การกำจัดต่อมไทรอยด์

เนื้อหา

  • พยานหลักฐานสำหรับการดำเนินการบนต่อมไทรอยด์คืออะไร
  • การดำเนินการเป็นอย่างไร
  • ระยะเวลาการผ่าตัดเป็นอย่างไร
  • การรักษาและการกู้คืนหลังการผ่าตัด



  • พยานหลักฐานสำหรับการดำเนินการบนต่อมไทรอยด์คืออะไร

    ก่อนหน้านี้โรคของต่อมไทรอยด์โดยเฉพาะอย่างยิ่งในรูปแบบของการเพิ่มขึ้นอย่างเห็นได้ชัดและกิจกรรมที่เพิ่มขึ้นได้รับการปฏิบัติโดยการผ่าตัดเท่านั้น. ในปี 1909 ศาสตราจารย์ Theodor Kochler จากสวิตเซอร์แลนด์ได้รับรางวัลโนเบลสำหรับการแพทย์สำหรับการดำเนินการที่ปลอดภัยต่อการทำงานของ Thyroidectomy. ในช่วง 50 ปีที่ผ่านมาการค้นพบจำนวนมากในสาขายาของต่อมไทรอยด์ได้ถูกสร้างขึ้นซึ่งลดความจำเป็นในการผ่าตัดรักษา. อย่างไรก็ตามและการแทรกแซงการผ่าตัดปัจจุบันยังคงเป็นส่วนสำคัญของการรักษาโรคต่างๆของต่อมไทรอยด์.

    การกำจัดต่อมไทรอยด์การผ่าตัดรักษาโดยเฉพาะอย่างยิ่งแสดงให้กับผู้ป่วยที่มีโหนดสามารถถือว่าเป็นมะเร็งซึ่งส่วนใหญ่พบได้โดยใช้การตรวจชิ้นเนื้อ Aspiration เกมบาง (แท็บ). แม้ว่าการตรวจชิ้นเนื้อความทะเยอทะยานเกมบาง ๆ ช่วยให้คุณสามารถตรวจจับผ้ามะเร็งได้บ่อยครั้งที่มักจะชี้ไปที่มะเร็งค้นพบ «เกี่ยวกับเซลติก», หรือ «เกี่ยวกับฟอลลิโคล» ความเสียหายเพื่อให้ถึงแม้ว่าผลลัพธ์ของการตรวจชิ้นเนื้อความทะเยอทะยานของเกมบางอาจไม่ได้ระบุโดยตรงกับการวินิจฉัยโรคมะเร็งมันสามารถให้ผลลัพธ์ที่แสดงถึงความเป็นไปได้ของเนื้องอกมะเร็งที่ต้องการการผ่าตัดรักษา. ผู้ป่วยที่มีกิจกรรมที่เพิ่มขึ้นและเพิ่มต่อมไทรอยด์อาจต้องใช้การผ่าตัด. การรักษาดังกล่าวมีความจำเป็นอย่างยิ่งหากผู้ป่วยเหล่านี้มีโหนดเดียวหรือหลายโหนดในต่อมไทรอยด์. น้อยลงการรักษาด้วยการผ่าตัดกับผู้ป่วยที่มีคอพอกเป็นพิษกระจาย (DTZ) แต่แม้ในกรณีนี้ผู้ป่วยที่มีปริมาณของต่อมที่เพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญหรือมีคอพอกที่เป็นพิษกระจายอยู่ซึ่งมีโหนดเดียวที่กำหนดเมื่อสแกนเย็น หรือผู้ป่วยที่ผิดปกติที่มีการดูดซึมที่อ่อนแอไอโอดีนกัมมันตภาพรังสีสามารถแสดงการผ่าตัดได้.

    ในผู้ป่วยที่อยู่ภายใต้การสัมผัสกับการรักษาผิวหนังในพื้นที่ของศีรษะและคอความอ่อนแอของต่อมไทรอยด์อาจพัฒนาซึ่งอาจต้องทำการผ่าตัดโดยเฉพาะอย่างยิ่งเนื่องจากความจริงที่ว่าในกรณีดังกล่าวความถี่ของ ต่อมน้ำมะเร็งมีตั้งแต่ 30 ถึง 60%.

    บางครั้งต่อมไทรอยด์ในผู้ป่วยสามารถเพิ่มขึ้นในระดับที่มันมีแรงกดดันต่อหลอดอาหารหรือหลอดลมทำให้ยากต่อการกลืนหรือสร้างความรู้สึกหายใจไม่ออก. สิ่งนี้สามารถจัดตั้งขึ้นโดยใช้การศึกษา X-ray ของอวัยวะของหน้าอกซึ่งสามารถมองเห็นได้ว่าคอระบบทางเดินหายใจถูกเปลี่ยนไปด้วยต่อมไทรอยด์ที่เพิ่มขึ้น. ในสถานการณ์เช่นนี้คุณสามารถใช้การผ่าตัดที่จะช่วยลบปรากฏการณ์เหล่านี้.


    การดำเนินการเป็นอย่างไร

    ผู้ป่วยที่ต้องการการดำเนินงานของต่อมไทรอยด์มักจะใส่ในโรงพยาบาลวันก่อนการผ่าตัดหลังจากการตรวจก่อนที่สอดคล้องกันซึ่งอาจรวมถึงการถ่ายภาพรังสีของอวัยวะหน้าอก, คลื่นไฟฟ้าและการทดสอบเลือดต่าง ๆ รวมถึงการทดสอบกิจกรรมการทำงาน ของต่อมไทรอยด์. การแทรกแซงการผ่าตัดดำเนินการผ่านการตัดค่อนข้างสั้นจากด้านล่างของคอ. กระจายกล้ามเนื้อกลางของคอและลบกลีบของต่อมไทรอยด์กวาดอย่างระมัดระวังเหนือเส้นประสาทลำคอส่วนบนและที่กลับมาที่กลับมาได้เสียงและต่อม parachitoid ที่ควบคุมระดับแคลเซียมในร่างกาย.

    ในบางกรณีมีความจำเป็นต้องลบเพียงส่วนเล็ก ๆ หรือครึ่งหนึ่งของต่อมไทรอยด์โดยเฉพาะอย่างยิ่งกับโรคที่อ่อนโยน. ต่อมไทรอยด์ประกอบด้วยสองเศษส่วนสมมาตรและหากทั้งสองเศษส่วนเพิ่มขึ้นมีเนื้องอกที่ร้ายกาจหรือคอพอกเป็นกลุ่มที่มีคอพอกเป็นพิษแบบกระจายมันอาจจำเป็นต้องลบต่อมไทรอยด์ส่วนใหญ่.

    หากในต่อมไทรอยด์มีเนื้องอกมะเร็งศัลยแพทย์จะต้องตรวจสอบการแพร่กระจายของเซลล์มะเร็งในต่อมน้ำเหลืองปากมดลูก. หากต่อมน้ำเหลืองปากมดลูกได้รับผลกระทบพวกเขาจะต้องถูกลบออกโดยการดำเนินการแก้ไขของการตัดออกของโหนดปากมดลูกซึ่งในระดับต่ำสุดที่ละเมิดฟังก์ชั่นและลักษณะที่ปรากฏ. แผลที่ทำสำหรับต่อมไทรอยด์จะต้องขยายที่ด้านล่างของคอเพื่อเปิดสนามตัดตอนปากมดลูก.

    หลังการผ่าตัดตัดถูกเย็บอย่างทั่วถึงและผู้ป่วยมักจะถูกปล่อยออกมาในวันถัดไปหรือในวันที่สองหลังจากการดำเนินการ. ตะเข็บสามารถถอดออกได้ในวันที่สองหลังจากการดำเนินการและผู้ป่วยจะต้องไปที่ศัลยแพทย์ต่อสัปดาห์หลังจากการดำเนินการสำรวจเพิ่มเติม.


    ระยะเวลาการผ่าตัดเป็นอย่างไร

    การกำจัดต่อมไทรอยด์ทันทีหลังการผ่าตัดผู้ป่วยจะได้สัมผัสกับอาการบวมของคอในพื้นที่ของการตัดความเจ็บปวดในลำคอความยากลำบากในการกลืนและความรู้สึกไม่สบายที่ด้านหลังของคอที่เกิดจากตำแหน่งในระหว่างการผ่าตัด. ปรากฏการณ์ทั้งหมดเหล่านี้มักจะสวมใส่อักขระปานกลางและส่งผ่านของตัวเองในไม่กี่วันหรือหลังจาก 1-3 สัปดาห์.

    บางครั้งใต้แผลสามารถสะสมของเหลวและศัลยแพทย์จะต้องลบด้วยเข็มและเข็มฉีดยา. วิธีนี้ช่วยให้คุณสามารถรับมือกับปัญหานี้ได้อย่างง่ายดายและตามกฎก็ไม่จำเป็นต้องเปิดแผลสำหรับการเปิดตัวของเหลวที่สะสม.

    บางครั้งอาจมีการละเมิดบางอย่าง. พวกมันเกิดจากรูปแบบของโรคกล่องเสียงอักเสบที่เกิดจากการระคายเคืองกับหลอดสำหรับการดมยาสลบและผ่านไปสองสามสัปดาห์หรือสองสามเดือน. ความเสียหายต่อเส้นประสาทผลตอบแทนอาจทำให้เกิดเสียงแหบหรือจุดอ่อนของเสียง แต่ภาวะแทรกซ้อนนี้ไม่ค่อยเกิดขึ้นและสามารถหลีกเลี่ยงได้อย่างสมบูรณ์. บางครั้งด้วยเนื้องอกมะเร็งเส้นประสาทผลตอบแทนจะได้รับผลกระทบจากเนื้องอกดังนั้นการสูญเสียของมันจึงไม่สามารถหลีกเลี่ยงการลบเซลล์มะเร็งได้อย่างสมบูรณ์.

    เมื่อลบต่อมไทรอยด์ส่วนใหญ่สถานะเนื่องจากแคลเซียมในระดับต่ำในร่างกายอาจเกิดขึ้น แต่มันได้รับการรักษาอย่างง่ายดายด้วยสารเติมแต่งแคลเซียมในอาหาร. เงื่อนไขนี้มักจะผ่านไปอย่างอิสระแม้ว่าอาจใช้เวลาหลายสัปดาห์หรือหลายเดือนก่อนที่ระดับแคลเซียมจะกลับไปที่บรรทัดฐานและการรับแท็บเล็ตจะไม่จำเป็น. บางครั้งจำเป็นต้องใช้แท็บเล็ตที่มีแคลเซียมอย่างต่อเนื่องโดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีของเนื้องอกมะเร็งที่กว้างขวางของต่อมไทรอยด์ซึ่งป้องกันการแทรกแซงของฮาร์ดแวร์นี้มากเกินไป.

    แผลมักจะรักษาได้ดีมากและไม่ทิ้งข้อบกพร่องเครื่องสำอาง. ความหนาที่มากเกินไปหรือการก่อตัวของ Kelloid Scarns สามารถอยู่ในมนุษย์ของโอเรียนเต็ลสีดำหรือในวัยรุ่น. พวกเขาได้รับการรักษาด้วยการฉีดคอร์ติโซนที่มักจะนำไปสู่การปรับปรุง.


    การรักษาและการกู้คืนหลังการผ่าตัด

    หลังจากการดำเนินการของผู้ป่วยขอแนะนำให้รับการปฏิบัติ
    ยาเสพติดบำบัดทดแทนต่อมไทรอยด์
    ต่อมแม้ว่าต่อมไทรอยด์เพียงเล็กน้อยเท่านั้น
    การกำจัดที่ต้องการต่อม. มันปกป้องผู้ป่วย
    จากต่อมใต้สมองของต่อมไทรอยด์และลักษณะของเนื้องอก
    หรือการเพิ่มขึ้นของเนื้องอกในส่วนที่เหลือ
    ต่อมไทรอยด์.

    หากโรคของผู้ป่วยเกิดจากเนื้องอกมะเร็ง,
    อาจใช้การรักษาด้วยไอโอดีนกัมมันตรังสี
    และแม้แต่การบำบัดด้วยรังสีเอกซ์กับการปล่อยคอภายนอกของคอ.
    สิ่งนี้ถูกกำหนดโดยข้อสรุปที่เกิดขึ้นเมื่อวิเคราะห์
    หมอเนื้อเยื่อ, นักพยาธิวิทยา. ผู้ป่วยจะต้อง
    ให้คำแนะนำสำหรับการรักษาดังกล่าว.

    เป็นสิ่งสำคัญที่ผู้ป่วยทุกรายได้รับต่อมไทรอยด์,
    ถูกสังเกตโดยแพทย์อย่างน้อย 2 ครั้งใน
    ปีที่จะตรวจสอบสถานะของต่อมไทรอยด์ของพวกเขา.

    รับแท็บเล็ตด้วยฮอร์โมนต่อมไทรอยด์
    ง่ายมากและไม่ต้องการการควบคุมที่ซับซ้อน. ผู้ป่วย
    ด้วยเนื้องอกมะเร็งควรเยี่ยมชม
    แพทย์บ่อยขึ้นและพวกเขาต้องการการวิจัยอัลตร้าซาวด์
    คอและการวิเคราะห์ thyroglobulin เพื่อระบุเป็นไปได้
    การกำเริบของโรคมะเร็ง.

    ผู้ป่วยที่สืบทอดต่อมไทรอยด์อย่างรวดเร็ว
    กู้คืนและตามกฎแล้วการดำเนินการเกือบ
    ไม่ทิ้งเครื่องหมาย. ผลข้างเคียงของการดำเนินงาน
    จะต้องน้อยที่สุดและคุณควรแน่ใจ,
    ที่ศัลยแพทย์เลือกสำหรับการดำเนินการ,
    มีประสบการณ์หรือการเตรียมการสำหรับการดำเนินงาน
    บนต่อมไทรอยด์. การรักษามะเร็ง
    Neoplasms โดยเฉพาะวิธีการผ่าตัด,
    มีประสิทธิภาพมากและเปอร์เซ็นต์ของการกู้คืนเป็นอย่างมาก
    สูง. หลังจากการกู้คืนจากการทำงานบนต่อมไทรอยด์
    ต่อมผู้ป่วยรู้สึกมีสุขภาพดีและแข็งแรง.