัง (ละเอียดอ่อน) และในรากด้านหน้า (มอเตอร์) สัญญาณของความไวและการเคลื่อนไหวเกิดขึ้นพร้อมกัน. เส้นประสาทส่วนปลายได้รับผลกระทบ.

ถึงภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงของโรค Hyien-Barre รวมถึงการขาดการระบายอากาศของปอดความทะเยอทะยาน («การดูด»), ปอดบวม, การติดเชื้อ, ขันสัญญา (จำกัด การเคลื่อนไหว) ของข้อต่อและการเกิดลิ่มเลือดของเส้นเลือดลึก. การมีส่วนร่วมที่อธิบายไม่ได้ในกระบวนการของระบบประสาทพืชอาจมาพร้อมกับไซนัสอิศวรหรือหัวใจเต้นช้า, ความดันโลหิตสูงของหลอดเลือด, ความดันเลือดต่ำความดันโลหิตสูง (ความดันลดลงด้วยการเปลี่ยนแปลงท่าทาง) หรือการสูญเสียการควบคุมสปวงมาลึงของกระเพาะปัสสาวะและลำไส้. คนส่วนใหญ่มีสัปดาห์หรือเดือนมีการฟื้นตัวของการเคลื่อนไหวและความไวที่สมบูรณ์. ด้วยการพัฒนาอย่างรวดเร็วของโรคของผู้ป่วยมันเป็นสิ่งจำเป็นที่จะต้องตรวจสอบการสูญเสียความไวต่อประเภทจากน้อยไปมากสำหรับการสูญเสียความไวในการเพิ่มขึ้นของประเภทที่เพิ่มขึ้นโดยใช้สัมผัสหรือเหน็บแนม. ในขณะเดียวกันก็ย้ายจากสันติภาพริดจ์ไปยังใบมีดใช้การฉีดเป็นระยะ ๆ โดยจุดสิ้นสุดทื่อของพินเพื่อตรวจสอบความสามารถของผู้ป่วยในการแยกแยะความคมชัดและโง่. ในระหว่างขั้นตอนนี้ระดับของการสูญเสียความไวจะถูกบันทึกไว้เพื่อติดตามการเปลี่ยนแปลง. หากระดับเพิ่มขึ้นเหนือสะดือเล็กน้อยผู้ป่วยมักจะถูกทำลายโดยกล้ามเนื้อระหว่างซี่โครงและการหายใจ. เมื่อซินโดรม Guillayen Barre เริ่มล่าถอยระดับของการด้อยค่าของความไวและความอ่อนแอของกล้ามเนื้อนั้นสืบเชื้อสายมาจากส่วนที่ต่ำกว่าเต้านมที่ต่ำที่สุดทำเครื่องหมายการฟื้นฟูของกล้ามเนื้อระหว่างซี่โครงและแขนขา. เมื่อวินิจฉัยโรค Hyeien-Barre มีประวัติของโรคก่อนหน้านี้มีอุณหภูมิสูง (มักติดเชื้อระบบทางเดินหายใจ) และอาการของโรคทั่วไป. การวินิจฉัยเป็นสิ่งจำเป็นในการกำจัดโรคที่คล้ายกันเช่น poliomyelitis เฉียบพลัน.

สามขั้นตอนของโรค

หลักสูตรของซินโดรม Barre Guillana แบ่งออกเป็นสามขั้นตอน.

เฟสเริ่มต้นสอดคล้องกับลักษณะที่ปรากฏของอาการที่แตกต่างกันครั้งแรกและสิ้นสุดหลังจาก 1-3 สัปดาห์เมื่อการเสื่อมสภาพไม่เกิดขึ้น.

เฟสต่อไป - เฟสที่ราบสูง (ขาดการเปลี่ยนแปลง) ใช้เวลานานจากหลายวันถึง 2 สัปดาห์.

ข้างหลังมันมีการติดตามระยะการกู้คืนซึ่งตามความบังเอิญด้วยการดูดซับซ้ำ (การก่อตัวของ myelin ใหม่รอบเส้นประสาท) และการฟื้นฟูกระบวนการประสาท. ระยะการกู้คืนถูกยืดออกภายใน 4-6 เดือน ในผู้ป่วยที่มีโรคในรูปแบบหนักอาจใช้เวลาถึง 2 ปีและการกู้คืนอาจไม่สมบูรณ์. การพยากรณ์โรคที่ดีที่สุดเมื่อมีอาการหายไป 15-20 วันหลังจากการเริ่มต้นของโรค.

การรักษาทั้งหมดเป็นสิ่งที่ดีตรงเวลา

การรักษาส่วนใหญ่สนับสนุน. มันอยู่ในหลอดใส่ท่อช่วยหายใจ Endotracheal หรือ Tracheotomy หากผู้ป่วยไม่ได้กำจัดความลับในระบบทางเดินหายใจ. พิจารณาโรคนี้อาจเป็น Gamma Globulin. เพื่อลดความรุนแรงและระยะเวลาของอาการคุณสามารถหันไปใช้ Plasmapheresha ซึ่งสามารถกรองเลือดของแอนติบอดีที่เป็นอันตรายเช่นเดียวกับการทำความสะอาดเลือด «ไตเทียม». ในกรณีที่รุนแรงอาจจำเป็นในอุปกรณ์ของการหายใจแบบเทียมเช่นเดียวกับการให้อาหารทดลอง. หากโรคมีความก้าวหน้าอย่างต่อเนื่องผู้ป่วยสามารถให้การทดสอบปริมาณของ prednisolone แม้ว่าตามข้อมูลล่าสุดฮอร์โมนไม่ได้ผลที่นี่. หากหลังจาก 7 วันการปรับปรุงจะไม่เป็นยาจะถูกยกเลิก. Plasmapheresis ช่วยในช่วงเริ่มต้น แต่ไร้ประโยชน์ 2 สัปดาห์หลังจากการเริ่มต้นของโรค. ดังนั้นฉันทำซ้ำ: เป็นไปได้ที่จะระบุซินโดรม hyiren-barrel เพราะในจำนวนที่ล้นหลามโรคนี้สามารถรักษาให้หายขาดได้ซึ่งแตกต่างจากโรคระบบประสาทอื่น ๆ อีกมากมาย. ระวังตัวเองดูตัวเอง. และถ้าบางครั้งหลังจากโรคหวัดหรือโรคลำไส้คุณจะไม่ให้พระเจ้ามีความรู้สึกไม่พึงประสงค์ในแปรงและรอยเท้าแล้วคุณไม่ควรล่าช้าเวลาและติดต่อกับนักประสาทวิทยาทันที. การรักษาด้วยการประหยัดการฉีดทางหลอดเลือดดำของ Immunoglobulin ได้อย่างมีประสิทธิภาพในช่วง 14 วันแรกหลังจากการเริ่มต้นของโรค.