cardiomyopathy hypertrophic เป็นความหนาอิสระของผนังของโฮสต์ซึ่งมาพร้อมกับปริมาณของฟันผุของหัวใจที่ลดลง. อันเป็นผลมาจากโรคผนังของโฮสต์นั้นรุนแรงและหนาแน่นไม่สามารถผ่อนคลายอย่างเต็มที่.
เนื้อหา
แนวคิดของ cardiomyopathy hypertrophic
cardiomyopathy hypertrophic - โรคที่โดดเด่นด้วยอิสระไม่ได้ขึ้นอยู่กับระบบหัวใจและหลอดเลือดที่มีความหนาที่สำคัญ (ยั่วยวน) ของผนังกระเป๋าหน้าท้องที่ลดลงพร้อมกันในปริมาณภายในของพวกเขา. ในกรณีที่ Myocardial Hycartrophy ป้องกันการไหลออกของเลือดปกติจากโพรงหัวใจมันเป็นรูปแบบอุดกั้นของ cardiomyopathy hypertrophic. ในกรณีอื่น ๆ ทั้งหมด cardiomyopathy hypertrophic ถือว่าไม่มีโครงสร้าง. ในกรณีส่วนใหญ่ที่ครอบงำมีแผลของช่องซ้ายของหัวใจ.
สาเหตุของการพัฒนาโรค
โรคอาจมี แต่กำเนิดและได้มา. Coniomyopathy Hypertrophic พิการ แต่กำเนิดได้รับการสืบทอดและมักจะมีตัวละครในครอบครัว. เหตุผลในการพัฒนา cardiomyopathy hypertrophic ที่ได้มานั้นไม่ชัดเจนอย่างสมบูรณ์. ตามที่หนึ่งในสมมติฐานในบุคคลที่มี cardiomyopathy hypertrophic ที่ได้มาในช่วงเวลาของชีวิตของพวกเขาข้อบกพร่องของตัวรับ adrenergic ที่เรียกว่า adrenergic ถูกสร้างขึ้นซึ่งดำเนินการกฎระเบียบของกิจกรรมการเต้นของหัวใจโดยเฉพาะความถี่ของหัวใจ ตัวย่อ. ในเลือดของบุคคลใด ๆ ที่มีการไหลเวียนของ Norepinephrine อย่างต่อเนื่องและการเต้นของหัวใจหัวใจนักเรียนอื่น ๆ (ฮอร์โมน). ในบุคคลที่มีตัวรับที่มีข้อบกพร่องความไวต่อ Noraderennylin เพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญและฮอร์โมนคล้ายกับมันซึ่งก่อให้เกิดการพัฒนาของการยั่วยวนของกล้ามเนื้อหัวใจตายและกับช่วงเวลาของ cardiomyopathy hypertrophic.
กลไกหลักสำหรับการพัฒนาของ cardiomyopathy hypertrophic
เนื่องจากการยั่วยวนที่เด่นชัดของผนังกล้ามเนื้อหัวใจของ Ventricle การเติมปกติของ Ventricle จะถูกทำลาย. เป็นผลน้อยกว่าในคนที่มีสุขภาพดีปริมาณเลือดเข้ามาในช่อง. ในเวลาเดียวกันความฝืดที่แสดงออกของกล้ามเนื้อหัวใจได้ทำให้เกิดความดันภายใน intraventricular ที่เพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่อง. และแสดงความแข็งแกร่งของกล้ามเนื้อหัวใจตายและเพิ่มแรงกดดันในภาวะแทรกแซงนำไปสู่ความจริงที่ว่าเลือดจำนวนน้อยถูกโยนออกมาจากช่องในช่วงเวลาของการย่อหัวใจ. ที่จุดเริ่มต้นของโรคการเปลี่ยนแปลงเหล่านี้ไม่แสดงตัวเอง. ค่อยๆค่อยๆมีความสำคัญและจากนั้นด้วยการออกแรงทางกายภาพที่เล็กกว่าโรคประกาศตัวเอง.
โดยปกติสำหรับการดำเนินการโหลดใด ๆ การปล่อยเลือดจากหัวใจควรเพิ่มขึ้นซึ่งเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับการส่งออกซิเจนที่เพียงพอโดยอวัยวะและเนื้อเยื่อของร่างกาย. สำหรับสิ่งนี้ภายใต้การโหลดอัตราการเต้นของหัวใจจะเพิ่มความถี่. ด้วย cardiomyopathy hypertrophic เติมเลือดของหัวใจที่ทนทุกข์ทรมานและอยู่ตามลำพังและในระหว่างการโหลดมันจะแย่ลงเนื่องจากความถี่อัตราการเต้นของหัวใจที่เพิ่มขึ้น. ดังนั้นการเพิ่มขึ้นอย่างเพียงพอในฟังก์ชั่นปั๊มของหัวใจในระหว่างการดำเนินการโหลดไม่เกิดขึ้น. การออกแรงทางกายภาพใน Cardiomyopathy hypertrophic นำไปสู่การเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญในการเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญในการเพิ่มขึ้นของแรงกดดันในทางกลับกันซึ่งจะทำให้เกิดความดันที่เพิ่มขึ้นในห้องเอเทรียมด้านซ้ายและเรือของวงกลมขนาดเล็ก (ปอด) ของการไหลเวียนโลหิต. อันเป็นผลมาจากการเปลี่ยนแปลงทั้งหมดเหล่านี้ความสั้นของลมหายใจเกิดขึ้นเพิ่มสัดส่วนต่อระดับของการโหลด. ตั้งแต่ในระหว่างการออกแรงทางกายภาพการปล่อยเลือดจากช่องด้านซ้ายไม่เพียงพอต่อการรับน้ำหนักหนึ่งในครั้งแรกเริ่มประสบกับกระแสเลือดในหลอดเลือดหัวใจหลอดเลือดซัพพลายต่อกล้ามเนื้อหัวใจ.
นอกจากนี้ด้วย cardiomyopathy hypertrophic มีความแตกต่างระหว่างความสามารถของการจัดหาเลือดหลอดเลือดหัวใจที่เหลืออยู่เช่นเดียวกับในคนที่มีสุขภาพและมวลของกล้ามเนื้อหัวใจสำคัญ. การลดการไหลเวียนของเลือดผ่านหลอดเลือดหัวใจเป็นที่ประจักษ์โดยโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ - ความเจ็บปวดที่อยู่ตรงกลางและในครึ่งซ้ายของหน้าอก. เช่นเดียวกับหายใจถี่, โรคหลอดเลือดหัวใจตีบถูกกระตุ้นด้วยภาระและผ่านคนเดียว. ในบางกรณีการโหลดปริมาณเลือดไปยังสมองก็แย่กว่านั้นซึ่งเป็นที่ประจักษ์โดยการเป็นลม. ควรสังเกตว่าบางครั้งที่จะเอาชนะการเจริญเติบโตของแรงกดดันในระหว่างโหลด, «เชื่อมต่อ» กลไกการชดเชยครั้งต่อไป: โพรง Atrium ด้านซ้ายขยายตัวและความหนาของผนังเพิ่มขึ้น. การเปลี่ยนแปลงดังกล่าวมีส่วนช่วยในการเติมช่องเติมด้านซ้ายด้วยเลือดภายใต้การโหลด. แต่เนื่องจากความจริงที่ว่าการสำรองของห้องโถงซ้ายเป็น «ปั๊ม» ในไม่ช้าก็ปฏิเสธกลไกเพิ่มเติมนี้. การขยายตัวที่สำคัญของโพรง Atrium ด้านซ้ายทำให้เกิดการจูงใจในการพัฒนาหัวใจที่รื่นรมย์. นอกเหนือจากภาวะรวยกะพริบสำหรับกรณีส่วนใหญ่ของ cardiomyopathy hypertrophic, การละเมิดอื่น ๆ ของจังหวะหัวใจ (arrhythmias) มีลักษณะซึ่งมักจะสวมใส่ชีวิตเหมือน. ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะมักถูกกระตุ้นโดยการโหลดทางร่างกายหรืออารมณ์และอาจมาพร้อมกับการเป็นลมและบางครั้งนำไปสู่การเสียชีวิตอย่างกะทันหัน. ในฟันผุแห่งหัวใจเนื่องจากความสามารถในการปฏิเสธของพวกเขาได้รับการสร้างขึ้น. การแพร่กระจายของชิ้นส่วนของการไหลเวียนของเลือดเหล่านี้ (ลิ่มเลือดอุดตัน) สามารถทำให้เกิดกล้ามเนื้ออวัยวะภายในและปิดกั้นเรือขนาดใหญ่.
อาการของโรค
การปรากฏตัวและเวลา (เวลา) ของการปรากฏตัวของการร้องเรียนใน cardiomyopathy hypertrophic ส่วนใหญ่จะถูกกำหนดโดยสองปัจจัย: ช่องนี้ของหัวใจที่เปลี่ยนไปเป็นผลมาจากโรค. ยั่วยวนของช่องด้านซ้ายซึ่งเป็นห้องที่ทรงพลังที่สุดของหัวใจสามารถยังคงไม่มีใครสังเกตได้มานานหลายปีและทศวรรษ. เฉพาะเมื่อ Ventricle ด้านซ้ายเริ่มทำงาน «ยกมือ» การร้องเรียนจะปรากฏขึ้น. ความพ่ายแพ้ที่โดดเดี่ยวของ Ventricle ที่เหมาะสมของหัวใจเกิดขึ้นอย่างมาก (มากที่สุดมักจะสังเกตเห็นว่ายั่วยวนของพาร์ติชัน interventricular - กำแพงทั่วไปสำหรับทั้งโพลแผม). ในรูปแบบที่ไม่มีโครงสร้างของ cardiomyopathy hypetrophic เมื่อการไหลออกของเลือดจากช่องไม่รบกวนการร้องเรียนอาจไม่เป็น. บางครั้งการหายใจถี่ (เมื่อดำเนินการออกแรงทางกายภาพที่สำคัญ) การขัดจังหวะในการทำงานของหัวใจเช่นเดียวกับการเต้นของหัวใจโรคประสาท. การปรากฏตัวของสิ่งกีดขวาง (อุปสรรค) ของการไหลออกของเลือดจากช่องใส่เลือดอย่างมีนัยสำคัญช่วยลดการปล่อยเลือดจากหัวใจในระหว่างการออกแรงทางกายภาพ. ในรูปแบบอุดกั้นของ cardiomyopathy hyperthytreic cardiomyopathy ทั่วไปคือ: หายใจถี่เมื่อดำเนินการออกแรงทางกายภาพ, โรคหลอดเลือดหัวใจตีบและการตัดแต่งสถานะ. การปรากฏตัวของการร้องเรียนในผู้ป่วยที่มีรูปแบบอุดกั้นเป็นเหตุผลของการอุทธรณ์ต่อแพทย์. การร้องเรียนสำหรับ cardiomyopathy hypertrophic ตั้งแต่ลักษณะที่ปรากฏช้าซึ่งเป็นคุณสมบัติลักษณะของโรค.
