วาล์วรีดแบบสามรีดตั้งอยู่ระหว่างห้องโถงที่เหมาะสมและช่องและป้องกันกระแสเลือดย้อนกลับในระหว่างการลดลง. ในกรณีที่ไม่เพียงพอหรือตีบของวาล์วสามที่ติดค้างเลือดกลับไปที่ห้อง atria ที่เหมาะสม. วิธีหลักในการวินิจฉัยข้อบกพร่องคืออัลตร้าซาวด์.
เนื้อหา
ระหว่างเอเทรียมที่เหมาะสมกับช่องทางขวาของหัวใจมีวาล์ว Tricuspid หรือสามรีด. มันเปิดใน diastole (เฟสของการผ่อนคลาย) และผ่านการเปิด atrocadic จำกัด อยู่ที่วาล์วนี้ในเลือดหลอดเลือดดำสุ่มไซสเตลเฟสจากห้องโถงด้านขวาเข้าสู่ช่องทางขวา. ใน SyStole (การลดระยะ) วาล์วปิดและป้องกันกระแสเลือดกลับจากช่องขวาไปยังห้องโถงด้านขวา. เลือดทั้งหมดจากช่องทางขวามาถึงในหลอดเลือดแดงปอดและต่อไปในปอด.
ความล้มเหลวของวาล์วไตรภาคี
ในกรณีที่ไม่เพียงพอวาล์วไตรภาคีจะไม่ปิดอย่างสมบูรณ์ทางเข้าสู่ Atria ที่เหมาะสมไม่ได้ปีนขึ้นไปอย่างสมบูรณ์. เป็นผลให้ส่วนหนึ่งของเลือดจากช่องทางขวาในซิสสต์กลับไปที่ atria ที่เหมาะสม.
ความไม่เพียงพอของวาล์วสามเม็ดเป็นสองประเภท:
- แน่นอน
- ญาติ
การขาดอย่างสมบูรณ์ของวาล์วสามรีดเกิดขึ้นกับโรคไขข้ออักเสบและวาล์วอื่น ๆ เมื่ออวัยวะเพศหญิงวาล์วมีการเปลี่ยนแปลงด้วยรอยแผลเป็นและไม่สามารถทำงานได้.
วาล์วสัมพัทธ์ล้มเหลวเกิดขึ้นเมื่อยืดวงแหวนวาล์วเนื่องจากการขยายตัว (การขยายตัว) ของช่องทางขวาในช่วง cardiomyopathy และรอยโรคอื่น ๆ ของกล้ามเนื้อของช่องที่ถูกต้อง.
ในกรณีที่ไม่เพียงพอของวาล์วสามเม็ดเลือดบางส่วนจากช่องด้านขวาใน Systole เข้าสู่ Atrium ที่เหมาะสม. ในขั้นต้นเอเทรียมที่เหมาะสมคือการยั่วยวนพยายามรับมือกับการโหลดที่เพิ่มขึ้น แต่ในไม่ช้าการลงโทษเกิดขึ้นและกล้ามเนื้อเอเทรียมจะถูกยืดออกไปทางขวาของ Atrium จะเพิ่มขนาด. ในช่วงระยะเวลาสุ่มน้ำเลือดจำนวนมากจาก Sservia ซึ่งจะนำไปสู่การยั่วยวนของกระเป๋าหน้าท้องและจากนั้นจะลดการขยายตัวและการละเมิดของหัวใจกระเป๋าหน้าท้องที่เหมาะสม. Ventricle ที่ถูกต้องไม่สามารถสูบฉีดเลือดออกจากวงกลมขนาดใหญ่ของการไหลเวียนโลหิตและเกิดขึ้นในวงกลมไหลเวียนขนาดใหญ่. คนที่มีความดันสูงขึ้นเพิ่มความดันโลหิตหลอดเลือดดำอาการบวมที่คอเพิ่มตับเพิ่มการสะสมของของเหลวในช่องท้อง - น้ำในช่องท้อง. อาการเฉพาะของหัวใจล้มเหลวนี้.
วิธีการวินิจฉัยสำหรับวาล์ววินิจฉัย
เมื่อฟังเสียง Systolic สามารถตรวจพบได้เพิ่มการสูดดม. แต่เสียงนี้ไม่คงที่มักจะหายไป. ด้วยการเข้าร่วมภาวะหัวใจล้มเหลวผู้ป่วยมีสัญญาณของความซบเซาในวงกลมไหลเวียนขนาดใหญ่ - อาการบวมของแขนขาที่ต่ำกว่า. บน Electrocardiogram แสดงสัญญาณการเพิ่ม Atrium และ Ventricle ที่เหมาะสม. บนภาพรังสี - การเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญใน Atrium ที่เหมาะสมในระดับที่น้อยกว่าของช่องขวา. ในกรณีของการตรวจ echocardiographic มีสัญญาณของการปิดผนึกของวาล์วตัดแต่งอวัยวะเพศหญิงและการไหลเวียนของเลือดย้อนกลับจากช่องด้านขวาเข้าสู่ Atria ที่เหมาะสม. ในเวลาเดียวกันระดับของการสำรอก (ย้อนกลับกระแสเลือด) ถูกกำหนดซึ่งเป็นสิ่งสำคัญในการกำหนดประจักษ์พยานในการผ่าตัดรักษา. ขึ้นอยู่กับระดับของการสำรอก 3 องศาของการขาดวาล์วสามความเสี่ยง.
การเปลี่ยนแปลงของการขาดวาล์วไตรภาคี
การผ่าตัดการผ่าตัดไม่เพียงพอของวาล์วไตรภาคีจะดำเนินการที่ 2 และ 3 องศาของความล้มเหลว. ด้วยระดับแรกการดำเนินการมักจะไม่เสร็จ. ขาเทียมของวาล์วสามรีดที่ผลิตไม่ค่อย. เฉพาะกับการเปลี่ยนแปลงวาล์วหยาบหากการกู้คืนเป็นไปไม่ได้. โดยทั่วไปแล้วผลิตพลาสติกในวาล์ว. วาล์วถูกเย็บบางครั้งในบางส่วนของ Sash Sash สองพลาสติกของแหวนเนื้อเยื่อเกี่ยวพันซึ่งจะติดวาล์วทำโดยใช้แหวนอ้างอิงที่เข้มงวด.
ตีบของวาล์วไทรทัน
ตีบของวาล์วสามความเสี่ยงเกิดขึ้นในโรคไขข้อของหัวใจ, โรคติดเชื้ออื่น ๆ ของเปลือกภายในของหัวใจซิฟิลิส. รอยแผลเป็นถูกสร้างขึ้นบนวาล์วสายสะพายวาล์วจะเติบโตไปพร้อมกันหรือกลายเป็นยกต่ำ. สายสะพายดังกล่าวไม่สามารถเปิดลงใน diastole อย่างเต็มที่และการย่อของการเปิด atrocadic จะเกิดขึ้น. การแคบลงของทางเข้าไปยังช่องทางขวาทำให้ยากและทำให้เทียมที่เหมาะสมช้าลง. ความดันใน Atrium เพิ่มขึ้น. Mypertrophy กล้ามเนื้อหัวใจห้องบนยั่วยวน แต่ในไม่ช้า Decompensation เกิดขึ้นและเอเทรียมที่ถูกต้องถูกยืดโพรงภายในของมันจะเพิ่มขึ้น. เลือดจากหลอดเลือดดำขนาดใหญ่ไม่มีเวลาปั๊มและเกิดขึ้นในวงกลมวงกลมขนาดใหญ่ (บวมเพิ่มตับ, ช่องท้อง - การสะสมของของเหลวในช่องท้อง).
ผู้ป่วยบ่นถึงหายใจถี่ในระหว่างการออกกำลังกาย, ความเหนื่อยล้าอย่างรวดเร็ว, ความเจ็บปวดใน hypochondrium ที่เหมาะสมความรุนแรงใน hypochondrium ที่เหมาะสม (ภูมิภาคตับ). ต่อมามีอาการบวมน้ำที่ขาเพิ่มขึ้นในช่องท้องในปริมาณ. ที่คอคุณสามารถสังเกตเห็นระลอกคลื่นของเส้นเลือด.
วินิจฉัยวินิจฉัยการวินิจฉัยวาล์ววินิจฉัย
เมื่อฟังเสียง diastolic ที่ฐานของกระดูกอก. บางครั้งอาจฟังการเปิดของวาล์วไตรภาคี. ใน retiethogram มีการเพิ่มขึ้นในห้องโถงที่เหมาะสมและเฉดสีของหลอดเลือดดำกลวงบน. บนคลื่นไฟฟ้ามีสัญญาณของการเพิ่มเอเทรียมที่เหมาะสมและเพิ่มการเพิ่มขึ้นอย่างแผ่วเบาในช่องขวา. ในกรณีของการตรวจสอบ Echocardiographic การปิดผนึกของอวัยวะเพศหญิงวาล์ว Trulibal และการลดการเปิดตัวบนและกระเป๋าหน้าท้องที่เหมาะสมการเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญในขนาดของเอเทรียมที่เหมาะสม.
การรักษาโรค
ในกรณีนี้การแยกตัวเกิดขึ้นค่อนข้างเร็วดังนั้นการตรวจจับการตีบของวาล์วสามความเสี่ยงเป็นข้อบ่งชี้สำหรับการรักษาด้วยการผ่าตัดโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีสัญญาณความซบเซาในการไหลเวียนของเลือดขนาดใหญ่. ในกรณีส่วนใหญ่มีการผลิต Commissurotomy Tricuspid เปิด. ในเวลาเดียวกันอวัยวะเพศหญิงเกลียวของวาล์วสามรีดระเบิดหรือผ่า. พลาสติกของแหวนเนื้อเยื่อเกี่ยวพันซึ่งจะแนบวาล์ว. เฉพาะในกรณีที่ความเสียหายต่อวาล์วเป็นสิ่งที่หยาบและเป็นไปไม่ได้ที่จะแก้ไขได้ prenthetics ของวาล์วสามรีดจะถูกผลิตขึ้น.