การรักษาภาวะไตวาย

รูปแบบของโรค

ขึ้นอยู่กับลักษณะทางคลินิกสองรูปแบบของสภาพพยาธิสภาพนี้มีความโดดเด่น:

1. ความล้มเหลวของไตเฉียบพลัน - ปรากฏขึ้นไม่ได้ในขณะที่ลดจำนวนปัสสาวะที่ได้มาจากร่างกาย (oliguria) หรือการพัฒนาของปัสสาวะหยุดที่ทั้งหมด (anuria). รัฐมีความคมชัด แต่อย่างไรก็ตามสามารถย้อนกลับได้.
2. ภาวะไตวายเรื้อรัง - เป็นผลมาจากโรคไตเรื้อรัง (glomerulonephritis, กรวยไตอักเสบ, amyloidosis และ t.NS.). สำหรับการพัฒนาพยาธิสภาพคือสำหรับการเปลี่ยนเนื้อเยื่อไตด้วยผ้าเชื่อมต่อไม่จำเป็นต้องใช้เวลาหนึ่งปี. อันเป็นผลมาจากรูปแบบของโรคนี้ในไตการเปลี่ยนแปลงที่ไม่สามารถย้อนกลับได้เริ่มต้น.

สาเหตุของรูปแบบเฉียบพลันของโรค

1. ละเมิด hemodynamics ไต.
2. พิษที่แข็งแกร่ง (ยาพิษของงูหรือแมลง, «เคมี»).
3. การติดเชื้อของโรคติดเชื้อ (ตัวอย่างเช่นไข้เลือดออกที่มีอาการของไต).
4. glomerulonephritis เฉียบพลันและ pyelonephritis เฉียบพลัน.
5. การละเมิดการไหลออกปัสสาวะ.
6. การบาดเจ็บของไตกลไกการกำจัดไตที่ไม่ซ้ำกัน.

สาเหตุของรูปแบบเรื้อรังของโรค

หากผู้ป่วยไม่ได้รับความช่วยเหลืออย่างมีประสิทธิภาพขั้นตอนที่สองของโอปันสิ้นสุดด้วยระยะเวลาเทอร์มินัลที่มีผลร้ายแรงในกรณีส่วนใหญ่. สัญญาณของเขา:

1. ในผู้ป่วย หายใจลำบาก, ไอ, ที่ร่มเงาสีชมพูเปียกโฟมมีความโดดเด่น (เนื่องจากอาการบวมน้ำที่ปอด).
2. ตกเลือดภายใต้ผิวหนังฟกช้ำเลือดออกภายใน.
3. อาการง่วงนอนสติโคลน.
4. การเต้นผิดจังหวะ.

ภาวะไตวายเรื้อรัง (CPN).

อาการของโรคเรื้อรังปรากฏขึ้นเมื่อโครงสร้างของไตได้รับการเปลี่ยนแปลงที่สำคัญ.

1. ปริมาณการเปลี่ยนแปลงปัสสาวะ (ลดลงหรือเพิ่มขึ้น).
2. ในเวลากลางคืนปัสสาวะโดดเด่นมากกว่าวัน.
3. หน้าบวมในตอนเช้า.
4. ความอ่อนแอและวิงเวียนทั้งหมด.

หากคุณไม่ตอบสนองต่อสัญญาณรบกวนของ CPN ทันทีขั้นตอนสุดท้ายของโรคเกิดขึ้น. อาการบ่งบอกถึง uremia (เกลืออิ่มตัวของเลือดกรดยูริค) และการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาในสมดุลของน้ำและอิเล็กโทรไลต์:

1. มีอาการบวมขนาดใหญ่มากทั่วร่างกาย.
2. ของเหลวสะสมในฟันผุภายใน.
3. มีหายใจถี่และไอชี้ไปที่โรคหอบหืดหรืออาการบวมน้ำที่ปอด.
4. ความดันโลหิตเพิ่มขึ้น.
5. การมองเห็นที่ละเมิด.
6. โรคโลหิตจางพัฒนา.
7. คลื่นไส้ปรากฏขึ้นอาเจียนกลิ่นแอมโมเนียมจากปาก.
8. ฉันปวดท้อง.
9. มวลของร่างกายจะลดลง.
10. Zudit Skin ซื้อสีอมเหลือง.
11. มีการสังเกตภาวะเลือดออกผิวหนัง.
12. การมีประจำเดือนหายไปในผู้หญิง.
13. luling เพื่อจิตสำนึกต่อสถานะของอาการโคม่า.

ในการปรากฏตัวของอาการอันตรายดังกล่าวของผู้ป่วยมีความจำเป็นต้องแปลเป็น hemodialysis มิฉะนั้นบุคคลจะไม่รอด.

การวินิจฉัยโรค

การตรวจจับและการยืนยันภาวะไตวายตามกฎแล้วไม่ก่อให้เกิดปัญหาใด ๆ จากแพทย์. ตัวบ่งชี้หลักของพยาธิวิทยาสามารถเรียกได้ว่าการเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่องในความเข้มข้นของสารไนโตรเจนและโพแทสเซียมในเลือดกับพื้นหลังของปริมาณปัสสาวะที่ลดลง.

การวินิจฉัยในห้องปฏิบัติการเกี่ยวข้องกับการวัดปริมาณของปัสสาวะที่แยกต่างหากความเข้มข้นของสารดังกล่าวเช่น Creatinine, Urea และ Electrolytes เลือดในเลือด. ธรรมชาติของการไหลเวียนของเลือดไตจะถูกกำหนดโดย angiography ไต.

การรักษาภาวะไตวาย

รูปแบบเฉียบพลันของโรค.

การปรับปรุงที่สำคัญในการทำงานของไตนั้นทำได้โดยการรักษาที่ซับซ้อน. ก่อนอื่นมีการกำหนดอาหารพิเศษที่มีการปรับสมดุลของน้ำเกลือและกรดอัลคาไลน์ความดันโลหิตจะเป็นมาตรฐานโรคโลหิตจางและหัวใจล้มเหลวจะถูกกำจัด.

เป้าหมายหลักของการรักษาแบบดั้งเดิมของภาวะไตวายเฉียบพลันคือการทำให้เป็นกลางของสาเหตุซึ่งกลายเป็นจุดเริ่มต้นสำหรับการพัฒนาพยาธิวิทยา. ภายใต้การช่วยชีวิตควรใช้มาตรการทันทีเพื่อกำจัดช็อต, การคายน้ำ, ภาวะเม็ดเลือดแดงแตก, พิษและการ. NS.

หนึ่งในวิธีที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดในการรักษาอย่างฉับพลันและการหยุดทำงานของไตในวันนี้คือการฟอกเลือดหรือการฟอกเลือด Elecorporal. อุปกรณ์ที่ดำเนินการตามขั้นตอนเป็นที่รู้จักกันในชื่อไตเทียม. จำนวนขั้นตอนและระยะเวลาขึ้นอยู่กับระดับของการละเลยของโรคในเซสชั่นโดยเฉลี่ยใช้เวลานานกว่า 3 ชั่วโมง. ด้วยประสิทธิภาพทั้งหมดของการฟอกเลือดรัฐรัฐที่มั่นคงของผู้ป่วยสามารถทำได้ในช่วงเวลาสั้น ๆ เท่านั้น. สำหรับความเป็นอยู่ที่ดีอย่างถาวรของขั้นตอนผู้ป่วยจำเป็นต้องดำเนินการอย่างเป็นระบบ.

Digestons การรักษาด้วยยาเสพติดยาต้านเชื้อแบคทีเรียใช้จากยา. หากจำเป็นการถ่ายโอนของสารทดแทนเลือดหรือส่วนประกอบของเลือดในกรณีของโรคโลหิตจางรุนแรงการถ่ายทำมวลไฟฟ้าเม็ดเลือดแดง.

รูปแบบเรื้อรังของโรค.

กิจกรรมต่อไปนี้มีความเกี่ยวข้องในการรักษาภาวะไตวายเรื้อรัง:

1. กำหนดอาหารการรักษาด้วยอัตราส่วนร้อยละขนาดเล็กของโปรตีนและเกลือซึ่งช่วยลดระดับของสารพิษ (แอมโมเนียยูเรีย) และป้องกันการสะสมเงินและการสะสมของเหลวในร่างกาย.
2. ผู้ป่วยที่เก็บรักษา diuresis ปล่อย furosemide สำหรับการกำจัดของเหลวและสารพิษออกจากร่างกาย. ในแบบคู่ขนานสารละลายโซเดียมของคลอไรด์และโซเดียมไฮโดรคาร์บอเนตได้รับการแนะนำเพื่อให้ไม่มีการขาดน้ำ.
3. ความสมดุลของอิเล็กโทรไลต์จะถูกกู้คืนดังต่อไปนี้: hypokalemia ได้รับการปฏิบัติด้วยการเตรียมโพแทสเซียม, Veroshpiron และ hypercalemia - ยาขับปัสสาวะ, อินซูลินและกลูโคส.
4. การรวมกันของ Angiotensin II ยาขับปัสสาวะและบล็อค (Captopril, Enalapril) ใช้เพื่อทำให้ความดันโลหิตเพิ่มขึ้นเป็นมาตรฐาน.
5. เพื่อหลีกเลี่ยงการพัฒนาของ osteodistriphy กำหนดยาวิตามิน D3.
6. ด้วยการสูญเสียประสิทธิภาพของไตของผู้ป่วยที่สมบูรณ์แบบการฟอกเลือดได้รับการบำรุงรักษา.
7. Transplanting Donor Kidney - ไม่อนุญาต แต่วิธีการรักษาที่มีประสิทธิภาพที่สุดสำหรับวันนี้.

การป้องกันภาวะไตวาย

Mircles ดึงดูดความสนใจให้กับผู้อ่านของพวกเขา: เพื่อป้องกันการพัฒนาพยาธิวิทยาที่เป็นอันตรายนี้เป็นสิ่งจำเป็นก่อนอื่นให้ขจัดเหตุผลที่กระตุ้นลักษณะที่ปรากฏของเธอ. ตัวอย่างเช่นลดความเสี่ยงของไตเฉียบพลันและเรื้อรังอย่างมีนัยสำคัญความสามารถและการปฏิบัติงานของ pyelonephritis, glomerulonephritis, urolithiasis.