สาเหตุของการขยาย cardiomyopathy

เนื้อหา

  • การกำหนด cardiomyopathy การขยายตัว
  • สาเหตุของโรค
  • กลไกสำหรับการพัฒนา Cardiomyopathy การขยายตัว
  • อาการพื้นฐานของโรค



  • การกำหนด cardiomyopathy การขยายตัว

    DiราบDiราบ (นิ่ง) cardiomyopathy (DCMP) - โรคของกล้ามเนื้อหัวใจซึ่งการละเมิดฟังก์ชั่นปั๊มของหัวใจมาถึงเบื้องหน้ากับการพัฒนาหัวใจล้มเหลวเรื้อรัง. นี่เป็นหนึ่งใน cardiomyopathies ที่พบมากที่สุด. คุณสมบัติที่โดดเด่นที่สุดของโรคคือการขยายตัว (จากละตินคำ dilatatio - การขยายตัว, การยืด) ของห้องหัวใจส่วนใหญ่ช่องซ้ายของมัน. DKMP เรียกว่าซบเซาเนื่องจากความไม่สามารถของหัวใจที่มีโรคที่กำหนดเพื่อปั๊มเลือดอย่างเต็มที่ซึ่งเป็นผลมาจากเลือดนี้ «เก็บ» ในอวัยวะของสิ่งมีชีวิตและเนื้อเยื่อ.



    สาเหตุของโรค

    cardiomyopathy ปฐมภูมิเป็นของหายาก. การพัฒนาของ Cardiomyopathy การขยายตัวรองสามารถอำนวยความสะดวกได้:สาเหตุของการขยาย cardiomyopathy

    • ปัจจัยทางพันธุกรรม (การถ่ายโอนโดยการสืบทอดความเสี่ยงต่อผลกระทบของสารพิษและการติดเชื้อกล้ามเนื้อหัวใจตาย)
    • ความเสียหายติดเชื้อต่อกล้ามเนื้อหัวใจ (ไวรัส, แบคทีเรีย ฯลฯ.)
    • พิษ (แอลกอฮอล์, โคเคน, มึนเมาด้วยโลหะบางชนิดรวมถึงยาเสพติดที่ใช้ในมะเร็งเชิงกลเคมี)
    • ความล้มเหลวของวิตามิน (ส่วนใหญ่เป็นวิตามินกลุ่ม B)
    • โรคของต่อมไร้ท่อ (ต่อมไทรอยด์, ต่อมใต้สมอง, ต่อมหมวกไต
    • บางกรณีของการตั้งครรภ์ (การเกิดขึ้นของการขยาย cardiomyopathy ในเดือนสุดท้ายของการตั้งครรภ์หรือภายใน 5 เดือนหลังคลอด)
    • โรคที่เรียกว่าระบบของเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน (ระบบ Lupus สีแดง, sclerodermia, polyarterteritis, ฯลฯ.)
    • การละเมิดที่ทนต่อการเต้นของหัวใจ (ภาวะหัวใจ) ที่มีอัตราการเต้นของหัวใจสูงที่สามารถเรียกได้ว่าเรียกว่า tachycardiomyopathy

    ความจริงก็คือความถี่สูงของตัวย่อของหัวใจรบกวนการไหลเวียนของเลือดปกติของห้องหัวใจลดฟังก์ชั่นปั๊มและการลดลงของพลังงานสำรองของเซลล์กล้ามเนื้อสายไฟ. ในกรณีที่ไม่มีการรักษา Tachycardiomyopathy พวกเขามีส่วนทำให้เกิดการเกิดภาวะหัวใจล้มเหลว แต่อาการของพวกเขาจะถูกกำจัดในช่วงเวลาสั้น ๆ หลังจากการฟื้นฟูจังหวะการเต้นของหัวใจปกติ.



    กลไกสำหรับการพัฒนา Cardiomyopathy การขยายตัว

    โรคนี้คือการตายของแต่ละเซลล์ในส่วนต่าง ๆ ของกล้ามเนื้อหัวใจ. ในบางกรณีการเสียชีวิตนี้จะนำหน้าด้วยการอักเสบของกล้ามเนื้อหัวใจ (myocarditis), ส่วนใหญ่มักจะเป็นธรรมชาติของไวรัส. กล้ามเนื้อหัวใจที่ได้รับผลกระทบจากไวรัสกลายเป็นมนุษย์ต่างดาวสำหรับร่างกายและระบบภูมิคุ้มกันของผู้ป่วยเริ่มที่จะทำลายพวกเขา. เซลล์กล้ามเนื้อตายค่อยๆถูกแทนที่ด้วยเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่เรียกว่าไม่มีคุณสมบัติของการขยายและการหดตัวของกล้ามเนื้อหัวใจตาย. การเปลี่ยนแปลงที่คล้ายกันในกล้ามเนื้อหัวใจนำไปสู่การลดลงของฟังก์ชั่นปั๊ม. เพื่อชดเชยการลดลงของฟังก์ชั่นปั๊ม, ห้องหัวใจจะขยาย (t.E. การขยายตัวของพวกเขาเกิดขึ้น) และ myocardia ที่เหลือหนาและบดอัด (t.E. มันพัฒนา hypertrophy). ขนาดของกล้องหัวใจแต่ละตัวอาจเพิ่มขึ้นหลายครั้ง. ในเวลาเดียวกันมีการเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่องในจังหวะการเต้นของหัวใจ (Sinus Tachycardia) ส่งเสริมการเพิ่มขึ้นของการส่งออกซิเจนโดยอวัยวะและเนื้อเยื่อของร่างกาย.

    สาเหตุของการขยาย cardiomyopathyบางครั้งฟังก์ชั่นปั๊มของหัวใจดีขึ้น. อย่างไรก็ตามความเป็นไปได้ของการขยายตัวและการยั่วยวนของกล้ามเนื้อหัวใจได้ จำกัด อยู่ที่จำนวน Myocardium ที่มีศักยภาพดังนั้นพวกเขาเป็นบุคคลสำหรับแต่ละกรณีของโรค. เมื่ออัตราการเต้นของหัวใจชดเชยแห้ง decompensation (การสูญเสียการชดเชย) ของฟังก์ชั่นการสูบน้ำมีความเกี่ยวข้องกับการพัฒนาของหัวใจล้มเหลวเรื้อรัง. ในขั้นตอนนี้กลไกการชดเชยอีกประการหนึ่งมีผลบังคับใช้: เนื้อเยื่อของร่างกายเริ่มดูดซับออกซิเจนได้มากขึ้นจากเลือดมากกว่าในร่างกายที่แข็งแรง. แต่น่าเสียดายที่การลดลงของฟังก์ชั่นการสูบน้ำของหัวใจนำไปสู่การลดลงของการเข้าสู่อวัยวะและเนื้อเยื่อของออกซิเจนที่จำเป็นสำหรับชีวิตปกติของพวกเขาและปริมาณของก๊าซคาร์บอนไดออกไซด์ในการเพิ่มขึ้น. เส้นทางของโรคที่บั่นทอนการเกิดขึ้นของการขาดวาล์วหัวใจ Mitral และ Tricuspid เนื่องจากสิ่งที่เป็นนามธรรมของแหวนวาล์วของพวกเขา (AnallorAtectation) กับพื้นหลังของการขยายตัวของห้องหัวใจ.

    ในขั้นตอนต่อมาของการสลาย cardiomyopathy ภาวะหัวใจที่ซับซ้อนที่ซับซ้อนอาจเกิดขึ้นซึ่งอาจนำไปสู่การเสียชีวิตอย่างกะทันหัน. เนื่องจากการลดลงของฟังก์ชั่นการสูบน้ำของหัวใจเช่นเดียวกับผลของความไม่สม่ำเสมอของการลดกล้ามเนื้อหัวใจในห้องหัวใจมันเป็นไปได้ที่จะก่อตัวเป็นก้อน. อันตรายของการเกิดลิ่มเลือดอยู่ในการกระจายที่อาจเกิดขึ้นของชิ้นส่วนของการอุดตันของเลือดที่มีการไหลเวียนของเลือด (ลิ่มเลือดอุดตัน) ซึ่งสามารถนำไปสู่การพัฒนาอวัยวะภายในอวัยวะภายในและการอุดตันของเรือขนาดใหญ่.



    อาการพื้นฐานของโรค

    อาการของโรคส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับที่ห้องหัวใจมีส่วนร่วมในกระบวนการทางพยาธิวิทยา. บางทีความพ่ายแพ้ของกล้องหนึ่งหรือหลายตัวของหัวใจ. ในกรณีส่วนใหญ่การพยากรณ์โรคของโรคถูกกำหนดโดยแผลของช่องซ้ายของหัวใจ. มันเป็นช่องซ้ายและไม่ใช่หัวใจโดยรวมและจึงเป็นเช่นนั้น «ปั๊ม» โดยทั่วไปความเข้าใจ. ก่อนที่จะเริ่มมีอาการหัวใจล้มเหลวของการขยาย cardiomyopathy ดำเนินการไม่มีอาการ. การร้องเรียนที่มีลักษณะเฉพาะที่สุดของภาวะหัวใจล้มเหลวที่กำลังจะมาถึงคือหายใจถี่และอ่อนเพลียอย่างรวดเร็ว. ในขั้นต้นการหายใจถี่ถูกสังเกตในระหว่างการออกกำลังกาย (วิ่งเดินเร็วและ t.NS.) ในขณะที่โรคดำเนินไปก็เกิดขึ้นตามลำพัง. การปรากฏตัวของการร้องเรียนนั้นเกิดจากการลดลงของฟังก์ชั่นปั๊มของหัวใจและดังนั้นการขาดปริมาณออกซิเจนในร่างกาย. ความสั้นของร่างกายของผู้ป่วยราวกับว่าพยายามชดเชยการขาดดุลนี้. ของข้อร้องเรียนลักษณะฉันยังสังเกตเห็นการเต้นของหัวใจอย่างรวดเร็วซึ่งสวมใส่ตามที่กล่าวไว้ข้างต้นตัวละครป้องกัน (ชดเชย). ในกรณีในอนาคตของโรคอาการของความล้มเหลวของหัวใจโลกที่เรียกว่ามีการเข้าร่วม: อาการบวมของขาเพิ่มขึ้นในความซบเซาของส่วนที่เป็นของเหลวของตับ (ตับ) และหน้าท้อง (น้ำในช่องท้อง). โดยทั่วไปแล้วมันสามารถสังเกตได้ว่าด้วยการถือกำเนิดของการร้องเรียนควรจะนำสัญญาณของความเสมอภาคระหว่างแนวคิดของการขยายความดัน cardiomyopathy และหัวใจล้มเหลว.