การวินิจฉัยและการรักษาโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบที่ไม่ซับซ้อน

เนื้อหา


    การวินิจฉัยและการรักษาโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบที่ไม่ซับซ้อน
    โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ — การอักเสบของเยื่อเมือกของกระเพาะปัสสาวะ. พยาธิวิทยานี้บ่อยที่สุด
    ในบรรดาโรคอักเสบของระบบทางเดินปัสสาวะที่ต่ำกว่าในผู้หญิงในขณะที่
    ผู้ชายพบกันอย่างมาก — 6-8 กรณีต่อ 100,000. สาเหตุ — ใน
    คุณสมบัติทางกายวิภาคบางอย่างของสิ่งมีชีวิตหญิง: กว้างสั้น
    ท่อปัสสาวะและความใกล้ชิดกับช่องคลอดและทวารหนักของเธอที่ตามที่คุณรู้
    Microflora ธรรมชาติซึ่งมีจุลินทรีย์จำนวนมาก.
    หากคุณเข้าไปในท่อปัสสาวะแบคทีเรียเหล่านี้ทำตัวเหมือน
    การอักเสบที่ทำให้เกิดโรคและอุทธรณ์.

    อย่างไรก็ตามการพัฒนาของโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบเกิดขึ้นเนื่องจากปัจจัยบางประการ:

    • supercooling
      ลดอุณหภูมิผิวที่เปิดตัวกระบวนการแจกจ่ายเลือดใน
      ร่างกายรวมถึงการรีเซ็ตของเธอเป็น Pelvic venous Plexus. ดังนั้น,
      เพิ่มการซึมผ่านของเรือขนาดเล็กของเยื่อเมือกของระบบทางเดินปัสสาวะ,
      ซึ่งเพิ่มความเสี่ยงของการติดเชื้อ
    • คล่องแคล่ว
      ชีวิตทางเพศมีส่วนช่วยในการถ่ายโอนแบคทีเรียของแบคทีเรียจากช่องคลอดใน
      ท่อปัสสาวะนำไปสู่การระคายเคืองของเยื่อเมือกและดังนั้นการลดการป้องกัน
      ฟังก์ชั่น;
    • เกี่ยวกับนรีเวชวิทยา
      โรค (ช่องคลอด, colpits, ความผิดปกติของฮอร์โมน) สามารถเปลี่ยนสมดุล
      ฟลอราปกติในช่องคลอด;
    • การใช้งาน
      การคุมกำเนิดที่มีอสุจิเพิ่มโอกาสในการพัฒนา
      การติดเชื้อ.

    บันทึก,
    ที่เรากำลังพูดถึงโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบที่ไม่ซับซ้อนจากผู้หญิงที่ไม่ว่างเปล่า. หมวดหมู่ของผู้ป่วย,
    มีภาวะแทรกซ้อน (การอุดตันของทางเดินปัสสาวะ, โครงสร้างและ
    การเปลี่ยนแปลงการทำงานในไตและกระเพาะปัสสาวะการผ่าตัดใน
    วิธีปัสสาวะในประวัติศาสตร์โรคโซมาติกด้วยกันภูมิคุ้มกันโรคภูมิคุ้มกันบกพร่อง
    รัฐและประชาสัมพันธ์.) หญิงตั้งครรภ์ที่มีกระเพาะปัสสาวะอักเสบต้องการพิเศษ
    วิธีการวินิจฉัยและการรักษาอื่น ๆ.

    95%
    กรณีของเชื้อโรคเป็นกรัมลบ
    จุลินทรีย์: Escherichia coli (77%), Klebsiella SPP.,Proteus SPP.
    มันได้รับการยอมรับว่าในปีที่ผ่านมาสายพันธุ์ลำไส้มีการแพร่กระจายอย่างมีนัยสำคัญ
    แท่งทนต่อ ampicillin, co-trimoxazole, nitroxoline, t.E.
    ยาต้านเชื้อแบคทีเรียที่ใช้กันอย่างแพร่หลายในระบบทางเดินปัสสาวะ.

    การวินิจฉัยและการรักษาโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบที่ไม่ซับซ้อน
    โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ
    มันเริ่มต้นอย่างรุนแรงและแสดงออกทางคลินิกโดยโรคปัสสาวะ: ความเจ็บปวดที่ด้านล่างของช่องท้องการเผาไหม้
    เมื่อปัสสาวะปัสสาวะบ่อยกับส่วนเล็ก ๆ ความขุ่นปัสสาวะ. อุณหภูมิ
    ร่างกายมักจะไม่เพิ่มขึ้นเหนือ 38 องศาเซลเซียสความร้อนแรง — นี่เป็นอาการ
    pyelonephritis ซึ่งสามารถพัฒนาในกรณีของการติดเชื้อที่น้อยไปมาก.

    ถึง
    วินิจฉัยโรคด้วยห้องปฏิบัติการมักจะเพียงพอ
    การวิเคราะห์ปัสสาวะด้วยกล้องจุลทรรศน์ตะกอน. เกณฑ์ที่เชื่อถือได้พิจารณา ≥10³
    ปัสสาวะบางอย่างใน 1 มล. การหว่านปัสสาวะด้วยนิยามของความไวต่อ
    ยาปฏิชีวนะดำเนินการเฉพาะในกรณีที่ซับซ้อน: ในการพัฒนา pyelonephritis,
    การบำบัดที่ไม่มีประสิทธิภาพภายใน 2-4 สัปดาห์.

    การรักษา
    ดำเนินการด้วยความช่วยเหลือของการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะเชิงประจักษ์ซึ่งได้รับการแต่งตั้งให้สั้น
    หลักสูตรหนึ่งในกองทุนต่อไปนี้. การเตรียมการเลือกเป็น «phosphomycin»
    («เป็นอันตราย» — 3 กรัม, หนึ่งครั้ง) และ fluoroquinolones («ciprofloxacin» — 250 มก. 2
    ครั้งต่อวัน, «Offloxacin» — 200 มก. วันละ 2 ครั้ง, «norfloxacin» — 400 มก. 2
    ครั้งต่อวัน, «levofloxacin» — 250 มก. 1 ครั้งต่อวัน). เพื่อประโยชน์ «phosphomycin»
    มันเป็นความสามารถในการใช้งานของคุณลักษณะที่คุ้มค่า (แผนกต้อนรับส่วนหน้าเดียว) สร้างสูง
    อย่างไรก็ตามความเข้มข้นของสารออกฤทธิ์ในปัสสาวะอย่างไรก็ตามยาเสพติดไม่ได้เจาะเข้าไป
    เมือกเยื่อเมือกซึ่งอาจเป็นไปได้ในบางกรณีข้อเสียที่สำคัญ.
    Fluoroquinolones ในทางตรงกันข้ามสะสมในเยื่อบุผิวทำให้เหมาะสม
    ใช้การเริ่มต้นของการรักษาล่าช้าและการปรากฏตัวของ microhematuria
    ปฐมกาลในการวิเคราะห์. ระยะเวลาของการรับของพวกเขา — 3 วัน. หรือคุณสามารถ
    ใช้ «Furadonin» (50 มก. 4 ครั้งต่อวัน) แต่อัตรานี้ยาวกว่า — 7
    วัน. ร่วมกับยาปฏิชีวนะเพื่อลดอาการเครื่องดื่มที่อุดมสมบูรณ์มีการกำหนด (2-2.5
    l / วัน.) และยาแก้ปวด — หากมีอาการปวด («ibuprofen», «diclofenak»).