การวินิจฉัยโรคลมพิ้วปอด

เนื้อหา

  • แบบสำรวจประถมศึกษากับลิ่มเลือดอุดตันที่ปอด
  • วิธีการวินิจฉัยโรคที่เชื่อถือได้


  • การปรากฏตัวของปัจจัยเสี่ยงในผู้ป่วยเช่นเดียวกับคุณสมบัติลักษณะชี้ให้เห็นถึงการปรากฏตัวของสัญลักษณ์ของหลอดเลือดแดง. อย่างไรก็ตามอาการเป็นเรื่องที่ไม่ต่อเนื่องมากดังนั้นเพื่อกำจัดโรคอื่น ๆ จึงจำเป็นต้องดำเนินการวิจัยหลัก.



    แบบสำรวจประถมศึกษากับลิ่มเลือดอุดตันที่ปอด

    การวินิจฉัยโรคลมพิ้วปอดในการถ่ายภาพรังสีภาพรวมของอวัยวะหน้าอกที่มีหลอดเลือดอุดตันหลอดเลือดแดงปอดมักจะไม่ถูกตรวจพบการเปลี่ยนแปลง. อย่างไรก็ตามการศึกษานี้จำเป็นอย่างยิ่งที่จะกำจัดโรคอื่น ๆ เช่นโรคปอดบวม, pneumothorax, หัวใจล้มเหลวและ t.NS.

    การถ่ายภาพรังสีของอวัยวะหน้าอกเป็นสิ่งจำเป็นในการประเมินผลของ Scintigraphy ของปอดอย่างถูกต้องดำเนินการโดยขั้นตอนต่อไปนี้. การแรเงารูปลิ่มคลาสสิกตรวจจับไม่ค่อย. พบบ่อยมากขึ้น (แต่ไม่เฉพาะเจาะจง) พบกับหลอดเลือดอุดตันหลอดเลือดแดงปอด: การแทรกซึมโฟกัส (ส่วนปิดผนึก) ตำแหน่งไดอะแฟรมสูงและเยื่อหุ้มปอดไหล.

    คลื่นไฟฟ้าหัวใจมักจะปกติหรือช่วยให้คุณสามารถระบุการเปลี่ยนแปลงที่เกี่ยวข้องกับโรคอื่น ๆ. ECG เป็นสิ่งสำคัญในการกำจัดกล้ามเนื้อหัวใจตาย. Threcomboembolism ของหลอดเลือดแดงปอดสามารถกำหนดลักษณะของการเปลี่ยนแปลงที่ไม่เฉพาะเจาะจงกับ ECG. การขาดออกซิเจนสามารถทำให้ Myocardine Ischemia แย่ลงได้ในกรณีนี้การเปลี่ยนแปลงคลื่นไฟฟ้าหัวใจสามารถคล้ายกับโรคหัวใจขาดเลือดได้. ด้วยลิ่มเลือดอุดตันขนาดใหญ่ของหลอดเลือดแดงปอดสัญญาณของการบรรทุกเกินพิกัดของแผนกหัวใจที่เหมาะสมเป็นไปได้.

    ในเลือดแดงความดันออกซิเจนบางส่วนสามารถลดลงในระหว่างปกติหรือเพิ่มความดันบางส่วนของก๊าซคาร์บอนไดออกไซด์. อย่างไรก็ตามองค์ประกอบของก๊าซของเลือดในเส้นเลือดอุดตันของกิ่งก้านขนาดเล็กของหลอดเลือดแดงในผู้ป่วยที่ไม่มีโรคอื่น ๆ อาจเป็นเรื่องปกติ. ดังนั้นตัวบ่งชี้ปกติจึงไม่รวมถึงความจำเป็นในการสำรวจเพิ่มเติม.



    วิธีการวินิจฉัยโรคที่เชื่อถือได้

    วิธีการที่ให้ข้อมูลมากที่สุดในการวินิจฉัย Throbboembolism ของหลอดเลือดแดงในปอดคือ Scintigraphy Perfusion ของปอดซึ่งดำเนินการใน 24 ชั่วโมงแรกของโรคเนื่องจากบางครั้งหลังจากการเปลี่ยนแปลงคำนี้จะหายไป.

    angiography ของ liggy artery - รุกรานและไม่สามารถใช้วิธีการวินิจฉัยได้เสมอไป. แม้ว่าจะพิจารณา «มาตรฐานทองคำ». angiography ปรากฏในกรณีที่จำเป็นต้องกำหนดการวินิจฉัยอย่างเร่งด่วนและวิธีการวิจัยอื่น ๆ กลายเป็นไม่สามารถป้องกันได้.

    การมองเห็นของเส้นเลือดของแขนขาที่ต่ำกว่า - การศึกษาคำสั่งแรกโดยไม่คำนึงว่าผู้ป่วยมีสัญญาณผู้ป่วยที่มีอาการลิ่มเลือดอุดตันหลอดเลือดดำลึก. การตรวจจับของเส้นเลือดลึก trombosis ยืนยันหลอดเลือดอุดตันหลอดเลือดแดงในปอด.

    อัลตร้าซาวด์บีบอัดอย่างเพียงพอทำให้สามารถประเมินกระแสเลือดในส่วนกระดูกต้นขา - pneatheled ของแขนขาที่ต่ำกว่า แต่มักจะไม่เปิดเผย clomes ที่ไม่มีอาการในขาของขาส่วนล่าง. ตั้งแต่เมื่อดำเนินการวิธีนี้การศึกษาไม่ได้ทำการเจาะลึกอาจเป็นอีกครั้ง.

    echocardiography สามารถยืนยันการวินิจฉัยโรคลมพิษขนาดใหญ่ของหลอดเลือดแดงในปอดเพื่อระบุสัญญาณของการเพิ่มขึ้นของความดันในหลอดเลือดแดงเบารวมถึงกำจัดโรคอื่น ๆ.

    เส้นผ่าศูนย์กลางพลาสม่า - ไฟบ่งชี้กระบวนการ Fibrinolysis (การทำลายรูม). ค่าการวินิจฉัยมีเพียงผลลบของนิยามเลือด. ผลลัพธ์ที่ผิดปกติเป็นไปได้ที่เป็นไปได้กับลิ่มเลือดอุดตันในอดีตและลิ่มเลือดอุดตันของกิ่งก้านของหลอดเลือดแดง. การศึกษานี้ใช้สำหรับการยกเว้นเพิ่มเติมของการวินิจฉัยการเกิดลิ่มเลือดอุดตันของหลอดเลือดในปอดหรือการเกิดลิ่มเลือดในแขนขาที่ต่ำกว่า.